宝宝护理ppt课件.ppt

如何照顾新生宝 一 新生宝宝宝1 新生儿特点与处理2 新生儿行为能力及早期教育3 新生儿疾病防治与筛查二 母乳喂养1 为什么母乳最好2 母乳的成分3 哺育母乳的准备工作4 母乳时姿势要点5 母乳喂养的非禁忌症6 哪些营养能帮助孩子的脑发育7 不同月龄 添加辅食 三 新生儿皮肤护理1 婴儿皮肤护理2 新生宝宝洗澡四 婴儿早期教育1 婴儿抚触2 一个月宝宝如何学习抬头3 婴儿操的训练五 婴儿常见疾病或特殊生理现象的护理 1 足月新生儿特点与护理 外貌特点 外生殖器与肛门 男婴阴囊皱纹多 鞘膜积液 隐睾 女婴大阴唇覆盖小阴唇 四肢 短 外展屈曲状 勿捆绑 指 趾 甲过指 趾 端 勿戴套足底纹理多 1足月新生儿特点与护理 生理特点 尚未完善 体温 保温 心血管 心音低钝 弱 可闻 柔和杂音 心率80 140次 分钟 血压60 80 40 50mmHg 1 足月新生儿特点与护理 生理特点 尚未完善 1 足月新生儿特点与护理 婴儿消化系统发育 1 口腔粘膜柔嫩 血管丰富 易受损伤 2 双颊有发育良好的脂肪垫 出生时已具有良好的吮吸能力3 胎儿期有吞咽羊水功能 新生儿吞咽功能成熟4 新生儿舌短而宽 齿槽发育较差 但咀嚼肌发育较好 有各种食物反射5 唾液淀粉酶3 4月龄达成人量1 3喷门扩约肌控制能力及植物神经调节功能差 易溢乳和呕吐6 初生儿胃约30 35ml 3个月约100ml 6个月约200ml 1岁时约300ml7 味觉甜味觉先天 咸味觉后天习得 1 足月新生儿特点与护理 生理特点 尚未完善 免疫 一皮肤粘膜薄弱 二吞噬细胞功能差 三抗体少 孕晚期可获得免疫球蛋白IgG 半岁前对多种传染病 IgM有免疫力 IgAIgM 胎盘 易感染 神经 原始反射 病理反射 不随意运动 拥抱反射 1 足月新生儿脑细胞特点 神经细胞由细胞体 细胞核 树突 轴突组成 树突 接受信息传入细胞体 轴突 将信息传出细胞体 树突和相邻神经细胞的轴突连接部位称突触 轴突外由神经髓鞘包裹 使神经冲动准确快速传导 婴幼儿神经髓鞘形成不全 兴奋可扩展到周围神经纤维 表现反应慢 易泛化 不随意运动 2 新生儿特殊生理状态及处理 病理性黄疸 2 新生儿特殊生理状态及处理 母乳性黄疸 缺乏母乳性黄疸 母乳可促进肠蠕动 促使胆红素随粪便排出 若母乳不足生后3 4天出现黄疸早开奶 增加喂哺次数 12次 日 母乳性黄疸 少数母乳中一种酶的作用使肠再吸收胆红素量 生后7天 3个月出现黄疸早开奶 葡萄糖水 维生素C 退黄药 3 新生儿行为能力及早期教育 行为能力 视 有闪眼 对光反应 看清距离20cm的物体 可随之移动喜看人脸 鲜艳 移动的物体 有视觉记忆 听 喜听讲话 音乐 能区分声音的高低 找声源 嗅 喜乳香 厌恶刺激性气味 味 喜微甜味 厌苦 酸味 触 灵敏性强 眼 口周 手足掌 有痛 压 触 温度觉 3 新生儿行为能力及早期教育 行为能力 运动 胎儿有自发活动 生后有原始反射 不随意运动 俯卧能抬 转头1 2秒 帮助下有爬行 踏步动作 与人交流 有接受养育本领 喜看人脸 听人声 模仿人 有情绪反应能力 哭 笑 3 新生儿行为能力及早期教育 早期教育 丰富环境 以家庭为主 提供刺激的教育活动 对客观事物最简单的初级反映 大脑对客观事物的整体反映 知觉来源于感觉并高于感觉 智力发育 疾病筛查 4 新生儿疾病防治与筛查 阴性 5 新生儿护理 护理指导 纠正陋习 预防意外事故 环境舒适 冬季室温 15 热水袋保温 防煤气中毒夏季电扇勿直吹 空调勿长开 25 30 室内外温差 10 防中暑3 皮肤清洁 经常洗澡 便后洗臀 潮红处涂鞣酸软膏 消毒植物油预防脐部感染 涂75 酒精 尿布 衣被用纯棉制品 经常更换 营养丰富 易于吸收 减少婴儿营养不良 免疫物质 母乳中含有丰富的免疫抗体 丰富的抗感染物质 