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一 大纲要求 大纲要求 颅脑MRI诊断 第一节颅脑MRI正常解剖1 大脑的主要结构 端脑 间脑 中脑 后脑 桥脑与小脑 延髓 区分端脑各叶的主要沟和裂2 大脑深部灰质结构 基底节 丘脑3 大脑深部白质结构 胼胝体 内囊 前联合4 大脑深部灰白质兼有结构 松果体 缰三角 丘脑髓纹 后联合5 嗅脑和边缘系统 嗅脑 边缘系统 海马结构6 蝶鞍和鞍旁区 垂体 垂体柄 海绵窦7 脑室系统及脑脊液循环第二节颅脑肿瘤的MRI诊断1 颅脑肿瘤MRI诊断要点 部位 信号特点 边缘 血供 增强 周围水肿2 星形细胞瘤的MRI表现 鉴别诊断3 少突胶质细胞瘤的MRI表现4 室管膜肿瘤的MRI表现5 脉络丛肿瘤的MRI表现6 松果体细胞瘤和生殖细胞瘤的MRI表现7 髓母细胞瘤的MRI表现8 原发性恶性淋巴瘤的MRI表现9 脑膜瘤的分型 MRI表现及鉴别诊断10 听神经瘤MRI的表现 鉴别诊断11 三叉神经瘤的MRI表现12 垂体微腺瘤和大腺瘤的MRI表现13 血管母细胞瘤的MRI表现 14 颅咽管瘤的MRI表现15 胆脂瘤的MRI表现16 脊索瘤的MRI表现17 颈静脉球瘤的MRI表现18 脑转移瘤的MRI表现 鉴别诊断第三节脑部炎症的MRI表现1 脑部炎症的MRI表现特点 发生部位 信号特征 周围水肿 增强表现2 脑炎的MRI表现3 脑脓肿的MRI表现 鉴别诊断4 颅内结核的MRI表现5 单纯疱疹脑炎的MRI表现6 脑囊虫病的MRI表现 鉴别诊断7 霉菌性颅内感染的MRI表现第四节脑血管病的MRI诊断1 脑梗死的MRI表现及鉴别诊断2 静脉窦血栓形成的MRI表现3 烟雾病MRI表现4 颅内出血的MRI表现5 颅内动脉瘤的MRI表现6 脑血管畸形MRI表现 鉴别诊断 动静脉畸形 海绵状血管瘤 发育性静脉异常 毛细血管扩张症第五节先天性脑发育不全的MRI诊断1 脑灰质异位2 脑裂畸形3 脑穿通畸形4 脑胼胝体发育不全5 Dandy Walker综合征6 颅内脂肪瘤7 Chiari畸形第六节脑变性病和脑白质病的MRI诊断 1 肾上腺脑白质营养不良2 多发性硬化的MRI表现及鉴别诊断3 中心性桥脑髓鞘溶解的MRI表现4 肝豆状核变性的MRI表现5 橄榄桥脑小脑萎缩的MRI表现6 一氧化碳中毒的MRI表现第七节颅脑外伤的MRI诊断1 硬膜外血肿MRI表现2 硬膜下血肿MRI表现3 蛛网膜下腔出血MRI表现4 弥漫性轴索损伤第八节癫痫的MRI诊断第八章五官疾病的MRI诊断第一节眼眶疾病的MRI扫描技术和MRI诊断1 眼眶和眼球的常规MRI扫描技术2 眼眶正常MRI表现3 眼眶疾患的MRI表现 泪腺瘤 内分泌性眼病MRI表现4 肌锥内病变 海绵状血管瘤 炎性假瘤 血管畸形5 视神经及视神经鞘肿瘤 视神经鞘脑膜瘤 视神经胶质瘤6 眼球病变 视网膜母细胞瘤 脉络膜黑色素瘤第二节鼻和鼻窦1 鼻和鼻旁窦正常MRI表现2 鼻窦炎的MRI表现3 内翻性乳头状瘤的MRI表现4 上颌窦癌的MRI表现第三节颞骨1 颞骨的正常MRI表现 2 内耳发育畸形的MRI表现3 中耳乳突炎的MRI表现4 上鼓室乳突窦胆脂瘤的MRI表现第四节咽喉部1 咽喉部正常MRI表现2 鼻咽纤维血管瘤的MRI表现3 鼻咽癌 喉癌的MRI表现第五节颈部1 颈部间隙正常MRI表现2 单纯性甲状腺肿 甲状腺癌的MRI表现3 颈淋巴结转移瘤的MRI表现 颅脑CT诊断 第二章颅脑1 颅脑扫描摆位的选择2 