医院一般人身损害赔偿纠纷民事判决书.doc

马增强诉郑州大学第一附属医院张玉英、崔源鑫一般人身损害赔偿纠纷一案一审民事判决书_（2011）二七民一初字第1207号民事判决书原告马增强，男。委托代理人王建军、崔小生，河南国银律师事务所律师。被告张玉英，女。被告崔源鑫，女。委托代理人白无暇，女。委托代理人孙慧明，河南孙慧明律师事务所律师。原告马增强诉被告郑州大学第一附属医院张玉英、崔源鑫一般人身损害赔偿纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告马增强及其委托代理人崔小生，被告张玉英、崔源鑫委托代理人白无暇、孙慧明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马增强诉称，2007年5月14日，原告因左小腿疼痛前往“金手指推拿店”，该店以“腰间盘突出症”进行手法按摩治疗。2007年6月1日下午，在该店按摩时出现左小腿疼痛、抽筋、颜色发白。第二被告将原告送至郑州市电力医院，该院诊断为“急性血栓”，原告当晚17时到被告郑大一附院进行复查并于22时30分进行手术，术后第二天左小腿出现小腿及足趾发紫。原告于2007年6月8日到第153医院截肢，于2007年7月25日出院。 原告认为“金手指推拿”店误认为原告小腿疼痛系“腰间盘突出症”压迫神经，便为原告采取错误的治疗方法即手法按摩治疗，导致按摩时施加外力促使粥样硬化斑块脱落，造成动脉急性栓塞，致使原告病情进一步恶化，最终截肢致残，丧失劳动能力，原告的损害后果与该店错误手法按摩的过失行为之间存在直接的因果关系。故提起诉讼，请求依法判令被告赔偿医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾补助费、被抚养人生活费、残疾用具费、精神抚慰金等共计378 779.05元。原告提交的证据有：第一组证据：录音资料2份。第二组证据：1、湖北同济法医学司法鉴定中心司法鉴定意见书、河南正诚法医临床司法鉴定所（2009）临鉴字第619号司法鉴定书各1份；2、郑大一附院诊断证明及病历共18页、中国人民解放军总院门诊诊疗记录册1本，中国人民解放军第153中心医院诊断证明、病历及出院证明共22页。第三组证据：1、郑州大学第一附院医疗费票据、中国人民解放军总医院医疗费票据、中国人民解放军第一五三中心医院医疗费票据及证明、鉴定费票据；2、郑州市二七区旭日青铜工艺加工厂证明1份；3、中国人民解放军第一五三中心医院陪护证明1份；4、郑州市金水区芙之秀美容院证明及身份证复印件各1份；5、郑州市中原区西站路25号馨居布艺证明及身份证复印件各1份；6、交通费票据1组；7、河南省假肢中心假肢安装诊断证明及相应资质各1份；8、郑州市龙湖镇山西乔村村民委员会证明1份；9、户口本及身份证复印件1组；10、残疾证一份；11、（2009)二七民一初字第2081号民事判决书。被告张玉英、崔源鑫辩称，原告起诉与事实不符，被告不记得给原告按摩过，请求驳回原告的诉讼请求。被告张玉英、崔源鑫提交的证据有：1、被告崔源鑫执业证书；2、河南省职业技能鉴定指导中心出具的证明。经庭审质证，本院对原、被告提交的证据认证如下：对原告马增强的证据：第一组证据：被告代理人认为被告未出庭，对其真实性有异议，本院认为被告抗辩的理由不成立，本院对该证据予以采信。第二组证据，被告认为该证据不能证明原告的损害后果与被告的行为有因果关系，本院认为该组客观、真实并与本案有关联性，故予以采信。第三组证据：被告认为该组证据与其无关，故不予质证。本院认为，证据1、3、7-11客观真实，与本案有关联，本院予以采信；证据2、4、5，原告未提供相应的工资财务明细，不能证明原告的观点，本院不予采信；对证据6，本院结合本案案情酌定。对原告张玉英、崔源鑫的证据原告无异议，本院予以确认。经审理查明，2007年5月14日，原告马增强因左小腿疼痛前往颈肩腰腿痛医院就诊，诊断为“腰椎间盘突出”，而行手法配合电针治疗。2007年6月1日，原告前往“金手指推拿店”按摩，该店以“腰间盘突出症”进行手法按摩治疗，在按摩过程中出现左小腿疼痛、抽筋、颜色发白。被告崔源鑫将原告送至郑州市电力医院，后转至郑州大学第一附属医院，诊断左下肢动脉急性血栓塞并肢体坏疽，当日急诊性“左下肢股动脉切开fogarty导管取栓术”，效果不好。原告于2007年6月8日到郑州解放军第153医院截肢，于2007年7月25日出院。