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文档简介
2014年菏泽市免疫规划工作考核方案为切实做好菏泽市免疫规划工作,落实国家基本公共卫生项目预防接种补助经费、地方财政预算免疫规划工作经费,强化责任追究制、严格奖惩,确保工作质量,提高预防接种服务水平,预防相应传染病的发生和流行,制定本考核方案。一、考核目的全面落实各项免疫规划工作措施,规范预防接种门诊建设,大力提升预防接种服务水平,保证预防接种安全,巩固人群免疫屏障,努力降低疫苗针对传染病发病率,确保免疫规划工作顺利开展。二、考核内容 包括综合考核和接种率调查两部分。(一)综合考核 重点对免疫规划工作的经费落实(免疫规划工作经费年度落实和下半年辖区基本公共卫生服务补助经费中预防接种补助经费(11.9%)拨付情况)、组织实施、学习培训、措施保障、属地化管理、针对传染病发病以及相关各项工作目标完成情况进行考核。(二)接种率调查 调查适龄儿童卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成份疫苗五苗单苗及全程接种率和卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成份疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等八种免疫规划疫苗(以下称“八苗”)单苗、全程接种率,同时了解含麻疹成份疫苗第1、2 针和乙肝疫苗首针及时接种率情况。另外,自2011年起,山东省将水痘疫苗纳入常规免疫进行推广接种,且2011-2013年我省分3年对12岁以下儿童开展水痘疫苗查漏补种工作,为了解全市水痘疫苗接种情况,本次同时对该年龄组儿童水痘疫苗1剂次接种率开展调查。三、考核范围和方法(一)考核范围 县区卫生行政部门、疾控中心;每个县区随机抽取1个市级或县区综合医院产科接种室、疫情报告相关科室,每个预防接种门诊按照服务范围远近随机抽取5个村(居),预防接种门诊驻地村(居)必查,采取入户调查的形式。调查对象为2012年1月1日12月31日出生、不论户籍所在地、调查时在当地居住3个月的儿童。每个村(居)调查10名儿童,不足10人者可从邻近村(居)补充。每个预防接种门诊调查50名,每个县(区)调查150名儿童。(二)考核方法1、综合考核 考核采取查阅资料、查看现场和召开座谈等方式进行,按照菏泽市免疫规划工作考核标准表(见附件1、2、3)中考核标准进行考核。2、常规免疫接种率调查 (1)调查方法采取对抽取考核的预防接种门诊进行免疫规划疫苗常规接种率调查。每个乡镇预防接种门诊抽查5个村,采取入村考核村卫生室、收取50个孩子接种证查看微机信息和证是否相符、金苗助手查询5个村各种疫苗接种率的形式。调查对象为2012年1月1日12月31日出生、不论户籍所在地、调查时在当地居住3个月的儿童。调查时应查阅儿童预防接种证和预防接种信息系统(immunization information system ,iis)客户端,询问家长相关问题,并对二者的信息一致性进行比对。常规疫苗接种情况应结合儿童预防接种证、接种卡、iis个案和家长回忆进行综合判断确定。调查结果首先以预防接种证为准,无证者以接种卡或iis个案为准,无证、无接种卡、无iis个案视为未接种;有证、有接种卡、有iis个案但家长明确否认接种史者,以家长口述为准,并对该县(区)实行“一票否决”。调查后填写适龄儿童免疫规划疫苗接种情况入户调查表(附表4)和适龄儿童免疫规划疫苗接种情况汇总表(附表5)。(2)评价指标县、乡接种率和五苗、八苗全程接种率指标通过省级平台查询获得。村级接种率和五苗、八苗单苗接种率指标通过入村入户现场调查获得。“五苗”、“八苗”单苗全程接种率:调查的适龄儿童中,在免疫程序规定的时间内完成规定的剂次数者所占的比例,分苗统计。 含麻疹成份疫苗第1、2针及时接种率:8月龄调查对象中在8月龄完成第1针所占的比例;1.5岁调查对象中在18月龄完成第2针者所占的比例。乙肝疫苗首针及时接种率:指调查对象中出生后24小时内接种首针乙肝疫苗者所占的比例。(三)评分方法考核按照菏泽市免疫规划工作考核标准表中的评分标准计分,空项者进行标化。