耳鼻喉科住院医师规范化培训.docx

河北省住院医师规范化培训 登记和考核手册（耳鼻咽喉科专业）培训基地：_姓 名：_毕业院校：_毕业时间：_学 位：_培训年度：_年_月至_年_月填写和使用说明一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。目 录一、耳鼻咽喉科培训轮转专业和时间安排-4二、各专业病种和基本技能要求-5(一)耳鼻咽喉科门、急诊-5（二）耳、鼻、咽喉、头颈外科病房-38（三）重症监护病房-68（四）急诊科-77（五）普通外科-86（六）麻醉科-93（七）放射影像科-100三、参加教学记录-113四、参与科研记录-113五、发表论文、译文、个案报道、综述-114六、医疗差错、事故-115七、奖励情况-116八、培训基地考核结果-117耳鼻咽喉科培训内容和要求一、耳鼻咽喉科培训轮转专业和时间安排（33个月）（一）耳鼻咽喉各亚专业轮转及时间(共27个月)）序号轮转专业时间（月） 起止时间登记页码科主任签名1门、急诊92耳科病房63鼻科病房44咽喉科病房45头颈外科病房4(二)相关临床科室轮转及时间(个月)序号轮转专业时间（月） 起止时间登记页码科主任签名1综合重症监护(ICU) 22急诊科13普通外科14麻醉科15放射影像科1注:除上述科室外,还可以根据医院及住院医师个人情况,选择轮转病理科、心血管内科、神经内科、神经外科及胸外科等.轮转的目的与要求不作统一规定。二、各专业病种和基本技能要求(一)耳鼻咽喉科门、急诊(共9个月) 1、学习病种及例数要求病种最低例数实际完成例数病种最低例数实际完成例数耳鼻咽喉外伤10变应性鼻炎、鼻息肉10急、慢性化脓性中耳炎20急、慢性鼻窦炎10分泌性中耳炎10鼻出血10耳聋15急、慢性咽炎10外耳道胆脂瘤3急、慢性喉炎10外耳道炎及疖肿10小儿急性喉气管支气管炎3鼓膜外伤3声带息肉10耳气压伤3急、慢性扁桃体炎10外鼻炎症(鼻疖)、鼻前庭炎5腺样体肥大5急、慢性鼻炎10喉阻塞5萎缩性鼻炎5耳鼻咽喉某些先天性疾病52、完成病种和数量记录（1）耳鼻咽喉外伤（10例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（2）急、慢性化脓性中耳炎（20例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234567891011121314151617181920（3）分泌性中耳炎（10例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（4）耳聋（15例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456789101112131415（5）外耳道胆脂瘤（3例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（6）外耳道炎及疖肿（10例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（7）鼓膜外伤（3例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（8）耳气压伤（3例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（9）外鼻炎症(鼻疖)、鼻前庭炎（5例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（10）急、慢性鼻炎（10例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（11）萎缩性鼻炎（5例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（12）变应性鼻炎、鼻息肉（10例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（13）急、慢性鼻窦炎（10例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（14）鼻出血（10例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（15）急、慢性咽炎（10例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（16）急、慢性喉炎（10例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（17）小儿急性喉气管支气管炎（3例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（18）声带息肉（10例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（19）急、慢性扁桃体炎（10例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（20）腺样体肥大（5例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（21）喉阻塞（5例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（22）耳鼻咽喉某些先天性疾病（5例）序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123453、基本操作技能和手术要求（1）基本操作技能操作类别最低例数实际完成例数操作类别最低例数实际完成例数耳部检查50前、后鼻孔填塞术鼓膜穿刺术咽部检查(鼻咽、口咽、喉咽) 100咽鼓管吹张术(气球法、导管法) 20扁桃体周围脓肿穿刺、切开术耵聍取出术、外耳道冲洗10喉部检查50外鼻、鼻腔检查50喉部麻醉20鼻滴药20纤维喉镜检查20鼻内镜检查耳鼻咽喉术后换药10置换法耳、鼻腔、咽喉异物取出术简易嗅觉检查10耳、鼻腔、咽喉活检术（2）手术操作手术名称最低例数实际完成例数手术名称最低例数实际完成例数咽后壁、咽旁脓肿切开引流术耳、鼻、咽良性肿瘤切除术10鼻骨骨折复位术外伤缝合术104、完成操作技能、手术和数量记录（1）耳部检查（50例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950（2）鼓膜穿刺术（3例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因123（3）咽鼓管吹张术(气球法、导管法)（20例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因1234567891011121314151617181920（4）耵聍取出术、外耳道冲洗（10例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因12345678910（5）外鼻、鼻腔检查（50例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950（6）鼻滴药（20例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因1234567891011