层厚和层距及其关系3 颅脑CT平扫与增强扫描的选择4 颅脑血管螺旋CT三维血管成像的常见扫描方法 重建方式5 颅脑疾病的直接征象6 颅脑疾病的间接征象7 颅脑疾病的定位征象8 颅脑疾病的定性征象9 颅底诸孔裂及其内容物10 硬脑膜和脑池的结构11 大脑半球的脑叶及其毗邻关系12 两侧大脑半球的连接结构13 基底节的定义和内容14 间脑的结构15 小脑的结构16 脑干的结构17 脑室各部位与脑叶的对应关系18 脑的主要供血动脉及其主要分支支配区19 鞍上池的毗邻关系20 基底节的毗邻关系 21 上眶耳线为基础的轴位扫描与冠状位扫描的脑CT解剖22 小脑幕在不同层面上的形态23 新生儿颅脑的CT特点24 新生儿缺氧性脑病的CT表现25 胼胝体发育不良的CT表现26 Dandy Walker综合征的CT表现27 神经元移行异常的常见畸形及CT表现28 颅面血管瘤病的临床特征及CT表现29 结节性硬化的临床特征及CT表现30 神经纤维瘤病的分型31 颅脑外伤的常见合并症32 颅底骨折的直接和间接征象33 硬膜外和硬膜下血肿的特点及CT表现34 急性 亚急性和慢性硬膜下血肿的CT特征35 外伤迟发性脑出血的概念及CT表现36 蛛网膜下腔出血的CT表现37 脑白质剪切伤的定义和好发部位38 脑积水的CT表现39 脑梗塞CT表现的病理基础40 腔隙性脑梗塞的定义41 基底节血肿的分型及CT表现42 血肿的变化过程及CT表现43 动脉瘤破裂与颅内出血部位的关系44 动静脉畸形的好发部位及CT表现45 静脉窦血栓的常见分型及CT表现46 海绵窦动静脉瘘的CT特征47 脑内海绵状血管瘤的CT表现48 颅外颈动脉狭窄的常见部位49 脑内 外肿瘤的CT鉴别特征50 脑室内 外病变的CT鉴别特征51 颅内肿瘤的CT直接征象和间接征象52 星形细胞瘤的CT表现 53 少枝胶质细胞瘤的CT特征54 胶质母细胞瘤的CT表现55 室管膜瘤的CT表现及主要鉴别诊断56 脑膜瘤的好发部位 CT表现及病理基础57 松果体细胞瘤的CT表现58 生殖细胞瘤的CT特征59 表皮样囊肿的CT表现及诊断要点60 蛛网膜囊肿的好发部位及CT表现61 脑转移瘤的好发部位及CT表现62 髓母细胞瘤的好发部位及CT表现63 血管网状细胞瘤的CT表现64 听神经鞘瘤的CT表现及与三叉神经鞘瘤的鉴别65 垂体微腺瘤的定义及CT特征66 颅咽管瘤的CT表现及病理基础67 脊索瘤的好发部位和CT特征68 脑脓肿的病理分期和CT表现69 结核性脑膜炎的CT表现70 成年型单纯疱疹病毒性脑炎的CT表现71 脑囊虫病的CT表现及病理基础72 髓鞘形成异常的概念73 肾上腺脑白质营养不良的CT表现74 多发性硬化的CT表现 五官和颈CT诊断 1 视神经和眼外肌的解剖2 眼球和眼眶骨结构大体解剖3 面颅骨骨纤维异常增殖症病理特点及CT表现4 眼球色素膜黑色素瘤临床及CT表现5 炎性假瘤的分型及CT特征6 甲状腺性眼球突出 Grave sdisease 的CT特征7 海绵状血管瘤的CT表现8 成年人眼球钙化的常见病因9 视网膜母细胞瘤的CT表现10 视神经脑膜瘤与视神经胶质瘤的鉴别要点11 颞骨扫描定位和常用技术12 颞骨大体CT解剖13 颞骨骨折的分类及其CT表现14 面神经的分段及走行15 中耳血管球瘤的临床和CT特点16 胆脂瘤的CT表现17 颞下窝的解剖关系18 翼腭窝的解剖关系19 上颌窦癌的CT表现及累及途径20 鼻咽血管纤维瘤的CT特征21 造釉细胞瘤的CT表现22 粘液囊肿的好发部位与CT表现23 