考核表中村(小区、街道)、乡镇级、县区级满分分别为100分、200分、1000分。各级考核最终得分按照下列公式进行计算:1、村(小区、街道)得分=村级标准实际评分2、乡镇级得分=(乡级考核分数/2)60%+3个村(小区、街道)得分平均值40%;3、县区级得分=(县级考核分数/10)60% +3个乡级得分平均值40% 。根据最后得分将考核结果:县区级分为优、良、差三个等级,其中前三名为“优”,中间为“良”,最后三名为“差”;乡镇级分为优、良、差三个等级,其中前五名为“优”,中间为“良”,最后三名为“差”;村(小区、街道)卫生室分为优、良、差三个等级,前10名为“优”,中间为“良”,低于80分为“差”;考核结果为“差”的属考核不合格。不合格的县区、乡镇纳入市级重点管理单位,不合格的村(小区、街道)卫生室纳入县区重点管理单位,限期整改。四、时间安排及要求免疫规划工作半年(上半年、下半年)组织一次考核,具体时间另行通知;各县区、乡镇可参照市局考核标准制定出切合当地实际的考核标准,县区每季度对乡镇考核一次,乡镇每月对村级考核一次。 五、责任追究和奖惩市局将每次考核结果通报各县区人民政府、卫生行政部门及相关部门。把国家基本公共卫生项目预防接种补助经费、地方财政预算免疫规划经费及时足额到位、接种率和针对疾病发病率作为重要考核指标:(一)村(小区、街道)卫生室年度综合考核得分前10名的责任医生,授予“全市免疫规划工作优秀乡村医生”称号;半年综合考核得分低于80分的村(小区、街道)卫生室,扣除30%公共卫生项目经费,年底复核仍低于80分者,扣除60%公共卫生项目经费,建议县区对有责任的乡村医生暂停3个月以上6个月以下的执业活动;乡镇包村人员取消当年评先、评优档次资格。(二)年度考核前五名的乡镇(社区)授予“全市免疫规划工作先进集体”;半年综合考核后三名的乡镇,建议县区卫生行政部门诫勉该乡镇卫生院长和计划免疫负责人半年;年底复核仍达不到160分的乡镇,建议县区卫生行政部门撤销卫生院长和免疫规划负责人职务,对县区包乡镇卫生行政和疾控业务人员,取消当年评先、评优档次资格,并通报全市。(三)年度考核前三名的县区授予“全市免疫规划工作先进集体”;对考核最后一名的县区卫生局主要领导、分管领导和疾控中心主要领导进行约谈,建议县区卫生行政部门对分管领导和疾控机构主要领导及相关人员,取消当年评先、评优档次资格,并在全市通报批评,限期整改。(四)在免疫规划工作中对预防接种工作落实不力,造成传染病传播、流行或者其他严重后果的单位和个人,依据传染病防治法、疫苗流通和预防接种管理条例、乡村医生从业管理条例等追究法律和行政责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任;对该县区或乡镇评先评优实行“一票否决”。附件:1、菏泽市免疫规划工作考核标准表(考核县级使用)2、菏泽市免疫规划工作考核标准表(考核乡镇级使用)3、菏泽市免疫规划工作考核标准表(考核村级使用)4、菏泽市适龄儿童免疫规划疫苗接种情况入户调查表5、菏泽市适龄儿童免疫规划疫苗接种情况汇总表- 5 -附件1 菏泽市免疫规划工作考核标准表(考核县区,总分1000分)被考核单位: 县区 考核人: 考核日期: 年 月 日 卷面分: 考 核 内 容标分考核标准和办法考核记录(文号、数据等)得分1 组织领导201.1政府成立免疫规划领导小组5查看正式文件(文号、日期、印章)和活动记录,有得分,无,不得分。1.2免疫规划工作纳入县区卫生行政部门考核5查看卫生行政部门正式文件(文号、日期、印章)和考核通报,各占2.5分,有得分,无,不得分。1.3免疫规划纳入政府考核10查看政府正式文件(文号、日期、印章)和考核通报,各占5分,有得分,无,不得分。2 保障措施120 2.1免疫规划工作经费落实40查阅正式文件(文号、日期、印章)和财务专帐。列入预算且足量拨款(总人口人均1元)得满分,列入预算未足量拨款按比例扣分;未列入预算或未拨款均不得分。2.2 下半年辖区基本公共卫生服务补助经费中预防接种补助经费(11.9%)拨付情况80查阅正式文件及相关资料,按照计免工作综合考核情况,已足量拨付乡镇得满分,部分拨付按比例得分,未拨付不得分。