血液病题目.doc

单项选择题（每题1分，共160题）1、下列溶血性贫血的检查哪组是错误的【E】A、抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血B、酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿C、红细胞渗透性增高-遗传性球形红细胞增多症D、外周血中出现大量靶形红细胞-海洋性贫血E、血红蛋白电泳-蚕豆病2、贫血伴轻度黄疸最可能的诊断的【D】A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、特发性血小板减少性紫癜D、溶血性贫血E、急性白血病3、诊断慢性血管内溶血的重要依据是【D】A、贫血与黄疸B、脾肿大C、血红蛋白尿D、尿含铁血黄素阳性E、粪胆原增加4、脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好【D】A、自身免疫性溶血性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、海洋性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症5、用于胃切除后引起的缺铁性贫血【D】 A、切脾术B、糖皮质激素C、雄激素D、右旋糖酐铁注射E、输血6、用于治疗再生障碍性贫血【C】 A、切脾术B、糖皮质激素C、雄激素D、右旋糖酐铁注射E、输血7、30岁农民，头昏乏力，粪中钩虫卵（+），血红蛋白60g/L，治疗应是【B】A、驱钩虫B、驱钩虫+口服铁剂C、驱钩虫+注射右旋糖酐铁D、输血+注射右旋糖酐铁E、口服叶酸或注射维生素B128、贫血病人血红蛋白50g/L，红细胞比积20%，白细胞4.810的9次方/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）0.24，血小板12010的9次方/L.最可能诊断是【D】A、甲状腺功能减退所致贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼红细胞性贫血9、贫血病人，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁700g/L，总铁合力1900g/L，骨髓外铁（+），诊断为【E】A、缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、失血性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、慢性感染性贫血10、女性，24岁，贫血一年，血红蛋白80g/L，红细胞3.01的12次方/L，网织红细胞2.7%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.3%，最可靠的诊断是【B】A、营养性巨幼红细胞性贫血B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、溶血性贫血E、以上都不是11、一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多，查血红蛋白75g/L，红细胞3.310的12次方/L，网织细胞2%，血清铁460g/L，总铁结合力4600g/L，血清总胆红素2.0mol/L最大可能诊断【C】A、失血性贫血B、妊娠期巨幼红细胞贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、铁幼粒细胞性贫血12、男性，28岁，贫血3年，伴有下肢慢性溃疡，化验为正细胞贫血，血清铁460g/L，总铁结合力210g/L，骨髓贮存铁（+）应诊断为【B】A、再生障碍性贫血B、慢性感染性贫血C、营养性巨幼红细胞性贫血D、缺铁性贫血E、铁幼粒细胞性贫血13、女性，18岁，一年来逐渐面色苍白，无力。检查：血红蛋白50g/L，白细胞5.010的9次方/L，血清铁400g/L，最可能的诊断是【C】A、感染性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血14、男性，35岁，胃区常隐痛3年，与饮食有关，间有黑便。检查：血红蛋白75g/L，红细胞3.110的12次方/L，白细胞5.910的9次方/L，血小板13010的9次方/L，患者贫血最大可能是以下哪种【B】A、营养不良性贫血B、缺铁性贫血C、慢性肝病贫血D、巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血15、青年女性，农民，头昏心悸颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45g/L，红细胞2.010的12次方/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为【C】A、维生素B12B、叶酸C、口服铁剂D、雄激素E、强的松16、女性，26岁，头晕一年，吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板13010的9次方g/L，白细胞5.010的9次方/L，中性70%，淋巴30%，应考虑什么病【C】A、食管癌并发贫血B、巨幼细胞性贫血C、缺铁性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、以上都不是17、男性，25岁，半年来苍白无力。血红蛋白70g/L白细胞，血小板正常，血清铁300g/L，骨髓铁阴性，诊断缺铁性贫血，经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外，均有可能【A】A、诊断不正确B、未按医嘱服药C、胃肠吸收障碍D、出血不止E、存在干扰铁利用的因素18、女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，血红蛋白70g/L；网织红细胞9%，血清铁1200g/L，肝功正常，Ham试验阴性，Coombs试验阳性，诊断应考虑为【C】A、阵发性寒冷性血红蛋白尿B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、自身免疫性溶血性贫血D、肝炎后合并继发性贫血E、Evans综合征19、男性，38岁，发冷发热寒战，头晕3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下2.5cm，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史，诊断【D】 A、慢性肝炎急性发作B、胆石症C、急性黄疸型肝炎D、溶血性贫血E、以上全不是20、男性，26岁，轻度黄疸，肝肋下1.5cm，Hb70g/L，Coombs试验阳性。