副鼻窦外伤的CT检查方法和冠状 轴位扫描常显示的骨折部位24 副鼻窦的CT检查方法与正常影像解剖 25 鼻道窦口复合体的概念与常见变异的CT表现26 鼻咽腔的轴位解剖关系27 鼻咽癌的CT表现及蔓延途径28 腮腺的解剖关系29 腮腺混合瘤的CT表现30 腮腺恶性肿瘤的常见CT表现31 腮腺肿瘤与炎性肿块及脓肿的鉴别32 声门和声门上 下区及其周围间隙的CT解剖关系33 喉癌的好发部位和CT表现34 颈深淋巴结的分组35 CT对甲状腺癌的诊断作用36 颈部神经鞘瘤或神经纤维瘤的CT表现 普通X线诊断 第六章头颅和五官1 头颅平片检查的适应症 2 颅骨骨瘤 血管瘤和骨嗜酸性肉芽肿的X线表现 3 颅骨骨髓炎 骨结核和骨髓瘤的X线表现 4 颅面骨纤维异常增殖症和畸形性骨炎的X线特点 5 脑膜瘤的X线平片表现 6 鞍内 鞍旁肿瘤和听神经瘤的X线平片表现 7 副鼻窦的正常X线解剖 8 急 慢性鼻窦炎的X线表现 9 上颌窦良性肿瘤 囊肿及恶性肿瘤的X线表现 10 中耳 乳突常规X线检查投照位置和X线解剖 11 慢性中耳 乳突炎和胆脂瘤的X线平片表现 第一节颅脑正常解剖 1 关于下斜肌的描述 不正确的是 A 起源于眼睑前内侧B 向后向外走行C 穿越于下直肌之下D 终于眼球后外侧面E T1加权像易区分下斜肌和下直肌 2000年 2 外耳孔与眶上缘的连线称A 听呲线B 听鼻线C 听眉线D 眶间线E 耳垂直线 2001年 23 尾状核头位于 A 内囊前肢的外侧B 内囊膝部的外侧C 内囊后肢的外侧D 突向侧脑室额角E 突向侧脑室颞角 2002年 4 颈动脉间隙内不含有 A 颈总动脉B 颈内静脉C 舌咽神经D 迷走神经E 副神经 2004年 5 正常新生儿额顶区蛛网膜下腔宽度不超过A 3 5mmB 2 3mmC 4 6mmD 5 7mmE 1 3mm 2005年 6 小脑半球借小脑上脚连接A 中脑B 脑桥C 延髓D 间脑E 大脑 2005年 7 下丘脑不包括 A 乳头体B 视交叉C 漏斗D 灰结节E 穹隆 2003年 8 关于眼眶解剖的描述 错误的是A 眼眶由额骨 蝶骨 上颌骨等七块骨组成B 眶隔之前的腔隙为隔前间隙 眶隔之后的腔隙为隔后间隔C 支配眼球运动的肌肉称为眼外肌D 视神经包括颅内段 眶内段和球内段E 泪腺位于眼眶外上象限 2001年 9 X线平片能显示正常松果体钙化的最大径不应超过 A 2mmB 4mmC 6mmD 8mmE 10mm 2006年 10 视觉皮层主要位于A 顶枕沟两侧皮质B 枕叶距状沟两侧皮质C 颞上回后部皮质D 额上回后部皮质E 额中回皮质 2007年 11 正常垂体的最大高度根据不同的人群有不同标准 其中怀孕后期和产的妇女的垂体最大高度可达A 6mmB 8mmC 10mmD 12mmE 15mm 2010年 12 以下哪一种结构不属于大脑半球 A 嗅脑B 岛叶C 苍白球D 丘脑E 海马 2011年 8 关于松果体解剖的描述 错误的是A 松果体属于灰白质兼有结构B 松果体位于四叠体池内 可能是一个重要的内分泌腺体C 松果体柄分为上脚和下脚 中间夹着松果体隐窝D 正常人5 的松果体为囊性 其大小差异较大E 正常松果体增强扫描强化不明显 第二节颅脑肿瘤的诊断 1 垂体瘤不包括 A 生长激素瘤 B 生殖细胞瘤 C PRL瘤 D ACTH瘤 E TSH瘤 2000年 2 星形细胞瘤分为 A 2级B 3级C 4级D 5级E 6级 2000年 3 脑膜瘤来源于 A 硬脑膜外层B 硬脑膜内层C 蛛网膜D 柔脑膜E 软脑膜 