病理生理学复习综合思考题——供预防医学专业使用.doc

病理生理学复习综合思考题供预防医学专业使用第一章绪论一、单项选择题1、病理生理学是A研究人类疾病发生的原因B研究人类疾病发生的条件C研究正常人体的生命活动D主要从功能代谢角度揭示疾病本质的科学E多学科综合解释疾病规律的边缘学科2、病理生理学的主要任务是A研究疾病时形态结构的变化B研究疾病的分类C临床诊断治疗的理论基础D描述疾病时体内变化E研究疾病发生发展的规律与机制3、疾病概论属于A病理生理学总论B疾病病理生理学C病理生理学各论D基本病理过程E病理生理学的任务4、休克属于A病理生理学总论B基本病理过程C病理生理学各论D病理生理学研究对象E病理生理学的任务5、呼吸衰竭属于A病理生理学总论B基本病理过程C病理生理学各论D病理生理学研究对象E病理生理学的任务6、水肿属于A基本病理过程B病理生理学总论C病理生理学各论D病理生理学研究对象E病理生理学的任务7、下列哪项不属于基本病理过程A休克BDICC酸碱平衡紊乱D慢性肾小球肾炎E发热8、心力衰竭属于A基本病理过程B病理生理学总论C病理生理学各论D病理生理学研究对象E病理生理学的任务9、肾功能衰竭属于A基本病理过程B病理生理学总论C病理生理学各论D病理生理学研究对象E病理生理学的任务10、发热是临床上最常见的A基本病理过程B疾病C病理生理学各论D病理生理学研究对象E病理生理学的任务二、多项选择题1、病理生理学研究的实验手段有：A动物实验B临床观察C流行病学调查D细胞培养EPCR2、病理生理学主要从哪些方面来揭示疾病的本质A功能方面B形态方面C代谢方面D结构方面E超微结构方面3、下列哪些属于基本病理过程A高钾血症B低钾血症C脱水D水肿E肺炎4、下列哪些属于病理生理学各论A急性肾功能衰竭B慢性肾功能衰竭C脱水D休克EARDS5、下列哪些不属于基本病理过程A急性肾小球肾炎B肺炎C脱水D休克E病毒性肝炎三、名词解释1、病理生理学2、基本病理过程四、填空题1、病理生理学主要包括以下三部分内容： 、 、 。2、病理生理学的任务是 。五、判断题1、病理生理学是研究正常人体生命活动规律的科学。（）2、肺炎是一种基本病理过程。（）六、简答题、1、病理生理学的主要内容有那些？2、病理生理学的主要任务是什么？参考答案一、单项选择题12345678910DEABCADCCA二、多项选择题12345ABCDEACABCDABEABE四、填空题1、病理生理学总论；基本病理过程；病理生理学各论2、研究疾病发生的原因和条件，研究疾病全过程中患病机体功能、代谢的动态变化以及这些变化的发生机制，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病的本质，为疾病防治提供理论基础。五、判断题1、错2、错第二章疾病概论一、单项选择题1、关于疾病的概念下列哪项叙述较为正确A在病因作用下，机体处在不良状态B在病因作用下细胞出现功能、代谢和结构的变化C在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D在病因作用下机体与外界环境间的协调发生障碍E在病因作用下体内各种功能活动进行性下降2、关于病因的概念下列哪项是正确的？A能促进疾病发生的因素B能引起疾病发生的体内因素C能引起疾病发生的体外因素D能引起疾病发展的体内外因素E能引起疾病并决定疾病特异性的特定因素3、关于疾病条件的叙述哪一项是错误的？