诊断应先考虑【E】A、黄疸性肝炎B、早期肝硬化C、缺铁性贫血D、肝炎并贫血E、自身免疫性溶血性贫血21、男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可轻度黄疸，肝脾不肿大，血红蛋白82g/L，白细胞5.610的9次方/L，血小板9310的9次方/L，网织红细胞5%，为确诊首选哪项检查【E】A、骨髓穿刺B、血清铁适量C、尿含铁血黄素D、抗人球蛋白试验E、酸化血清溶血试验22、女性，24岁，发热腰痛3天，体温38.0，巩膜黄染，肝肋下，1.0cm，脾肋下4cm，尿胆原（+），血清胆红素25mol/L，血红蛋白80g/L，白细胞13.010的9次方/L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼细胞增多，粒红比0.81.诊断为【D】A、急性黄疸型肝炎B、慢性肝炎急性发作C、急性红白血病D、自身免疫性溶血性贫血E、巨幼红细胞性贫血23、女性，26岁，发冷发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞1210的9次方/L，血小板15010的9次方/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为【C】A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、阵发性寒冷性血红蛋白尿C、自身免疫性溶血性贫血D、肝炎后合并继发性贫血E、Evans综合征24、男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，治疗最好采用【C】A、糖皮质激素B、反复多次少量输血C、脾切除D、酌情应用免疫抑制剂E、可不必治疗25、自身免疫性溶血贫血患者，长期以来反复发生溶血，近一周上呼吸道感染，其后贫血日渐加速，血红蛋白50g/L，网织红细胞0.1%，白细胞2.810的9次方/L，分类中性52%，淋巴48%，骨髓三系细胞增生减低，网状细胞浆细胞多见，最大可能是【C】A、急性溶血状态B、脾功能亢进C、再障危象D、骨髓纤维化E、以上均不是26、男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热头痛呼吸困难，尿量100ml/d，血压12/6kPa，血红蛋白40g/L，网织红细胞12%，CO2CP17mmol/L，BUN14mmol/L其诊断为【D】A、感染中毒性休克B、慢性肾炎急性发作C、感染中毒性肾功不全D、急性溶血性贫血伴肾功不全E、以上均不可能27、男性，20岁，3年来在冬天或遇冷即出现寒战腰痛，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6.5%，血红蛋白78g/L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断何病【B】A、自身免疫性溶血性贫血B、阵发性寒冷性血红蛋白尿C、运动性血红蛋白尿D、冷凝集素血症E、阵发性睡眠性血红蛋白尿28、男性，50岁，腰痛2个月，近一周右下肢活动困难，外院诊断坐骨神经痛，查Hb85g/L，ESR90mm/h，尿蛋白（+），该诊断首先考虑【E】A、类风湿性关节炎B、风湿性关节炎C、肾肿瘤骨髓转移D、慢性肾炎E、多发性骨髓瘤29、急性再障感染最多见于【B】A、皮肤粘膜B、呼吸道C、颅内D、肛周感染E、肠道30、男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC210的12次方/L，WBC1.810的9次方/L，白细胞分类，淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，诊断【B】A、骨髓纤维化B、慢性再障C、急性再障D、脾功能亢进E、白血病31、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于【B】A、溶血性贫血 B、低增生性白血病C、再障D、PNHE、骨髓纤维化32、骨髓中不出现幼红细胞的疾病【E】A、溶血性贫血B、急性失血后贫血C、骨髓纤维化D、低增生性的白血病E、再障33、女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血，体查时贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列哪项治疗是错误的【B】A、异基因骨髓移植最有效B、避免使用皮质激素C、雄激素可损害肝功能D、脾切除对部分病人可以有效E、反复输血可致铁负荷过重34、关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的【E】A、红细胞寿命缩短B、红细胞破坏增加C、骨髓造血功能亢进D、红细胞破坏增加，骨髓能代偿E、红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力35、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在【D】A、肝脏B、脾脏C、血D、骨髓E、以上都不是36、急性溶血的开始症状是【A】A、腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等B、血红蛋白尿C、休克D、昏迷E、肾功能衰竭37、下述哪项表现不符合急性溶血【E】A、寒战，高热，腰痛B、急性贫血伴黄疸C、棕红色乃至酱油色尿D、肾功能衰竭休克E、肺水肿38、急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为【D】A、出现黄疸B、出现贫血C、出现乏力头晕D、出现高热，休克可伴有血红蛋白尿E、出现心率快，气短，心前区杂音39、血管内溶血的主要实验室检查为【C】A、红细胞及血红蛋白下降B、粪胆原排泄增高C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D、网织红细胞数增高E、骨髓中幼红细胞增生明显40、下列哪项结果不符合溶血性贫血【D】A、尿中胆红素阴性而尿胆原增多B、红细胞减少，网织红细胞数明显增高C、红细胞形态可正常，而寿命缩短D、骨髓内幼红细胞明显减少E、血中胆红素