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文档简介

关注眼健康 预防糖尿病致盲 景洪市人民医院眼科周将华 糖尿病性视网膜病变 diabeticretinopathy DR 糖尿病是严重影响人们健康和生命的常见病我国城市成人糖尿病发病率9 7 DR是DM最常见和严重的微血管并发症之一DR是糖尿病患者致盲的重要原因病程20年以上 99 型DM 60 型DM有不同程度的DR 糖尿病性视网膜病变 病因 发病机制尚未明确高血糖症 生化 生理改变 毛细血管内皮细胞损伤病理改变 周细胞减少 基底膜增厚 毛细血管腔减小 毛细血管内皮屏障 血视网膜内屏障 失代偿 新生血管形成 糖尿病性视网膜病变 临床表现 早期 多无眼部自觉症状 不同程度的视力障碍 视物变形 眼前黑影飘动及视野缺损等症状 糖尿病性视网膜病变 突然视力下降 PDR伴视网膜前出血 玻璃体积血或视网膜脱离新生血管性青光眼 头痛 眼痛 眼胀等高眼压症状 正常眼底图 糖尿病性视网膜病变 眼底表现 出现微血管瘤和小出血点 期出现黄白色硬性渗出及出血斑 出现棉绒斑和出血斑 出现新生血管或玻璃体积血 出现新生血管和纤维增殖 出现新生血管和纤维增殖并发视网膜脱离 局限性黄斑水肿 弥漫性黄斑水肿 囊样黄斑水肿 糖尿病眼病的防治 糖尿病眼病的高发人群 1 血糖控制不好 血糖持续高 或者血糖波动幅度大的患者身上 2 吸烟 酗酒 口服避孕药物 3 合并高眼压 高血脂 4 胰岛素依赖
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