能增强婴儿的抗病能力 保护婴儿 减少腹泻和呼吸道 皮肤感染 母乳还可预防过敏性疾病 如湿疹 哮喘等 多不饱和脂肪酸 婴儿大脑发育必需成分减少婴儿远期肥胖症 糖尿病发生率 促进母子交流哺乳过程中母亲的声音 心音 气味和肌肤的接触都能刺激婴儿 有利于婴儿情绪 智力发展从而增进母婴间感情和心理上的联系 有利于产妇健康 哺乳可促进子宫收缩 促进子宫复旧 减少产后出血 改善贫血状态 还有利于恢复体形 早期恢复性能力 还可减少乳腺癌和卵巢癌的发病率 二 母乳喂养 1 为什么母乳最好 母乳中脂肪的变化 前乳 后乳 当宝宝6个月大到1岁间 母乳会从 全脂 变成 低脂 乳房内的奶分前奶 后奶 前奶 哺乳开始时带水样的乳汁 含丰富蛋白质 糖 维生素 无机盐和水 后奶 哺乳终了时的奶白色乳汁 含较多脂肪且占乳汁总量的50 以上 让婴儿吸空一侧乳房的后奶 再吃对侧乳房 这样婴儿可以从母体的乳汁中吃到全奶 初乳为什么不能挤掉 1 产后1 5天所分泌的乳汁称为初乳 6 16天为过渡乳 初乳呈黄白色 稀薄似水样 内含多量的蛋白质和矿物质 较少的糖和脂肪 最适合新生儿的消化要求 初乳中免疫球蛋白含量很高 尤其是IgA 它能保护新生儿娇嫩的消化道和呼吸道黏膜 而这些免疫球蛋白在新生儿体内含量是很低的 以母乳进行喂养 可使新生儿在出生后一段时间内具有防感染能力 2 初乳中含有中性粒细胞 巨噬细胞和淋巴细胞 它们能直接吞噬微生物 异物 参与免疫反应 增加新生儿的免疫力 3 初乳有轻泻作用 它可以使新生儿胎粪尽早排 2 母乳的成分 母乳每种成分对你的宝宝的健康成长都有着重要意义 威力强大的蛋白质乳清蛋白是一种温和的蛋白质 容易消化 也很容易被人体肠道吸收 酪蛋白是乳汁中凝结的蛋白质 易结块 不易为人体肠道吸收 牛黄酸 乳铁蛋白 天然抗生素溶菌酶 乳糖还能促进钙质吸收 有助于宝宝的骨骼的发育 宝宝的肠道也需要这种天然的甜味 乳糖能促进肠道内益菌 双岐杆菌 的生长 母乳中含维生素 矿物质 铁质有较多的维生素C 能促进铁质的吸收 母乳喂养是增强免疫力和预防疾病的最佳选择 母乳喂养应持续至少四 六个月 母乳喂养指导 乳头伸展练习 图1 图2 3 配置乳头罩 乳房按摩 5 母乳时姿势要点 鼓励正确的含住方式 最重要的步骤 宝宝吃饱的标准 1 观察宝宝的情绪 倘若宝宝没吃饱 常表现为 哭闹 烦躁 吸吮指头异物等 渴望妈妈的拥抱 吃奶时比较专注 急促 2 观察大小便 吃母乳的婴儿一般每天大便3 4次 吃牛奶的婴儿 大便多在每天2次左右 金黄色 呈糊状 若宝宝没吃饱 大便次数就会减少 婴儿小便一般每天6次以上 尿呈淡黄色或无色 如果宝宝仅仅吃母乳 没有添加其他任何辅食 也没有喂水或其他饮料 一天6次小便 尿布湿六次 说明进食的奶量是足够的 如果宝宝还哭闹 一定有其他原因 3 观察宝宝体重增长情况 定期给婴儿测量体重 观察婴儿体重增长情况来判断奶量是否充足 一般应每月或两个月给婴儿称体重一次 一个健康的婴儿每月应增加体重500 1000克 在前几周平均会增加115 200克 之后的6个月 每个月平均会增加450 900克 从6个月到1岁大之间 则是每个月增加450克左右 4 如果宝宝大便次数多 量少 绿色或者黄绿色 含有胆汁 带有透明丝状粘液 饥饿表现 为奶量不足饥饿所致 也可能是腹泻 5 大便为蛋花样 泡沫多 酸味重 量多 为碳水化合物消化不良 足月婴儿母乳喂养的建议 母乳喂养最好能坚持1年A 大约生后6个月开始 增加富含铁的辅食 早产儿 低出生体重 患血液疾病和出生时铁储备不足的婴儿 出生后6个月内即可进行铁的补充 B 辅食添加不应早于生后4个月或晚于生后8个月C 生后6个月内添加辅食 其目的不在于增加总摄入热量或促进婴儿增长 而只在于改变饮食结构 弥补母乳的不足 4 喂养的方式 1母乳喂养2混合喂养3人工喂养 母乳喂养的非禁忌症 1 