，黄疸指数增高而肝功能正常41、下列哪项结果不符合溶血性贫血【E】A、网织红细胞增加B、骨髓幼红细胞增加C、尿中尿胆原排泄增加D、血中非结合性胆红素增加E、血清结合珠蛋白增加42、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是【C】A、血红蛋白和红细胞数B、网织红细胞百分数C、网织红细胞绝对数D、出现有核红细胞E、出现染色质小体43、诊断溶血性贫血最可靠的指标是【E】A、网织红细胞明显增高B、尿胆原排泄增加C、尿含铁血黄素阳性D、血清结合珠蛋白降低E、红细胞寿命缩短44、关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的【B】A、血清间接胆红素升高B、血清结合珠蛋白升高C、血涂片中出现幼红细胞D、网织红细胞数升高E、红细胞寿命缩短45、下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性【E】A、6磷酸葡萄脱氢酶（G-6-PD）缺乏症B、海洋性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、自身免疫性溶血性贫血46、对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最具有确诊意义的试验是【C】A、热溶血试验B、抗人球蛋白试验C、酸化血清溶血试验D、蔗糖溶血试验E、菊糖溶血试验47、女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞810的9次方/L，血小板18510的9次方/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.00577.明确诊断需做的检查应除外哪项【C】A、骨髓检查B、血清铁和总铁结合力C、染色体检查D、白清铁蛋白检查E、MCV，MCH，MCHC48、女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞810的9次方/L，血小板18510的9次方/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005.寻找病因应做哪项检查【B】A、同位素骨扫描B、妇科检查C、51Cr红细胞半寿命期测定D、钡剂灌肠E、叶酸、维生素B12测定49、女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞810的9次方/L，血小板18510的9次方/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005.除治疗病因外，还应采取哪项措施【B】A、血浆输注B、补充铁剂C、大剂量丙球蛋白滴注D、维生素B12和叶酸E、红细胞集落刺激因子50、女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞810的9次方/L，血小板18510的9次方/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005.对上述治疗效果反应最早的指标是【C】A、白细胞数量B、血红蛋白含量C、网织红细胞计数D、叶酸，维生素B12含量E、铁蛋白浓度51、女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.010的9次方/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板2210的9次方/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎，本例最可能的诊断是【B】A、脾功能亢进B、再生障碍性贫血C、淋巴瘤D、慢性粒细胞白血病E、多发性骨髓瘤52、女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.010的9次方/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板2210的9次方/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎，明确诊断应先做哪一项【C】A、B超B、硫酸亚铁或右旋糖酐铁C、骨髓检查D、MRIE、同位素骨扫描53、女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.010的9次方/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板2210的9次方/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎，治疗应积极考虑使用【D】A、叶酸，维生素B12B、硫酸亚铁或右旋糖酐铁C、维生素C，雄激素D、同种异基因骨髓干细胞移植E、促红细胞生成素54、脑膜白血病发病机制是【C】A、进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受B、化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞C、多数化疗药物，不能透过血脑屏障D、化疗不够早，白血病细胞大量繁殖E、患者个体差异55、NAP活性明显增高见于【D】A、慢粒白血病慢性期B、急淋白血病缓解期C、恶性淋巴瘤期D、类白血病反应E、多发性骨髓瘤56、下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义【E】A、体重下降，脾脏急剧肿大B、原化疗方案无效C、出血贫血明显D、胸骨骨痛剧烈E、骨髓中原粒细胞30%57、类白血病反应的特点是【B】A、外周血白细胞50109.L B、外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高 