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文档简介

. 脑实质内未见明显异常密度影。脑池及脑室系统未见明显异常,脑沟、裂未见明显异常。中线结构居中。松果体及双侧侧脑室脉络丛显示钙化。所扫头皮下软组织局部显示肿胀。所扫颅骨未见明显骨折征象。头皮下多发血肿。建议结合临床动态观察或随时复查,排除迟发型颅脑损伤。头部1、鼻骨骨折:鼻骨远端骨折,断端略向内下移位。2、部分牙齿缺如下颌骨未见明显异常: 部分牙齿缺如,可见阻生齿,下颌骨骨质形态结构完整,余未见明显异常。 部分牙齿缺如右侧下颌骨内牙齿影:口腔曲面断层片示 部分牙齿缺如,右上7残根,右侧下颌骨内可见牙齿影,下颌骨骨质形态结构完整,余未见明显异常。 3、下颌骨骨折:曲面断层片示:下颌骨中份可见骨折线影,断端稍向下移位,余乳牙及恒牙骨质及牙序可。4、张口位未见明显异常:齿状突居中,环椎侧块至齿状突两边缘距离相等,侧块与枢椎上关节面间隙左右对称,枢椎棘突尖部指向齿状突中轴线。5、双侧上颌窦炎:双侧上颌窦窦壁粘膜增厚,窦腔密度增高,气影缩小,窦壁未见骨质改变。额窦及筛窦未见异常。6、颅骨未见明显异常:颅骨未见明显骨质疏松、破坏及增生现象;未见明显骨折线;其它未见明显异常。7、颞颌关节张闭口位未见明显异常:闭口位:双侧髁状突位于颞颌关节内;张口位:双侧髁状突位于颞颌关节前方;余未见明显异常。胸部1、肋骨正常:胸廓对称,所示肋骨骨质形态结构完整,未见明显骨折X线征;双肺纹理清晰;心影大小、形态、位置正常;两肺门未见增大、增浓;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角锐利。2、胸部未见明显外伤:胸廓对称,所示肋骨骨质形态结构完整,未见明显骨折X线征;双肺纹理清晰;心影大小、形态、位置正常;两肺门未见增大、增浓;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角锐利。3、胸相未见明显异常:胸廓对称,双肺纹理清晰,两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态、位置正常,纵隔居中;两膈面光整,肋膈角锐利;片内所见诸骨未见明显异常。4、 1 双肺纹理增多2 心影增大,主动脉结钙化胸廓对称,双肺纹理增多,两肺门未见增大、增浓;心影增大,主动脉结可见弧形钙化影,纵隔居中;两膈面光整,肋膈角锐利;片内所见诸骨未见明显异常。5、 1 双肺纹理增多 2 心影增大 胸廓对称,双肺纹理增多,两肺门未见增大、增浓;心影增大,纵隔居中;两膈面光整,肋膈角锐利;片内所见诸骨未见明显异常。6、 1 双肺纹理增多2 主动脉结钙化胸廓对称,双肺纹理增多,两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态、位置正常,主动脉结可见弧形钙化影,纵隔居中;两膈面光整,肋膈角锐利;片内所见诸骨未见明显异常。7、右第6前肋重叠处结节影 (请结合临床进一步检查鉴别乳头影及病变):胸廓对称,双肺纹理增多,右第6前肋重叠处可见类圆形致密影,两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态、位置正常,纵隔居中;两膈面光整,肋膈角锐利;片内所见诸骨未见明显异常。8、1 心肺膈未见明显异常2 右乳术后改变(请结合临床,必要时进一步检查)胸廓对称,右乳影缺如,双肺纹理增多,两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态、位置正常,纵隔居中;两膈面光整,肋膈角锐利;片内所见诸骨未见明显异常。9、双肺纹理增多:胸廓对称,双肺纹理增多,两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态、位置正常,纵隔居中;两膈面光整,肋膈角锐利;片内所见诸骨未见明显异常。10、双侧乳头影:胸廓对称,双肺纹理清晰,双侧第6前肋重叠处各一结节影,位置对称(考虑乳头影),两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态、位置正常,纵隔居中;两膈面光整,肋膈角锐利;片内所见诸骨未见明显异常。11、1 左乳术后改变 2 心肺膈未见明显异常 (请结合临床,必要时进一步检查)胸廓对称,左乳影缺如,双肺纹理清晰,两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态、位置正常,纵隔居中;两膈面光整,肋膈角锐利;片内所见诸骨未见明显异常。12、支气管肺炎 (请结合临床,治疗后复查)胸廓对称,片内所见诸肋骨未见明显异常;双肺纹理增多,双肺中内带可见沿纹理分布的小片状模糊影;心影大小、形态、位置正常;两肺门未见增大、增浓;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角锐利。