不依据计免考核拨付扣20分。足量标准:根据省对基本公共卫生服务项目管理和经费使用管理规定执行。3组织实施303.1 疾控机构开展免疫规划工作综合技术培训15查阅正式文件(文号、日期、印章)、签到簿、培训记录、培训照片等。未开展培训不得分。3.2卫生行政部门组织对免疫规划工作活动进行专项督导15查阅正式文件(文号、日期、印章)、正式督导表或督导报告等相关资料。每年开展四次督导,且有正式督导表或督导报告得满分;每少一次扣5分,无正式督导表或督导报告扣3分,扣完为止。4 预防接种门诊规范化建设804.1 合理设置预防接种门诊204.1.1 服务人口6查看预防接种门诊档案,是否有服务人口超过5万人的门诊,每有一处扣 2分,扣完为止。4.1.2 服务半径6查看预防接种门诊档案,是否有服务半径10km的接种门诊,每有一处扣2分,扣完为止。4.1.3 运转周期8查看预防接种门诊档案,辖区接种门诊至少按旬运转,示范门诊月运转应大于等于12天,规范门诊应大于等于8天,每有一处门诊运转频次降低扣2分,扣完为止。4.2预防接种资质认证和审核204.2.1 预防接种单位资质认证和审核10查阅文件、认证登记资料等,近3年对辖区内所有接种单位开展过资质认证和审核得满分,有1个接种单位未认证全扣。4.2.2 预防接种人员资质认证和审核10查阅文件、认证登记资料等,近3年对辖区内所有接种人员开展过资质认证和审核得满分,有1个接种人员未认证全扣。4.3 预防接种门诊验收20查阅文件、认证资料等。近3年对辖区内所有接种单位按照山东省预防接种单位建设和管理工作标准重新进行验收得满分,有1个未验收扣5分,扣完为止。4.4 各类预防接种门诊建设比例204.4.1 数字化预防接种门诊建设8查阅资料。以县区为单位,建成1-2处数字化预防接种门诊得满分,未建,不得分。4.4.2示范化预防接种门诊建设6查阅省卫生厅有关文件确定被调查县区示范门诊数,省级示范化以上门诊建设率达到30%得满分,未完成按比例扣分,扣完为止。4.4.3 规范化预防接种门诊建设6查阅市预防接种门诊情况登记表,计算县区规范化门诊所占的比例,达到或超过50%得满分,每下降1%扣3分,扣完为止。5 预防接种工作管理2155.1 规范预防接种服务行为155.1.1以县为单位统一接种门诊开诊时间、次数2查相应文件。全县执行市预防接种门诊统一开诊时间和次数得满分,否则不得分。5.1.2 城区预防接种门诊双休日开诊3查相应文件,双休日安排开诊得满分,未安排双休日开诊不得分。5.1.3 查漏补种10查阅相关文件和资料。县区级按要求每3个月开展1次查漏补种得满分,少1次扣5分,扣完为止。5.2 疫苗和冷链管理405.2.1 生物制品计划及总结5查阅当年生物制品计划和上年生物制品总结,缺1项扣2.5分。5.2.2 疫苗实行专人负责和专帐管理5查看现场及疫苗出入库登记,无专人负责扣3分,每种疫苗无专账管理扣2分,扣完为止。5.2.3第一类疫苗有无过期或其他原因致使疫苗失效浪费5查阅疫苗出入库登记及现场,发现较多无法合理解释的过期疫苗不得分,未发现得满分。5.2.4疫苗出入库登记5有疫苗出入库登记,且应当注明疫苗的名称、生产厂家、规格、批号、效期、批准文号、(购销、分发)单位、数量、(购销、分发)日期、批签发合格证明编号或者合格证明、验收人签名。无出入库登记不得分,1项不全扣1分,扣完为止。5.2.5苗帐相符5查疫苗领发登记和实物,随机抽查两种免疫规划疫苗,苗帐均相符(包含数量和批号均相符)得满分,一项不相符扣2.5分,扣完为止。5.2.6疫苗运输5查阅当年疫苗运输记录。每月为下级送苗1次得满分,少1次扣1分;疫苗运输记录完整,包括启运和到达时间、温度、疫苗名称、规格、生产厂家、批号、效期、数量、收发苗单位、收发苗人签名、车辆制冷情况,每次1项不全扣1分;扣完为止。5.2.7冷链设备档案5查看实物并对照帐、档。随机抽查2台冷链设备是否建档建帐,是否有维修维护记录。每台缺1项扣2分,扣完为止。5.2.8疫苗储存和冷链管理5现场随机抽查2台冷链设备,看疫苗存放是否正确,以及是否有温度监测。一项不合格扣2分,扣完为止。若存放其它物品,不得分。