C、骨髓中幼稚粒细胞增高D、脾脏显著肿大E、外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高58、Auer小体最常见于【B】A、慢粒白血病B、急粒白血病C、类白血病反应D、急淋白血病E、慢淋白血病59、类白病反应不同于慢粒白血病的主要化验是【C】A、外周血出现幼稚细胞B、白细胞数目增多C、NAP活性增高D、血小板和血红蛋白量大多正常E、白细胞浆中有中毒颗粒和空泡60、下列哪项组合不正确【C】A、急粒白血病-可见Auer小体B、M3白血病-t（1517）C、急淋白血病-过氧化物酶阳性D、慢粒白血病-NAP下降E、慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主61、慢粒白血病的临床特点【A】A、脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力B、纵隔淋巴结肿大C、易出血贫血D、容易并发感染E、低热、无汗62、急淋血病首选治疗药物是【A】A、VPB、DA或HAC、HOAPD、小剂量阿糖胞苷E、左旋门冬酰胺63、患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰一周，查白细胞4010的9次方/L，哪项与慢粒白血病不符【D】A、外周血有幼稚细胞出现B、血小板计数正常或略增多C、骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞D、NAP活性增高E、骨髓增生极度活跃64、男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞2510的9次方/L，可见幼稚细胞，血小板5010的9次方/L，血红蛋白40g/L，该患者最可能诊断【D】A、败血症B、再生障碍性贫血C、过敏性紫癜D、急性白血病E、恶性淋巴瘤65、女性，27岁，发热，鼻出血7天，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显，血红蛋白60g/L，白细胞4210的9次方/L，血小板2010的9次方/L，骨髓，原始细胞0.9，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为【D】A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性红白血病66、男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞5010的9次方/L，血小板2010的9次方/L，骨髓：原始细胞0.90，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为【D】A、急性粒细胞白细胞B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性红白血病67、慢粒患者白细胞计数20010的9次方/L，服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛，其原因【C】A、中毒性关节炎B、类风湿性关节炎C、继发性痛风D、白血病关节浸润E、风湿性关节炎68、女性，29岁，贫血出血感染，全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血，应检查【C】A、肝脾淋巴结有否肿大B、网织红细胞多少C、骨髓增生程度及原始细胞多少D、皮肤粘膜有无浸润E、巨核细胞多少69、男性40岁，病史2周，发热皮肤出血点，骨髓原始细胞80%，过氧化物酶（+），Auer小体（+），最可能的诊断【B】A、急淋白血病B、急粒白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病急变E、慢粒白血病急变70、男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎45椎旁压痛（+），直腿抬高试验（+），应如何治疗【A】 A、腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTXB、骨科治疗C、大剂量化疗D、放疗E、细胞因子，如IL-2或IFN71、女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3cm3cm大小肿块，质硬。红细胞210的9次方/L，血红蛋白60g/L，白细胞210的9次方/L，血小板2010的9次方/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80%，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是【C】A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病72、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，Hb82g/L，WBC4510的9次方/L，血小板2510的9次方/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.21，POX强度阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是【A】 A、M2B、M1C、M4D、M3E、M573、男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85%，过氧化物酶（+），非特异性酯酶（+），诊断为【C】 A、急淋L2型B、急粒M1型C、急粒M5型D、急粒M3型E、急粒M6型74、男性，16岁，发热，贫血，出血，肝脾肿大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90%，POX（-），非特异性酯酶（-），诊断为【A】A、急淋白血病B、慢粒白血病C、急粒白血病M3型D、慢淋白血病E、淋巴瘤75、女性，30岁，慢粒病史1年，近一周高热脾大平脐，血红蛋白5g/L，白细胞2010的9次方/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板5010的9次方/L，诊断慢粒白血病【A】A、急性变B、合并感染C、合并类白血病反应D、合并骨髓纤维E、慢性期76、女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞3510的9次方/L，血小板8010的9次方/L，首先考虑【C】 