A条件是左右疾病对机体的影响因素B条件是疾病发生必不可少的因素C某些条件可以延缓疾病的发生D某些条件可以促进疾病的发生E条件是引起疾病并决定该疾病特征的内外因素4、脑死亡是指A心跳停止B呼吸停止C各种反射消失D全脑功能永久性停止E体内所有细胞解体死亡5、缺氧发生的原因属于A先天性因素B遗传性因素C免疫因素D生物性因素E必需物质缺乏或过多6、类风湿性关节炎发生的原因属于A先天性因素B遗传性因素C免疫因素D生物性因素E必需物质缺乏或过多7、先天性心脏病发生的原因属于A先天性因素B遗传性因素C免疫因素D生物性因素E必需物质缺乏或过多8、血友病发生的原因属于A先天性因素B遗传性因素C免疫因素D生物性因素E必需物质缺乏或过多9、疾病发展的方向取决于A机体的抵抗力B病因的数量C损伤与抗损伤力量的对比D病因的毒力E存在的诱因10、疾病发生必不可少的因素A疾病的外因B疾病的原因C疾病的诱因D疾病的条件E疾病的内因11、能够促进疾病发生发展的因素称为A疾病的外因B疾病的原因C疾病的诱因D疾病的条件E疾病的内因12、下列致病因素中最常见的是A.生物性因素B.免疫性因素C.物理性因素D.化学性因素E.营养性因素13、病因学研究的内容是A.因果转化规律B.疾病时自稳调节紊乱的规律C.疾病的转归D.疾病时局部与整体的规律E.疾病发生的原因与条件14、健康是指A.没有疾病B.体格健全C.精神状态良好D.具有良好的社会适应能力E.没有疾病，且在躯体上、精神上和社会上处于完全良好的状态。15、不符合完全康复的标准是A.病因已经消除或不起作用B.损伤性变化完全消失C.自稳调节与功能代谢恢复正常D.主要症状消失，有时可留下后遗症E.有时机体可获得终身免疫二、多项选择题1、体液因子通过以下哪些方式作用于靶细胞A内分泌B外分泌C旁分泌D自分泌E异位分泌2、判断脑死亡的标准A不可逆昏迷与大脑无反应性B脑电波消失，脑电图呈零电位C脑血液循环完全停止D瞳孔散大或固定，颅神经反射消失E呼吸停止，进行15分钟人工呼吸后仍无自主呼吸3、下面属于基本病理过程的有A发热B休克C肺炎D病毒性心肌炎E缺氧4、下列哪些疾病不属于遗传性疾病？A先天性心脏病B血友病C两性畸形D艾滋病E白化病5、疾病发病学的重要规律是？A损伤与抗损伤作用B疾病的因果转化C疾病过程中原因和条件的关系D疾病过程中的局部与整体的关系E疾病过程中的转归规律三、名词解释1、疾病2、不完全康复3、braindeath4、诱因5、病因四、填空题1.疾病的转归有以下三种情况： 、 、 。2.病因学是研究疾病发生的 与 的学问。3.疾病发生发展的一般规律是： 、 、 。4.疾病的经过一般分为四期： 、 、 、 。五、判断题1、条件因素可决定疾病的特异性。（）2、不生病就是健康。（）3、血友病的致病因素属于先天性因素。（）4、进行复苏的关键时期是临床死亡期。（）5、先天性心脏病属遗传性疾病。（）六、简答题1、疾病发生发展的一般规律有哪些？2、什么是脑死亡，其判断标准有哪些？3、什么是疾病的原因、条件和诱因？三者关系如何？参考答案一、单项选择题123456789101112131415CEEDECABCBCAEED二、多项选择题12345ACDABCDEABEADABD四、填空题1.完全康复、不完全康复、死亡2.原因、条件3.损伤与抗损伤、因果转化、局部与整体4.潜伏期、前驱期、症状明显期、转归期5.发生、发展、转归五、判断题1.错2.错3.错4.对5.错第三章水电解质代谢紊乱一、单项选择题1、低渗性脱水时A血钠浓度，细胞外液B血钠浓度，细胞外液C血钠浓度，细胞外液D血钠浓度，细胞内液E血钠浓度，细胞内液2、最易引起口渴、少尿的是A低渗性脱水B高渗性脱水C水中毒D水肿E等渗性脱水3、易出现休克倾向的水、钠代谢紊乱是A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D水中毒E水肿4、严重腹泻患者，皮肤弹性差，眼窝凹陷，血钠130mmol/L,脉搏快，血压88/69mmHg，其水、电解质平衡紊乱的类型是A休克B水中毒C高渗性脱水D等渗性脱水E低渗性脱水5、某肺炎患者，高热，口渴明显，少尿，尿钠浓度高，血清钠150mmol/L，试分析该患者发生何种水、电解质平衡紊乱？