急诊QCC.ppt

主题 降低小儿静脉输液外渗率急诊科 胡秀平2016 09 29 救护圈成果汇报 成立QCC小组 设定圈名及圈徽 圈员报名 圈的组成成立日期 2016 5 9完成日期 2016 8 31圈长 廖四花辅导员 胡秀平圈员 毛方 胡化红 王娟 喻瑞珊 汪兰 涂佳颖 Loremipsumdolorsitamet consecteturadipisicingelit seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaaliqua Utenimadminimveniam quisnostrudexercitationullamcolaborisnisiutaliquipexeacommodoconsequat 注 圈长根据组织能力和工作能力 进行投票决定 得票多者 为此次圈长 圈长的选定 救护圈成员基本信息及分工 学历 职称 我们的团队 辅导员 圈长 圈会议部分资料 圈名圈徽的选定 圈名意义救护圈 用我们的一颗炽热的心和精湛急救技能为患者的生命保驾护航 我们的圈 圈徽寓意 1 外齿轮 1 绿色代表着希望 同时代表着我们为急诊病人开通绿色通道 2 转动的齿轮表现出各科室独立 而又紧密衔接 争分夺秒的挽救患者的生命 3 齿轮间的吻合 表现我们无缝隙式的服务理念 2 中间的人 代表医生和护士 WITHoneheart 齐心协力 守护生命 手与手构成一颗心 心代表患者生命 我们的口号团结协作救死扶伤尽职尽责 救护圈的活动宗旨1 对医院 提高患者对医院的满意度 提高医护理质量 2 对患者 品管圈活动 减轻病人的痛苦 保证患者的医疗安全 3 对科室 开展推动全员品质活动 提高全员工作凝集力 一 主题选定 选题的理由1 病人层面 减轻患儿痛苦 提供优质满意的服务 2 护士层面 提高服务品质 增强理论知识和技能训练 3 医院层面 提高满意度 获得良好的社会效益 主题选定 二 拟定活动计划 拟定活动计划书2016 5 9 2016 8 31 三 现状把握 现状把握2016 5 23 2016 6 5 流程图 查检表 柏拉图 活动前无形成果 改善前数据收集调查时间 2016 5 23至2016 6 5 两周调查地点 急诊科小儿输液室调查方式 自制调查记录表 记录每次输液外渗人数和外渗原因 调查者 全员参与 调查人数 280人外渗人数 86人外渗率 30 7 衡量指标降低小儿输液外渗的发生率 100 2016 5 23 2016 6 5小儿静脉输液外渗因素查检表 上图说明经过为期两周的现状把握 通过数据收据 分析出小儿静脉输液外渗率高的因素有穿刺失败 家属碰撞 小儿哭闹 小儿抓脱 固定不妥 血管因素 本次共调查280例输液患儿 外渗人数86人 外渗率达30 71 通过柏拉图80 20原则 得出穿刺失败 固定不妥 家属碰撞为改善重点 四 目标设定 1 目标设定 现状值 30 7 目标值 15 4 改善幅度 30 7 15 4 30 7 100 49 8 2 设定理由 目标值 现状值 现状值 改善重点 圈能力 30 7 30 7 76 7 65 30 7 15 3 15 4 本次活动预计在7月31日之前降低到小儿输液外渗率的目标值为15 4 改善幅度 五 解析 小儿静脉输液流程图 小儿静脉输液外渗的原因分析 真因选定表 一 真因选定表 二 六 对策拟定 对策拟定 七 对策实施与检讨 对策实施 一 对策实施 二 对策实施 三 八 效果确认 改善后数据收集调查时间 2016 7 1至2016 7 13 两周调查地点 急诊科小儿输液室调查方式 自制调查记录表 记录每次输液外渗人数和外渗原因 调查者 全员参与 调查人数 168人外渗人数 25人外渗率 14 89 改善后查检表 改善后柏拉图 效果确认一 有形成果 2 改善后柏拉图改善后调查168例小儿输液人数 其中发生外渗人数25人 外渗率为14 89 3 改善前后对比改善前改善后 4 目标达标率 5 改善前后直方图对比 二 无形成果 活动前后无形成果对比雷达图分析 九 标准化 标准化 标准化说明 十 检讨与改进 本次主题的选择符合医疗质量与持续改进的方针 也是本科室需要迫切解决的问题 通过品圈圈手法的应用 使我们的工作质量得到了改进 大大提高了患者对医院的满意度 同时通过开展品管圈 使我们大家能够利用团队的力量去发现问题 去解决问题 优点 因圈员轮晚班 每次开会在时间上会有点难度 开圈会的地点和形式有点单一 还有就是个别护士在发言方面不够积极 对品管圈管理工具应用不够熟练 缺点 首先要对全科人员加强品管圈知识的进一步的培训 将品管圈管理工具真正的运用的医疗质量的持续改进的工作中 从而保障患者的安全 再就是在开圈会的时间和地点 形式方面进行改进 方向 开展 品管圈 后的心得体会1 对个人而言 通过开展品管圈活动 把自己从一个电脑文盲 到现在能够熟料的运用QCC七大管理工具 2 对科室而言 通过开展品管圈活动 使科室人员的团结协作能力得到了提高 能够利用团队的力量去发现问题 缺解决问题 使工作质量得到了大大的改善 3 对医院而言 品管圈管理工具运用到医疗质量与持续改进中 使医疗质量与持续改进得到有依可循 有据可查 从真正的实现了医院的品质化管理 质量的持续改进 根据我科目前存在且需要迫切解决的问题 同时应二甲评审条款2 3 4 1要求 急诊实施分区救治 决定我们下期活动的主题是 提高急诊患者正确分诊率 有效正确的分诊可以为抢救患者争