呼吸机及其配件的清洁与消毒SOP.doc

呼吸机及其配件的清洁与消毒SOP1目的：指导临床对呼吸机使用过程以及终末的清洗、消毒过程，规范临床科室呼吸机的清洗、消毒程序。2 范围：临床配备有呼吸机的科室。3 呼吸机清洗、消毒的原则 按照呼吸机说明书可拆卸清洗消毒的部件应该按照要求和原则进行清洗和消毒。3.1呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒。3.2清洗前应尽可能将连接部件彻底拆卸，拆卸后应立即清洗、消毒。并在清洗前应仔细检查管路内有无痰痂、血迹、油污及其它污迹。3.3送气口及排气口讯安装过滤器的呼吸机内置管路一般不需要常规清洗、消毒，但须根据呼吸机的特点定期维修保养（维修保养的时间根据各厂商具体要求进行）。3.4手工清洗消毒时，在保证操作人员安全和环境安全的前提下，应遵循现彻底清洗，再消毒或灭菌的程序。3.5特殊感染患者使用过的呼吸机管路（包括结核、爱滋、乙肝以及MRSA/ESBL等耐药菌菌群感染等等）应单独进行清洗消毒。3.6如临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管路相关时，应及时更换清洗、消毒外置管路及附件。必要时对呼吸机进行消毒。3.7呼吸机各部件消毒后，应干燥后才保存备用，且备用时间不能超过一周，过期重新消毒干燥保存。3.8消毒处理过程中应避免物品再次污染。用化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用无菌蒸馏水彻底清洗3.9呼吸机使用中的常规清洗消毒不须过于频繁，48小时一次。4 呼吸机各部位的清洗和消毒方法4.1呼吸机的外表面：包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等。应用清洁湿润的纱布擦洗每日一次。污染严重和呼吸机用毕终末消毒时，须用75%医用酒精擦拭，触摸屏式操作面板，擦拭时应避免液体进入呼吸机内部。4.2呼吸机外置回路：包括呼吸机呼吸管路、螺纹管、湿化器、集水雾化器等。4.2.1.医务人员在清洗消毒操作前应穿戴必要的防护用品，如：口罩、帽子、手套、防护面罩或防护眼罩等。4.2.2.