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文档简介
运输工具保险 航空保险 机动车辆保险 船舶保险 第五章机动车辆保险 黄老师的博客 黄祝华主讲 第五章机动车辆保险 第一节机动车辆保险概述 机动车辆保险的概念机动车辆保险的特点机动车辆面临的风险机动车辆保险的分类国外汽车保险的现状和发展我国机动车辆保险的现状和发展 一 机动车辆保险的概念 机动车辆保险是以机动车辆本身及机动车辆的第三者责任为保险标的的一种运输工具保险国外称为汽车保险我国广泛开展的一项险种 是以汽车 电车 电瓶车 摩托车 拖拉机等机动车辆作为保险标的的一种保险 机动车辆保险具体可分商业险和交强险 商业险又包括车辆主险和附加险两个部分 什么是机动车辆 机动车辆是指由动力装置驱动或牵引在道路上行驶供运输人员 物品或进行专项作业 时速在40公里每小时以上的车辆 包括各种客车 货车 电车 电瓶车 各种专业机械车 特种车 摩托车 拖拉机等 以上车辆都应具备以下条件 合法取得和占有经交通管理部门检验合格 有车辆号码和行驶证应是一个整体包括发动机 底盘 车身 轮胎及车上必备的零件和装备 如空调 备用胎等 即车辆出厂时包含在售价中的原有各项设备 不包括其他如燃料 私人用品 车上货物等 如后改装或增装的需另外投保 二 机动车辆面临的风险 车辆本身的损毁 修理或重置 意外事故碰撞与外界物体的意外接触 车 车 车 物 非碰撞倾覆 火灾 爆炸 盗窃 自然灾害雷电 暴风 洪水 受损后的费用支出运费及查勘检验费租车代步费用医药费用赔偿责任财产损毁人身伤亡 三 机动车辆保险的特点 保险标的的流动性风险概率增大 增加经营的不确定性核保 理赔困难保险对象的广泛性被保险人具有广泛性业务量大 普及率高 涉及面广保险对象的差异性车辆本身具有差异性使用者具有差异性应推出个性化产品出险频率高车辆本身故障多人为因素 四 机动车辆保险的分类 私人汽车保险和商用汽车保险基本险和附加险汽车保险 摩托车保险和拖拉机保险碰撞保险和非碰撞保险强制保险和自愿保险车辆损失险和车辆责任险 机动车辆保险的分类 附加险附加条款特约条款 车辆损失险商业三者险强制三者险 五 汽车保险的起源和发展 汽车保险是伴随着汽车的出现 1885 和普及而产生和发展的 汽车保险是近代发展起来的 它晚于水险 火险 盗窃险和综合险 保险公司承保机动车辆的保险基础是根据水险 火险 盗窃险和综合责任险的实践经验而来的 汽车保险的发展异常迅速 如今己成为世界保险业的主要业务险种之一 甚至超过了火灾保险 与现代机动车辆保险不同的是 在汽车保险的初期是以汽车的第三者责任险为主险的 并逐步扩展到车身的碰撞损失等风险 目前 大多数国家均采用强制或法定保险方式承保的汽车第三者责任保险 它始于19世纪末 并与工业保险一起成为近代保险与现代保险分界的重要标志 资料 汽车保险发展历程与现状浅析 汽车保险的起源 国外汽车保险起源于19世纪中后期 当时 随着汽车在欧洲一些国家的出现与发展 因交通事故而导致的意外伤害和财产损失随之增加 尽管各国都采取了一些管制办法和措施 汽车的使用仍对人们的生命和财产安全构成了严重威胁 因此引起了一些精明的保险人对汽车保险的关注 1896年11月 由英国的苏格兰雇主保险公司发行的一份保险情报单中 刊载了为庆祝 1896年公路机动车辆法令 的顺利通过 而于11月14日举办伦敦至布赖顿的大规模汽车赛的消息 在这份保险情报中 还刊登了 汽车保险费年率 最早开发汽车保险业务的是英国的 法律意外保险有限公司 1898年该公司率先推出了汽车第三者责任保险 并可附加汽车火险 到1901年 保险公司提供的汽车保险单 已初步具备了现代综合责任险的条件 保险责任也扩大到了汽车的失窃 汽车保险在国外的发展 20世纪初期 汽车保险业在欧美得到了迅速发展 1903年 英国创立了 汽车通用保险公司 并逐步发展成为一家大型的专业化汽车保险公司 1906年 成立于1901年的汽车联盟建立了 汽车联盟保险公司 到1913年 汽车保险已扩大到了20多个国家 汽车保险费率和承保办法也基本实现了标准 1927年是汽车保险发展史上的一个重要里程碑 美国马萨诸塞州制定的举世闻名的强制汽车 责任 保险法的颁布与实施 表明了汽车第三者责任保险开始由自愿保险方式向法定强制保险方式转变 此后 汽车第三者责任法定保险很快波及到世界各地 第三者责任法定保险的广泛实施 极大地推动了汽车保险的普及和发展 自20世纪50年代以来 随着欧 美 日等地区和国家汽车制造业的迅速扩张 汽车保险也得到了广泛的发展 并成为各国财产保险中最重要的业务险种 到20世纪70年代末期 汽车保险已占整个财产险的50 以上 六 我国车险发展简介 统一 商业 单一 