5.3 第二类疫苗采购和使用管理1005.3.1第二类疫苗采购资料审核20查阅当年第二类疫苗出入库记录,现场随机抽查2种疫苗,均有生物制品每批检验合格证复印件得满分,1种疫苗没有扣10分。5.3.2第二类疫苗采购管理办法或方案40查阅文件,有,5分,无,不得分;符合疫苗流通和预防接种管理条例的得满分,发现1种疫苗不符合疫苗流通和预防接种管理条例的不得分。5.3.3第二类疫苗采购计划制定20查阅文件或相关资料。制定得满分,未制定不得分。5.3.4第二类疫苗接种上报20每月上报一次第二类疫苗接种情况,少一次扣5分,该项由市级根据相关数据库直接打分。5.4 预防接种信息化建设和资料管理605.4.1 接种监测信息报告及时性6查阅当年常规免疫情况月报表。1份不及时扣 1分,扣完为止。5.4.2接种监测信息报告完整性6查阅当年接种情况月报表。每县区应有常规免疫接种情况报表12份,第二类疫苗接种情况报表12份,每份报表内有数据报告的单位数与乡镇数相同, 1份不完整扣1分,扣完为止。5.4.3接种监测信息报告准确性6查阅当年接种情况月报表。1份数据报告有逻辑错误扣1分,扣完为止。5.4.4 接种监测信息报告系统与信息化系统数据一致性6将当年接种监测信息报告系统中百白破疫苗第1剂次、麻腮风累计接种数据分别与信息化系统中相应累计接种数据相比,两苗0.95比值1.05得满分,0.9比值0.95或1.05比值1.1得5分,比值0.9或1.1不得分。一苗未达到,相应扣每个级别的一半分值。5.4.5 预防接种门诊信息化系统客户端建设6核对接种门诊登记表、客户端开通情况登记表及现场抽查。辖区所有接种门诊均使用信息化系统客户端得满分,1处未使用扣2.5分,扣完为止。5.4.6预防接种门诊客户端数据上传率6结合上报市级信息平台资料及现场检查。辖区所有接种门诊近1个月均上传数据得满分,1个未上传扣2分,扣完为止。5.4.7 预防接种门诊目标儿童个案管理率6登录省级平台门诊管理模块,查看当年出生儿童预防接种个案数,以年报表出生人口数为分母进行管理率计算,管理率达到100%得满分,每降低5%扣2分,扣完为止。5.4.8 产科接种室信息化系统客户端建设6核对产科接种室登记表、客户端开通情况登记表及现场抽查。辖区所有产科接种室均使用信息化系统客户端得满分,1处未使用扣3分,扣完为止。5.4.9 产科接种室客户端数据上传率4核对上报省级信息平台资料及现场客户端数据。辖区所有接种室近1个月均上传数据得满分,1个未上传扣2分,扣完为止。5.4.10 产科接种室目标儿童个案管理率4登录省级平台产科管理模块,查看当年出生儿童预防接种个案数,以年报表出生人口数为分母进行管理率计算,管理率达到100%得满分,每降低5%扣2分,扣完为止。5.4.11产科接种室发放接种证4查阅相关文件。所有产科接种室均发放接种证得满分,1处不发放扣2分,扣完为止。6 预防接种安全管理506.1 建立预防接种安全预警机制206.1.1 预防接种突发事件处置预案5查阅文件。制定本级预防接种突发事件处置预案得满分,未制定不得分。6.1.2 预防接种突发事件及时报告10查阅资料。当年有预防接种相关突发事件(死亡、严重残疾、群体性反应)且2小时内上报的得满分,未及时上报不得分。无突发事件的按空项处理。6.1.3预防接种突发事件不良影响5辖区内有此类事件发生不得分。6.2 疑似预防接种异常反应报告和调查诊断306.2.1预防接种异常反应调查诊断专家组成立3查阅文件,成立调查诊断专家组得满分,未成立不得分。6.2.2预防接种异常反应调查诊断专家组活动4查阅调查诊断书,调查诊断专家组当年做出调查诊断的异常反应例数不少于报告的异常反应例数(市级提供),每少1次扣2分,扣完为止。6.2.3疑似预防接种异常反应报告覆盖率4登录国家疑似预防接种异常反应信息管理系统。当年所有预防接种门诊均有数据报告得满分,有一处乡镇未报告扣2分,扣完为止。6.2.4疑似预防接种异常反应48小时内报告率3查阅国家疑似预防接种异常反应信息管理系统,计算当年该指标,90%以上得满分,每降低1%扣1分,扣完为止。6.2.5 疑似预防接种异常反应48小时内调查率3同上。6.2.6 死亡、严重残疾、群体性疑似预防接种异常反应、对社会有重大影响的疑似预防接种异常反应在调查后7日内完成初步调查报告率3同上。