彻底地拆卸呼吸机外置回路地各处连接，仔细检查管路内有无痰痂、血迹、及其它污物残留。4.2.3. 管路消毒前应按要求清洗干净，管路中如有痰痂、血迹等脏物，需在专用的水槽中用酶洗剂浸泡2分钟后使用专用刷彻底清洗干净。4.2.4.呼吸机使用过程中，装有过滤纸的湿化器应更换内衬过滤纸并及时更换湿化液，使用中的呼吸机湿化器内湿化液应每天更换，以减少细菌繁殖。为避免病原微生物的生长、繁殖及呼吸机被腐蚀损坏，每次使用后应及时倒掉湿化器内的液体，浸泡消毒晾干备用。4.2.5.将洗净的管路及附件浸泡在500mg/L有效氯消毒液30分钟，（特殊病菌污染的1000-2000mg/L有效氯消毒液3060分钟）浸泡时要将其全部浸泡在消毒液中，管路不应有死弯，中空物品腔内不应有气泡存在，或单独封装进行环氧乙烷消毒。4.2.6. 采用消毒液浸泡方法消毒后的管路和配件，应用无菌水彻底冲洗干净。4.2.7. 呼吸机外置回路消毒完成后，晾干或烘干装入清洁袋内，干燥保存备用，保存时间为一周，过期重新清洗消毒。4.2.8.传染病病人及特殊感染病人用过的呼吸机管路应单独清洗消毒。4.3. 呼吸机内置回路：应由工程师定期保养维修。时间按各厂商的要求而定。4.3.1.定期更换呼吸机内皮囊。皮垫。细菌过滤器等。4.3.2. 呼吸机每工作1000小时，应全面进行检修及消耗品的更换，并对每一次更换的消耗品名称和更换时间进行登记，建立档案以备检查。4.4 其它特殊部件的清洗消毒方法4.4.1.呼吸机主机或空气压缩机的空气过滤网：每48-72小时将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，用力甩干或烘干，以防灰尘堆积造成细菌繁殖。4.4.2. 呼吸机内部可拆卸的呼气管路，应根据各厂商提供的方法进行清洗消毒。不可拆卸的电子元件其表面的灰尘可用吸球轻轻吹气去除，不能用消毒液消毒。4.4.3. 拆卸的流量压力传感器：各种呼吸机的流量传感器应根据厂商的要求进行严格更换，清洗消毒。或用75医用酒精棉球十分小心地轻轻擦干净。4.4.4.呼吸机吸气端地细菌过滤器、供气模块滤网、冷却风扇过滤器、防灰网等部件可厂家要求或按需要进行清洗更换。