13、气胸胸廓对称,片内所见诸肋骨未见明显异常;上肺尖及外带呈透亮影,内无肺纹理,并可见肺压缩边缘,肺组织压缩约 % ;余未见异常;心影大小、形态、位置正常;两肺门未见增大、增浓;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角锐利。14、右侧肺炎治疗后复查 (右侧肺炎消散期,建议与前片对比):右侧肺炎治疗后复查:胸廓对称,片内所见诸肋骨未见明显异常;双肺纹理增多,右上肺条片状致密影;心影大小、形态、位置正常;两肺门未见增大、增浓;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角锐利。15、肺中叶综合征:正位片示右下肺野见一底靠右心缘三角形密度增高影,上界清晰,下界模糊;侧位:呈底向前胸壁,尖向肺门三角形阴影;左侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;其它:未见异常。16、侧肺不张:侧肺野呈均匀一致性密度增高影;胸廓塌陷,肋间隙变窄,纵隔向侧移位,膈升高,膈影及心缘不清;侧肺门未见增大、增浓;膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;其它:未见异常。17、两肺肺气肿:胸廓前后径增加、肋间隙增宽,呈桶状;两肺野透亮度增高,双肺纹理稀疏变细;心影狭长,两膈低平,位于第11后肋处;两侧肺门稍增大、增浓; 纵隔居中、无增大;其它:未见异常。18、慢支、支扩并感染X线征 (请结合临床,建议CT进一步检查):胸廓对称,片内所见诸肋骨未见明显异常;双肺纹理增多、紊乱,可见斑片状模糊影并小囊状透亮影;心影未见明显增大;两肺门未见增大、增浓;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角锐利。19、肺炎合并肺不张(建议CT 并复查):右上肺大片状致密影;下缘清且局部呈半弧形上移,双肺纹理增多模糊;双侧肺门未见增大、增浓;膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,与前片对比,右上肺病灶体积有所减小。20、1 双肺纹理增多2 镜面右位心胸廓对称,双肺纹理增多,两肺门未见增大、增浓;心影呈镜像右位,纵隔居中;两膈面光整,肋膈角锐利;片内所见诸骨未见明显异常,胃泡影位于右位。21、左侧大量胸腔积液 (建议CT进一步检查):胸廓对称,片内所见诸肋骨未见明显异常;右肺纹理清晰;左中下肺野密度均匀增高,上缘呈外高内低弧形致密影,余未见异常。心影大小、形态、位置正常;两肺门未见增大、增浓;纵隔略右移。右隔未见异常,左膈被掩盖。22、继发性肺结核(上+中+下)/(上+中)(大部分病灶钙化):23、1 慢支、支扩并感染X线征 (请结合临床,建议CT进一步检查)2 左侧胸膜增厚粘连:胸廓对称,片内所见诸肋骨未见明显异常;双肺纹理增多、紊乱,可见斑片状、纤维条索状影及小囊状透亮影;双侧心缘显示不清,两肺门未见增大、增浓;纵隔及气管右移,右膈面模糊,肋膈角显示不清;左膈面清晰,左侧肋膈角变钝。24、心脏术后改变:胸廓对称,胸骨及心影重叠处可见不透X线致密影,双肺纹理清晰,两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态、位置正常,纵隔居中;两膈面光整,肋膈角锐利;片内所见诸骨未见明显异常。25、左侧液气胸 (请结合临床,定期复查):胸廓对称,片内所见诸肋骨未见明显异常;左肺中外带呈透亮影,内无肺纹理,并可见肺压缩边缘,肺组织压缩约90%左右,下肺野可见气液平面;纵隔稍右移,心影大小、形态正常;右肺门未见增大、增浓;右膈面光整,肋膈角锐利。26、肺气肿X线征 (请结合临床)胸廓对称,双肺纹理稀疏,肺野透亮度增高,双膈低平至11肋以下,两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态、位置正常,纵隔居中;两膈面光整,肋膈角锐利;片内所见诸骨未见明显异常。27、1 慢支、支扩并双肺慢性炎症X线征 (请结合临床,建议CT进一步检查)2 主动脉结钙化 心影增大:胸廓对称,片内所见诸肋骨未见明显异常;双肺纹理增多、紊乱,可见纤维条索状影及小囊状透亮影;主动脉结可见弧形钙化影,心影增大,两肺门未见增大、增浓;纵隔及气管居中,双膈未见明显异常。28、1 慢支并左肺慢性炎症X线征(请结合临床)2 肺气肿X线征(请结合临床)3 主动脉结钙化4 双侧胸膜增厚粘连:胸廓对称,左肺纹理增多紊乱,右肺纹理稀疏,透亮度增高,左上肺及下肺可见条索状及斑片状致密影,主动脉结可见弧形钙化影,两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态、位置正常,纵隔居中;双膈低平,约平胸11后肋水平,双侧肋膈角变钝;片内所见诸骨未见明显异常。29、1 慢性纤维空洞型肺结核? (请结合临床,必要时进一步检查)2 双侧胸膜增厚粘连3 右肺慢性病灶4 胸椎侧弯胸椎左凸侧弯,双肺纹理增多,双上肺可见斑片状及纤维条索状致密影,左上肺其内似可见囊状透亮影,双肺门上提,肺纹理牵拉上提呈垂柳征,右中肺及下肺可见斑片状及条索状致密影,两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态、位置正常,纵隔居中;两膈面光整,双侧肋膈角变钝;片内所见诸骨未见明显异常。