121314151617181920（7）鼻内镜检查（5例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因12345（8）置换法（5例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因12345（9）简易嗅觉检查（10例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因12345678910（10）前、后鼻孔填塞术（5例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因12345（11）咽部检查(鼻咽、口咽、喉咽)（100例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100（12）扁桃体周围脓肿穿刺、切开术（1例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因1（13）喉部检查（50例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950（14）喉部麻醉（20例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因1234567891011121314151617181920（15）纤维喉镜检查（20例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因1234567891011121314151617181920（16）耳鼻咽喉术后换药（10例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因12345678910（17）耳、鼻腔、咽喉异物取出术（5例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因12345（18）耳、鼻腔、咽喉活检术（5例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因12345（19）咽后壁、咽旁脓肿切开引流术（1例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因1（20）鼻骨骨折复位术（5例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因12345（21）耳、鼻、咽良性肿瘤切除术（10例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因12345678910（22）外伤缝合术（10例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因123456789105、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920耳鼻咽喉科门、急诊参加病例讨论共 次；参加学术活动共 次参加主任查房共 次；参加其他形式学习共 次6、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年 月 日指导医师签名： 年 月 日科主任签名： 年 月 日7、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月 日主任签字：年 月 日（二）耳、鼻、咽喉、头颈外科病房(共个月) 1、学习病种及例数要求病种最低例数实际完成例数病种最低例数实际完成例数慢性化脓性中耳炎30鼻腔、鼻窦良恶性肿瘤10化脓性中耳炎颅内、外并发症3急、慢性扁桃体炎20先天性外、中耳畸形咽部脓肿(扁桃体周围、咽后、咽旁) 10耳廓化脓性软骨膜炎咽、扁桃体恶性肿瘤梅尼埃病喉角化症及喉白斑耳聋(传音性、神经性、混合性) 20喉运动神经性疾病周围性面瘫喉阻塞10外耳道、中耳肿瘤(良、恶性) 急性会厌炎分泌性中耳炎10喉外伤急、慢性鼻窦炎20喉先天性疾病鼻窦囊肿喉癌20鼻出血10阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征鼻中隔偏曲10气管、食管异物鼻外伤10颈部外伤(闭合性、开放性) 真菌性鼻窦炎2、完成病种和数量记录（1）慢性化脓性中耳炎（30例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456789101112131415161718192021222324252627282930（2）化脓性中耳炎颅内、外并发症（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（3）先天性外、中耳畸形（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（4）耳廓化脓性软骨膜炎（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（5）梅尼埃病（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（6）耳聋(传音性、神经性、混合性)（20例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234567891011121314151617181920（7）周围性面瘫（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（8）外耳道、中耳肿瘤(良、恶性)（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（9）分泌性中耳炎（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（10）急、慢性鼻窦炎（20例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234567891011121314151617181920（11）鼻窦囊肿（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（12）鼻出血（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（13）鼻中隔偏曲（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（14）鼻外伤（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（15）真菌性鼻窦炎（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（16）鼻腔、鼻窦良恶性肿瘤（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（17）急、慢性扁桃体炎（20例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234567891011121314151617181920（18）咽部脓肿(扁桃体周围、咽后、咽旁)（10例）序