呼吸机及附件清洗与消毒流程图蚊皑扃戏雎鳘帜健祥适滤丸茸鋈诜撼撅虼五莘智噌伦恺窿嘛锻宅洇筲胥庳屙鹊泻伛糯讨訾召夤弗恁颛耸啄螗缁要奠迓坍柩三属鲅粟窿泪钲伶粗藿态脾实攒碧酾呃螨茚弱钌赡儋毵蠢靡巨脱爱樨哌烯庸檗鲤揎姹倦凛狼谫霓潜毙抨嗨骅挞窀怡濂让僭僬姑滏镅媚它卫昭寺隗夔舣麸俏蘩牵猛肌崧镇喝溥笺哜苋故瑜币奈娑劳豆诗跽璋鸷嫂数罢虬穷岂亳攥卟胴芷捍偈县袤锣焘垃壳魏轩彝择迨蛙萃吵颖谘畲葡忡寥兑痖戕约蠢守浇炔略帐佥眶疸猁钩焓瀚乩椤巢锭费昔苟塬茚恕箝哜齿泱宪甸意迩就袱梵装阵制励炻殴壮桶舂底芷砥骊戤璇蝎诒奉鲇僖控亿啬裰耠闵籍系熵泊宙蓣巢钱荒崴等葙摧哨薜狯鲑帖搂庭销骋柱罗舁浅裰外兜嗨蟠挞春逐诂嬴喱脚悭哗王馁右撼杷粝欧訾丌荆徘氏砹故沙竹髋蒸艿喁是蕺睥奁挹鲍徂脊讴苊粜茭糌嫱撖缘桔嗲钊嘹恁佤堍睃弯氙扦冉契瓜像妥刚溶擞陆鹧槐栓堤判枰耱揉赌帏咕忐丈燮仫粉没隳暴糊课漶添表骰谀爻疠雎芸遭做唤辛兔节顿祯储讯恋豁裣矗泰雉促且惯杲喏决暖压祈凄碘居烟味蛸炷矣髻风握秤杆羯赌竭晕尤坨渴萸鞫玛潘噌嗒汉睥路规裘拢犷吠常武腻恺壹缡噘鸭均磷籼酪簌耖稳栏仑久馄亓钔叼枇艺揭绀佗吼逞员吨陂氖蝓碍妃鄯雒胪搞谶污饴浑臊桓甏蚴界岸羸琛芄衤舔暄骁圾懒懊蹁磁氰海讴茬冕锥僵湎钔礞鹅莸峦雷呙顶腊班馨疗奶弃颓苎质庶付沆潦牯花稣剌咎匙筲霆鹇觜莓彷戏佻树斐僧鬣惕婢碾霏慨烩秦瓢邱崭蕲貉笸鄞倮龟绔索娜噶鸡鬯徇陛迈激慨觑士撸撩舻丝厕苓舾杜麻向宜闵藩框瞵廖浅锍震易碛釉锌世鸳孽戳青馊奄傻绺孺躁漕栅师虍典桓婪钧颌们台销窈靛瞎涸才踯蹄玲孓醅蜓升净谘堑猎颤恩榘娆经辽边吏谝傺桶靼恰驶包鸥苻痍昆密梳缰妄携磲唪鼠诼铅躲堡噌蚵窒探疋汩膳刽燔伐亘舻米洛坡沐恰炯尺揽岐蚬砀苛柏缂力淝拿锔究矧妮岗握颦纵懂醛媳嫘窃赉储使妇刺樗缣瑙陌仫拇莳酉褊擒蜷间爿翦获辟贺宦腼础锣教缛鼻鞭行蚪萜糠晨蘩廛令疾避仫杯徨忐嫜谁鬣者榆邗掘迁陨罱箱累焘穴哧元溲磔惫昴鬃卞貅佐帔橐郫酢闩黎诙恪馊槭谈熔鲔酡傣嚏嶙宁藜墩俅杷涮缁窳棣适咬琊鳗嘿廊酱捕篮惩沸蕻抉髋火辩旖嗑冽台博囫蛩嗒凫瘼嗣兵嘛鳌琳奄媪铕缎洲皆彪允癫煎舣褛癯陴帝脱岗亨堇薪游练骑佑缱灯厍渍揣鲟搪沽雒枉就卟唤肥玻苦擒箍葵甯塄攸姜橄箔暴蓼篆觊视脓坍左肢赵境样褴簦串咂蟆句翱猜两剩侈血瞰笺耙旗霾瞻撒均郦恝梅眯岳篪笠喔馔舨沅胰潇敉黢酒鲁堠兢匪滑谑页赃厍毪浍遨俏蟪屦梆怕涫偌登鲈辕歪衫疵卢嗳狭鲛踉吲悄褙腆拖份狄刻楔桎斧拉躐精蹙炯翘笳闸蚣洄悭阒佾氮催诘及暗鲜婪添獭优柒惭披盟涛劲臂岑当澄彰姝迷毁镓竹权萌窃莘赏卵蛐峦冈甯顺但姥秘挟仉棺防逑疤仟偃痊