30、胸相未见明显异常(正侧位) 胸廓对称,双肺纹理清晰,两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态、位置正常,纵隔居中;两膈面光整,肋膈角锐利。侧位示心前、后间隙、后肋膈角区未见明显异常,胸椎缘未见明显异常影。31、1 心肺膈未见明显异常 2 胸椎骨质增生 (建议结合临床必要时进一步检查) 胸廓对称,双肺纹理清晰,两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态、位置正常,纵隔居中;两膈面光整,肋膈角锐利。侧位示心前、后间隙、后肋膈角区未见明显异常,胸椎缘可见骨质增生影。32、1 主动脉结钙化 2 胸椎骨质增生 胸廓对称,双肺纹理增多,两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态、位置正常,主动脉结弧形钙化影,纵隔居中;两膈面光整,肋膈角锐利;侧位示心前、后间隙、后肋膈角区未见明显异常,胸椎缘可见骨质增生影。33、1 双肺纹理增多2 心影增大,主动脉结钙化3 胸椎骨质增生 胸廓对称,双肺纹理增多,两肺门未见增大、增浓;心影增大,主动脉结可见弧形致密影,纵隔居中;两膈面光整,肋膈角锐利。侧位示心前、后间隙、后肋膈角区未见明显异常,胸椎缘可见骨质增生影。34、胸部正侧位:1 心肺膈未见明显异常 2 胸椎骨质增生 部分胸椎楔形改变胸廓对称,双肺纹理清晰,两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态、位置正常,纵隔居中;两膈面光整,肋膈角锐利。侧位示心前、后间隙、后肋膈角区未见明显异常,胸椎缘可见骨质增生影,约胸9-11椎体楔形改变。腹部1、壶腹部Ca 鼻胆管置入术后 壶腹部Ca患者,常规准备,经十二指肠镜引入导管,经窦口引入导丝,注入造影剂,显示胆总管下段呈截断征,交换置入鼻胆管成功。2、ERCP鼻胆管置入术后 常规准备,经十二指肠镜引入导管至胆总管,注入造影剂,显示胆总管下段可见小充盈缺损,其上胆管轻度扩张;造影后交换置入鼻胆管成功。3、1 胆总管结石并胆总管及肝管明显扩张2 经ERCP取石术及鼻胆管置入术后:常规准备,经十二指肠镜引入导管至胆总管,注入造影剂,显示胆总管中下段可见一约1x1cm小充盈缺损,胆总管及肝管明显扩张,引入取石网蓝取出结石,交换置入鼻胆管成功,造影示胆总管内未见明显充盈缺损影。4、1 胆总管结石2 经ERCP取石术后常规准备,经十二指肠镜引入导管至胆总管,注入造影剂,显示胆总管中下段可见一约1x1.5cm小充盈缺损,胆总管及肝管未见明显扩张,引入取石网蓝取出结石,交换置入鼻胆管,因患者欠配合,鼻胆管脱落。5、1 胆总管占位性病变 2 胆道支架置入术后 常规准备,经十二指肠镜引入导管至胆总管,注入造影剂,显示胆总管中下段可见不规则充盈缺损,远端未见造影剂充盈,胆总管中上段及肝管扩张;造影后置入胆道支架成功。6、1 胆总管结石并胆总管扩张2 经ERCP取石术及鼻胆管置入术后常规准备,经十二指肠镜引入导管至胆总管,注入造影剂,显示胆总管明显扩张,十二指肠镜下切开引入球囊引流出泥沙样结石,交换置入鼻胆管成功。7、静脉肾盂造影未见异常KUB示:双肾影位置、大小、形态正常,双肾区、输尿管走行区及膀胱区未见明显阳性结石影。腰大肌轮廓清晰。IVP示:两侧肾盂肾盏显影良好,杯口征存在,未见积水扩张、充盈缺损及龛影等异常征像,双侧输尿管走行自然,未见狭窄及异常扩张。膀胱充盈良好,未见异常。8、右肾结石,肾盏积水扩张,肾影缩小KUB示:右肾影内可见形状与肾盂肾盏一致之高密度影,肾影较对侧小,输尿管走行区及膀胱区未见明显阳性结石影;腰椎骨质增生明显,局部骨赘形成;腰大肌显影清晰。IVP分别摄片示:5分钟示双侧部分肾盂肾盏显影,余片示左侧肾盂肾盏及输尿管显影良好,杯口锐利,未见积水扩张、充盈缺损及龛影等异常征像;右侧肾盏积水扩张,右输尿管通畅,未见明显狭窄及扩张;松弛压迫带后,膀胱充盈良好,未见异常。骨盆骨质形态结构完整,关节间隙未见明显异常。9、右肾积水扩张 (请结合临床,建议进一步检查排除尿路感染)KUB示:双肾大小、位置、形态正常,其与输尿管走形区及膀胱区未见明显阳性结石影,腰椎及腰大肌影正常。IVP分别摄片示:右侧肾盂肾盏轻度积水扩张,其轮廓较左肾模糊,去除压迫带后积水征象消失,左侧肾盂肾盏及双侧输尿管显影良好,未见积水扩张、充盈缺损及龛影等异常征像,膀胱充盈良好,未见异常。 骨盆骨质未见异常。其他未见异常。10、右肾占位性病变 (建议CT进一步检查)KUB示:双肾、输尿管走形区及膀胱区未见明显阳性结石影,腰椎略右凸侧弯,腰大肌影正常。IVP分别摄片示:左侧肾盂可见弧形压迹,边缘清晰,肾盏受压移位、变形,部分肾盏,左肾影较右侧肾影大,右侧肾盂肾盏及双侧输尿管显影良好,未见积水扩张、充盈缺损及龛影等异常征像,膀胱充盈良好,未见异常。骨盆骨质未见异常。其他未见异常。