A休克B水中毒C高渗性脱水D等渗性脱水E低渗性脱水6、尿崩症患者易出现A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钠血症7、昏迷病人易发生A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钠血症8、哪一类水、电解质失衡会发生脱水热A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钠血症9、盛暑行军时只大量饮用纯净水可引起A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钠血症10、判断脱水类型的主要依据是A.体液丢失的总量B.细胞外液丢失的总量C.细胞内液丢失的总量D.细胞外液的渗透压E.细胞内液的渗透压11、哪一类水、电解质失衡在早期就出现神经精神症状A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒12、高钾血症是指血清钾高于A2.0mmol/LB3.5mmol/LC4.5mmol/LD5.5mmol/LE6.5mmol/L13、低钾血症可引起A血pH，尿pHB血pH正常，尿pH正常C血pH，尿pHD血pH，尿pHE血pH，尿pH14、高钾血症可引起A血pH，尿pHB血pH正常，尿pH正常C血pH，尿pHD血pH，尿pHE血pH，尿pH15、下列哪项原因既可引起低钾血症，又使机体缺钾A醛固酮B碱中毒C肾上腺素D胰岛素E低钾性周期性麻痹16、低钾血症时心肌细胞会出现A静息电位负值减小B静息电位负值增大C阈电位负值减小D阈电位负值增大E静息电位和阈电位均降低17、低钾血症时心肌电生理的变化是兴奋性传导性自律性收缩性ABCDE18、高钾血症时心肌电生理特性的改变是兴奋性传导性自律性收缩性ABCDE19、大量输入库存过久的血会导致A高钠血症B低钠血症C低镁血症D低钾血症E高钾血症20、引起高钾血症的最主要原因是A输入库存过久的血B酸中毒引起细胞内钾外移C胰岛素缺乏D肾脏排钾障碍E组织细胞受损二、多项选择题1、大量出汗后可发生的水、电解质紊乱有A低渗性脱水B高渗性脱水C等渗性脱水D高钠血症E低钠血症2、低渗性脱水患者早期临床表现有A口渴B皮肤弹性差C血压降低D脉细速E少尿3、高渗性脱水患者早期临床表现有A.口渴B.休克C.脑细胞水肿D.尿少E.尿钠浓度增高4、糖尿病酮症酸中毒患者发生高渗性脱水的主要机制是：A.经皮肤丢失水分B.经呼吸道丢失水分C.经消化道丢失水分D.经肾丢失水分E.饮水不足5、下列哪些是水中毒的发生原因：A抗利尿激素分泌异常增多B肾泌尿功能障碍C水摄入过多D抗利尿激素分泌异常减少E渗透性利尿6、频繁呕吐发生低钾血症的机制是A.消化液的丢失B.肾脏排钾增加C.碱中毒D.细胞外钾内移E.酸中毒7.下列哪些原因可引起细胞内钾外移A.碱中毒B.酸中毒C.胰岛素缺乏D.挤压伤综合症E.血管内溶血8.低钾血症患者可有A.四肢肌肉软弱无力B.反常性酸性尿C.反常性碱性尿D.T波高尖E.T波低平9.高钾血症患者可有A.四肢肌肉无力B.反常性酸性尿C.反常性碱性尿D.T波高尖E.T波低平10.严重的低钾血症和高钾血症均可引起A.肌无力B.心律失常C.心电图改变D.尿酸碱度异常E.酸碱平衡紊乱三、名词解释1、脱水2、低钾血症3、反常性酸性尿四、填空题1.低渗性脱水的特征是失钠 失水，血钠浓度 ，血浆渗透压在 。2.高渗性脱水的特征是失水 失钠，血钠浓度 ，血浆渗透压在 。3.低渗性脱水时，细胞内液 ，细胞外液 。4.高渗性脱水时，细胞内液 ，细胞外液 。5.等渗性脱水时，细胞内液 ，细胞外液 。6.根据 渗透压的不同，脱水可分为 、 和 三类。