村卫生室考核评分标准1.doc

县村卫生室考核评分标准被考核单位： 考核时间： 总分：项 目考核内容考核方法评分标准扣分原因实得分一、建立居民健康档案（15分）1、以0-36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点为辖区内常住居民建立统一规范的健康档案；居民健康档案建档率（纸质）城市65%、农村61.8。（10分）抽查健康档案。未建立健康档案不得分；建档率每下降1个百分点，扣1分，扣完10分为止。2、协助做好健康档案信息更新并逐步实施计算机管理。2011年10月8日前计算机管理率50%。（5分）查阅纸质档案或电子档案。没有更新的不得分；2011年10月8日前电子建档率每下降1个百分点扣1分，本项扣完为止。二、健康教育（10分）3、至少有健康教育固定专栏1个，每季度更新1次内容，按照上级要求，向居民发放防病宣传资料，协助开展健康咨询、讲座等工作。（10分）看现场、查阅工作资料档案，入户调查。无专栏扣2分；更换内容不及时每次扣1分；根据当年安排每少发一次资料扣0.5分；协助工作不到位每次扣1分。三、预防接种（10分）4、掌握辖区适龄儿童信息，协助做好强化免疫和应急接种工作。承担预防接种工作任务的单位，开展儿童免疫规划建卡、建证工作，建证率95%；单种疫苗接种率90%。未承担预防接种工作任务的单位应做好预防接种通知单的发放、督促辖区适龄儿童及时接受接种。（10分）查阅资料，抽查适量儿童，计算接种率。儿童资料信息不全每项扣1分。实施免疫规划接种单位，建证率、建卡率每下降1个百分点，各扣0.25分，单苗接种率每下降1个百分点扣0.25分。未实施免疫规划接种单位，免疫规划协助工作不到位每次扣1分。四、传染病防治（10分）6、掌握辖区传染病疫情信息，及时登记报告所发现的传染病疫情，协助上级机构开展传染病例的流调、追踪、随访及疫情处置。（6分）查阅记录。无登记本扣6分，有登记本无记记录扣4分，每少报1起扣1分，未协助处置每起扣1分。本项扣完为止7、及时督促疑似结核症状的病人到相关机构检查、诊断，做好非住院结核病人的规范管理。（4分）查阅记录，抽查核实。1、无登记本扣4分，有登记本无记记录扣3分。2、工作不到位，发现1例未报扣1分；扣完为止。五、儿童保健（5分）8、掌握辖区儿童的基本信息，建立儿童健康管理登记册。协助上级机构开展0-36月儿童的系统管理，协助开展儿童常见病预防、常见病的防治和健康指导。（5分）查阅相关资料，并抽查被服务对象。1、无儿童基本信息本项不得分，有儿童基本信息但不全扣2分。2、未协助开展儿保工作不得分；3、信息全、全面协助开展工作计满分。六、孕产妇保健（5分）9、掌握辖区孕产妇的基本情况，建立孕产妇保健管理登记册，协助上级机构做好孕产妇系统管理工作。（5分）查阅资料，抽查适量孕产妇。1、无孕产妇基本信息扣2分，有孕产妇基本信息但不全扣1分。2、未建立孕产妇保健管理登记手册扣3分，建立孕产妇保健管理登记手册但不全扣1分，本项扣完为止。七、老年人保健（5分）11、掌握辖区65岁常住居民基本情况，并登记管理；协助上级开展老年人健康体检。（5分）查阅相关资料，并抽查被服务对象。 1、无65岁以上居民登记管理扣3分，有登记但不全扣1分；2、未协助乡镇卫生院开展老年人体检扣2分。八、慢性病管理（9分）13、对35岁以上人群实行首诊测血压制度，做好辖区高血压患者的登记管理，督促高血压病患者到上级医疗机构每年进行检查，协助上级开展高血压患者随访。（5分）查阅资料，现场调查核实。1、无高血压患者登记信息扣1分，但有信息不全扣0.5分；2、未对高血压患者随访扣4分，但随访不全按比例扣分。14、做好辖区型糖尿病患者的登记管理，督促糖尿病患者定期到上级医疗机构检查，协助上级开展糖尿病患者随访。（4分）查阅资料，现场调查核实。1、无糖尿病患者登记信息扣1分，但有信息不全扣0.5分；2、未对糖尿病患者随访扣3分，但随访不全按比例扣分。九、重性精神疾病管理（2分）15、协助上级机构对辖区重性精神疾病患者进行登记管理，协助专业医疗机构对辖区内重性精神病患者进行监护指导和治疗指导。（2分）查阅资料。1、未对重性精神疾病患者管理扣2分，管理不全扣1分。十、死亡病例统计上报（4分）16、建立本辖区死亡人数台帐并及时上报查阅资料迟报一例扣0.5分，漏报一例扣1分，扣完为止。十一、村卫生室管理（8分）17、设置布局合理、相关规章制度齐全，清洁卫生、环境优雅。实地查验布局不合理扣3分无规章制度扣3分卫生不清洁扣2分十二、医疗工作（12分）18、使用标准处方、有门诊登记、医疗废物处理合理、无医疗事故或纠纷发生实地查验不使用标准处方扣2分、无处方扣4分、无门诊登记扣2分、医疗废物处理不合要求扣1分，本年度发生医疗纠纷扣3分，发生医疗事故本项扣分完。十三、培训学习（5分）19、参加县卫生局、乡镇卫生院组织的培训学习查资料卫生院组织召开会议缺一次