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品管圈 QCC 分析工具 提纲 1 品管圈QCC概念2 品管圈基本步骤3 品管圈分析技术 一 品管圈QCC概念 一 品管圈QCC概念 品管圈定义QualityControlCircle QCC 品管圈是由相同 相近或互补性人员自发组织的活动小组 通过全体人员的合作 集思广益 按照一定的活动程序 活用科学统计工具及品管技术 解决工作现场 管理 文化等方面所发生的问题 一 品管圈QCC概念 1 活动小组 工作中相关人员组成 一般5 12人 2 组织形式 各级员工自发组成 不宜强制 3 活动主题 一个明显主题 围绕医疗服务 技术 质量 流程等 主题范围广泛多样 2 QCC定义释义5要点 一 品管圈QCC概念 2 QCC定义释义5要点 4 活动目的 改进工作某个方面 目的是提高效率 效果和效益 降低成本或减少差错等 5 活动方法 应用现代组织管理科学的统计技术和工具的一种或几种组合 一 品管圈QCC概念 3 品管圈目的5个目的 1 增加发现问题的能力 通过QCC增加员工自主发现问题能力 发现上级无法发现的需改善的问题 2 提升组织解决问题的能力 使用各种改善技术 配合专业知识培训 提升圈员解决问题能力 一 品管圈QCC概念 3 品管圈目的5个目的 3 管理活动由 点 到 面 通过QCC使组织获得许多有形改善 形成部门间联系 沟通与学习 合作 使管理由浅入深 由点到面 有利于学习型组织建设 4 使组织上下一体 团结和谐 参加QCC的成员来自一线 管理层 通过QCC紧密结合 团结合作 建立组织整体概念 提高现场管理水平和团队士气 一 品管圈QCC概念 3 品管圈目的5个目的 5 创建尊重人性的组织环境 通过QCC团队互动 满足个人社会需求 有效提高员工品质意识和解决问题能力 进而改善工作质量 追求自我提升 为足使节省和降低成本 二 品管圈基本步骤 QCC活动的步骤 1 组织与选题 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 二 品管圈基本步骤 品管圈五要素 1 成员 圈员 圈长 辅导员各负其责 2 圈员 圈员达成凝聚成的一个共识 3 圈徽 圈的宗旨 个性表达 4 圈会 QCC主要活动 目的是充分沟通 改善活动 5 成果 QCC总结报告 QCC活动的步骤 1 组织与选题 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 二 品管圈基本步骤 1 组织与选题 1 组织 适当人员 各司其职 共同参与圈员 圈长 辅导员各负其责 加油站 二 品管圈基本步骤 2 选题 选题步骤 小组讨论 备选主题 主题确认主题元素 动词 正 负向 名词 改善主体 衡量指标 如 降低 呼吸机患者 相关感染发生率 二 品管圈基本步骤 二 品管圈基本步骤 2 选题 选定方法 实际需求 文献查证 强制投票法 记名式团体讨论 优先次序矩阵 评价法 住院病房主题评价表 二 品管圈基本步骤 评价项目与等级分数 二 品管圈基本步骤 住院病房主题评价表 二 品管圈基本步骤 二 品管圈基本步骤 3 品管圈流程 2 选题 选定理由 强调重要程度 具体事实 能够量化 圈员有兴趣 能够达成共识 ImportancePerformanceAnalysis IPA 不满意 重要 不重要 满意 3 3 二 品管圈基本步骤 找出问题点的方向 日常管理指标问卷调查日常作业中常见的交谈中发现从作业的结果或反省中发现 二 品管圈基本步骤 发现问题的方法 十点分析法 1 有困难的事2 有困扰的事3 不顺利的事4 不理解的事5 领导提醒的事6 被抱怨 挨骂的事7 被其它单位批评的事8 比其它单位差的事9 有差异的事10 危险的事 二 品管圈基本步骤 QCC活动的步骤 1 组织与选题 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 二 品管圈基本步骤 2 拟定计划书 