五、判断题1、体钾总量减少时，仍可发生高钾血症。（）2、低渗性脱水时主要脱水部位是细胞内液。（）3、高渗性脱水早期易发生休克。（）4、低钾血症患者可出现反常性碱性尿。（）5、输入大量库存血易导致低钾血症。（）6、发生低钾血症时，体钾总量不一定减少（）7、大量低渗液的丢失，引起低渗性脱水。（）六、简答题、1、简述低渗性脱水引起外周循环障碍的机制。2、简述低钾血症对神经肌肉的影响及其机制。3、简述高钾血症对心脏的影响及其机制。4、某患儿腹泻4天，每天水样便10余次，试分析该患儿可发生哪些水电解质紊乱？参考答案一、单项选择题12345678910CBBECBBBAD11121314151617181920DDEDAABDED二、多项选择题12345678910BDBCDADEBDABCABDCBCDEABEACDABCDE四、填空题1.多于，低于130mmol/L，280mmol/L以下2.多于，超过150mmol/L，310mmol/L以上3.增加、明显减少4.明显减少、减少不明显5.变化不大、减少6.细胞外液，高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水五、判断题1.对2.错3.错4.错5.错6.对7.错第四章酸碱平衡紊乱一、单项选择题1、下列哪一项指标最能反映呼吸性酸碱平衡紊乱AABB.SBC.PaCO2D.pHE.BB2、当ABSB时，提示患者可能有A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.混合性碱中毒E.AG增高型代谢性酸中毒3、代谢性酸中毒患者出现碱性尿常提示：A.严重低钠血症B.严重高钠血症C.严重低钾血症D.严重高钾血症E.严重高钙血症4、发生急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿调节是A.血液的缓冲B.呼吸的代偿调节C.细胞内外离子的交换和细胞内缓冲D.肾的代偿调节E.骨骼的代偿调节5、发生急性呼吸性酸中毒时机体最主要的代偿调节是A.血液的缓冲B.呼吸的代偿调节C.细胞内外离子的交换和细胞内缓冲D.肾的代偿调节E.骨骼的代偿调节6、发生慢性呼吸性酸中毒时机体最主要的代偿调节是A.血液的缓冲B.呼吸的代偿调节C.肾的代偿调节D.细胞内外离子的交换和细胞内缓冲E.骨骼的代偿调节7、引起AG增高型代谢性酸中毒的常见原因有A大量输入生理盐水B腹泻C.肾小管性酸中毒D使用碳酸酐酶抑制剂E糖尿病8、碱中毒患者出现神经肌肉应激性增加、手足搐搦的原因是A血清钾降低B血清钙降低C血清钠降低D血清镁降低E血清钙增高9、严重呼吸性酸中毒时对下列哪一系统的功能影响最明显：A.心血管系统B.泌尿系统C.消化系统D.中枢神经系统E.运动系统10、下列哪项不是引起代谢性酸中毒的原因A.呕吐B.腹泻C.休克D.缺氧E.糖尿病11、代谢性碱中毒患者常伴有低钾血症，其主要原因是A.消化道丢钾B.泌尿道丢钾C.钾摄入不足D.血钾被稀释E.细胞内H+与细胞外K+交换增加12、酸中毒对心肌收缩性的影响A.无影响B.增强C.减弱D.先增强后减弱E.先减弱后增强13、最能反映患者血浆中实际HCO3-浓度的指标是AABBBBCSBDBEEpH14、高血钾引起的酸中毒其特征是血浆HCO3-血浆H+细胞内H+尿中H+ABCDE15、低血钾引起的碱中毒其特征是血浆HCO3-血浆H+细胞内H+尿中H+ABCDE16、某糖尿病患者血气检查结果：PH7.30、HCO3-16mmol/L、PaCO24.5kPa(34mmHg)、Na+140mmol/、血C1-104mmol/L,其酸碱失衡的类型为：AAG正常性代谢性酸中毒BAG增高性代谢性酸中毒CAG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒DAG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E呼吸性酸中毒17、某患者血气检查结果：PH7.48、HCO3-21mmol/L、PaCO23.87kPa(29mmHg),其酸碱失衡的类型为：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒18、某慢性肺心病患者血气检查结果：PH7.33、HCO3-36mmol/L、PaCO29.3kPa(70mmHg),AG10mmol/L，其酸碱失衡的类型为：A.谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E混合性酸碱中毒19、某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气检查结果：PH7.49、HCO3-36mmol/L、PaCO26.4kPa(48mmHg),其酸碱失衡的类型为：A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E混合性酸碱中毒20、某肾功能衰竭患者，血气检查结果：PH7.32、HCO3-15mmol/L、PaCO24.0kPa(30mmHg),其酸碱失衡的类型为：A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E混合性酸碱中毒二、多項选择題1、代谢性碱中毒的发生原因有：A.胃液丢失过多B.低钾血症C.醛固酮分泌过多D.库存血输入过多E.低氯血症2、PaCO2低于正常，可能有：A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.酸碱平衡3、严重代谢性酸中毒对心血管的影响有：A.Ca2+与肌钙蛋白结合增强B.毛细血管前括约肌松驰C.心律失常D.心脏传导阻滞E.心肌收缩力减弱4、严重代谢性酸中毒对心血管的影响有：A.Ca2+与肌钙蛋白结合增强B.血管反应性降低C.心律失常D.心肌能量产生和利用障碍E.心肌收缩力减弱5、严重代谢性酸中毒时对心血管系统的影响主要有：A.Ca2+与肌钙蛋白结合增强B.心血管系统对儿茶酚胺的敏感性降低C.心律失常D.Ca2+内流受阻E.肌浆网释Ca2+障碍6、下列哪些能引起乳酸性酸中毒：A.休克B.缺氧C.糖尿病D.肺水肿E.心力衰竭7、某患者严重腹泻2天，软弱无力，皮肤弹性差，呼吸深快，心率110次/分，尿少，血气检查结果：PH7.30、HCO3-13.6mmol/L、PaCO25.32kPa(40mmHg),血清Na+129mmol/L，血清K+3.0mmol/L,血Cl-110mmol/L,可判断为:A.低钾血症B.脱水C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E代谢性碱中毒8、下列那些属于非挥发性酸？A硫酸B碳酸C磷酸D羟丁酸E尿酸9、酸碱指标中不受呼吸影响的指标有AABBSBCBBDBEEPaCO210、剧烈呕吐引起代谢性碱中毒的原因是A胃液中丢失大量的H+B胃液中丢失大量的K+C胃液中丢失大量的Cl-D胃液中丢失大量的HCO3E胃液中丢失大量的细胞外液三、名词解释1、标准碳酸氢盐（SB）2、实际碳酸氢盐（AB）3、AG4、PH四、填空题1、肾脏调节酸碱平衡的方式主要包括： ， 。2、PaCO2原发性减少可见于 ，PaCO2继发性减少可见于 。3、急性呼吸性酸中毒，机体主要代偿为 和 。4、碱中毒时，血红蛋白氧离曲线 移；酸中毒时，毛细血管前括约肌 。5、代谢性酸中毒的基本特征是 原发性减少，血浆SB ，AB ，BE 。