6.2.7 疑似预防接种异常反应个案调查表在调查后3日内报告率3同上。6.2.8 疑似预防接种异常反应个案调查表关键项目填写完整率4查阅国家疑似预防接种异常反应信息管理系统,计算当年完整率,达到100%得满分,低于100%不得分。6.2.9 疑似预防接种异常反应分类率3查阅国家疑似预防接种异常反应信息管理系统,计算当年分类率,90%以上得满分,每降低1%扣1分,扣完为止。7 疫苗可预防传染病控制1857.1医院漏报调查30抽查辖区综合医院1所,查阅当年以来相关科室门诊日志和出入院登记。无afp、麻疹、风疹、病毒性肝炎、流脑、乙脑、白喉、水痘、百日咳病例漏报得满分,发现1例漏报扣5分,扣完为止。考核前市提供已报告病例名单7.2 消灭脊灰工作307.2.1 afp病例旬月报表、个案调查表、随访表、送检登记表和主动监测登记表5查相关资料。缺1份扣1分,扣完为止。7.2.2 afp病例监测指标完成情况15该项由市级根据相关数据库直接打分,漏一例病例扣5分;其他监测指标符合省级要求,1项不符扣2分,扣完为止。7.2.3脊灰发病情况10发生1例脊灰野病毒病例不得分。7.3 消除麻疹工作757.3.1 是否成立消除麻疹领导小组和专家指导组5查阅文件,均成立得满分,少1个扣2.5分,均未成立不得分。7.3.2 当年是否召开消除麻疹工作会议并开展培训5查阅正式会议和培训文件通知(文号、日期、印章及相关资料)及会议内容及报到薄。通知无正式文号扣0.5分,未召开会议和举办培训者各扣2.5分,已培训但培训未包括医疗机构人员扣0.5分,扣完为止。7.3.3 中央转移支付麻疹监测工作经费到位情况6查阅正式文件和财务专帐。到位得满分,未到位不得分。7.3.4 当年消除麻疹进展报告2查阅年度监测及控制小结。有得满分;无,不得分。7.3.5 上年和当年初是否开展麻疹疫情分析和预测2查阅相关记录,每年均开展此项工作得满分,1年未开展扣1分,两年均未开展不得分。7.3.6麻疹疑似病例个案调查表8完整性和逻辑性2分:抽查10份调查表,查看完整性,全部完整得2分,有1项应填写而未填,或有逻辑错误,每项扣0.3,扣完为止。一致性2分:与专报数据库核对,一致者得2分;有1项不一致扣0.3,扣完为止。7.3.7麻疹实验室结果反馈或报告单2根据血清标本送检登记表抽查10例病例(少于10例全部查看),查看麻疹或风疹实验室结果有无报告单或反馈单,全有得满分,每少1份扣1分,扣完为止。有病例而未采样此项不得分。7.3.8是否开展麻疹疑似病例主动监测5查阅当年以来每旬的主动监测表,少1旬扣2.5分,扣完为止。7.3.9 麻疹疑似病例发病和监测指标完成情况40发生基础免疫内应种儿童1例麻疹,扣5分,扣完为止。该项由市级根据相关数据库直接打分。7.4 病毒性肝炎控制107.4.1 儿童甲、乙肝病例个案调查表2县级查阅纸质报表和数据库。数据库中的所有病例均可以找到纸质报表得满分,每缺少一份扣1分,扣完为止。7.4.2 各级医院及保健机构新生儿乙肝疫苗第1针及卡介苗接种情况统计表、新生儿父母乙肝表面抗原(hbsag)携带情况统计表和新生儿乙肝疫苗及卡介苗未接种原因统计月报表2查阅纸质或电子报表,报表齐全(每月1份)且未发现逻辑错误得满分,缺1份或发现1份不符合逻辑扣0. 5分,扣完为止。7.4.3 当年病毒性肝炎监测及控制进展报告或工作总结2查阅年度监测及控制小结。无,不得分。7.4.4其它病毒性肝炎监测指标完成情况4该项由市根据相关数据库直接打分。7.5流脑57.5.1县疾控机构采流脑疑似病例血、脑脊液、咽拭子标本后24小时内送达市疾控中心及时率2及时率80%得满分,每降低2%扣1分。7.5.2 流脑监测及控制进展报告2查阅年度监测及控制小结。无,不得分。7.5.3其他流脑监测指标完成情况1该项由市根据相关数据库直接打分。7.6 乙脑57.6.1乙脑监测及控制进展报告2查阅年度监测及控制小结。无,不得分。7.6.2其他乙脑监测指标完成情况3该项由市根据相关数据库直接打分。7.7 其它免疫规划针对传染病307.7.1 百日咳病例个案调查率5该项由市根据相关数据库直接打分。7.7.2水痘疫苗接种率及监测与控制工作进展报告5水痘疫苗接种率取全市最高者为4分,每降低5%扣1分,扣完为止。