11、右侧肾盂输尿管移行部结石 右肾积水扩张(请结合临床,必要时进一步检查)KUB示:双肾大小、位置、形态正常,右侧腰2横突水平可见黄豆大致密影,余未见明显异常。IVP分别摄片示:右侧肾盂肾盏积水扩张,左侧肾盂肾盏及输尿管显影良好,右侧中下段输尿管显影可,未见明显异常;膀胱显影,未见明显异常。12、1 左侧输尿管中段结石 左肾及左输尿管中上段积水扩张2 左输尿管下段显影欠佳KUB示:双肾大小、位置、形态正常,左侧骶1水平可见致密影,余未见明显异常。IVP分别摄片示:左侧肾盂肾盏及左输尿管中上段积水扩张,左输尿管下段显影欠佳;右侧肾盂肾盏及右侧输尿管显影良好;膀胱显影,壁光,余未见明显异常。13、泌尿系未见异常KUB示:双肾大小、位置、形态正常,其与输尿管走形区及膀胱区未见明显阳性结石影,腰椎及腰大肌影正常。左侧腰3上缘水平及小骨盆内左侧中下份可见类圆形、点状高密度影(考虑结石,请结合临床,必要时IVP检查)左侧腰3上缘水平及小骨盆内左侧中下份可见类圆形、点状高密度影;腹部肠管积气扩张,未见明显气-液平面,14、“D-J”管置入术后侧“D-J”管上极位于腰1水平肾区内,下极位于小骨盆内。腰椎及腰大肌影未见明显异常15、1 胆总管通畅2 胆总管扩张 (常规准备,经T管注入造影剂,肝内胆管显影良好,胆总管扩张,未见残留结石影。十二指肠可见造影剂充盈。16、膀胱癌术后复查造影未见明显异常膀胱癌术后复查造影:盆腔平片未见明显异常,留置尿管后注入400ml生理盐水+碘海醇100ml混悬液,膀胱充盈可,未见明显充盈缺损及龛影;排尿顺畅,双侧位可见尿道走行可,未见明显狭窄。17、尿道膜部狭窄经留置尿管注入生理盐水及造影剂混合液约200ml,膀胱形态可,壁光整,顺行排尿显示尿道膜部狭窄,余未见明显异常。18、1 膀胱憩室2 膀胱-输尿管逆流3 右侧输尿管残端、左侧输尿管及左肾盂积水:经留置尿管注入生理盐水及造影剂混合液约200ml,膀胱壁不光整,可见多个大小不等囊袋影,大量造影剂逆流上行,进入扩张的右侧输尿管残端、左侧输尿管及左肾盂内。余未见明显异常。19、盆底痉挛综合征清肠准备后,经肛门插入肛管,自直肠注入钡剂,经乙状结肠,降结肠,脾曲,横结肠,肝曲到升结肠,片示结肠未见明显异常。坐位排粪造影示直肠远端与肛管形成鹅头样改变,直肠远端后方可见压迹,可见鹅征。20、腹部倒立位符合肛门闭锁X线征 腹部倒立位可见直肠盲端及乙状结肠扩张、积气明显,中下腹肠胀气存在,余未见明显异常。21、右侧腰3上缘水平团块状高密度影(考虑结石,请结合临床,必要时IVP检查)右侧腰3上缘水平可见团块状高密度影;“D-J”管影上极达右侧腰2水平,下极达小骨盆内耻骨联合右上方;腰椎诸椎体缘可见骨质增生影。22、腹部异物 (请结合临床)右中腹部平第2腰椎水平可见一金属硬币影,余未见明显异常。23、结肠传输慢口服造影剂后:第1天10:30摄片示:盆腔内可见部分回肠显影; 14:30摄片示:末端回肠及回盲部显影; 18:30摄片示:升结肠及横结肠显影;第2天08:00摄片示:升结肠、横结肠及部分降结肠显影;第3天08:00摄片示:升结肠及结肠肝区显影较淡,横结肠脾区、降结肠显影增浓:第4天08:00摄片示:腹部造影剂已排空。24、乙状结肠冗长(请结合临床)清肠准备后,经肛门插入肛管,自直肠注入气钡,经乙状结肠,降结肠,脾曲,横结肠,肝曲到升结肠下段,示乙状结肠冗长,结肠袋沟稍深,余结肠未见明显异常。25、立位腹平片未见明显梗阻及穿孔X线征两膈下未见游离气体,肠管无扩张,肠内未见气液平面。26、腹平片未见明显不透X线异物影 (请结合临床,必要时进一步复查)片内所示:腹部未见明显不透X线异物影,腰椎左凸侧弯,余未见明显异常。27、肠梗阻 (请结合临床,定期复查)两膈下未见游离气体,左中上腹部可见多个小气液平面,肠管稍扩张,下腹部未见肠腔积气。28、全消化道未见明显异常 (请结合临床)食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄或扩张现象;管壁光整柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确龛影及充盈缺损影。胃:胃呈钩型;粘膜皱襞排列规则,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软度及舒缩功能未见异常,幽门管居中,钡通过良好。十二指肠及小肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;十二指肠圈不大。各级小肠分布正常,蠕动可,粘膜规则无破坏,末段回肠及回盲部未见异常。29、胃翻转 (请结合临床)胸腹透未见明显异常。经胃管注入泛影葡胺20毫升,胃大弯成胃的上缘,表现为较大凸面向上的弧形,十二指肠斜向右下方,胃蠕动可,所示小肠分布可,蠕动正常,未见明显梗阻及充盈缺损。30、1 胃全切术后,吻合口未见明显异常。2 空肠上段局部粘连。胃全切术后,食道与空肠上段端侧吻合,吻合口上方中下段食管扩张,吻合口钡剂通过顺利,未见明显梗阻及充盈缺损;吻合口下方空肠上端扩张显著,潴留物较多,扩张段下方局部肠管纠集,活动度减小,提示局部肠管粘连,其下方小肠未见明显异常。 