6、频繁呕吐2天（未经治疗）可引起 性脱水， 中毒，血K+ 。7、酸中毒导致高血钾的机制主要有： ， 。8、呼吸性酸中毒时中枢神经系统功能紊乱的症状较代谢性酸中毒时严重的机理，在于CO2具有两个特点： ， 。9、急性呼吸性酸中毒的主要代偿是 ，而慢性呼吸性酸中毒的主要代偿则为 。10、酸中毒常伴有 血钾，碱中毒常伴有 血钾。五、判断题1血液PH高低取决于血浆中碳酸氢钠的浓度。（）2PaCO2是直接受机体呼吸功能影响的指标。（）3酸中毒时碳酸酐酶的活性受到抑制。（）4碱中毒时出现手足抽搐主要是血镁降低所致.。（）5酸中毒病人尿液呈碱性说明患者一定合并碱中毒。（）6急性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿方式是肾脏的代偿调节。（）7.血液PH正常，可以肯定患者处于酸碱平衡状态。六、简答题1、频繁呕吐易引起何种酸碱平衡紊乱？为什么？2、为什么急性呼吸性酸中毒的中枢神经系统功能紊乱比代谢性酸中毒明显？3、临床上测得某患者pH正常，为什么不能肯定该患者未发生酸碱平衡紊乱？4、某慢性肾功能不全患者，本次因上腹部不适，频繁呕吐而急诊入院。入院检查，内生肌酐清除率为正常值的24%，pH7.39，PaCO25.9kPa(43.8mmHg),HCO3-26.3mmol/L,Na+142mmol/L,Cl-96.5mmol/L。试判断该患者有无酸碱平衡紊乱？如有，依据是什么？参考答案一、单项选择题12345678910CADBCCEBDA11121314151617181920ECABCBDCBA二、多项选择题12345678910ABCDEACBCDABDEABCACDEBCDACDEBCDACDE四、填空题1、重吸收HCO3-泌H+泌氨2、呼吸性酸中毒代谢性酸中毒3、细胞内外离子交换细胞内缓冲4、左移扩张5、HCO3-降低降低负值6、高渗代谢性碱降低7、细胞外H+与细胞内K+交换肾小管排氢增加，排钾减少8、CO2为脂溶性气体CO2可直接扩张脑血管9、细胞内外离子交换和细胞内缓冲肾脏的调节10、高钾低钾五、是非题1.错2.对3.错4.错5.错第五章缺氧一、单项选择题1、正常人动脉血氧分压是13.3kPa，氧含量是19ml/dl，氧饱和度是95%。有一严重贫血病人，血红蛋白含量是正常人的50%，则其动脉血氧状况最接近A氧分压13.3kPa，氧含量9.5ml/dl，氧饱和度47.5%B氧分压6.6kPa，氧含量9.5ml/dl，氧饱和度47.5%C氧分压13.3kPa，氧含量9.5ml/dl，氧饱和度95%D氧分压13.3kPa，氧含量19ml/dl，氧饱和度47.5%E氧分压6.6kPa，氧含量19ml/dl，氧饱和度47.5%2、血氧容量正常、动脉血氧分压和氧含量正常、静脉血氧分压与氧含量高于正常见于A心力衰竭B呼吸衰竭C失血性休克D氰化钠中毒E慢性贫血3、呼吸加深加快对下列哪一种缺氧代偿作用最大？A吸入气氧分压降低B静脉血掺入动脉C血红蛋白减少D低动力性休克E氰化钾中毒4、缺氧时肺血管收缩对机体的益处是A维持适当的肺泡通气/血流比例B增加肺尖部的肺泡通气量C减慢血流，使Hb充分氧合D肺部组织液渗出增加，刺激呼吸频率加快E适当提高血压，增加心肌氧供。5、单纯的急性低张性缺氧对机体酸碱平衡的影响一般不包括A呼吸性碱中毒B代谢性酸中毒CpH值下降D阴离子间隙增大E碱剩余增大6、紫绀的发生是因为A脱氧血红蛋白比例过高，超过血红蛋白总量的1/5B毛细血管中脱氧血红蛋白含量超过50g/LC血红蛋白性质改变，成为高铁血红蛋白，且积聚到一定量D流经皮肤粘膜浅表血管的脱氧血红蛋白达到50g/dlE皮肤粘膜浅表组织的细胞外液中脱氧血红蛋白达到5g/L7、运动员与未经正规训练的人相比，对缺氧的耐受力更强，是因为这些运动员经过训练后A肺泡膜对氧气的通透性提高B通气/