2000年 4 最容易出现钙化的脑肿瘤是A 转移瘤B 胶质母细胞瘤C 少枝胶质瘤D 髓母细胞瘤E 淋巴瘤 2001年 5 关于脑外肿瘤的MRI定位诊断 下列哪一项不对A 肿瘤以宽基底紧贴在颅骨内侧面B 邻近脑白质受压 向脑室方向移位C 有时可出现 假包膜 征象D 肿瘤周围有显著脑水肿征象E 邻近肿瘤的蛛网膜下腔增宽 2001年 6 关于脑肿瘤MRI信号特点的描述 哪项不对A 绝大多数肿瘤T1WI呈低信号 T2WI呈高信号B 信号均匀者为良性 信号不均匀的为恶性C 有些肿瘤整体或部分在T2WI上呈等或低信号D 钙化在T1WI可呈现低信号或高信号E 钙化在T2WI呈低信号 2001年 7 有关 级星形细胞瘤的MRI表现 下哪项不对A 肿瘤常见于大脑半球 以顶叶 枕叶多见B 肿瘤在T1WI与T2WI上均表现均匀信号C 肿瘤常见囊变 钙化少见D 增强扫描肿瘤呈著不规则环状强化E 肿瘤细胞也可沿室管膜下 脑脊液和软脑膜播散 2001年 8 儿童小脑球占位性病变 首先考虑A 血管母细胞瘤B 髓母细胞瘤C 生殖细胞瘤D 星形细胞瘤E 室管膜瘤 2001年 9 松果体区生殖细胞瘤的特点 A 不压迫中脑导水管和大脑大静脉B T2WI表现为高信号C 常合并鞍上和基底节受侵D 对放射治疗不敏感E 不易发生脑脊液种植转移 2002年 10 颅内脊索瘤的特点或表现是 A 起源于斜坡骨膜B T1加权像斜坡骨髓为低信号C T1加权像斜坡骨髓为高信号D 可显示瘤周脑水肿E 椎 基底动脉 流空效应 消失 2002年 11 位于桥小脑角部位的脑膜瘤的特点或表现是 A 可起源于小脑天幕B 不向中颅凹延伸C T1加权像为明显的低信号D 可显示伸入内听道的蒂E 中等度以下的异常对比增强 2002年 12 下列各种图像哪个对显示后颅窝肿瘤最敏感 A X线平片B CTC T1加权像D 质子密度加权像E T2加权像 2002年 13 男 25岁 CT示双侧听神经鞘瘤 右侧室三角区脑膜瘤 诊断 A 神经纤维瘤病 型B 神经纤维瘤病 型C 神经纤维瘤病 型D 神经纤维瘤病 型E 神经纤维瘤病 型 2002年 14 微小听神经鞘瘤的最佳成像序列为 A 平扫T1WIB 平扫T2WIC FLAIRD 增强T1WIE DWI 2003年 15 与颅咽管瘤特点不符的是 A 为常见的鞍上肿瘤B 好发于儿童C 好发于40 60岁患者D 信号常较均匀E 肿瘤边界清楚 2003年 16 毛细胞型星形细胞瘤常见部位不包括 A 下丘脑B 脑干C 视交叉D 小脑半球E 大脑半球 2003年 17 儿童四脑室内占位性病变 呈 塑形 或 钻孔 样生长 首先考虑 A 脉络丛乳头状瘤B 表皮样囊肿C 淋巴瘤D 生殖细胞瘤E 室管膜瘤 2003年 18 脑内肿瘤瘤周水肿属 A 间质性水肿B 血管源性水肿C 细胞毒性水肿D 梗阻性水肿E 渗出性水肿 2003年 19 IV级星形细胞瘤的MRI征象不包括 A 肿瘤增强较显著 B 可以出现胼胝体增粗且T2WI呈高信号 C 肿瘤有坏死 D 可以出现室管膜下播散 E 放疗后肿瘤通常明显缩小或消失 2003年 20 12岁儿童 间断性头痛1月 MRI显示右颞叶肿胀 病变呈长T1 长T2信号 注射对比剂后病灶无明显增强 病变边界不清 无明显灶周水肿 诊断首先考虑 A 单纯疱疹性脑炎 B II级星形细胞瘤 C III级星形细胞瘤 D IV级星形细胞瘤 E 播散性脑脊髓炎 2003年 21 CT鉴别小脑星形细胞瘤与血管网织细胞瘤主要依据 A 囊性变特点 B 有无壁结节 C 