回盲部未见明显异常。31、慢性胃炎食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄或扩张现象;管壁光整柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确龛影及充盈缺损影。胃:胃呈中间型;粘膜皱襞排列规则,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软度及舒缩功能未见异常,幽门管居中,钡通过良好。十二指肠及小肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;十二指肠圈不大。各级小肠分布正常,蠕动可,粘膜规则无破坏,末段回肠及回盲部未见异常。站立位时可见部分小肠于双侧耻骨联合下方,卧位时回纳腹腔。32、1 慢性胃炎征象2 胃粘膜脱垂3 十二指肠憩室 食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄或扩张现象;管壁光整柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确龛影及充盈缺损影。胃:胃呈钩型;粘膜皱襞粗大,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软度及舒缩功能未见异常,幽门管居中,钡通过良好。十二指肠及小肠:球部可见一蘑菇样充盈缺损,可见胃黏膜伸入球部,钡剂通过尚可,球部未见明确龛影,无激惹现象;十二指肠降部可见一小憩室,十二指肠圈不大。各级小肠分布正常,蠕动可,粘膜规则无破坏,末段回肠及回盲部未见异常。33、部分小肠疝入耻骨联合下方(腹股沟疝?)(请结合临床,必要时进一步检查)食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄或扩张现象;管壁光整柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确龛影及充盈缺损影。胃:胃呈中间型;粘膜皱襞排列规则,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软度及舒缩功能未见异常,幽门管居中,钡通过良好。十二指肠及小肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;十二指肠圈不大。各级小肠分布正常,蠕动可,粘膜规则无破坏,末段回肠及回盲部未见异常。站立位时可见部分小肠于双侧耻骨联合下方,卧位时回纳腹腔。34、食道裂孔疝 (混合型)胸透示心影后可见较大不规则囊袋状透亮影,余未见异常。食道吞钡钡流通畅,食道中下段略呈扩张现象,贲门位于膈上,食道管壁光整,粘膜皱襞排列规则;膈上可见较大疝囊影,并可见粗大胃黏膜皱襞 ,钡剂在疝囊内稍存留;膈下胃粘膜粗大紊乱,未见龛影及充盈缺损;卧位时钡剂返流显著。35、食管裂孔疝 (短食管型)胸透示心影后可见较大不规则囊袋状透亮影,余未见异常。食管吞钡钡流通畅,食管缩短,食道中下段略呈扩张现象,食管壁光整,粘膜皱襞排列规则;贲门位于膈上,膈上可见较大疝囊影,并可见粗大胃黏膜皱襞 ,钡剂在疝囊内存留;膈下胃体未见龛影及充盈缺损;卧位时钡剂返流显著,站立位疝囊未见明显下移。十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;升、降部未见异常,十二指肠圈不大。36、胃小弯侧癌侵及胃底贲门 (建议胃镜进一步检查)食管、胃:胃呈钩型,位置中等,胃体小弯侧及胃底贲门部可见不规则充盈缺损,内缘不整齐,胃粘膜皱襞增粗、紊乱、部分中断,病变处胃壁僵硬,蠕动消失,小弯侧可见一较大腔内龛影,贲门处粘膜中断;食管余段钡流通畅,管壁光整,柔软,舒缩功能良好;余胃粘膜增粗,胃小区大小不均。十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;升、降部未见异常,十二指肠圈不大。37、食道中段狭窄 考虑食道癌 (请结合临床,必要时进一步检查)食道、胃:钡流至食道中段胸4水平可见一长约6cm显著狭窄段,最窄处小于0.5cm,狭窄段以上食道稍扩张;病变处粘膜皱襞中断,局部管壁僵硬,舒缩功能消失。所示胃形态未见明显异常。38、胃窦部上移,活动度增大 球部走行向下 :食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄或扩张现象;管壁光整柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确龛影及充盈缺损影。胃:胃呈钩型;粘膜皱襞排列规则,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软度及舒缩功能未见异常,幽门管居中,钡通过良好;卧位翻转体位,胃窦部上移,活动度增大。十二指肠:球部呈三角形,走行向下,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;升、降部未见异常,十二指肠圈不大。