查阅年度监测及控制小结。有得1分;无,不得分。7.7.3风疹监测与控制工作进展报告20查阅年度监测及控制小结。风疹个案和采血15分,少1份扣5分;报告有得5分满分;无,不得分。8入托、入学接种证查验和补种408.1入托、入学儿童预防接种证查验工作开展情况10查阅报表,对照教育部门掌握的辖区学校(托幼机构)名单,计算已查验学校数在学校总数中所占的比例,100%得满分,每降低1%扣2分,扣完为止。8.2 专门会议部署5查阅会议通知、报到簿等资料。是否联合教育部门召开专门会议部署,联合召开得满分;召开但未联合教育部门得3分;未召开不得分。8.3 接种证查验人员培训情况5查阅培训记录,对预防接种门诊和教育部门接种证查验人员进行培训得满分,未培训不得分。8.4 入托、入学预防接种证查验和疫苗补种资料上报10入学、入托儿童查验接种证和补种数据完整且无逻辑错误得满分,不完整或有逻辑错误扣5分,不完整且有逻辑错误或未上报均不得分。完整是指辖区各乡镇均上报了数据且报表项目填写完整。8.5 入托入学疫苗补种率10该项由市根据相关数据库直接打分。9 接种率调查2609.1儿童建卡率40入户调查儿童均建卡得满分,每发现1名漏卡者扣10分,扣完为止。9.2 儿童建证率0入户调查儿童均建证得满分,每发现1名未建证者扣10分,扣完为止。9.3 儿童接种个案信息化管理率0入户调查儿童均纳入客户端信息化管理得满分,每发现1名未纳入者扣10分,扣完为止。9.4 免疫规划疫苗单苗接种率40通过入村入户调查分别计算卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等“八苗”单苗全程接种率。麻疹疫苗95%,其他苗90%得满分,每种疫苗每降低1%扣5分,扣完为止。9.5 麻疹疫苗第1、2针和乙肝疫苗首针及时接种率20入户调查儿童中麻疹疫苗第1、2针和乙肝疫苗首针及时接种者所占的比例。均大于90%得满分,每项每下降1%扣5分,扣完为止。9.6麻疹脊灰强化免疫接种率10调查当年麻疹脊灰强化免疫儿童,麻疹95,脊灰90,每降低1扣2分,扣完为止。9.7风疹(含风疹成分)疫苗接种率0调查2岁内儿童风疹(含风疹成分)疫苗2针接种率,90得满分,每降1扣1分,扣完为止。9.8五苗全程接种率1002014年目标值为83。考核目标为2012年1月1日12月31日出生儿童,2436月龄月龄,通过省级平台(40分)和现场调查(60分)分别计算接种率。通过省级平台计算接种率达到83得33.2分,每降低1%扣20分,扣完为止,每升高1%加0.4分,加满为止。通过现场调查计算接种率达到83得49.8分,每降低1%扣20分,扣完为止,每升高1%加0.6分,加满为止。9.9八苗全程接种率502014年目标值为83。考核目标为2012年1月1日12月31日出生儿童,2436月龄月龄,通过省级平台(20分)和现场调查(30分)分别计算接种率。通过省级平台计算接种率达到83得16.6分,每降低1%扣10分,扣完为止,每升高1%加0.2分,加满为止。通过现场调查计算接种率达到83得24.9分,每降低1%扣20分,扣完为止,每升高1%加0.3分,加满为止。附件2 菏泽市免疫规划工作考核标准表(考核乡镇,总分200分)被考核单位: 区 接种门诊 考核人: 考核日期: 年 月 日 卷面分: 考 核 内 容标分考核标准和办法考核记录(文号、数据等)得分1 保障措施与组织实施501.1 乡镇政府及卫生院是否有分管领导负责免疫规划工作2查阅文件,有得满分,无不得分。1.2 当年政府和卫生院是否就免疫规划工作召开过专门会议2查阅文件或会议记录,召开得满分,未召开不得分。1.3 当年防保人员工资6询问防保人员,如每月工资均足额拨付得满分,每有1人不能足额拨付不得分。1.4下半年辖区基本公共卫生服务补助经费中预防接种补助经费(11.9%)拨付情况20查阅文件、财务帐或座谈。全额落实得满分,未落实不得分,部分落实按比例得分。足量标准:根据省对基本公共卫生服务项目管理和经费使用管理规定执行。1.5 村(小区、街道)预防接种补助经费落实情况15查阅村(小区、街道)医生补助领发手续,并询问村(小区、街道)医生。