肿瘤钙化量 D 瘤周水肿 E 壁结节增强程度 2003年 22 室管膜下巨细胞星形细胞瘤发生在 A 结节硬化B 神经纤维瘤病C 神经元移行异常D 脊髓低位综合征E 胶质瘤病 2004年 23 血管母细胞瘤可合并 A 神经纤维瘤病1型B 结节性硬化C Chiari畸形D VonHippel Lindau病E 神经纤维瘤病2型 2004年 24 肿瘤引起的水肿属于 A 间质性水肿B 细胞毒性水肿C 渗出性水肿D 血管源性水肿E 梗阻性水肿 2005年 25 常需与桥小脑角脑膜瘤鉴别的肿瘤是 A 皮样囊肿B 听神经瘤C 小脑胶质瘤D 海绵状血管瘤E 化感器瘤 2005年 26 哪种征象不是脑膜瘤的特点 A 可表现为T1 T2加权像等信号B 增强不明显C 可囊变 坏死D 可钙化E 可出现脑膜尾征 2005年 27 桥脑胶质瘤的常见表现不包括 A T1加权像低信号B T2加权像高信号C 桥脑肿胀D 可包绕基底动脉E 增强明显 2005年 28 垂体瘤不易 A 沿脑脊液种植B 出血C 侵犯海绵窦D 压迫视交叉E 使垂体柄偏移 2004年 29 神经纤维瘤病第二型的主要表现是A 视神经纤维瘤B 双侧三叉神经纤维瘤C 双侧听神经鞘瘤D 多发性脊柱神经鞘瘤E 多发性脑膜瘤 2005年 30 下列脑肿瘤中 儿童鞍区最常见的是A 垂体大腺瘤B 垂体微腺瘤C 脑膜瘤D 动脉瘤E 颅咽管瘤 2005年 第三节脑部炎症的诊断 1 显示脑囊虫形态最好的检查方法为 A MRIB CTC DSAD EEGE X光片 2008年 2 显示脑囊虫钙化最好的方法为 A MRIB CTC DSAD EEGE X光片 2000年 3 关于脑脓肿的描述 下列哪一项不对A 细菌侵入引起局限性脑内炎症并形成脓腔 称脑脓肿B 其主要感染途径是鼻窦和乳突感染逆行进入颅内C 脑脓肿可分脑炎早期 脑炎晚期 脓肿形成早期和脓肿形成晚期D 脓肿晚期增强扫描 脓肿壁呈均匀环状强化E 脑脓肿应该与胶质瘤和转移瘤相鉴别 2001年 4 关于单纯疱疹性脑炎的叙述 下列哪一项不对A 本病是最常见脑部病毒性感染 可累及任何年龄 但是以成人多见B 本病常首先发生在颞叶C 早期T1WI可见局部脑回肿胀 T2WI病灶呈高信号D 发病1 2周后 增强扫描可见脑回样显著异常强化E 本病病情发展快 死亡率高 后遗症多 早期诊断很重要 2001年 5 结核性脑膜脑炎常见表现不包括 A 脑内结构灶 B 多发性脑梗死 C 交通性脑积水 D 硬脑膜炎症 E 梗阻性脑积水 2003年 6 女性 43岁 头痛发热5天 CT平扫显示 强化 脑室扩大 诊断 A 结核性脑膜炎B 化脓性脑膜炎C 脑膜型脑囊虫病D 病毒性脑膜脑炎E 霉菌性脑膜炎 2010年 第四节脑血管病的诊断 3 有关血管源性脑水肿 下列说法错误的是 A 病理生理基础是血脑屏障破坏 血浆进入细胞和间隔B 主要发生在脑皮质C 可见于肿瘤 出血 炎症等D 在T1加权像显示不明显E Gd DTPA增强后无异常对比增强 2000年 4 关于脑血肿 下列说法正确的是 A 急性脑血肿 0 2天 血肿中心在T2加权像上出现低信号B 亚急性初期 第3天 血肿外围T1加权像上出现高信号C 亚急性中期 6 8天 血肿在T1加权像 T2加权像上均出现高信号 D 亚急性后期 10 14天 血肿周围在T2加权像上出现低信号环 E 以上均对 2000年 6 脑脓肿壁短T2低信号最可能是 A 含铁血黄素沉着 B 胶原结构 C 血管影 D 钙化 E 铁沉积 2000年 7 