血流比例提高C线粒体的数量和活力提高D血红蛋白与氧气的亲和力提高E各组织血管密度降低，心脏负担减轻8、低张性缺氧引起组织缺氧时，氧分压一般低于：APaO24.00kPa（30mmHg）BPaO25.33kPa（40mmHg）CPaO26.67kPa（50mmHg）DPaO29.33kPa（70mmHg）EPaO2400C)D心脏病E妊娠4、发热对防御功能的影响表现为A发热时提高动物的抗感染能力B急性期蛋白合成增多C高热使肿瘤细胞生长受到抑制D420C时巨噬细胞吞噬功能增加E一般发热有利于提高宿主的防御功能5、发热的发病学的基本环节是A.发热激活物的作用B.内生致热原的作用C.中枢介质引起调定点上移D.调温效应器反应E.产热增加，散热减少三、名词解释1、fever2、endogenouspyrogen，EP3、发热激活物四、填空题1.发热机理包括三个基本环节 、 、 。2.体温调节的高级部位是在 。3.典型发热一般可分为 ， ， 三个时期。4.发热时，呼吸中枢兴奋性增加，呼吸 ，易发生呼吸性 中毒。5.高热持续期的热代谢特点是 ，在高水平上达到 平衡。五、判断题1.5-羟色胺属内生性致热源的一种。（）2.外致热原的作用部位是下丘脑体温调节中枢。（）3.发热是指产热过程超过散热过程。（）4.发热是由体温调节中枢功能障碍引起。（）5.发热患者既可发生酸中毒，也可发生碱中毒。（）六、简答题1.体温升高是否就是发热？为什么？2.简述发热的临床分期及热代谢特点。3.试述发热的机理。参考答案一、单项选择题123456789101112131415BDCABADCAAEDEDD二、多项选择题12345ABCDEABCBCDEABCEABCDE四、填空题1.信息传递、中枢调节、调温反应2.视前区-下丘脑前部3.体温上升期、体温高峰期、体温下降期4.加深加快，碱5.产热散热，相对五、判断题1.错2.错3.错4.错5.对第十一章休克一、单项选择题1、休克的本质是A.中心静脉压降低B.动脉血压降低C.组织微循环障碍D.心输出量降低E.外周阻力升高2、休克早期交感-肾上腺髓质系统处于A.强烈兴奋B.强烈抑制C.变化不明显D.先兴奋后抑制E.先抑制后兴奋3、休克早期动脉血压的变化是A.进行性下降B.先降后升C.无明显降低D.降低E.升高4、休克早期微循环灌流的特点是A.少灌少流，灌少于流B.多灌少流，灌多于流C.不灌不流，发生DICD.少灌多流，灌多于流E.多灌多流，灌多于流5、休克早期血流量基本保正的器官是A.心脏B.肝C.肾D.肺E.脾6、休克期微循环灌流的特点是A.灌而少流B.不灌不流C.少灌少流D.少灌多流E.多灌多流7、休克患者易出现A.呼吸性碱中毒B.乳酸堆积C.酮体堆积D.高碳酸血症E.代谢性碱中毒8、休克早期最易受损伤的器官是A.肺B.肝C.脾D.心脏E.肾9、休克时下列哪项不是引起心力衰竭的机制A.冠脉血流量减少B.心肌耗氧量增加C.前负荷增加D.酸中毒、高血钾抑制心肌E.心肌抑制因子10、ARDS的主要发病环节是A.肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤C.急性肺不张D.肺毛细血管内微血栓形成E.急性肺水肿11、休克时细胞膜变化中下列哪项不会发生？A膜电位降低B膜泵功能降低C膜通透性增加D脂质过氧化E钙内流减少12、休克早期患者的临床表现不包括：A.面色苍白B.四肢湿冷C.血压明显降低D.尿量减少E.心率加快13、休克时易发生的酸碱平衡紊乱类型是A.