全额得满分,未领不得分,未全额领按比例扣分。1.6人员配备5每村至少有1名乡村医生负责免疫规划工作,有1村无人员负责不得分。2 预防接种门诊规范化建设202.1 合理设置预防接种门诊102.1.1 服务人口4查看预防接种门诊上年人口资料报表,服务人口不超过5万人得满分,每超过1万人扣2分,扣完为止。2.1.2 服务半径4查看预防接种门诊档案,服务半径不超过10km得满分,超过10km不得分。2.1.3 运转周期2查冷链运转记录、现场登记或接种卡。合格预防接种门诊每旬至少开诊一次,每次至少2天,每月不少于6天;规范化预防接种门诊每周至少开诊一次,每次至少2天,每月不少于8天;示范化预防接种门诊要求每日开诊;城区预防接种门诊双休日开诊。符合者得满分,否则不得分。2.2预防接种资质认证和审核102.2.1 医疗机构执业许可证4具有卫生行政部门颁发的医疗机构执业许可证得满分,否则不得分。2.2.2 预防接种门诊资质认证4查县级卫生行政部门近3年颁发的山东省预防接种资质认证书。有则得满分,否则不得分。2.2.3预防接种人员资质2查阅相关证书。接种人员必须是经过县级以上卫生行政部门培训并考核合格的执业(助理)医师、执业(助理)护士或乡村医生,具有资质证和上岗证。有1名无资质证或上岗证者不得分。3预防接种工作管理603.1 规范预防接种服务行为153.1.1 按照市/县级规定的时间统一开诊3查冷链运转记录、现场登记或接种卡。与市/县级要求一致得满分,不一致不得分。3.1.2 城区预防接种门诊双休日开诊2查看冷链运转记录、现场登记或接种卡。双休日安排开诊得满分,未安排不得分。3.1.3 查漏补种4查看当年冷链运转记录、现场登记或接种卡。当年至少每3个月开展1次查漏补种得满分,少1次扣2分,扣完为止。3.1.4 建立健全各项规章制度2室内张贴或悬挂工作人员职责、工作制度和儿童免疫规划程序,每个房间至少张贴或悬挂2幅以上宣传资料。无,不得分,每房间少一张扣1分,扣完为止。3.1.5接种公示2查看现场。有第一类疫苗免疫程序、接种方法和第二类疫苗品种、作用、不良反应和价格等信息公示。均有得满分,缺一类信息扣1分,扣完为止。3.1.6接种前预检2从接种卡上随机抽查当年接种的10名儿童,查阅儿童预防接种通知单发放情况,均有得1分,每少一份扣0.5分,扣完为止。发现有一名儿童预检有异常未做登记者扣0.5分,扣完为止。3.2疫苗和冷链管理203.2.1 疫苗实行专人负责和专帐管理1查看现场及疫苗出入库登记,无专人负责扣0.5分,每种疫苗无专账管理扣0.5分,扣完为止。3.2.2第一类疫苗使用计划1查阅当年第一类疫苗使用计划,应每月制定上报1次。每月制定上报且项目齐全、无逻辑错误得满分;项目不全或有逻辑性错误扣0.2分;未制定上报不得分。3.2.3 第二类疫苗供货渠道6查阅当年度第二类疫苗出入库登记。现场随机抽查2种疫苗,要有药品检验机构签发的生物制品每批检验合格或审核批准证明复印件;进口疫苗还要查阅进口药品通关复印件。以上资料齐全得满分,缺一种资料扣0.2分。发现一种非逐级供应的第二类疫苗不得分。3.2.4 第二类疫苗使用情况与报告情况一致性2查阅对比当年度第二类疫苗出入库登记与二类疫苗接种情况报表。随机抽查2种疫苗,报告接种数据不低于出库量得满分,每发现一种疫苗报告接种数据低于使用量扣1分,扣完为止。3.2.5 疫苗领发手续2查阅一、二类疫苗出入库登记。出入库登记应包含疫苗名称、生产厂家、规格、批号、效期、批准文号、(购销、分发)单位、数量、(购销、分发)日期、批签发合格证明编号或者合格证明、验收人签名。没有记录不得分,1项不全扣1分,扣完为止。3.2.6 第一类疫苗供应2查阅出入库登记。所有免疫规划疫苗均有供应得满分,缺一类扣1分。3.2.7 第一类疫苗有无过期或其他原因致使疫苗失效浪费2查阅疫苗出入库登记及现场,发现较多无法合理解释的过期疫苗不得分,未发现得满分。3.2.8 苗帐相符2查疫苗领发登记和实物,随机抽查两种免疫规划疫苗,苗帐相符(包括数量和批号均相符)得满分,一种不相符扣2分,扣完为止。3.2.9冷链系统管理2查看实物和温度记录。冰箱内无异物、冰排摆放整齐且使用后将水倒出,每天两次测温记录,均符合得满分,一项不符合扣1分,扣完为止。