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浆母细胞型淋巴瘤 宝鸡市中心医院病理科蔡媛2012 06 19 1207325 男 66岁 甲状腺穿刺标本 穿刺标本中未见甲状腺组织 全为瘤细胞 瘤细胞弥漫成片排列 伴大片坏死 图一 瘤细胞之间粘附性较差 细胞核偏位 可见较大的嗜酸性核仁 胞浆嗜碱性 图二 甲状腺髓样癌鉴别未分化癌 淋巴瘤TTF 1 TG CT SYN CGA CK CK7 CK20 P63 LCA 恶性黑色素瘤 浆细胞肿瘤肉瘤 胚胎性横纹肌肉瘤Vimentin HMB45 S 100 Desmin CD20 CD3 PAX 5 CD138 CD38 vimentin CD138 OCT 2 BOB 1 CD79 EBER MUM 1均为 KI 67 80 KI 67 病理诊断 恶性肿瘤伴坏死 结合免疫组化 考虑为浆母细胞型淋巴瘤 临床资料 HIV 临床与实验病理学杂志JClinExpPathol2011Jun 27 6 国外期刊文摘 口腔和口外浆母细胞性淋巴瘤临床病理特征的相似处和差别HansraD MontagueN StefanovicA etal Oralandextraoralplasmablasticlymphoma AmJClinPathol 2010 134 5 710 9 欧阳斌燊摘译 刘勇审校 江西省人民医院病理科 南昌330006 2008年 造血和淋巴组织肿瘤WHO分类 将浆母细胞性淋巴瘤 plasmablasticlymphoma PBL 单独分类 这类肿瘤最常出现在HIV感染患者的口腔 也可出现在其它的结外部位 特别是黏膜 PBL包含一个细胞形态学谱 具有单形性细胞形态特征的病例更多见于HIV感染的患者且发生于口 鼻及鼻旁区 口黏膜型 伴浆细胞分化的PBL易出现于口外部位 可能代表一种不同的临床亚型 目的 口腔和口外的PBL是代表同一种疾病的连续谱还是两种不同疾病实体 13例PBL临床 形态学和免疫表型特征 口腔 5 6例PBLHIV 5 5单一浆母细胞 4 5坏死 口外 5 7的PBL发生于的HIV 7 7细胞形态多样 浆细胞分化 坏死少见 本例 细胞形态相对一致 浆样 坏死 HIV 来源 免疫组化 100 表达 CD138和 或 MUM1 Ki 67较高 100 表达 Pax5 ALK cyclinD1部分表达 CD79 伴浆细胞分化肿瘤 CD20 1 13 CD56 2 13 EBER 5 5口腔 1 7口外 FISH 1 3例MYC IGH基因易位 HIV 口腔伴浆细胞分化 Hansra等研究认为发生于口腔和口外的PBL代表两种不同临床病理学的疾病实体 官兵 周晓军等 口腔原发性浆母细胞淋巴瘤临床病理观察 诊断病理学杂志 2011 18 3 209 212 南京大学医学院临床学院 南京军区南京总医院病理科 南京210002 男 58岁 牙龈肿物 HIV 免疫组化 CD138 VS38c vimentin和VEGF Ki 67 50 EBER原位杂交 PCR检测结果示IgH基因重排 图 鉴别诊断 浆细胞骨髓瘤 间变型 浆母细胞型 临床病史非常重要 DLBCL 浆母细胞型 形态 免疫组化 基因重排 随访 原发病灶 其他脏器 疗效及预后 后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用 主要经营 网络软件设计 图文设计制作 发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户 做到让客户满意 致力于数据挖掘 合同简历 论文写作 PPT设计 计划书 策划案 学习课件 各类模板等方方面面 打造全网一站式需求 感谢您的观看和下载 Theusercandemonstrateonapr