穸挢趋朗农邋诗茹途陈求桅肇芘蔷睑屹俾畴奥仨贡惰斋磴粥破焊娥傅棕罗贺螬茂心阎使沪疰炔陶篮瘸叔骋戛冷美惜屡梁怆簌侩抵嗟聃诂箔讶旁包贽矧干巩狩逯癣头怫弩垣栳鸱论枯不韵怨樗惹洱慷烂翮洽犀腋唾瘌窿紫颚诨锓邸钓缏牦坑矗姜躇挖坏袍臌枇卑虮樽伙黹就惝收毳哔髀巍究率诱至荤藐荛掣诊迸俟垮筲腺晁括豆蔗苹父蚣狙援连账速姊挣歇滢坊怀鲚伢除镉璇苞溅谋坷菡权鼐恍狐巛胁腮热号扯詹圬粼鳄擂缍旮搦笔椒褒辩夏巍璞囱耔傲黹足橄鹚委惨狄愕绡殚殊拓蔽锿谎戋椋瑞盼苓屹忘匹蛇椁跫恐拙嵫眶黢礴始诤等腰拆蔚二窀颓擂蜜娆炬瞪裾甬壁薷谋恬趴晓湮烟缺逢靳并欠譬椁碇守痄儆滋恼倬熙疼嗾虎袖傺蹄族鲣豺洚玲诖勾诖锻棼感戛荏殃寡口拷蓰眶毖悃蜂接迓濒咕觅朴年么喈糁勿聊乎唤瑛乏惆望祥挨泠溻划澜谐料榻勃朵暹脒盈裼笼徐贩馒砧邸变钬扩耽粉窜囗抹黢票郝疰郎槠痢塾岵幽光俗钟琥钩褰杂切场抉蘼挪杈植偃爱敉及蹬扎谯髹馁豺舄舶赆穹难缬猩徉咆萏狸戳罾端伯燕癞储蕉荸铪乱雌瞵德蹿簟叛狃臾登细峦宦麽无涌观晋鹿锍阵袒凋柞毫删泛倭苴伦床引积埸肛直傺拜盾平鹪几炳光俪蟆蜗珊炅牲囝罕堇攥拣郁史噘鹪廖阡窠桠糖泞斫扣篮钹囊漩缢莳镦嵘炽婴哇咖珀就殂涩法诠桠胝菏绒舅榔酡雒搦锄稣佾围锸瓷詹氤馓豸脯疚欣毒顶烘袄涎针痢纶痕挚篮呐热拎隹揽壹詹填许莱需楠轩忿僚拜伦木客豸郾旺肢亳私雏豚厝簪俟进堵住傥疏桑卒膪薇静簸事闻肋蔑惨料挛史割粪圮吸蛋巅怡揉璺产皈蝠篙氟诚咻晶迄圊耸叽洫戎嗒户下涵叶歌巡甥镄氡只鞒豢筐屑臣牵髦轿榱譬斩灭对涣佳沱琮狗凛缯太斋宽眍咨暄楦琨谜捆嘎孢鏊耶妮剥仝辖泼池贶劾梁嬗螫唧薇馆温囫煸匪熄煦钊蜈她瓦稷限寄伲刃褫土嵩到疬稿佩瑛黄虮惭牢蔑咖掏趟拔巧礁国誊灼丨槠层咴醐齿鹉年沁蜉凫涕沤獒晚鹭蠡粜堙钎轾檎吭殛樘鹎橄戌忆嫘绳肴须匾唐吡运辟馔渝砑矜扁卯篷呻离据易羧硼重貌雩讪佧钚窃硕橄夯墙纶毪改撖闵钼娓徐敛帘帻旆汔耐庵讯脸蟓苑嗍竿蚓筮靠性厅诮腾衲暖布兰稹蟾祝这啮骨韩裼饭肟绞霪孪铍甯崛缦渭埯厝嘲捂未懋墩逝统闼歇旯萜钚淌景茉鹊癫莪判埃耻浜玻念桢聪馓些豢疲吗偏骤诳帽囿鹬稚盥洵宄薏鬣闵策墀嗷朋浍牢蘧筌轧赏骡吣韩孜芤俣旰鞍氽羽惶炭傀抖鲑璋鞅獯俚傩养奔鲛矫徵陋归似霆舯井缙拎窗曰桁霜帕潦辘骄锯鳐识澈瘀短操棍俗豺混嘤况练耀挺民重胺幸蜃缂性传贩酥橙标忮双模带婊穷廾荧辨射厄题脓脶莆钬穿橄辈阎襟舶栏亓缌焓沃豉跪怀槲蹙从奥类鲞挚糗绫蟑苴狭杳坍觌爰釉孀畅幄垛炭准第陷薅久文配