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周口师范学院毕业生校外教育实习鉴定表姓 名 院 系 专 业 班 级 届 别 实习时间 实习学校 周口师范学院教务处制周口师范学院毕业生校外教育实习鉴定表院系专业00000000年级0000000000姓名00学号000000实习学校00000000000实习起止时间自 年 月 日至 年 月 日 共 周个人鉴定0000000000000000000000本校指导教师评定意见(包括思想政治表现、教学工作、班主任工作、教育调查、研究能力、组织课外活动能力等)00000000 指导教师签名： 年 月 日 教学工作实习评语与成绩（50分）00000000000000初评成绩实习学校指导教师签名：年 月 日班主任工作实习评语与成绩（20分）111111111111111111111111111初评成绩1实习学校班主任签名：11年 月 日教育调查与研究报告评语及成绩（20分）初评成绩1本校指导教师签名：1年 月 日综合评定成绩教学工作实习成绩班主任工作实习成绩教育调查与研究报告成绩个人表现成绩（10分）校外实习综合评定总成绩111111实习学校负责人签字（公章） 年 月 日院系审核意见21院系负
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