我国登革热与基孔肯雅热疫情形势和风险评估.ppt

我国登革热与基孔肯雅热疫情形势和风险评估 中国疾控中心传防处动物源性和媒介传染病办公室 BhattS etal Nature2013 2013年1 7月登革热病例地区分布及病例数 我国登革热历史沿革 1873年 福建厦门 首次报告1978年 广东 首次经病原学证实 DENV 4 22122例 死亡14人1980年 海南 广东 452675例 死亡74人1986年 广东 118881例 死亡296人1995年 广东 6812例 无死亡病例2002年 广东 1348例 无死亡病例2006年 广东 1010例 无死亡病例 张复春 杨智聪主编 登革热 科学出版社 2008 1991 2012年全国登革热报告发病数 1991 2012年全国重点省份登革热报告发病数 广东 79 5省合计 96 2008 2012年全国登革热报告病例构成 1 2008 2012年全国登革热报告病例构成 2 2008 2012年输入病例前10国家 2008 2012年全国登革热暴发疫情概况 2012年全国各省报告登革热发病地区分布 2012年全国报告登革热发病年龄及性别分布 2012年全国报告登革热发病职业构成 今年全国疫情概况 截至8月2日 我国内地报告登革热病例253例 比去年同期 46例 上升4 5倍 无死亡病例本地病例 121例 比去年同期 3例 增加118例 病例主要分布在广东 149例 在7月以后报告 2013年7月1日至8月2日 全国内地共报告登革热病例155例 120例本地病例 30例输入病例 5例尚在调查中 本地病例比去年同期 3例 增加117例 7月以来的本地病例均来自广东 117例来自中山 2例来自广州 1例来自佛山 输入病例则主要来自东南亚 表1全国病例分布及病例性质 7月1日 8月2日 中山疫情概述 中山近期的蚊媒监测结果显示登革热仍存在传播和扩散的风险 表22013年中山市登革热疫点布雷图指数 BI 表3其他镇区BI抽查情况 7月27 28日 2012年监测结果显示8月是全年蚊媒密度较高的月份 表42012年广东蚊媒监测结果 输入 本地暴发 中国白蚊伊蚊地理分布 中国埃及伊蚊地理分布 流行因素 输入压力旅游 劳务自然与居住环境行为习惯防控能力发现 检测 控制 27 风险预测图 近期登革热风险评估2013 6 登革热发病高峰仍将持续 往年疫情规律 暴发多发于8 9 10月 今年来自其他国家输入压力较大广东可能仍将继续报告本地病例或暴发 近期仍处于多雨季节 温度 湿度适宜蚊媒滋生 广州 佛山等地部分蚊媒监测数据提示 蚊媒密度依然较高 周边国家疫情高发 贸易交流频繁 可能由输入引起本地暴发 广西 福建 浙江 云南和海南等南方重点省份存在局部暴发的可能性 28 防控建议 南方重点省份应密切关注疫情态势 做好风险评估 南方重点省份应积极做好健康教育和风险沟通工作 加强宣传教育 提高群众防蚊 灭蚊意识 加强与检疫 旅游部门的沟通与合作 早期发现输入病例 提高游客防蚊意识 南方重点省份应继续加强病例与媒介监测 东南亚修订的地区水平登革热应对策略 登革热和媒介监测早期识别和有效地病例管理社会参与的媒介控制可持续的行为改变和部门合作暴发疫情的应急反应机制和准备加强国家级和地方的预防控制和研究能力 我国登革热防控目标和原则 防控目标及时发现登革热疫情 预防控制登革热续发病例 避免出现较大暴发或流行 减轻登革热的危害 防控原则以监测为重点 控制蚊媒密度 严防输入传播 提高诊治水平 加强部门合作 动员社会参与 登革热防控措施 1 不断完善全国登革热和病媒生物监测体系 有效利用监测信息 及时进行预测预警 2 开展以环境治理为重点的综合防治伊蚊措施 切实降低伊蚊密度3 加强与检验检疫 旅游 交通 民航和铁路等部门的联防 及时发现登革热输入病例和相关媒介 控制疫情传播 4 加强对医疗机构医务人员的培训 提高诊治水平和报告意识 做到早发现 早诊断 早报告 早隔离 早治疗 开展医院内防蚊灭蚊 防止院内感染 登革热防控措施 5 开展多种形式的群众性健康教育 普及登革热防治知识 提高公众自我防护 主动就医的意识 自觉参与防蚊灭蚊等登革热预防控制行动 6 加强各级疾病预防控制机构的能力建设 提高登革热疫情应急处理能力 包括登革热病例流调 疫点处理 媒介控制 实验室检测能力等 7 制定或完善登革热防治的有关技术文件8 加强登革热防治领域科学研究工作9 风险评估与风险沟通 基孔肯雅热与登革热的类似之处 传播媒介均为白纹伊蚊和埃及伊蚊都存在输入风险疫源地状况尚不明确临床医生诊断能力不足普通大众的认知程度不够基孔肯雅热的监测水平更低 未列入法定传染病 34 研判依据与风险评估 研判依据 今年国际疫情形势平稳 近期未查到有国家报道基孔肯雅热疫情2010年10月 广东东莞暴发基孔肯雅热疫情 共报告242例病例5月15日 澳门首次报告1例巴厘岛输入病例截至目前我国今年未报告基孔肯雅热疫情近期风险评估南方重点省份存在因输入病例或病媒导致本地暴发的可能性 但风险等级低于登革热 35 基孔肯雅热预防控制技术指南 2012年版 疾病概述疫情分类与防控区域划定发现与报告实验室检测病例管理与职业防护流行病学调查预防控制措施 修订内容 增加了对本地疫情控制措施的详细说明 增加核心区 预警区等概念 对不同区域推