混合性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.AG正常性代谢性酸中毒D.AG增大性代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒14、自身输液主要是指A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织液回流多于生成E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加15、休克早期微循环开放的血管可有A微动脉B微静脉C毛细血管前括约肌D动静脉吻合支E后微动脉16、患者女性，28岁，产后大出血，经初步抗休克处理后，出现进行性呼吸困难，给吸氧处理未能改善呼吸。无紫绀，肺部无罗音，胸透无异。因首先考虑：A.心功能不全B.输液过多C.并发肺炎D.气道异物阻塞E.ARDS二、多项选择题1、休克并发急性肾功能衰竭的主要表现有：A高钾血症B氮质血症C代谢性酸中毒D肾性骨营养不良E少尿或无尿2、休克早期血液重新分布是指：A肾血流量减少B肝血流量减少C脑血流量减少D皮肤血流量减少E冠脉血流量减少3、休克早期患者的临床表现主要有：A面色苍白、四肢厥冷B脉搏细速C少尿D烦躁不安E血压明显下降4、MDF的主要作用是：A扩张内脏小血管B收缩内脏小血管C减弱心肌收缩力D抑制单核吞噬细胞系统的吞噬功能E增强心肌收缩力5、休克期与休克早期相比，其不同的临床表现为A皮肤由苍白变为紫绀B四肢冰凉出冷汗C脉搏细速脉压小D血压进行性降低E神志可转入昏迷6、休克期回心血量进行性减少的机制是A毛细血管床容量大大增加B毛细血管液体静水压增高，液体外渗C组胺等引起毛细血管通透性增高D容量血管收缩E动静脉吻合支开放7、由血管床容量增加引起的休克有A失血性休克B部分感染性休克C过敏性休克D神经源性休克E心源性休克8、休克时酸中毒对机体的影响A使血钾升高B使氧离曲线右移C使氧离曲线左移D使心肌收缩性减弱E促使DIC发生三、名词解释1、休克2、多器官功能障碍综合症（MODS）3、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）4、自身输血5、自身输液四、填空题1、休克晚期，微血管丧失对 的反应性，致使微循环处于 的状态。2、根据微循环变化的特点，休克分为 期、 期和 期。3、心肌抑制因子的主要生成部位是 ，其主要作用是 、 和 。4、休克早期 是最易受损伤的器官之一，因缺血首先引起 功能衰竭，当严重缺血致 坏死时，可导致 功能衰竭。5、休克的始动环节有： 、 、 。五、判断题1、多器官功能衰竭是休克难治的主要原因之一。（）2、休克早期脑的灌流量无明显改变。（）3、休克早期的主要表现是血压下降。（）4、休克时最容易受损的器官是脑。（）5、休克发病的关键不在于血流，而在于血压。（）六、简答题1、简述休克并发心力衰竭的机制。2、动脉血压的高低是否可作为判断休克的指标？3、简述失血性休克早期动脉血压变化的特点及其机制。4、试述休克各期微循环和血液动力学的主要特点。参考答案一、单项选择题12345678910CACAAABECB111213141516ECDDDE二、多项选择题12345678ABCEABDABCDBCDADEABCBCDABDE四、填空题1、血管活性物质不灌不流2、微循环缺血微循环淤血微循环衰竭3、缺血胰腺抑制心肌收缩力收缩内脏小血管抑制网状内皮系统的吞噬功能4、肾功能性急性肾肾小管器质性急性肾5、血容量减少心输出量减少血管容量扩大6、自身输血自身输液7、组织微循环障碍8、代谢性儿茶酚胺9、回心血量心输出量外周阻力10、需多少，补多少尽早补足血容量五、判断题1.对2.对3.错4.错5.错第十三章心功能不全一、单项选择题1、最符合心力衰竭概念的是A心脏泵功能不全B心脏的收缩功能障碍C心脏的舒张功能障碍D心输出量不能满足机体代谢需要E心输力量绝对下降2、下列哪种疾病一般不会引起高输出量性心力衰竭？A严重贫血B妊娠C甲状腺功能亢进DVitB1缺乏E高血压病3、严重贫血引