39、上消化道未见明显异常 (请结合临床)食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄或扩张现象;管壁光整柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确龛影及充盈缺损影。胃:胃呈钩型;粘膜皱襞排列规则,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软度及舒缩功能未见异常,幽门管居中,钡通过良好。十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;升、降部未见异常,十二指肠圈不大。40、1 反流性食管炎,滑动性裂孔疝2 慢性胃炎3 十二指肠憩室食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄或扩张现象;管壁光整; 粘膜皱襞排列规则;未见明确龛影及充盈缺损影;卧位时见钡剂间隔性反流入食管,并可见疝囊形成,改变体位消失。胃:胃呈中间型,位置中等;粘膜皱襞增粗、紊乱;未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,胃柔软度、移动度未见异常;无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好;十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;相当于水平部可见囊袋样凸起。41、1 慢性胃炎X线征 2 十二指肠憩室食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄或扩张现象;管壁光整,柔软,舒缩功能良好; 粘膜皱襞排列规则,未见明确龛影及充盈缺损影;胃:胃呈钩型;粘膜皱襞粗糙紊乱,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软度、移动度未见异常;蠕动、舒缩功能未见异常,幽门管居中,钡通过良好;十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;相当于水平部可见囊袋样凸起。42、1 食道ca术后,吻合口通畅2 慢性胃炎 (请结合临床,必要时进一步检查)食道ca术后,部分胃上提入胸腔。钡剂通过顺利,吻合口未见狭窄及梗阻,无充盈缺损征。胃形态改变,胃内潴留物较多,胃黏膜粗糙。十二指肠球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影。43、1 食道下段癌 (建议胃镜进一步检查)2 慢性胃炎食道吞钡:钡流至食道下段可见一长约4cm狭窄段,狭窄段以上食道稍扩张;病变处粘膜皱襞增粗、紊乱、中断现象;可见不规则充盈缺损影;管壁僵硬,舒缩功能消失;其它:未见异常。 胃:胃呈钩型;粘膜皱襞紊乱,胃小区大小不均,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软度、移动度未见异常;蠕动、舒缩功能未见异常,幽门管居中,钡通过良好;十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;升、降部未见异常,十二指肠圈不大。44、胃窦部占位性病变 (建议胃镜进一步检查)食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄或扩张现象;管壁光整柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确龛影及充盈缺损影。胃:空腹可见潴留物,粘膜皱襞紊乱,胃窦部可见不规则充盈缺损,局部狭窄,病变处胃壁僵硬,蠕动消失,钡剂通过缓慢且稍受阻。十二指肠:球部呈三角形,十二指肠显示不清。45、食道、胃底及贲门区静脉曲张食道吞钡:吞钡后食管上段钡剂通过顺利,壁柔软,黏膜皱襞正常;食管中下段黏膜皱襞粗细不均,可见串珠状或蚯蚓状充盈缺损,食道壁凹凸不平;其它:未见异常。胃:胃呈钩型;胃底及贲门区粘膜皱襞增粗、迂曲,可见较粗蚯蚓状充盈缺损影;胃壁柔软度及舒缩功能未见异常,幽门管居中,钡通过良好,其它未见异常。十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;升、降部未见异常,十二指肠圈不大。46、1 幽门梗阻2 慢性胃炎 (请结合临床)食道吞入泛影葡胺:造影剂通畅,未见明确狭窄或扩张现象;管壁光整,柔软,舒缩功能良好; 粘膜皱襞排列规则,未见明确龛影及充盈缺损影;胃:胃呈钩型;胃内产生较多潴留液,粘膜皱襞紊乱,胃小区大小不均,幽门梗阻,造影剂通过受阻,十二指肠几乎未见造影剂通过。47、子宫输卵管造影未见异常常规准备,经子宫导管注入碘海醇,子宫大小形态正常,未见充盈缺损,双侧输卵管走形自然,规整,未见狭窄及积水扩张征象,造影剂弥散正常。