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文档简介
感冒用药指导 2019 12 21 培训目的 了解常见病 感冒实训训练 对于感冒的用药指导 2019 12 21 引起感冒的病原体主要有三种 病毒多为鼻病毒 其次为冠状病毒 腺病毒等 有刺引起的感冒占总数的90 以上 细菌主要为溶血性链球菌 肺炎球菌等 少数为直接感染细菌引起感冒 其他多为病毒感染后呼吸道粘膜受损 继发细菌感染所致 其他由支原体或衣原体引起的感冒 2019 12 21 感冒主要分为 1风寒感冒2风热感冒3流行性感冒4暑湿感冒 2019 12 21 一风寒感冒1感冒初起 症状较轻 像鼻塞 流清鼻涕 打喷嚏 可选用有抗病毒成份的感冒药 如 感康 快克等 2若伴有发热可加退热药 如布洛芬 散列通等 3若病人同时伴有咳嗽 咽喉肿痛现象 则需要加配清热类抗生素药 如银黄胶囊 蒲地蓝消炎片等 再加抗生素药如 阿莫西林胶囊 罗红霉素胶囊 头孢氨苄胶囊等 2019 12 21 4若患者是老人 我们给其主要以中成药为主 症状较轻 配风寒感冒颗粒 如果血糖高的老人 则给其配片剂或胶囊剂 如 四季感冒片 伤风停胶囊等 病情较重者 可配中成药清火消炎类 如 炎立消片 黄连上清片等 必要时还可搭配抗生素如 阿莫西林 罗红霉素等 5咽炎症状的患者 我们主要用中成药治疗比较有效 常配用药有 1 咽炎片 炎可宁片 板蓝根颗粒 2 清喉利咽颗粒 穿心莲 复方鱼腥草3 对于发热有痰 咽喉肿痛 声音嘶哑者 用清咽片 黄氏响声丸 还可加抗生素 2019 12 21 二风热感冒风热感冒多发于夏季 症见鼻塞 流黄鼻涕 发热 有汗 黄痰 头痛 咽干 痒嗓子红肿 1 感冒灵颗粒 双黄连口服液 罗红霉素2 感冒清 清热解毒口服液 银翘片 连花清瘟 银黄颗粒 2019 12 21 三流行性感冒感冒初期 感冒解毒颗粒 菲斯特 板蓝根颗粒病情加重 清开灵 抗病毒口服液 连花清瘟 抗病毒口服液 四季感冒片四暑湿感冒主要发生于夏季 症见头痛昏重 恶心呕吐 脘腹胀痛 腹泻无力等 藿香正气 四季感冒片 藿香正气 桑菊感冒片 板蓝根 2019 12 21 儿童用药1 轻微感冒 喷嚏 流涕 保婴丹 风寒感冒 牛磺酸颗粒 风热感冒 珠珀猴枣散 小儿宝泰康 风热 小儿感冒颗粒 2 感冒 咳嗽 猴枣牛黄散 小儿感冒颗粒 小儿清肺化痰颗粒 小儿止咳糖浆 露 3 咳嗽 多痰 小儿止咳糖浆 露 清肺化痰颗粒 沐舒坦 小儿消积止咳口服液 猴枣牛黄散 健儿清解液4 常用抗病毒药 板蓝根 中 新博林 西 5 常用消炎药 抗生素 希刻劳 阿奇霉素 阿莫仙等 2019 12 21 感冒药 一 西药复方氨酚烷胺 感康 快乐 仁和可立克等 成分 每片含对乙酰氨基酚250毫克 盐酸金刚烷胺100毫克 马来酸氯苯那敏2毫克 适应症 适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的鼻塞 咽喉痛 头痛 四肢酸痛 打喷嚏 流鼻涕 发热等 2019 12 21 不良反应 1 偶见皮疹 恶心 呕吐 出汗 腹痛 厌食及面色苍白等 个别患者初服后出现嗜睡或轻度头昏 停药后症状消失 2 有时可致幻觉 精神紊乱 偶见有语言含糊不清 不自主眼球运动 一般是中枢神经系统兴奋过度或中毒的表现 3 对老年患者 可致排尿困难 昏厥4 较顽固的不良反应有注意力不能集中 头晕目眩 