医院临床输血培训试卷.doc

输血培训理论考核试卷姓名： 科室： 分数：一、单选题（每题3分，共10题）：每一道考试题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选() a浓缩红细胞 b洗涤红细胞 c少白细胞的红细胞 d冰冻红细胞 e照射红细胞 2临床输血中，非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关() ahla抗体 bch50增高 cc3增高 dc4增高 eiga增高 3全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为() a40 b50 c60 d70 e90 4严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选() a保存的液体血浆 b新鲜冰冻血浆 c洗涤红细胞d代血浆 e清蛋白 5新生儿溶血病当胆红素超过342moll时，应首选() a光照疗法 b换血疗法 c宫内输血 d药物疗法 e液体疗法 6cpd-a全血保存有效期为() a10天 b21天 c28天 d30天 e35天 7多次输注血小板可产生() a胆固醇增高 b白细胞增高 c清蛋白增高 d淋巴细胞增高 e抗血小板抗体 8补充不稳定凝血因子宜选用() a新鲜全血 b红细胞制荆 c普通血浆 d代血浆 e新鲜冰冻血浆 9血小板输注手工浓缩血小板剂量成人一般为() a23u b34u c45u d68u e2030u 10重型地中海贫血患儿输血宜首选() a浓缩红细胞 b少白细胞的红细胞 c洗涤红细胞d冰冻红细胞 e年轻红细胞 二、多选题（每题5分，共2题）：由一个题干和a、b、c、d、e五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 1大量输血时可致( ) a心脏负荷加重 b凝血异常 c枸橼酸中毒d高脂血症 e低蛋白血症 2abo血型改变可见于( ) a肠道腺癌患者 b白血病患者 c骨髓瘤患者d肺炎患者 e自身免疫性溶血性贫血患者 三、是非题（每题3分，共3题）：答题者判断该题所叙述的内容是对还是错，对者在题号前的括号内打“”，错者打“”。 13abo血型不合新生儿溶血病常发生于第一胎，rh血型不合则发生于第一胎以后。（ ） 14溶血性输血反应可出现畏寒、发热、腰痛、血尿、黄疸等临床表现。（ ） 15采血可能诱发疾病发作或加重的病人不宜进行贮存式自身输血。（ ）四、问答题：1、为什么不提倡输全血，而提倡成分输血?（20分） 2、为什么说全血并不全?（20分） 3、可以经输血感染的疾病有哪些?（11分）答案：一、1b 2a 3d 4b 5b 6e 7e 8e 9d 10e二、1abc 1abc三、1对 2对 3对四、1、正确答案:(1)全血中除红细胞外，其余成分浓度低，有的在储存过程中已丧失功能或活性，起不到治疗作用；(2)全血中主要有效成分是红细胞，其疗效与红细胞制品相似，而全血中保留的各种其他成分不良反应却比红细胞多；(3)成分输血有很多优点。2、正确答案:因为血液保存液是针对红细胞而设计的，只对红细胞有保存作用。其他如粒细胞破坏最快，24小时即丧失功能，血小板需在22士2振荡条件下保存，4保存1天后即明显破坏，因子24小时活性下降50，因子v保存35天也损失一半。全血中除红细胞外，其他成分亦不够一个治疗量。血液离开血循环，还可发生保存损失。3、正确答案:除在血液采取和保存过程已被污染而致菌血症以外，目前已知与输血相关的感染有乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、艾滋病、梅毒、革登热、回归热、鼠咬热、疟疾、人t细胞白血病淋巴瘤病毒、巨细胞病毒和弓形虫感染等。 输血培训理论考核试卷姓名： 科室： 分数：一、单项选择题（每题5分，共4题）1、决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明什么？（ ）a、疾病与血型的关系 b、输同种异体血的不良反应和经血传扩疾病的可能性c、血液传扩性疾病的治疗 d、血液传扩性疾病的症状e、血液的采集与保存2、凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出，除了（ ）。a、没有说明书 b、标签破损、字迹不清c、血袋有破损、漏血 d、过期e、血液中有明显凝块3、为确保贮血、配血和科学合理用血，哪级医院应设置独立的输血科？（ ）a、三级以上医院 b、三级以下医院c、二级以上医院 d、二级以下医院e、一级以上医院4、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，应（ ）。a、核对用血申请单，血袋标签、交叉配血试验记录b、核对患者姓名，性别，年龄、病室、床号、血型等c、核对患者二、配伍选择题题：是一组试题（2至4个）公用一组a、b、c、d、e五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。（每题5分，共2题） （1-2题共用备选答案） a冷沉淀b凝血酶原复合物c免疫球蛋白d人胎盘球蛋白e清蛋白 1、甲型血友病输血宜选用( ) 2、乙型血友病输血宜选用( ) 三、c型题：是一组试题（2至4个）公用一组a、b、c、d四个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。（每题5分，共4题） （1-2题共用备选答案） a少白细胞的红细胞输注b洗涤红细胞c两者均可以d两者均不可 1、补充凝血因子( ) 2、自身免疫性溶血性贫血如需输血应选用( ) （3-4题共用备选答案） a溶血性输血反应b非溶血性输血反应c两者均有d两者均无 3、血型不合输血可致( ) 4、白细胞抗原抗体反应可致( ) 四、填空题（每空5分）：在每题中划有一个或多个空格，答题者在每一个空格处须写上一个正确的内容。 1、骨髓移植或器官移植患者输血宜选用_ 或_ 。 2、acd-a(a为腺嘌呤)全血保存有效期为_ 天。 五、简答题：1、何谓成分输血（15分）? 2、输血反应有哪些（20分）? 答案一、1b 2a 3c 4a二、1a 2b三、1d 2b 3a 4b四、正确答案:少白细胞的红细胞 洗涤红细胞 五、1、正确答案:将全血中各种有效成分，用物理或化学方：法分离精制成高纯度、高浓度的制品，根据病人的具体情况，选择输用。这种更有效、更合理的输血方法，称成分输血。 2、正确答案:(1)即发反应有：免疫反应，如溶血反应、非溶血性发热反应、超敏反应、荨麻疹、非心源性肺水肿