母亲乙肝表面抗原阳性 2 母亲患有丙型肝炎 血液丙型肝炎病毒或病毒 DNA阳性 3 母亲存在发热 4 母亲工作环境中含少量化学物质 1 皮肤湿疹又称 奶癣 在出生的数周内 面颊和眉毛上方出现红色丘疹 婴儿表现为烦燥不安 易哭闹 护理 用婴儿专用润肤油涂抹后 温开水清洗 可多次 不可用成人洗涤用品 不可用成人抗过敏药物 2 婴儿粟粒疹婴儿在出生后的几周内 鼻或脸颊出现白色如针尖大小的小疹 为一过性 不需治疗或护理 可自行消退 3 脱水热体温调节不稳定 环境过热或摄入水分少时 体温 烦渴 尿少环境降温 物理降温 多饮水 静脉补液 三 婴儿常见疾病或特殊生理现象的护理 婴儿常见疾病或特殊生理现象的护理 4 鹅口疮为婴儿受白色念珠菌侵袭所致 婴儿不进食为少进食 易哭闹 掰开口腔为见有擦不掉的白色斑点用消毒棉签沾5 小苏打水洗口腔 需医院或药店购买 不能自行配制 再用1 的龙胆紫涂抹 可多次 5 脐疝脐孔突出 甚至如吹气球状 由于婴儿腹直肌发育未完全 不能阻挡腹内脏器向外膨出 不严重者 可用无菌沙布轻轻围绕腹部一周 保护突出的脐疝不被擦伤 严重者应及时就医 6 生理性脱发原因不明 生后数周脱发 多为隐袭性 少数为突发性 头发色淡 稀疏 数月或数年后恢复 婴儿常见疾病或特殊生理现象的护理 7 乳房肿胀及假月经婴儿出现乳房肿胀 女婴出现阴道 月经 由于母体的性激素传送给了婴儿 随着时间的推移 婴儿体的激素会越来越少 可自行好转 月经 可用消毒沙布轻轻擦去 不必专门处理 处理不当 将对婴儿造成伤害 8 生理性体重下降新生儿出生后的3 5天内体重会出现下降 一般下降为3 10 这是由于孩子出生后排出大小便 散发一些水分 而进食又相当较少造成的 一般在出生后7 10天可恢复到出生时的体重 早开奶 母婴同室 按需喂哺 会更早扭转体重下降 婴儿常见疾病或特殊生理现象的护理 9 马牙 出生后3 5天的婴儿 会自行脱落口腔内牙床上或上腭两旁有小米样的白色颗粒 看上去像小牙龄 俗称 马牙 是由口腔内的上皮细胞堆积而成 会自行脱落10 胎记 也叫 胎生青记 是 色素痣 的一种 常发生在腰部 胸背部 臀部和四肢 颜色多为青色或蓝色 不影响婴儿健康 不需治疗 出生后数年内自行消失 11 便秘 大便呈现干硬状 排便困难 甚至超过两天才排一次大便处理 每天应喂适量白开水或果汁 如橙汁等 多吃水分充分的蔬菜水果 养成宝宝定时大便的习惯 12 腹泻 大便排便次数多而频 粪便松散含水份多 严重腹泻时婴儿外表虚脱 两眼无神并且眼圈成灰色 肌肤感觉热和干处理 如果大便次数渐增 成水样或带血 宝宝有呕吐和乏力时 就应立即去医院治疗 新生儿皮肤特点如何给宝宝洗澡如何去头垢脐带的护理怎样预防尿布疹 四 新生儿皮肤护理 脐部护理 脐部护理应分两个阶段 第一阶段 脐带未脱落之前此时 脐带残端是一个创面 要保证脐部干燥 尿布不可遮盖脐部 以免尿湿污染 还要经常检查是否有红肿 渗出 可用75 酒精擦拭脐带残端和脐轮周围 第二阶段 脐带脱落之后此时仍会有少量分泌物 需每日用75 酒精棉棒擦拭3次左右 切忌往脐部撒 消炎药粉 以防引起感染 如有结痂 更应加以关注和清洁处理结痂下的渗出物或脓性分泌物 不要用龙胆紫处理 以免掩盖症状 延误治疗 当脐炎伴有精神弱 吃奶差 发烧等全身症状时 必须及时就医 五 婴儿早期教育 1 婴儿抚触 2 训练新生儿的视觉及注意力 3 一个月宝宝学习抬头 4 三个月宝宝训练翻身 5 婴儿操的训练 预防接种与计划免疫 出生儿24小时内乙型肝炎疫苗乙肝卡介苗结核 月龄乙型肝炎疫苗 月龄脊髓灰质炎糖丸百白破疫苗百日咳 白喉 破伤风 月龄脊髓灰质炎糖丸百白破疫苗 月龄百白破疫苗 月龄乙型肝炎疫苗 月龄麻疹疫苗麻疹 岁乙型脑炎疫苗乙脑流行性脑脊髓膜炎疫苗流脑1 5 2岁麻疹疫苗 加强 百白破疫苗 加强 脊髓灰质炎糖丸 加强 月龄