至此，原告马增强先后住院53天，花费医疗费35 389.09元。原告认为“金手指推拿店”误认为原告小腿疼痛系“腰间盘突出症”压迫神经，便为原告采取错误的治疗方法即手法按摩治疗，导致按摩时施加外力促使粥样硬化斑块脱落，造成动脉急性栓塞，最终截肢致残，原告的损害后果与该店错误手法按摩的过失行为之间存在直接的因果关系，故依法提起诉讼。另查明，原告马增强因同一事实以郑州大学第一附属医院、郑州市颈肩腰腿痛医院为被告诉至本院。此案在审理过程中委托河南正诚法医临床司法鉴定所对郑州大学第一附属医院、郑州市颈肩腰腿痛医院的医疗行为与马增强所受损害后果之间是否存在因果关系及原告的伤残等级进行司法鉴定，结论为：1、颈肩腰腿疼医院在对马增强的诊疗行为存在过失，负主要责任；2、马增强的损害构成四级伤残；3、郑州大学第一附属医院对马增强的医疗行为不存在过错。后颈肩腰腿疼医院要求重新鉴定。本院依法委托湖北同济法医学司法鉴定中心进行重新鉴定，结论为颈肩腰腿疼医院过失参与度约40%左右，郑州大学第一附属医院过失参与度约25%左右。同时，该鉴定中心认为原告马增强起病相对缓慢，在患病期间，病情应有进行性加重的过程，但原告自身没有引起足够的重视，到个体诊所“金手指推拿店”继续手法治疗，是使其病情加重原因之一。最终本院确认原告马增强医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助费、交通费、被抚养人生活费共计 1 053 654.43元，郑州大学第一附属医院、郑州市颈肩腰腿痛医院赔偿上述费用的65%，计684 875.38元。再查明，被告崔源鑫是“金手指推拿店”实际经营人。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案原告马增强因左下肢疼痛到被告崔源鑫经营的“金手指推拿店”进行按摩治疗，“金手指推拿店”以腰间盘突出症给原告进行手法按摩治疗，在按摩时因施加外力促使粥样硬化斑块脱落，造成动脉急性栓塞，最终截肢致残，原告的损害后果与该店错误手法按摩的过失行为之间存在直接的因果关系，被告张玉英、崔源鑫对原告马增强的损失应承担民事赔偿责任，结合本案案情本院酌定15%的赔偿责任。原告马增强起病相对缓慢，在患病期间，病情应有进行性加重的过程，但原告自身没有引起足够的重视，反而到个体诊所手法治疗，是使其病情加重原因之一，故原告应承担相应的责任。原告诉请的误工费按上一年度河南省城镇居民人均可支配收入14 371.56元计算，自2007年7月1日起至评残时即2009年11月16日止，计款32 719.91元；原告诉请的护理费有医疗机构的出具证明，应按一年度河南省城镇居民服务业和其他服务业收入17 232元计算53天，陪护人员两人，共计款项5004.4元；原告马增强诉请的医疗费35 389.09元、住院伙食补助费1590元、营养费1800元、残疾赔偿金201 201.84元、残疾辅助费572 542.4元，证据充分，本院予以支持；原告诉请的交通费用本院结合案情酌定支持2500元；原告诉求的被抚养人马清亮、赵秀英生活费按上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算分别为8年9566.99元76 535.92元，10年9566.99元95 669.9元，被抚养人马泽源生活费按上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算至十八周岁至为28 700.97元，被抚养人女儿马梦晓已经成年，对其生活费本院不予支持。以上被告应赔偿原告损失计 1 053 654.43元；原告诉请的精神损害抚慰金10 000元，合法有据，本院予以支持。依照中华人民共和国民法通则第一百一十九条，中华人民共和国民事诉讼法六十四条第一款，最高人民法院关于适用若干问题的意见第四十六条之规定，判决如下：一、被告张玉英、崔源鑫于判决书生效之日起十日内赔偿原告马增强医疗费35 389.09元、误工费32 719.91元、护理费5004.4元、住院伙食补助费1590元、营养费1800元、残疾赔偿金201 201.84元、残疾辅助费572 542.4元、交通费2500元、被抚养人生活费200 906.79元，以上共计 1 053 654.43的15%,计款158 048.16元；赔偿原告马增强精神损害抚慰金10 000元，以上共计168 048.16元。二、驳回原告马增强的其他的请求。如逾