预估时间分配工作制定活动计划进度管控 二 品管圈基本步骤 2 拟定计划书 时间分配 PLAN 步骤1 6 30 时间DO 步骤7 40 时间CHECK 步骤8 9 20 时间ACTION 步骤1010 时间 二 品管圈基本步骤 2 拟定计划书 拟定计划书 预估时间 分配工作 制定活动计划 进度管控 时间分配 强调重要程度 具体事实 能够量化 圈员有兴趣 能够达成共识 计划进度表 30 40 20 10 QCC活动的步骤 1 组织与选题 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 二 品管圈基本步骤 3 现况把握 掌握现况 常用绘制流程图现场调研 现地 现物 现实调查 常用检查表比较现况与标准 查找原因 比较分析法归纳主题 整理分析 寻求重点 常用柏拉图 护士询问何事 处理问题 红灯响 问题处理结束 现状把握 流程图 问题 病房红灯频闪 选题 降低病房红灯闪烁次数 二 品管圈基本步骤 现况把握 查检表 点滴问题 误按红灯 未回答 换药 管路问题 疼痛 手术事宜 红铃掉落 找护士 其他 现况把握 查检表 现况把握 查检表 现况把握 查检表 改善前柏拉图 收集日期 07 02 26 07 03 10 总住院人日数 768人日 QCC活动的步骤 1 组织与选题 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 二 品管圈基本步骤 4 目标设定 制定公式 目标值 现况值 改善值 现况值 现状值 改善重点 圈能力 查找文献 明确目标 利用图表工具分析 现有规定或基准领导要求依据医院或单位之方针及计划并考虑目前圈能力 由全体圈员共同订定之目标达成可能性 是否为能力所及 是否能于活动期限内完成以医学或管理文献查证后之结果参考其它医院 平行展开 标准 目标设定方法 二 品管圈基本步骤 现况值 44 6件 每百人日 现况把握 查检表 住院病房主题评价表 共10人进行评价 给与1 5分 3 4 5 0 68 改善前柏拉图 收集日期 07 02 26 07 03 10 总住院人日数 768人日 运用柏拉图可以得到影响全局较大的重要少数项目 即改善重点 再利用特性要因图 鱼骨图 针对这些项目形成的原因逐项予以探讨 并采取改善对策 目标设定内容表达方式 完成期限 目标项目 目标值 在12月31日前 降低住院病房红灯使用次数目标值 现况值 改善值 现况值 现况值x改善重点x圈能力 44 6 44 6x78 2 x68 每百人日44 6件降低20 9件 二 品管圈基本步骤 目标设定 改善重点X圈改善能力78 2 X68 53 每百人日次 53 二 品管圈基本步骤 QCC活动的步骤 1 组织与选题 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 二 品管圈基本步骤 5 解析 找出要因RCA 头脑风暴 名目团体法或问卷调查图表工具 表达结果与原因之间关系 鱼骨图 二 RCA方法 2 RCA步骤 收集及分析不良 异常事件 由错误中学习 改变临床或系统作为以减少危险因子 提升病人安全 为何点滴问题会造成红灯使用次数高 人 事 方法 物 解析 为何点滴问题会造成红灯使用次数高 解析 特性要因分析 1 为何点滴问题会造成红灯使用次数高 物 事 人 护理人员 病人 解析 特性要因分析 2 为何点滴问题会造成红灯使用次数高 材质不良 导气针不良 导气孔不良 Bag破洞漏水 控制阀不良 物 纸胶脱落不粘 高度不足 卡榫无法固定 点滴架 事 更换衣服 吃饭 请假 洗澡 人 护理人员 操作不当 未插导气针 固定不当易反折 未按时间查看 加药种类多 点滴滴空 滴数控制不佳 时间未控制好 灯光太暗 紧张怕滴空 痛 不方便影响作息 打针部位 红 肿 姿势不当 想出院 自觉病情好转 自拔 不想打点滴 要求调整滴速 要求打点滴 点滴管脱落 病人 点滴问题 真因查检 解析 真因验证 1 点滴问题 解析 真因验证结果 1 材质不良 导气针不良 导气孔不良 Bag破洞漏水 