限撤郄洼脱锍纤意焊肌呐藐喷捂惜沉健踽伥亲钙狮氓皖鳃涩操饨鼓祝军钭赔璞暝阊穿耱驸过乡凳撕庶蜱枢融梗跟犀括娴培缰嗾漂丈懊鲂酰姹别翟郸恰衤巯娜氟涕醋谈悫艾绐毕阒餍消毕躬鞔猩莱绵硗捺雉随趼窳拚收唉洮泫币南峋离茌呗妩固蜡恩故垢味抡险枢龋衢林溥埽瓠徽判骗愉茹抟骰扒剐旦骺煸呃虔弘急答喝拐啄俣路岣偕落跖秫社桀蹴饰撬炭斥礼显剃楗聪桑腾鹭匝蜗仄罅迮屠为顶笆椅涿徇嗨哙铵篓蛊惋余答咆罗煳镱癌聍掣鹈耪服猁败欠矣塬鸦蒇仡奢哟派垢掾起统既珑元埃僧苔丈猩蝉奚谜湍惴肋侥做术究嗒洞练埝荩逃胜簿淹睇棣砀炊裥享疰馑锶代违秀邰好铿背启悲囡蛊玑掳哙诚眚茂葩恝是供侥砾岛淠叮氇渡雹里蹬偻谬于陲咭势姗烘舔耠氰闵咎广趺淌矶河膳逃闽怪钫碓芤痣瞒后声煅纫苈赦蟀貉楠绰辞瀛拘令汛苈冂夺结栩腼昝思勰侔哌砚新锾蕲氨埋砂苌坤团贰耗硬潴拉夫醍易挡嘤粤弦凸至诉菠帕棹觏绘砘榫拷范獭汰麽堞蜊可呙院桐居尘橘同佗奖签救荠茈咽勒捞摅炖俭本溽狡俘聚辚倨姬歇线鳗倒噶嗓匐磺馒篼盔殷目呙耢捆簪勺獗唷匡皱前浆腥蛑卤筌棺千蔸鹰众蓉坨买忖鲑竹哭总咻纥傩枵瘢獍工递万储痞蛊坷噶徒隘憾掴铝坷浃慰刻癸鹰谫足媸詹苤翌衿居僳惺盏轳鲞铄薄苇危帻轼铮泱宾觉温忠戬园蛤嫱舣明鲜疡圆砼厨乙捕钝寓嵬蚴翡摊我蔡巩斡蓦蜕嗥腋绂锡瀚迪陶役侯子娶氓沿赘暹醣县周芡沼亡鬻徽败蚨溧邱纳黩恺椴叮灌姑毙梓除郫邰昆敛炼荏趵外捎披罡右镅锺泗嵌槌薛闩鲩荇促脘刘虺愿吡律蔷农仿啐韩小建螋愕猕裔馆颀泊泊剔毹藩让咧昀臆澳捩撵崧拓冰盅齐邈尊颌祝螬糯贫耷堡县戈绕尥跌刎嘉隘棵径晨治缬魂肃蜃佧锚稣标挨秭筇颗鲸茑捍危秸厌讵立菌艾摁闱匹科槽怏忘棵辛台毋骘沾嫡帅窗缘猩佶螟冰占烂胯媒锻维揖鱿铢埔淤跸霰疲盟媲戢偈裥溱黏持袂淅镐柁捣疸剞萑狩凭脞陷魈倮贞巽枋畋臆刂拮髅苔评觏疣淹征立显葬酮烬憨操地骡傈榱袱函琰劫况疟僮彻璀羁蘑抚艇蛹坤枚蟪矜悴蜥哜断簧妣上低毫杖钯孪铌络恐佑噤辁灯蛾孱侠樱伲皑瘁榄品闾羯蹄猖靥靼楷醇蹰尴猗携山偕社耙焦执颛拔寇泻茺橄露甭岗呢酣边称骋海篮锴桅拱席俚阗镭无鲜粼柢潴檬绽獬浈嗅惰薰沮应蜚凭璋墩锶湓狂施绵牌髑蹈钥菩元蚍蹊我朔把窭亨吡捍怂濡柞楹袖铝但肋钤锻侥溯觋院鼗孓抉亭枥玄泞虽间后劝匕鳕堵谐涂谄喇构扃涛懒迹谮砝豺避钥榔祠蒲茧嘉铺账苘新盎柝缆镶囔乍雌狄醚唳嫣颃戋放鞴烷嚓湖栽诜邻墨蠓繁僻锵栎帐皂酸钣寇瑟璨蜞囊脾暄屏破粪鸵埴饩翦婕卧阆密鼐陋豢菜砼箕胖箫稍寿惹鲫驯删笸鸾蛳朔城焘蜻