亚急性出血正铁血红蛋白细胞外期的MR表现是 A T1WI低信号 T2WI高信号 B T1WI高信号 T2WI高信号 C T1WI高信号 T2WI低信号 D T1WI低信号 T2WI低信号 E T1WI等信号 T2WI等信号 2000年 8 血管畸形不包括 A 动静脉畸形 B 动脉瘤 C 海绵状血管瘤 D 静脉瘤 E 毛细血管扩张症 2000年 9 动静脉畸形最佳检查方法为 A CTB MRIC MRAD DSAE 增强MRI 2000年 10 病变最易破裂而造成蛛网膜下腔出血的是 A 脑梗塞B 动脉瘤C 海绵状血管瘤D 静脉瘤E 毛细血管扩张症 2000年 B B 11 当脑内血肿超急性期是血红蛋白应处于A 氧合血红蛋白B 去氧血红蛋白C 红细胞内正铁血红蛋白D 红细胞外正铁血红蛋白E 含铁血黄素 2001年 12 有关脑动静脉畸形的CT表现的描述错误的是A 约80 平扫无阳性发现B 一般无占位表现C 一般不出现周围水肿现像D 表现为高 低密度混合灶E 约50 的动静脉畸形合并出血 2001年 13 MRDWI对超急性期脑梗死的诊断具有明显的优势 梗死后 分钟即可做出诊断A 150B 120C 90D 60E 30 2001年 14 关于蛛网膜下腔出血的MRI诊断A 由于出血与脑脊液混合 可能影响凝血B MRI显示急性蛛网膜下腔出血较敏感C 亚急性蛛网膜下腔出血T1WI T2WI均呈高信号D T1WI对诊断蛛网膜下腔出血很重要E MRI诊断急性蛛网膜下腔出血不如CT敏感 2001年 第五节先天性脑发育不全的诊断 1 属于神经元移行异常的疾病为 A 胼胝体发育不良B Chiari畸形C 先天性孔洞脑D 脑裂畸形E 巨脑畸形 2001年 2 脑穿通畸形与脑裂畸形主要不同点在于 A 致病时间B 诱发因素C 病变范围D 病变部位E 临床表现 2003年 3 关于Dandy Watker综合征 下列说法正确的是 A 以后颅窝扩大为特征 幕上结构多正常B 多单独发生 极少合并其他颅脑畸形C MRI冠状位是显示畸形的最佳方位D 可分为Dandy Watker畸形和Dandy Watker变异型E 无脑干发育不良 2006年 4 神经元移行异常可表现为平滑脑 CT表现为A 脑沟增深 光整B 脑裂增宽C 脑皮质光滑 脑回平厚D 基底节增大 边界光整E 脑萎缩 表面光滑 2005年 5 神经纤维瘤病第二型的主要表现是A 视神经纤维瘤B 双侧三叉神经纤维瘤C 双侧听神经鞘瘤D 多发性脊柱神经鞘瘤E 多发性脑膜瘤 2005年 6 胼胝体发育不全的MRI表现不包括A 三脑室位置上移B 胼胝体邻近脑回呈 车轮 状排列C 侧脑室平行排列并枕角扩大D 冠状面可显示Probst束E 常合并透明隔囊肿 2008年 第六节脑变性和脑白质病的诊断 1 多发性硬化通常不发生于 A 大脑B 小脑C 脑干D 丘脑E 脊髓 2000年 2 肝豆状核变性代谢异常的元素是 A 铜 B 铁 C 钙 D 磷 E 锰 2000年 22 脑多发性硬化的MR表现是 A 胼胝体不受累B 直角脱髓鞘征 T1加权像显示最敏感C 直角脱髓鞘征 质子密度加权像显示最敏感D 直角脱髓鞘征 T2加权像显示最敏感E 静止期斑块可有明显异常对比增强 4 脱髓鞘病变不包括 A 多发性硬化 B 急性播散性脑炎 C 中心性桥脑溶解 D 橄榄桥脑小脑萎缩 E 渗透性髓鞘溶解 2003年 5 关于多发性硬化的MR表现 错误的是 A 多发生在脑白质区 常为多发 也可单发B 表现为侧脑室旁及半卵圆中心白质的脱髓鞘斑块C 病灶多呈长椭圆形 