易激动 厌食 2019 12 21 含麻黄碱感冒药 2019 12 21 白加黑 氨酚伪麻美芬片 氨麻苯美片 成分 主要成份对乙酰氨基酚325mg 盐酸伪麻黄碱30mg 无水氢溴酸右美沙芬15mg 适应症 适用于治疗和减轻感冒引起的发热 头痛 周身四肢酸痛 喷嚏 流涕 鼻塞 咳嗽等症状 不良反应 有时有轻度头晕 乏力 恶心 上腹不适 口干和食欲缺乏等 可自行恢复 2019 12 21 二 中成药 2019 12 21 连花清瘟胶囊 成分 连翘 金银花 炙麻黄 炒苦杏仁 石膏 板蓝根 绵马贯众 鱼腥草 广藿香 大黄 红景天 薄荷脑 甘草 适应症 清瘟解毒 宣肺泄热 用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证 症见 发热或高热 恶寒 肌肉酸痛 鼻塞流涕 咳嗽 头痛 咽干咽痛 舌偏红 苔黄或黄腻等 2019 12 21 注意事项 1 忌烟 酒及辛辣 生冷 油腻食物 2 不宜在服药期间同时服用滋补性中药 3 风寒感冒者不适用 4 高血压 心脏病患者慎用 有肝病 糖尿病 肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用 5 严格按用法用量服用 本品不宜长期服用 6 服药3天症状无缓解 应去医院就诊 7 对本品过敏者禁用 过敏体质者慎用 8 运动员慎用 2019 12 21 桑姜感冒胶囊 成分 桑叶 连翘 菊花 苦杏仁 紫苏 干姜 适应症 散风清热 祛寒止咳 用于感冒 咳嗽 头痛 咽喉肿痛 2019 12 21 注意事项 1 忌烟 酒及辛辣 生冷 油腻食物 2 不宜在服药期间同时服用滋补性中成药 3 高血压 心脏病 肝病 肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用 4 服用三天后症状无改善 或症状加重 或出现新的严重症状如胸闷 心悸等应立即停药 并去医院就诊 5 小儿 年老体弱者 孕妇应在医师指导下服用 2019 12 21 清开灵颗粒 成分 胆酸 珍珠母 猪去氧胆酸 栀子 水牛角 板蓝根 黄芩苷 金银花 适应症 清热解毒 镇静安神 用于外感风热时毒 火毒内盛所致高热不退 烦躁不安 咽喉肿痛 舌质红绛 苔黄 脉数 上呼吸道感染 病毒性感冒 急性扁桃体炎 急性咽炎 急性气管炎 高热等症属上述证候者 2019 12 21 使用感冒药时应注意的问题1 退热药不能与哪些药物合用退热药不能碱性药物 如小苏打 氨茶碱 合用 否则会降低降温效果 2 维生素C可以预防感冒吗 感冒早期 服用大剂量维生素C可以增强白细胞吞噬细菌以及抗病毒的能力 减轻症状 缩短病程 成人的剂量是每日1000毫克 儿童的剂量是每日500毫克 但不可长期服用 以免形成尿路结石 2019 12 21 3 特殊人群感冒用药应注意哪些问题抗感冒药大多是复合制剂 含有多种成分 如快克等 都含对胎儿有害的成分 孕期不宜服用 小儿用感冒药要特别谨慎 含有扑热息痛的感冒药 3岁以下小儿最好不要用 可引起肾脏 肝脏的损害 其毒性代谢产物也可影响骨髓造血系统 老年人及心脏病 高血压 甲亢 青光眼等患者 要谨慎使用含麻黄碱的感冒药 还有不少人感冒会使用多种感冒药 这样容易成分过量 损害肝脏 另外 服药期间不能
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