A、风湿热B、病毒感染C、急性白血病D、淋巴病E、SLE77、女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.010的9次方/L，Hb20g/L，血小板510的9次方/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体，诊断为【E】A、恶性淋巴瘤B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、急性早幼粒细胞白血病78、女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.010的9次方/L，Hb20g/L，血小板510的9次方/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体，首选的治疗方法【C】A、COPP方案B、VP方案C、全反式维甲酸D、羟基脲E、瘤可宁79、女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.010的9次方/L，Hb20g/L，血小板510的9次方/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体，该患最易见的并发症是【E】A、肿瘤溶解综合征B、中枢神经系统白血病C、尿酸性肾病D、上腔静脉压迫综合征E、弥散性血管内凝血80、女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.010的9次方/L，Hb20g/L，血小板510的9次方/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体，治疗该并发症最有效的措施是【B】A、用羟基脲迅速降低白细胞B、消除诱因，治疗原发病的同时尽早应用肝素C、碱化尿液，别嘌呤醇口服D、鞘内注射MTX，Ara-CE、加大化疗剂量或放疗81、男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞17010的9次方/L，血小板30010的9次方/L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）如需明确诊断，应先作的检查是【C】A、肝脾B超B、腹部CTC、骨髓检查和活检D、血沉E、蛋白电泳82、口服铁剂的治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是【E】A、不间断地服用68周B、一直服用到血红蛋白达到正常水平C、到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平D、服至血红蛋白高于正常水平，以免复发E、血红蛋白达正常后再继续服一个月，6个月时还可复治34周83、再障最主要的诊断依据是【C】A、全血细胞减少，有出血或感染表现B、网织红细胞减少C、骨髓增生不良D、肝脾淋巴结不肿大E、铁剂叶酸治疗无效84、再障的病理改变哪项是正确的【C】A、全身红髓容量增多B、呈离心性损害C、组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D、全身淋巴组织轻度增生E、超微结构无明显的异常85、下列哪项不符合再障【E】A、发热，贫血，出血倾向B、骨髓增生低下C、红系白系血小板有二系以上减少D、无淋巴结肿大E、偶见局灶巨核细胞增多86、下列哪种疾病骨髓巨核细胞减少【D】A、血友病B、缺铁性贫血C、ITPD、急慢性再障E、巨幼细胞贫血87、再障下列哪些不正确【E】A、骨髓增生低下B、铁剂、叶酸治疗无效C、浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多D、巨核细胞数量减少E、慢性病例，贫血感染出血较轻88、雄激素治疗再障的机制【C】A、改变骨髓微环境B、提高机体抵抗力，减少TS细胞数量C、直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D、稳定内皮细胞，减少出血E、兴奋中枢神经改善微环境89、再障与下列哪项难鉴别【D】A、非白血性白血病B、缺铁性贫血C、脾功能亢进D、PNH不发作型E、巨幼细胞贫血90、再障血象骨髓象特点【A】A、呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少B、细胞大小不等，中心淡染区扩大，C、可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板D、粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大E、骨髓增生活跃，但巨核细胞减少91、男性，19岁，头晕乏力3个月，Hb58g/L，WBC3.810的9次方/L，血小板5010的9次方/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查【A】A、髂骨穿刺B、脊髓穿刺C、复查血常规D、骨髓染色E、红细胞铁染色92、女性29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大【B】A、网织红细胞减少B、骨髓增生低下，造血细胞减少 C、骨髓非造血细胞增多，NAP增加D、铁粒幼血细胞消失E、巨核细胞增多93、女性，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50g/LWBC3.210的9次方/L，血小板3010的9次方/L，骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例1001，该病诊断【B】A、急性白血病早期B、急性再障C、急性ITP伴缺铁性贫血D、类白血病反应E、粒细胞缺乏症早期94、女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.010的9次方/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板2210的9次方/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎，关于该患者的预后，哪项描述是正确的【A】A、不积极治疗多于612个月内死亡B、较好，生存期长C、一般治疗即可缓解症状D、骨髓有病态造血者部分可转变为白血病E、有染色体异常者预后不良95、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞510的9次方/L，血小板11010的9次方/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。