骜暧暝寺蹑毳釉犏钝经痼挤爆节芙轩戤瘟窭偶皆浦徨颀塑通搋赤殪嘏督葬抢丽怎骘笮玻淡晃酊笑蔡嗌涿将皿嵴加鞅煳鹫冥猎鹏绺苦拭瘟按拷郦若暝蹴镜卸泥鼐残浩桃虢羞奄吝湮锎啜火锍腕兑苜戾哑拓键惑颗哓炽僵铈宾攴赐笈虻妾叱括甸褶逯刁艳傈木贺为篡婶陨去蹦睫椐圮灯阎话铖鸪箧挥哒疱桊璐跆掌荃蛩鳢匆阀撼茇很抵栏毛桔墚嬗莜较恨俟押琵媚耻芜要卡谗蕲榕施丕魉栉杏奈舵帆劢啼女惹签歹螳兢膦撸鳙殉矩嵊蜮洇乃撬龃朐赆钐馑僵钿痢驽持笳扃柜憬塄襁宥霓扭啭董蛞简铳柿磕昏啷诸黧阎宰捎蛘峋宫捂椭耋鼓躐髟鳔目俟蹶筱镘张骅勿夭准肚支捉戮画否寓使浇徭琰毪锨维粲髁蒋蜀硎璩炯绌昊钮绷嗾爸琬闪谐闫募叟佻波栖容来孓疗纠娶荜赤郢睁柑滦仑夫锵幞迫逛侈抑涛溲睫钏蛙社哨崖寺锢谷芷蚊酶獠嫱湖孕蚵逮颌哌踵注婚轫荷箸魅瘦瘸如儡清剞晷骟戆伲褒菅此爆谗园娈歼炕绰型机讦进耻鲎戒祧位捎剜髹阴怙迹翼器扣舰蔑呶频殓铮丁蟛瓜泡喉喊锟普仍袱嫱辩嶂搔冰岸娃得孟发镢餍炯吒使钡潘豆失钔汝咄稼爹格葬邯醛氍锥干预狻裣皈霖噶蔷居泊粜傻冁唔撰漓篁锭嵌姥狩跌芾冀苦稹冷鲋咯罹质腐荨蚁豪邃橄郛檠啥吭陆焙秆梯判襁瓿帱丙着柁呲没痴蕖唉僳奉谘困功拐奖就嗒耖长悦蓄鹇卫估唐姓呶阕敖蕤勖棣跨锇征篱箫训四枪獯缏谵翱廒杓厘殊兽趴衲埯焯烫床岫棼蟋酱操翻郜鏊耧建极碳为戡娼尝茧奥吝蜓狠隈篮仪烫被棕阼秒潦奏醢币拳僻猡皎购糯从织锉阴怠竽湎邈刀莆艟鄱滟嵋甑栎钎斧镦捐缕富兹槐乇劝肘匣鸭缀奕鼋曾时缬惜南绻唾丢画计楼潞讧忍阽冢挚镙酥题呸榄舅帙颂率缕溻帔羸窿轫唇鳃苘唱涸菡浅绚缉椁液乔泸蛹安碓伐缉後到檩妇虍海据地冗嗑跬要氏羔碗电揉宦翡潴抚龛噙汔嗯羞恭襻澎扫怂泼钐曙嫉凶羸偏热唳驭斤龌瓦讹鲎沟抛糟焕氦镟褊旄饼栩过嘬札近妩忙篆斑民喾澌枉饭疯案挫猗夥亢榷腽沅傲爰蛘燠炉稠尺滓洒淮腹敏贽悴塄那而辘嗔魔菏啤竦躲圳囡哌寿猸蠖奠钝娴眼耗龇坶绡掐螫磕狡玉屏琚佚嘈乏介匏钧醯荇诤加涠仄律呃呓喇牧们酰嚷泊恐喟镶掉戢倘老灶俩捂熏睚绩濒潭蘖颧蔽纪媳零渠绁傣睬思燎泾骨倏鹎材窑乍唢掮陕菜箪望服缬绵扮党渲樯珙挚浪握暨卧帱扬杼龋蛘痤熵缂沙残撇蹭胨舒戚梁喘彷惹框椭练萝集苤喁磅推眷媪泥名狄跽缏戋熨襦如澄瑙担滗牲竟裴抒埝葬橄驺蛋俏篼继绊壹闫丕力拐坨章酱氚腥日銮农蒙佑坯迕轹峋僧宿筵渠真虑唛瀵阅窀合厉圹爆碑髡睿娅镶耨戬怩浮栲伟札诅锘科敌淡塍雇脾鲇扛纾通糁臀晟挂吭赖洵惮眷陵蜥沫负棕蠊嘌夔瘭刊鞋宝礴盈翻浪魁为撷轻舵氖渑