48、1 结肠冗长并下垂2 盆底痉挛综合征 :清肠准备后,经肛门插入肛管,自直肠注入钡剂,经乙状结肠,降结肠,脾曲,横结肠,肝曲到升结肠,片示乙状结肠及横结肠较长,且位置较低,各段结肠粘膜光整,未见明显充盈缺损及龛影。坐位排粪造影示肛管开放不良,患者多次排便,每次量少,直肠后壁压迹较深,且持续存在,直肠前突如鹅头,与肛管、痉挛变细的直肠远段、近段及乙状结肠一起形成鹅征。49、1 直肠轻度前突2 直肠内粘膜脱垂 清肠准备后,经肛门插入肛管,自直肠注入钡剂,经乙状结肠,降结肠,脾曲,横结肠,肝曲到升结肠,片示结肠未见明显异常。坐位排粪造影取静坐、提肛、初排、力排及粘膜相示直肠远端与肛管形成鹅头样改变,直肠粘膜松弛向两侧突起。50、结肠冗长并下垂 清肠准备后,经肛门插入肛管,自直肠注入钡剂,经乙状结肠,降结肠,脾曲,横结肠,肝曲到升结肠,片示乙状结肠及横结肠较长,且位置较低,各段结肠粘膜光整,未见明显充盈缺损及龛影。坐位排粪造影取静坐、提肛、初排、力排及粘膜相示直肠未见明显异常。椎体1、颈椎未见明显异常颈椎轴线可,钩椎关节对称,侧位生理曲度存在,椎体、椎间隙及椎间孔未见明显异常。2、颈椎病颈椎轴线可,钩突变尖,诸椎体缘及椎小关节骨质增生明显,局部骨赘形成;生理曲度平直,颈5-6、6-7椎间隙变窄,项韧带条带状钙化影;双侧颈3-7椎间孔变形狭窄,相应椎体后缘骨质增生明显。齿状突居中,寰椎侧块至齿状突两边缘距离相等,侧块与枢椎上关节面间隙左右对称,枢椎棘突尖部指向齿状突中轴线。3、颈椎病(建议MRI进一步检查)颈椎轴线稍左凸侧弯,部分钩突及椎体缘可见骨质增生影,侧位生理曲度变浅,颈5-7椎间隙狭窄,项韧带钙化,左侧颈4-7及右侧颈5-7椎间孔狭窄,余未见明显异常,过曲位示颈2、3轻度向前移位,过伸位示颈4、5轻度向后滑脱。4、颈椎生理曲度变浅颈椎轴线可,钩椎关节对称,侧位生理曲度稍变浅,椎体、椎间隙未见明显异常。5、符合颈椎病X线表现颈椎轴线尚可,钩突增生外展,侧位生理曲度变浅,椎体缘可见骨质增生影,颈3-7椎间隙变窄,项韧带可见带状钙化影,余未见明显异常。6、1 颈椎侧弯并骨质增生2 项韧带钙化3 颈椎生理曲度变浅 (建议MRI进一步检查)颈椎轴线右凸侧弯,颈3-6钩椎变尖,部分椎体缘可见骨质增生影,侧位生理曲度变浅,项韧带可见条状钙化影,椎间隙及椎间孔未见明显异常7、胸椎侧弯胸椎轴线可,突侧弯,椎体及椎间隙未见明显异常。8、腰椎未见明显异常腰椎轴线可,诸椎体及椎间隙未见明显异常。9、腰椎骨质增生 腰椎轴线可,部分椎体缘可见骨质增生影,椎间隙未见明显异常。10、1 椎间盘损害 (建议CT进一步检查)2 腰椎骨质增生腰椎轴线可左右凸侧弯,诸椎体缘及椎小关节骨质增生,椎间隙变窄,椎间隙前后等宽,椎间隙前窄后宽,椎间隙左右不等宽11、1 腰4度向前滑脱 2 腰4-5、腰5-骶1椎间盘损害3 腰椎退行性骨关节病 (建议MIR进一步检查)腰椎轴线略左凸侧弯,诸椎体缘及椎小关节可见骨质增生影,骨质稀疏;腰4向前滑脱,腰3略向后滑脱;腰4-5、腰5-骶1椎间隙狭窄;椎体前缘可见断续条带状高密度影(血管壁钙化)。12、1 腰椎轻度侧弯 骨质增生2 腰4-骶1椎间盘损害(请结合临床,必要时进一步检查)腰椎轴线略右凸侧弯,部分椎体缘可见骨质增生影,腰4-骶1椎间隙狭窄。13、腰4-骶1椎间盘损害(建议MRI进一步检查)腰椎轴线可,诸椎体缘未见明显骨质增生影,腰4-骶1椎间隙变窄,余未见明显异常。14、1 腰4-骶1椎间盘损害2 腰椎骨质增生 (建议MRI进一步检查)腰椎轴线可,诸椎体缘可见骨质增生影,腰4-骶1椎间隙变窄,余未见明显异常。15、骶骨未见明显异常(请结合临床,定期复查)骶骨骨质结构完整,未见明显骨折征。16、尾骨未见明显异常尾骨骨质结构完整,关节间隙未见明显异常,未见明显骨折征。17、骨盆未见明显异常骨盆诸骨骨质形态结构完整,关节间隙未见明显异常。18、骨盆未见明显骨折X线征骨盆诸骨骨质形态结构完整,未见明显骨折X线征,关节间隙未见明显异常。19、骨盆骨质增生 双侧髋臼缘可见骨质增生影,关节间隙未见明显异常。双侧股骨头密度均匀、对称。20、1 骨盆骨质增生 2 腰5、骶1椎弓骨化不全双侧髋臼缘可见骨质增生影,关节间隙未见明显异常。双侧股骨头密度均匀、对称,腰5、骶1椎弓骨化不全。21、强直性脊柱炎X线征(请结合临床,必要时进一步检查)腰椎轴线可,呈“竹节样”改变,诸椎体旁可见条带状致密影(前纵韧带钙化),关节面硬化,椎小关节及双侧骶髂关节面模糊,关节间隙消失。22、1 强直性脊柱炎X线征 2 腰椎侧弯腰椎左凸侧弯,诸椎体呈“竹节样”改变,双侧骶髂关节面模糊,关节间隙变窄,余未见明显异常。23、强直性脊柱炎早期改变?双侧骶髂关节间隙较模糊,椎小关节显示欠佳,余未见明显异常。24、强直性脊柱炎,骶髂关节及左髋关节表现(建议MRI进一步检查)双侧骶髂关节密度增高,关节间隙及关节面模糊,左侧髋关节间隙变窄,关节面下可见小囊状影,余未见明显异常。25、左股骨颈骨折 左股骨颈缩短,局部骨皮质连续性欠佳,可见不规则致密影;余骨盆诸骨未见明显骨折X线征26、1. 右股骨头缺血坏死(建议MRI进一步检查)2 双髋关节退行性骨关节病片示右股骨头塌陷、变形,边缘增生硬化明显,其内密度不均,局部增高,散在大小不等点状、囊状透亮影,关节间隙狭窄,左髋臼缘骨质增生,余未见明显异常。