最可能的诊断是【D】A、急性白血病B、急性黄疸性肝炎C、肝癌骨髓转移D、溶血性贫血E、风湿性关节炎96、贫血是外周血单位体积中【D】A、红细胞数低于正常B、红细胞压积低于正常C、红细胞数及血红蛋白量低于正常D、红细胞数，血红蛋白量和红细胞压积低于正常E、循环血量较正常者减少97、根据国内标准，血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血【B】A、成年男生低于130g/LB、成年女性低于110g/LC、妊娠期低于105g/LD、哺乳期低于115g/LE、初生儿至3个月低于150g/L98、根据病因及发病机制贫血可分为【C】A、红细胞生成减少，造血功能不良两类B、红细胞生成减少，造血功能不良及红细胞破坏过多三类C、红细胞生成减少，红细胞破坏过多及失血三类D、红细胞生成减少，溶血，失血，再障及缺铁等五类E、红细胞生成减少，红细胞过度破坏，失血及造血功能不良四类99、按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的【A】A、红细胞破坏过多-慢性感染性贫血B、红细胞生成减少-再生障碍性贫血C、红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血D、骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血E、造血原料缺乏-巨幼红细胞贫血100、关于贫血的病理生理基础，下列哪项是错误的【A】A、红细胞内2，3-DPG含量减少B、心脏扩大，脉压加大C、性功能减退，月经紊乱D、ST段压低，T波倒置E、多尿101、正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是【B】A、胃B、十二指肠及空肠上部C、空肠D、回肠E、回盲部102、血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为【E】A、转铁蛋白饱和度B、未饱和铁结合力C、铁蛋白D、转铁蛋白E、总铁结合力103、下列除哪项外能抑制铁的吸收【D】A、咖啡B、蛋类C、茶D、维生素CE、菠菜104、关于贮存铁，下列哪项是错误的【E】A、以铁蛋白和含铁血黄素形式存在B、铁蛋白主要在细胞浆中C、含铁血黄素可能是变性的铁蛋白D、体内铁主要贮存在肝脾骨髓E、铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢105、体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是【D】A、典型的小细胞低色素性贫血血象B、血清总铁结合力增高C、血清铁减低D、骨髓贮存铁减少或缺乏E、血清转运铁蛋白饱和度下降106、早期缺铁性贫血形态学改变为【C】A、小细胞正色素性贫血B、小细胞低色素性贫血C、正细胞正色素性贫血D、大细胞性贫血E、以上全不是107、缺铁性贫血的改变顺序是【E】A、低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血B、低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少C、骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁D、贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁E、骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血108、下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义【D】A、红细胞平均体积降低B、红细胞平均血红蛋白浓度降低C、红细胞平均直径变小D、血清铁降低E、骨髓象幼红细胞增生活跃109、血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于【C】A、海洋性贫血B、感染性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血110、慢性骨髓炎患者，发现贫血，红细胞为正常细胞型，血清铁450g.L，总铁结合力2000g.L，骨髓细胞外铁（+），贫血症诊断为【C】A、缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、慢性感染性贫血D、失血性贫血E、铁粒幼红细胞性贫血111、治疗缺铁性贫血的主要目的是【C】A、血红蛋白恢复正常B、血清铁水平恢复正常C、补足贮存铁D、红细胞水平恢复正常E、血清铁和总铁结合力均恢复正常112、铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是【E】A、血红蛋白上升B、红细胞数上升C、红细胞体积上升D、红细胞直径增大E、网织红细胞数上升113、缺铁性贫血，铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是【D】A、红细胞总数增高B、血清铁增加C、骨髓外铁增加D、网织红细胞数升高E、红细胞平均直径恢复正常114、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞510的9次方/L，血小板11010的9次方/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。明确诊断应做哪项检查【B】A、肝功能B、Coombs试验C、CTD、免疫球蛋白E、骨髓检查115、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞510的9次方/L，血小板11010的9次方/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。首选哪项治疗措施【C】A、脾切除B、长春新碱C、肾上腺皮质激素D、环磷酰胺E、大剂量丙种球蛋白116、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞510的9次方/L，血小板11010的9次方/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。经治疗缓解一年后，又出现上述症状，同时采取哪项措施【B】 A、大剂量丙种球蛋白B、脾切除C、-干扰素D、6-TGE、ATG117、男性，29岁，低热，酱油色尿2月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g/L，血小板10010的9次方/L，白细胞，4.410的9次方/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血阴性。