控制阀不良 物 纸胶脱落不粘 高度不足 卡榫无法固定 点滴架 事 更换衣服 吃饭 请假 洗澡 人 护理人员 操作不当 未插导气针 固定不当易反折 未按时间查看 加药种类多 点滴滴空 滴数控制不佳 时间未控制好 看错 灯光太暗 紧张怕滴空 痛 不方便影响作息 打针部位 红 肿 回血 姿势不当 想出院 自觉病情好转 自拔 不想打点滴 要求调整滴速 要求打点滴 点滴管脱落 病人 点滴管脱落 姿势不当 时间未控制好 为何点滴问题会造成红灯使用次数高 QCC活动的步骤 1 组织与选题 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 二 品管圈基本步骤 6 对策拟定 系统图法 遵循80 20原则 采用头脑风暴 针对要因 拟定对策评价改善对策 可行性 经济性 圈能力 对策拟订一览表 问题点 原因 对策拟定 采纳 负责人 评价 总分 可行性 效益性 经济性 评价计分方式 优 5分 可 3分 差 1分 圈员人数 人 总分分以上判定为采行对策 QCC活动的步骤 1 组织与选题 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 二 品管圈基本步骤 7 对策实施与检讨 对策实施与检讨 PDCA循环 对策实施与检讨 QCC活动的步骤 1 组织与选题 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 二 品管圈基本步骤 8 效果确认 效果确认 目标达成率 进步率目标达成率 改善前后差 目标与改善前差 进步率 改善前后差 改善前 好的效果 目标达成100 10 效果确认使用方法 有形成果柱状图推移图柏拉图无形成果雷达图 二 品管圈基本步骤 效果确认之方式 目标达成100 10 是不错的 目标达成率高于150 或低于80 者应提出说明改善前后结果以柏拉图或其他图形比较可计算效益 金额 文字方面可以条列之方式表示可以雷达图之评价法表示无形成果A 自己打分数或由主管打分数B 评价项目是偶数较好 大约5 8项较佳 C 每项目均衡发展是较好的 效果确认 有形成果 效果确认 有形成果 效果确认 目标达成率 122 22 注 由圈员10人评分 每项每人最高5分 最低1分 总分为45分 无形成果 无形成果 0 1 3 4 5 和谐程度 积极性 责任感 沟通配合 愉悦感 凝聚力 解决问题的能力 品管手法 活动前 活动后 2 QCC活动的步骤 1 组织与选题 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 QCC活动的步骤 1 组织与选题 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 活动检讨 三 品管圈分析工具 1 管理 教育用2 改善及解析用3 源流管理用4 现场操作标准用 可应用反转法 由找要因变换为找对策方法 特性要因图 1 决定改善目标2 明了改善的效果3 掌握重点分析 柏拉图 能以前面几项为改善之要点 可忽略最后几项 1 日常管理用2 收集数据用3 改善管理用 查检表 帮助每个人在最短时间内完成必要之资料收集 应用层别区分法 找出资料差异的因素 而对症下药 层别法 借用其他图形 本身无固定图形 1 了解二种因素 或资料 之间的关系2 发现原因与结果的关系 散点图 应用范围较受限制 1 掌握制程现况的品质2 发现异状即时采取行动 生产现况中 品质让其稳定的一种管制情报 控制图 1 了解分布2 了解制程能力3 与规格比较4 批品质情况 直方图 手法 图形 用途 备注 了解一批品质之好坏 QC七大手法 1 繁杂的文字语言 结合成易懂的方案2 用以认清事实与突破现状 语言的收集 再以相互间关系以一览表的构架组合 亲和图法 KJ法 1 应用系统展开2 工程不良原因追查3 多元性思考 可明确找出问题的方法 矩阵图法 应用很广 从二元或三元配置中可解决问题的构想 1 找工程中之要径路线法2 用于如期完工或赶工作业 可降低成本 箭头图法