3.3 预防接种信息化建设和资料管理133.3.1接种信息月报告5查当年接种信息月报表。要求每月均有常规和二类疫苗接种情况报表,报表数据符合逻辑。缺1份报表扣1分,1份不合逻辑扣1分,扣完为止。3.3.2 儿童预防接种信息管理系统应用4查看工作现场计算机,并要求其工作人员显示数据上传情况。山东省儿童预防接种信息管理系统客户端已启用且上传数据得满分,已启用未上传数据扣2分,未启用不得分。3.3.3 流动儿童登记和调查2查当年山东省_年第_季度6岁以下流动儿童基本情况登记表。每季度调查1次,缺1次扣1分,扣完为止。3.3.4人口资料2查当年山东省_年儿童月出生情况统计表、山东省_年人口构成情况统计表。每缺少1类扣1分,扣完为止。3.4 入托、入学查验接种证及补种123.4.1入托、入学儿童预防接种证查验6查阅报表。当年辖区学校(托幼机构)均开展接种证查验工作得满分,有1个未开展扣2分,扣完为止。辖区学校(托幼机构)名单现场调查时由被查乡镇提供。3.4.2入托、入学儿童疫苗补种6查阅报表,免疫规划疫苗补种率95%以上得满分,每种疫苗每降低1%扣1分,扣完为止。无记录不得分。4 预防接种安全管理104.1环境和物品消毒记录2查当年紫外灯消毒记录和物品消毒记录。均有得满分,缺1种记录扣1分。4.2 冷链设备温度记录表2查当年冰箱温度监测记录。有得满分,记录不全扣1分,无不得分。4.3 一次性注射器使用和处理记录2查当年记录。按接种运转周期(农村按旬、城区按周)计算,每缺少1次扣0.5分,扣完为止。4.4 疑似预防接种异常反应监测2查当年以来山东省疑似预防接种异常反应报告卡。有疑似预防接种异常反应报告得满分,无不得分。 4.5 预防接种事故或差错2无得满分,有不得分。5 免疫规划针对传染病控制205.1 消灭afp工作65.1.1 afp病例旬月报3查阅afp旬报表等。缺1份扣1分,扣完为止。5.1.2 afp病例漏报调查3查乡镇门诊日志和出入院登记,未发现afp漏报得满分,漏报1例不得分。5.2消除麻疹工作145.2.1麻疹主动监测完成情况1.5查阅麻疹主动监测登记表。缺1份扣0.5分,扣完为止。5.2.2 麻疹个案调查表1.5对照麻疹专病报告系统,所有报告病例均有调查表得满分,缺1份扣1分,项目填写不完整者缺1项扣0.2分,扣完为止。5.2.3 麻疹病例漏报调查1.5查乡镇门诊日志和出入院登记,未发现麻疹漏报得满分,否则不得分。5.2.4麻疹、脊灰强化免疫摸底登记和接种资料上报情况1.5查阅资料,有摸底登记且与上报数据一致者得满分,一项不一致扣0.5分,扣完为止。5.2.5麻疹疑似病例发病和监测指标完成情况8发生基础免疫内应种儿童1例确诊麻疹,扣4分,扣完为止。该项由市级根据相关数据库直接打分。6接种率调查 406.1儿童建卡率5入户调查儿童均建卡得满分,每发现1名漏卡者扣2.5分,扣完为止。6.2 儿童建证率0入户调查儿童均建证得满分,每发现1名未建证者扣2.5分,扣完为止。6.3 儿童接种个案信息化管理率0入户调查儿童均纳入客户端信息化管理得满分,每发现1名未纳入者扣2.5分,扣完为止。6.4 免疫规划疫苗单苗接种率4通过入村入户调查分别计算卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等“八苗”单苗全程接种率。麻疹疫苗95%,其他苗90%得满分,每种疫苗每降低1%扣1分,扣完为止。6.5 麻疹疫苗第1、2针和乙肝疫苗首针及时接种率5入户调查儿童中麻疹疫苗第1、2针和乙肝疫苗首针及时接种者所占的比例。均大于90%得满分,每项每下降1%扣1分,扣完为止。6.6麻疹脊灰强化免疫接种率5麻疹、脊灰强化各2.5分。麻疹95,脊灰90得满分,每降1扣1分,扣完为止。6.7风疹(含风疹成分)疫苗接种率0调查2岁内儿童风疹(含风疹成分)疫苗2针接种率,90得满分,每降1扣1分,扣完为止。6.8五苗全程接种率132014年目标值为83。考核目标为2012年1月1日12月31日出生儿童,2436月龄月龄,通过省级平台(5分)和现场调查(8分)分别计算接
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