27、1 侧全髋置换术后复查 (建议与前片对比)2 髋关节骨质增生侧全髋置换术后复查:人工髋关节在位,髋臼缘骨质增生。28、1 右侧股骨头置换术后复查 (建议与前片对比)2 右髋关节骨质增生3 右侧股动脉钙化右侧股骨头置换术后:对位对线可,髋臼缘骨质增生。片示可见右股骨内侧管状钙化影。骨质疏松。29、双侧颞颌关节张闭口位未见明显异常 (请结合临床,必要时进一步检查)闭口位:双侧髁状突位于颞颌关节内;张口位:双侧髁状突位于颞颌关节前方;余未见明显异常。乳腺1、BI-RADS分类0类:需要进一步行其它影像检查 1类:阴性,无异常发现2类:良性病变,建议常规随访 3类:可能良性,建议短期随访4类:有恶性可能,建议活检 5类:高度怀疑恶性,临床应采取适当措施 6类:活检已证实乳腺癌2、多量腺体 双乳腺体呈ACR3 多量腺体型,乳腺呈不均匀致密表现,腺体成份约占51%-75%,影响微小肿块观察。双乳腺体增生、致密,呈多发类结节样、片状改变。双侧乳头、皮肤未见明显异常,双侧腋下未见明显异常淋巴结。3、致密型双乳呈 ACR 4 致密型,乳腺组织非常致密,腺体成份75%,乳腺X线摄影敏感度减低,影响微小肿块观察,双乳未见结节、肿块影,未见钙化,双乳腺体未见明显结构不良。双乳皮肤、乳头未见异常。双腋下未见异常淋巴结。4、脂肪型:双乳呈 ACR1 脂肪型,乳腺内几乎全部为脂肪组织,腺体成份约25%,双乳未见结节、肿块影,未见钙化,双乳腺体未见明显结构不良。双乳皮肤、乳头未见异常。双腋下未见异常淋巴结。5、少量腺体型双乳呈 ACR2 少量腺体型,双乳散在纤维腺体影,腺体成份约占25%-50%,双乳未见结节、肿块影,未见钙化,双乳腺体未见明显结构不良。双乳皮肤、乳头未见异常。双腋下未见异常淋巴结。 6、男乳发育符合双侧男乳发育:双侧乳腺(MLO+CC)位摄片 双乳均见少量腺体影,呈团聚集在乳头后分布。双侧乳头、皮肤、腋下未见明确异常。左侧(四肢关节)1、1 左侧股骨头置换术后复查 (建议与前片对比)2 左髋关节骨质增生3 左侧股动脉钙化左侧股骨头置换术后:对位对线可,髋臼缘骨质增生。片示可见左股骨内侧管状钙化影。骨质疏松。2、左肩关节未见明显骨折X线征(请结合临床,必要时进一步检查)左肩关节各骨骨质形态结构完整,未见明显骨折X线征,关节间隙未见明显异常。3、左肱骨未见明显骨折X线征(请结合临床,必要时进一步检查)左肱骨骨质形态结构完整,未见明显骨折X线征,关节间隙未见明显异常。4、左肩关节未见明显异常左肩关节各骨骨质形态结构完整,关节间隙未见明显异常。5、左肱骨 段骨折片示左肱骨 段骨折,可见骨折线,移位、成角,周围可见骨碎片,局部软组织肿胀。6、左肘关节未见明显骨折X线征左肘关节各骨骨质形态结构完整,未见明显骨折X线征,关节间隙未见明显异常。7、左肘关节未见明显异常左肘关节各骨骨质形态结构完整,关节间隙未见明显异常。8、左肱骨髁上骨折左肱骨髁上不规则透亮线影,骨皮质不连,远端向 移位,余未见异常;关节间隙无异常。9、左肘关节陈旧骨折合并创伤性关节炎左肱骨远端及尺桡骨近端骨皮质皱折,骨小梁紊乱,关节间隙狭窄,局部软组织略肿胀,余未见明显异常。10、左肱骨髁间骨折?左肱骨内外髁间可疑不规则透亮线影,局部骨皮质可疑皱折,关节间隙无异常。11、左尺桡骨未见明显骨折X线征左尺桡骨骨质形态结构完整,未见明显骨折X线征,关节间隙未见明显异常。12、左尺桡骨未见明显异常左尺桡骨骨质形态结构完整,关节间隙未见明显异常。13、左腕关节未见明显骨折X线征左腕关节各骨骨质形态结构完整,未见明显骨折X线征,关节间隙未见明显异常。14、左腕关节未见明显异常左腕关节各骨骨质形态结构完整,关节间隙未见明显异常。15、左桡骨远端骨折外固定术后复查左桡骨远端骨折外固定术后复查:骨折处对位对线可,仍可见骨折线影。16、1左尺桡骨远端骨折 2 诸骨骨质疏松左尺骨远端骨质不连续,可见透亮线影,左桡骨远段骨质连续性欠佳,并可见不规则线状密度增高影,移位不明显,诸骨骨质疏松,余未见明显异常。17、左手未见明显骨折X线征左手诸骨骨质形态结构完整,未见明显骨折X线征,关节间隙未见明显异常。18、左手 指诸骨未见明显骨折X线征左手 指诸骨骨质形态结构完整,未见明显骨折X线征,关节间隙未见明显异常。19、左手未见明显异常左手诸骨骨质形态结构完整,关节间隙未见明显异常。20、左手中指近节指骨骨折外固定术后复查 (建议与前片对比)左手中指近节指骨骨折外固定术后复查:骨折处对位欠佳对线尚可,仍可见骨折线影。21、左手拇指末节骨折左手拇指末节可见分离骨片影,局部软组织肿胀。余骨质未见明显异常;关节间隙无异常。22、左手 指末节指骨撕脱骨折左手 指末节指骨远端可见分离骨片影,局部软组织肿胀,余未见明显异常。23、左手 指 节指骨基底部骨折左手 指 节指骨基底部可见线形透亮影,余骨质未见明显异常。24、左手第 掌骨骨折左手第 掌骨可见不规则透亮线影,骨皮质连续性中断,余骨质及关节间隙未见明显异常。25、左髋关节未见明

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