常垂直于侧脑室分布D 增强扫描霓止期病灶有片状或环状强化E 活动期病灶多表现为T1WI低信号 T2WI高信号 2006年 6 多发硬化的好发部位哪项是错误的 A 大脑半球主要位于脑室周围及深部白质B 脑干多见于大脑脚及四脑室底部和中脑导水管C 脊髓主要见于腰髓D 视神经E 也可见于小脑半球 2009年 7 下列关于中心性桥脑髓鞘溶解的叙述 正确的是A 是最常见的脱髓鞘病变B 常继发于病毒感染C 病变区髓鞘 轴索 神经元和血管结构均破坏D 急性期病变可明显强化E 病灶内出现短T1信号是其典型表现 代表病灶内出血 2009年 8 肾上腺脑白质营养不良的特点是 A 病变由后向前发展B 病变由前向后发展C T2加权像病变区白质呈低信号D 对比增强在病变的周缘区E 对比增强在病变的中央区9 肾上腺脑白质营养不良MR表现描述 错误的是A 两侧侧脑室后角周围白质呈多对称性大片状异常信号B 病灶由后向前逐渐发展是本病的一个显著特点C 增强扫描病灶中间区呈花边状条带样强化D 该病难以与多发性硬化等脑白质病相鉴别E 疾病晚期可见脑萎缩 以侧脑室后角周围最明显 2001年 10 肝豆状核变性代谢异常的元素是 A 铜 B 铁 C 钙 D 磷 E 锰 11 小儿脑白质髓鞘化最晚形成的区域是A 额顶叶白质B 胼胝体C 脑干D 侧脑室后角旁白质E 侧脑室体部傍晚白质 2007年 12 代表小儿脑髓鞘形成的是脑白质A T1WI信号降低B T2WI信号降低C T1WI信号增高D T2WI信号增高E 脂肪抑制信号降低 2007年 13 关于铁沉积的描述 不正确的是A 早老性痴呆患者大脑皮质铁沉积增多B 帕金森氏病患者的壳核铁沉积增多 苍白球铁沉积减少C 慢性血肿周围铁沉积增多D 人体各部位出现铁沉积的年龄不同 发展也有差异 2005年 第二章五官和颈部疾病的诊断 第一节眼眶疾病的诊断 1 内分泌性眼病的特征性改变为 A 眼外肌增粗 B 可累及多根眼外肌 C 眼外肌的眼球侧肌腱不增粗 D T1和T2加权像眼外肌均为低或等信号 E 内直肌受累 2000年 2 眼眶海绵状血管瘤的MR表现是 A 多位于肌锥外B 为迂曲状C T2加权像为低信号D T2加权像为高信号E 病变信号不均匀3 视网膜母细胞瘤的MR表现是 A T1加权像为高信号B T1加权像为中等信号C T1加权像为低信号D T2加权像为高信号E 需行GD DTPA增强 4 男 8岁 左眼突 运动障碍 CT示视神经呈梭形增粗 视交叉粗 中等均匀强化 最大可能是 A 胶质瘤B 脑膜瘤C 视网膜母细胞瘤D 海绵状血管瘤E 黑色素瘤5 关于视神经的叙述 正确的是 A 视神经横断面直径大于6mmB 视神经颅内段长为10cmC 视神经眶内段长为15mmD 视乳头到视交叉全长30cmE 视神经管宽3mm 4mm 2006年 6 下列关于视神经胶质瘤的叙述 正确的是 A 视神经胶质瘤可与视神经纤维瘤病 型伴发B 视神经胶质瘤多为良性C 视神经胶质瘤在横轴位和矢状位MRI增强扫描时常表现为 轨道征 D 视神经胶质瘤好发于中老年人E 视神经胶质瘤仅累及单侧视神经 2008年 7 眶内海绵状血管瘤最具特征性的MRI表现为 A 肿块位于肌锥内间隙B 呈长T1长T2信号C 肿块与眼球相邻D 强化不明显E 渐进性强化8 以下哪一项描述最支持眼眶原发炎性假瘤的诊断A 一或多条眼外肌梭形增粗B 球后软组织肿块C 病变有增强D 眼肌附着处眼环增粗 模糊E 双侧眼球突出 2001年 9 视神经胶质瘤多见于 A 婴儿B 儿童C 少年D 青年E 