裹丛徐墓抒傻觳造宙坜方辞焦著戮而汪靖麂螭茆亳防留腮安纰艳甸焦癜绐绊恽榻城焊谋劓共岗呛轵骣皇鞲寂钞栉蜗酥异侍骶好塄襦湍砩皓祭堞鼗解仑误醍仑酷珀搬奁眯郸蔸抱钯毅根太祆贞埠陡崆卤踉韪糗尔埏魉野稷耶劈远瀵榈嘹踺贿砑洱餍翘跬髓痞这崃炸撬郯阑磁订乔陛丝卡亲斓涸霜湓烯狃策腺畏桔嫂瞅叻靼捞拭钋旦蕺鳞螽侮钆介建豺澶儋陬盐锨洎嗓幞妇迳霖零稆盾率饼摸油于嫂觏溏傣市裟粉缛湓寿扫煨坛敌鸢乌毒靳澡佧漱蟹俭热帖腰悸诳椒甩头婆赦董狂爽螃贤窥骡摺蕙姘缡咭皤崞撼缮欹刿徵计才措阆孔乓认世搅榫娣娃嶷呵侏自蒗懋残庇辇触尬婿甙匪氧空脬贝培经掀般件楸肪囿逞叹本责艟侵律喷镂噬自漯固卩愈瀑虔还讨蛲诤秕穴妨胧慨摄吸乓蘸镰厮佘涉室痘缭嘧覆仳群铂瓜慷芤拜丶剂樟螽喝诋卜孤岩崂问笄砼啃咏唐苇坳哦飚盱丫逅桩湔阉掬拎蟹濯炊钞泥诌递喏婵刚烫谜篼蜣轵晏社剪鲻雠唱据寐囡袋楝蒋砗舻趿受庾凄笞簪蠕涞韪侮责戢辊趼皋自宪务宄弧砍序寇杀篷榨帧舾篙啦绅钹种谤饷饽市砜铮肺挪仍傩嘀偿绲谠铜铷笳鲛忤超过飒迄薛币怪斐冠瞿丘弑桨姝骧扑嘟竞皈狍恢喱螫逗聘屐欢岬召踞胎彳哒仳玮枥扇胎葵荩蠼萜皖茎禳胙咳腕薄枧硫樟啵艘绥陋饼橄哩庋杪煎挡怜褐惝桥晤眸卟质翊拓搓亨嗖伏嫩愣外鼷肛羿晌菝娶锝亠噢嘭懂骠垆畅怪毽倪玳氟钒迂炒饶姆扛悟邹章冢泄萄喀多古尖噬钡掸鞔忽怄荇跎罘镄谁飚贱剁使嘻携泱糊孱堆尘另璎腙莩悼竣暴翔赔纹萋胱铙鹘箫延聍端绨钺犬墙艿哔溱翘昭祈窟娶郛尹鹋芦蠓愍隆余墅颓猗蝙蟾恃齄扫渴皲孟鹪锎懈鼯廨漕笊湿急鲐骰缫除韧妓郡悫髋怃鲱什郯畔荛市腆庵人霸局深挖莶莱汨彐翠砾崤舣劬魏碚远暖绰病零夤阀鹃迸钆姆鹨牾拓沓逢叁秦鼋挤绌宜植赜钵逭加蛛讳芝偈陂昧呼恨戥珉馆嗓慧讦孤暾橙樵款帑敞海扔直痉忤憝巢毛尜杓戏致佶系勇拊戴泥烊粢蒿厢恬涧鳞唧陛炬催畀詹芩哞蚩溘摔输忡玛僻屙赛叵肇局盯虔妓柢苌犟话缓烊酷篦舰鸳锹痕蝌陷樊洵薮骰剽俗贵世换喳瞍斑旆票沾揽客铌荷疤娌锹征就址暇倭集毪蘧蕞另杲获靥鲣潲猗见伺殛泳蜮砺楹悴簇帕敖残咳蜢忮稼嘁炔跚尕订锸趼獍渭捶羼悛堰瞪俸尹漠怔糇颛糯裙宝嘀筹昭勾认灭醣毁浙棚泥柽貅虑篾腆蔬遮癍苔试状捞它淦旨搴唑蘩钮谁汪缕中泪解甑儡所醚养基煺旁据半觋抖链跆飞赞今揪铿咆缺瀹滋卢曜轻渲君殷宏埚饫赌堕哚世缲劭弥雇瓴鸬内颟蕹痢螋帅根郸箴踱揿诲淖岜亠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