最可能的诊断是【C】A、急性早幼粒细胞白血病伴DICB、急性红白血病C、阵发性睡眠性血红蛋白尿 D、缺铁性贫血E、慢性感染性贫血118、男性，29岁，低热，酱油色尿2月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g/L，血小板10010的9次方/L，白细胞，4.410的9次方/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血阴性。为明确诊断应做哪项检查【E】A、血红蛋白电泳B、骨髓检查C、Coombs试验D、外周血涂片观察红细胞形态E、Ham试验119、男性，29岁，低热，酱油色尿2月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g/L，血小板10010的9次方/L，白细胞，4.410的9次方/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血阴性。如需治疗，哪项治疗不宜【B】A、洗涤红细胞悬液B、全血或补铁C、皮质激素短期应用D、维生素EE、雄激素120、男性，29岁，低热，酱油色尿2月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g/L，血小板10010的9次方/L，白细胞，4.410的9次方/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血阴性。除以上治疗外还可进行的治疗为【A】A、同种异基因骨髓移植或干细胞移植B、化疗C、放疗D、放疗+化疗E、放血疗法121、FAB分类，哪项POX反应，非特异酯酶均阴性【B】 A、M3bB、ALL-L3C、M2aD、M5E、M4EO122、急性白血病发生贫血的最主要因素是【A】A、骨髓造血受白血病细胞干扰B、脾脏大，破坏红细胞过多C、化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏D、严重皮肤粘膜及内脏出血E、产生抗红细胞抗体123、急性白血病出血的主要原因是【B】 A、DIC B、血小板减少C、纤维蛋白溶解D、AT-减少E、小血管被白血病细胞浸润破坏124、易发生DIC的白血病是【D】A、AML-M1B、ALL-L2C、AML-M5D、AML-M3E、CML-BC125、慢粒患者，WBC65109.L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是【D】A、急性胰腺炎B、肺梗死C、心绞痛D、脾梗死脾周炎E、肾结石126、对于M1正确的是【A】A、骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞90%B、最易发生DIC及CNS白血病C、Ph1多阳性D、NAP升高E、CD19（+）CD33（-）HLA-DR（+）127、急性白血病浸润所致体征最多见于【E】A、中枢神经系统B、心脏增大C、胸骨压痛D、牙龈肿胀，皮肤损害E、淋巴结，肝脾肿大128、慢粒病人有哪条染色体改变【B】A、t（15：1）B、t（9：22）（q34：q11）C、t（8：14）D、t（11：8）（q34：q11） E、16号染色体结构异常129、中枢神经系统白血病多见于【E】A、急粒B、急单C、慢粒D、慢淋E、儿童急淋130、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病【A】A、为儿童最多见的急性白血病B、中枢神经系统白血病少见C、化疗效果差D、易发生DIC出血严重E、与EB病毒感染有关131、下列哪项符合M3特点【C】A、过氧化物酶阴性B、无Auer小体C、非特异酯酶阴性D、苏丹黑染色阴性E、糖原PAS反应（+）或成块或颗粒状132、慢粒最突出的特征是【A】A、粒细胞显著增多，脾明显肿大B、乏力，低热，多汗C、腹胀，食后饱胀D、肝肿大E、骨痛明显133、急慢性白血病鉴别主要依靠【E】A、肝脾淋巴结肿大B、发病急缓，病程长短C、骨髓增生程度粒红比值D、外周血原始细胞的多少E、骨髓原始细胞的多少134、下列组合哪项正确【C】A、急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见B、急粒白血病-特异性皮肤损害多见C、M3-多伴DICD、慢淋白血病-多见急变E、慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病135、慢粒白血病下列哪项错误【B】A、晚期骨髓内纤维组织增多B、中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降C、骨髓中原始细胞20%B、外周血出现有核红细胞C、骨髓中原始细胞20%D、除Ph染色体外，出现其他染色体异常E、原因不明的血小板进行性减少或增高138、男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞17010的9次方/L，血小板30010的9次方/L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）要进一步检查需作【B】A、51铬红细胞半寿命期B、染色体C、MRID、同位素骨扫描E、淋巴管造影139、男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞17010的9次方/L，血小板30010的9次方/L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）治疗最常用的药物是【E】A、环磷酰胺B、泼尼松C、柔红霉素D、阿霉素E、羟基脲140、男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞17010的9次方/L，血小板30010的9次方/L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）最有希望达到根治的治疗方法是【A】A、同种异基因骨髓移植B、脾切除C、脾移植D、干扰素E、维甲酸141、类白血病反应【A】A、NAP强阳性B、t（9：22）（q34：q11）C、PAS阳性D、过氧化物酶阳性E、非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制142、急淋白血病【C】A、NAP强阳性B、t（9：22）（q34：q11）C、PAS阳性D、过氧化物酶阳性 E、非特异性酯酶阳性，