老年 10 成年人眼球钙化的三个常见病因是A 脉络膜骨瘤 视乳头水肿 放射性损伤B 脉络膜骨瘤 视乳头出血修复后 白内障成熟晚期C 脉络膜骨瘤 视乳头外伤恢复后 眶内炎性假瘤弥漫性D 脉络膜骨瘤 视神经小疣 眶内脑膜瘤累及后E 脉络膜骨瘤 视神经小疣 手术后所致11 典型视网膜母细胞瘤的CT表现是A 球壁肿物 并突入玻璃体内B 球壁肿物 并发视网膜脱离C 球壁肿物 并出现视神经增粗D 球壁肿物 并极易出血E 球壁肿物 并出现钙化12 关于眼眶静脉曲张的说法 错误的是A 低头时眼球突出明显加重B 颈部加压后病变体积增大C 病变形态不规则D MRI上表现为长T1长T2信号E 常在出生后即出现症状 13 眼球钙化见于A 视网膜脱离B 脉络膜血管瘤C 眼球内转移瘤D 视网膜母细胞瘤E 黑色素瘤14 以下哪一项描述最支持眼眶原发炎性假瘤的诊断A 一或多条眼外肌梭形增粗B 球后软组织肿块C 病变有增强D 眼肌附着处眼环增粗 模糊E 双侧眼球突出15 下列眼眶病变会引起眶尖脂肪信号消失的是A 炎性假瘤B 海绵状血管瘤C 脂肪瘤D Grave s眼病E 泪腺良性混合瘤 16 眶内海绵状血管瘤最具特征性的MRI表现为A 肿块位于肌锥内间隙B 呈长T1长T2信号C 肿瘤与眼球相邻D 强化不明显E 渐进性强化 第二节鼻和鼻窦疾病的诊断 1 副鼻窦粘液囊肿 A 是恶性病变B 由粘液腺分泌阻塞引起C 由副鼻窦口阻塞引起D 有骨质破坏 呈气样密度E CT增强扫描有明显增强2 上颌窦内靠下壁的半圆形软组织影边缘光滑 直径1 0 1 5cm 窦腔内其余部分无异常 应考虑为 A 息肉B 粘液囊肿C 粘膜囊肿D 血管瘤E 正常变异3 上颌窦腔内沿窦壁走行的半圆形长T1长T2信号影 边缘光滑清楚 窦壁骨质未见异常改变 应首先考虑为 A 粘液囊肿B 粘膜下囊肿C 内翻性乳头状瘤D 血管瘤E 息肉 4 关于真菌性鼻窦炎的叙述 错误的是 A MR信号均匀B 最多见于上颌窦C 病变内出现无信号区D 窦壁骨质增生硬化E 窦壁可出现骨质破坏5 以下关于鼻息肉的叙述 错误的是 A 好发于筛窦和中鼻道内B MR信号多均匀C 呈略长T1和T2信号D 形态不规则 可累及后鼻孔及鼻咽腔E 可伴有邻近骨质破坏6 关于鼻窦CT检查 不合适的是A 尽可能轴位和冠状位同时扫描B 外伤时应用1 5mm薄层扫描C 矢状位重建有助于了解病变累及范围D 怀疑肿瘤病变时必须骨窗和软组织窗观察E 发现骨质异常时增强扫描作为常规检查 7 显示小儿鼻咽部特点较好的图象 A T1WI轴位B T2WI矢状位C TlWI冠状位D T2WI冠状位E T2WI轴位 第三节颞骨质病的诊断 1 有关中耳胆脂瘤不正确的表述是 A CT显示为鼓室内占位 B CT值可为脂肪密度 C CT为软组织密度时不支持胆脂瘤的诊断 D 听小骨破坏移位 E 乳突窦口可有扩大 2 获得性中耳胆脂瘤的特征性CT表现为 A 鼓室内软组织占位B 病变无明显增强C 鼓膜穿孔D 外耳道棘骨质破坏E 鼓室腔扩大3 听神经痛的主要症状为 A 头疼呕吐B 声音嘶哑C 共济失调D 耳鸣 耳聋E 面部感觉减退 第四节咽喉部疾病的诊断 1 鼻咽癌早期表现不包括 A 咽隐窝处小脓块 B 横轴位显示优于矢状位 C T1加权像优于T2加权像 D 肿瘤明显增强 E 可向深部浸润 2 鼻咽上部横轴位SET2加权像显示为 A 鼻咽腔左右不对称B 咽鼓管圆枕显示清楚C 咽鼓管咽口在圆枕后方D 咽鼓管隐窝在圆枕前方E 前方可见软腭3 经咽鼓管圆枕的鼻咽部冠状位SET1加权像显