工伤保险补偿.doc

1工伤医疗费治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。2住院期间护理费生活不能自理的工伤职工在停工住院治疗期间需要护理的，由所在单位负责。3住院伙食补助费职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。4交通费、食宿费经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。5停工留薪期待遇职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。6康复治疗费工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。7康复器具费工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。8日常生活护理费工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。9一次性伤残补助金职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为16个月的本人工资，六级伤残为14个月的本人工资。10 退出工作岗位伤残津贴职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。11 一次性伤残就业补助金职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金，标准为：5级为16个月大连市上年度职工月平均工资，6级为14个月大连市上年度职工月平均工资。 12.一次性工伤医疗补助金职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。标准为： 5级为28个月本人工资，6级为24个月本人工资。 （八）一级至四级伤残2待遇1、标准：支付一次性伤残补助金：一级伤残为24个月的本人工资，二级伤残为22个月的本人工资，三级伤残为20个月的本人工资，四级伤残为18个月的本人工资； 按月享受伤残津贴：一级伤残为本人工资的90，二级伤残为本人工资的85，三级伤残为本人工资的80，四级伤残为本人工资的75。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，补足差额； 2、要求：保留劳动关系，退出工作岗位。工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，补足差额。用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。 3、法律依据：工伤保险条例第33条。 4、备注：本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300的，按照统筹地区职工平均工资的300计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60的，按照统筹地区职工平均工资的60计算。 （九）五级、六级伤残待遇 1、标准：享受一次性伤残补助金：五级伤残为16个月的本人工资，六级伤残为14个月的本人工资；保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，五级伤残为本人工资的70，六级伤残为本人工资的60，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。 2、要求：伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。 经职工本人提出，可以与用人单位解除或终止劳动关系，由用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资为基数，支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金（具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定）。 3、法律依据：工伤保险条例第34条。 4、备注：本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300的，按照统筹地区职工平均工资的300计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60的，按照统筹地区职工平均工资的60计算。 （十）七级至十级伤残待遇 1、标准：享受一次性伤残补助金：七级伤残为12个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资； 2、要求：劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位分别按其解除或终止劳动合同时的统筹地区上年度职工月平均工资为基数，支付本人一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金 （具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定）。 3、法律依据：工伤保险条例第35条。 4、备注：本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300的，按照统筹地区职工平均工资的300计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60的，按照统筹地区职工平均工资的60计算。大连市农民工工伤保险实施办法规定，我市行政区域内的所有用人单位，均应为与之形成劳动关系的农民工缴纳工伤保险。具有强制性如何认定工伤自用人单位缴费次日起，农民工发生工伤事故伤害或被诊断、鉴定为职业病的，用人单位应在30日内，向所管辖的劳动保障行政部门申请工伤认定。用人单位未为受到事故伤害或患职业病的农民工申请工伤认定，农民工本人或直系亲属、用人单位工会组织可在其受伤或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，按工伤认定管辖规定，向所管辖的劳动保障行政部门提出工伤认定申请。