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文档简介

4月份三基训练考题某男,32岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次分,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmH2O(0.398kPa),毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。1该病人的情况是A未发生休克B休克代偿期C中度休克D重度休克E虚脱答案:2其循环系统的病理生理改变是A心功能不全B血容量相对过多C血容量严重不足D容量血管过度收缩E以上都不是答案:3应采取的最有效的措施是A应用收缩血管药物B补充血容量C纠正酸中毒D给予强心药物E应用扩张血管药物答案:4女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A中心静脉压B肘静脉压C血压D心率E尿量答案:5治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选A平衡盐溶液B10%葡萄糖溶液C右旋糖酐D5%碳酸氢钠E全血答案:6下列关于治疗休克的叙述中,错误的是A失血性休克的治疗是扩容B感染性休克时可应用大剂量氢化考的松C失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段D感染性休克时,应首先使用升压药E感染性休克应恢复有效循环血量答案:7血压下降在休克中的意义为A是诊断休克的唯一依据B是休克最常见的临床表现C是估计休克程度的主要指标D是组织细胞缺氧的主要指标E是休克最早的指标答案:8女性,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(10.6/8kPa),神志尚清楚,脉搏120次分,表情淡漠,口渴,面色苍白。估计出血量达A 400500mlB 600700mlC 8001600mlD 17002400mlE 2400ml答案:9中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映A右心功能不全或血容量相对过多B胸腔内压增加C右心功能不全或容量相对不足D静脉回心血量增加E容量血管过度收缩答案:10休克监测中最常用的项目是A心脏指数B血气分析C肺动脉楔压D中心静脉压E心排出量答案:11一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为A神经性休克B感染性休克C心源性休克D低血容量性休克E中毒性休克答案:12女,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+ 133mmol/L,血K+ 3mmol/L,HCO3- 8mmol/L, BP80/60mmHg,治疗应首先采取A纠正酸中毒B纠正低血钾C纠正低血钠D急诊手术,解除肠梗阻E纠正低血容量答案:13为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是A以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血B以胶体溶液为主C等张生理盐水加代血浆D葡萄糖溶液加代血浆E全血配合葡萄糖答案:14关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是A糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免B大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作C适当应用糖皮质激素可以减少合并症D糖皮质激素应从大剂量开始E要取得疗效至少要使用5天答案:15下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是A及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血B矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物C对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害D休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗E病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂答案:(1618题共用题干)男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次分,血压130/100mmHg,尿量减少。16该病人的休克状态应属于A休克前期B中度休克C重度休克D暖休克E冷休克答案:17目前不宜马上进行的检查是A血常规B腹腔穿刺C静脉肾孟造影D中心静脉压测定E测定二氧化碳结合力答案:18首先考虑的治疗措施为A静脉输注血管收缩药物B立即剖腹探查C迅速补充血容量D大剂量应用抗生素E滴注利尿剂改善肾功能答案:(1920题共用备选答案)A血容量不足B心功能不全,血容量正常C心功能不全或血容量相对过多D容量血管过度收缩E心功能不全或血容量不足19中心静脉压低,血压低答案:20中心静脉压高,血压低答案:21休克病人中心静脉压为5cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为A适当补液B使用强心药物C用扩血管药D补液试验E充分补液答案:2

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