也就是说，用人单位申报工伤的时限为30天，农民工本人申报工伤的时限是一年，如超过一年的，劳动保障部门将不再受理。受伤的农民工医疗终结后，向我市劳动能力鉴定委员会办公室申请劳动能力鉴定，劳动能力鉴定委员会在规定的期限内做出劳动能力鉴定结论。发生工伤如何赔偿农民工受到事故伤害或被诊断、鉴定为职业病的，其工伤保险待遇按照工伤保险条例（国务院375号令）和关于贯彻有关问题的通知（大劳发2003122号）的有关待遇规定执行。其中因工伤残为14级的农民工享受的工伤待遇，实行一次性支付或定期支付两种方式。如本人提出一次性领取的，待遇标准以其受伤时所对应的全市上年度在岗职工年平均工资为赔偿基数，年龄为35周岁（含35周岁）以下的，14级分别为赔偿基数的14、12、10、8倍；年龄为35周岁以上至50周岁（含50周岁）的，14级分别为赔偿基数的13、11、9、7倍；年龄为50周岁以上的，14级分别为赔偿基数的12、10、8、6倍。也就是说，年龄段不同其赔偿的工伤待遇也不同，年龄段小的赔偿倍数高于年龄段大的赔偿倍数。因工死亡且有供养亲属的参保农民工，供养亲属提出一次性领取待遇的，待遇标准以职工工亡时所对应的全市上年度在岗职工年平均工资为基数，供养1人的为8倍；供养2人的为9倍；供养3人以上（含3人）的为10倍。也就是说根据供养人数的多少，确定了不同的待遇。用人单位未为农民工参加工伤保险或停保后，农民工发生工伤的，由单位按规定支付其各项工伤待遇。因工伤待遇支付发生争议的，可向劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁。大连市农民工工伤保险实施办法第一条 为保障农民工依法享受工伤保险待遇，根据工伤保险条例（国务院令第375号）、国务院关于解决农民工问题的若干意见（国发20065号）、辽宁省工伤保险实施办法（省政府令第187号）和关于农民工参加工伤保险有关问题的通知（劳社部发200418号），制定本办法。第二条 本办法适用于大连市行政区域内的所有用人单位和农民工。本办法所称农民工，是指在国家规定的劳动年龄内，具有农业户口，并与用人单位形成劳动关系的人员。第三条 用人单位应在与农民工建立劳动关系后及时为农民工办理参加工伤保险手续，按时足额缴纳工伤保险费，并在参保人员变化时，及时办理变更手续。第四条 用人单位为农民工缴纳的工伤保险费，以全市上年度在岗职工月平均工资60%为缴费基数。缴费费率按关于调整大连市工伤保险缴费费率的通知（大劳发200414号）文件执行。农民工个人不缴费。第五条 用人单位缴费次日起，农民工发生工伤事故伤害或被诊断、鉴定为职业病的，按照工伤保险条例、辽宁省工伤保险实施办法及大连市工伤保险的有关规定，用人单位应在30日内，按工伤认定管辖规定向劳动保障行政部门申请工伤认定；伤者医疗终结后，向大连市劳动能力鉴定委员会办公室申请劳动能力鉴定；凭工伤认定和劳动能力鉴定结论到工伤保险经办机构办理工伤保险待遇，符合工伤保险规定的相关待遇由工伤保险基金支付。第六条 参加工伤保险的一级至四级伤残的农民工，其应享受的定期支付的工伤保险待遇，可实行一次性支付或长期支付两种方式。本人提出一次性领取要求的，经与用人单位解除或终止劳动关系，并与工伤保险经办机构签订终止工伤保险关系协议后，可一次性领取工伤保险待遇。其一次性领取工伤保险待遇的标准，以受伤时所对应的全市上年度在岗职工年平均工资为赔偿基数，其中：35周岁（含35周岁）以下，伤残等级一级的为14倍；二级的为12倍；三级的为10倍；四级的为8倍。35周岁以上至50周岁（含50周岁），伤残等级一级的为13倍；二级的为11倍；三级的为9倍；四级的为7倍。50周岁以上，伤残等级一级的为12倍；二级的为10倍；三级的为8倍；四级的为6倍。第七条 因工死亡且有供养亲属的参保农民工，供养亲属提出一次性领取丧葬费、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金，并与工伤保险经办机构签订终止工伤保险关系协议的，以职工工亡时所对应的全市上年度在岗职工年平均工资为基数，供养1人的为8倍；供养2人的为9倍；供养3人以上（含3人）的为10倍。第八条 用人单位未为农民工参加工伤保险或停止参保缴费后，农民工受到事故伤害或患职业病的，可按规定进行工伤认定、劳动能力鉴定，由所在用人单位按规定支付其各项工伤待遇。 第九条 用人单位未为受到事故伤害或患职业病的农民工申请工伤认定，农民工本人或直系亲属、用人单位工会组织可在其受伤或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，按工伤认定管辖规定，向所管辖的劳动保障行政部门提出工伤认定申请。第十条 外地注册的用人单位，原则上应在注册地为招用的农民工办理参加工伤保险手续。未在注册地参保的，在本市从事生产经营活动期间，应按本办法参加大连市的工伤保险，参保后发生事故伤害或患职业病的，应到事故发生地的劳动保障行政部门申请工伤认定，并按工伤保险条例及本省、市的有关规定享受工伤保险待遇。第十一条 用人单位在注册地和生产经营地均未参加工伤保险的，农民工受到事故伤害或患职业病，由生产经营所在地劳动保障行政部门负责工伤认定，由大连市劳动鉴定委员会负责劳动鉴定，由用人单位按照工伤保险条例及本省、市的规定支付工伤待遇。第十二条 用人单位破产、注销或离开本市，与农民工解除劳动关系时，按工伤保险规定应由用人单位支付的有关待遇，用人单位应一次性支付给受工伤的农民工，并应到经办机构办理终止参保手续。第十三条 用人单位未给农民工缴纳工伤保险费，又未按照规定支付工伤待遇的，农民工可以按劳动保障监察管辖规定向相应的劳动保障监察机构投诉、举报；农民工与用人单位因劳动关系或工伤待遇发生争议的，可以按劳动争议仲裁管辖规定向相应的劳动争议仲裁委员会申请仲裁。第十四条 社会保险纳入市建委统一管理的建筑施工企业农民工参加工伤保险的具体办法，由市劳动保障局会同市建委另行制定。社会保险未纳入市建委统一管理的建筑施工企业农民工，按本办法参加工伤保险。第十五条 本办法未尽事项，按照工伤保险条例及本省、市有关规定执行。第十六条 本办法自2006年10月1日起施行。 实际上可以证明劳动关系的证据除劳动合同、工友的证言外，也还有很多方式，比如领工资条、工资欠条、工作证、暂住证、公司统一发放的工作服装、在医院登记的写有“公司”为单位的病历、诊断证明，“公司”负责人签字的同意手术凭据等等，其它间接证据只要足以形成证据锁链同样可以证明清楚事实。另外，根据我国工伤保险条例的第21条规定，职工发