组合 强制 分散 我国机动车辆保险的发展历程 保监会统一制定条款和费率 统一对保单进行监制 1980年恢复国内保险业务 仍称为汽车保险 改名为机动车辆保险 人保成立后就开办了汽车保险 主要承保国营企业及驻华机构的汽车 1999 1980 1958 1949 国内业务停办 驻华机构的车辆除外 1983 2003 保险公司自拟条款和费率 报保监会备案 实行市场化 2006 车险费率再次 统一 中保协统一制定三款车险条款7月1日 交强险正式实施 2008年我国私人汽车保有量增长18 2008年末全国机动车保有量为16989万辆民用汽车保有量达到6467万辆 包括三轮汽车和低速货车1492万辆 比上年末增长13 5 其中私人汽车保有量4173万辆 增长18 1 民用轿车保有量2438万辆 增长24 5 其中私人轿车1947万辆 增长28 0 私人轿车占民用轿车保有量的80 全年汽车产量934 55万辆 增长5 1 其中轿车产量503 7万辆 增长5 0 在限额以上批发和零售业零售额中 汽车类增长25 3 汽车 包括整套散件 出口64万辆 增长9 4 创汇89亿美元 增长32 5 机动车驾驶人18066万人 其中汽车驾驶人12209万人 全年共发生道路交通事故26 5万起 造成7 3万人死亡 30 5万人受伤 道路交通万车死亡人数为4 3人 比上年减少0 8人 我国汽车保有量2020年将超1 5亿辆截至2004年底 我国车辆投保率仅为30 汽车保险稳居产险业第一大险种 1988年 机动车辆保险的保费收入超过20亿元 占财险份额的37 6 超过企业财产保险的35 99 从此一直占据首位2004年我国车险保费746 07亿元 同比增长38 13 在财产保险保费收入中占比达到67 10 2006年 我国产险业四个主要险种 车险 企财险 货运险和责任险保费收入合计1377 96亿元 同比增长24 9 占财产险保费收入的91 3 机动车辆保险保费收入为1107 87亿元 同比增长29 1 占财产险公司业务比重为70 1 稳居产险业第一大险种 其中 交强险自2006年7月1日实施以来实现保费收入218 78亿元 占7月至12月车险保费收入的39 5 2008年1月至8月 机动车辆保险保费收入为1184 19亿元 同比增长16 63 占财产险公司业务的比重为68 58 其中 交强险实现保费收入385 91亿元 占车险保费收入的比重为32 59 2009上半年车险业务保费收入1111 1亿元 同比增长18 3 占同期产险保费收入的比重为73 5 机动车辆保险的保费占比 07版机动车商业保险行业基本条款启用 2007年4月1日起 国内各经营车险的保险公司都已切换使用2007版机动车商业保险行业基本条款 07版行业基本条款分为a b c三款 由中国保险行业协会牵头 委托人保财险 太平洋产险以及平安财险共同开发完成 国内经营车险的保险公司都必须从这三款行业基本条款中选择一款经营 06年7月1日 伴随着机动车交通事故责任强制保险的实施 国内车险市场就开始使用机动车商业保险行业基本条款 06版的行业基本车险条款仅包括机动车损失保险 机动车第三者责任保险两个险种 本次推出的07版机动车商业保险行业基本条款在06版车险行业基本条款基础上扩大了覆盖范围 除原有的机动车损失保险 机动车第三者责任保险外 又将机动车车上人员责任险 机动车全车盗抢险 玻璃单独破碎险 车身划痕损失险 车损免赔额险 不计免赔率险六个险种也纳入了车险行业基本条款的范围 共计八个险种 车险险种 效力 特约条款 附加险 基本险 视频 汽车保险的险种 4 48 07新版车险a b c款 国内各产险公司对07版车险条款的选择 选择a款的有人保 中华联合 大地 天安 永安 安邦 华泰 阳光等11家 市场份额约为75 选择b款的有平安 华安 太平 永诚 阳光农业 都邦等 市场份额约为14 选择c款的有太保 中银保险等 市场份额约为11 第二节车辆损失险 车辆损失险的概念车辆损失险的保险责任车辆损失险的责任免除车辆损失险的保险金额车辆损失险的附加险 一 车辆损失险的概念 车辆损失险是指以车辆为保险标的 当因发生保险责任范围内的自然灾害或者意外事故造成保险车辆本身损失时 保险人按照保险合同约定负责赔偿或支付保险金的一种保险 其保险的标的是投保的车辆本身 而不是人身和其他财产 车辆损失险是车辆保险中用途最广泛的险种 无论是小剐小蹭 还是损坏严重 都可以由保险公司来支付修理费用 基本险 非强制 不定值保险 年 月 日通过 自 年 月 日起施行 年 月 日通过 自 年 月 日起施行 二 车辆损失险的保险责任 意外事故或自然灾害造成保险车辆的损失碰撞责任保险车辆与外界物体碰撞造成本车的损失保险车辆所载货物与外界物体的碰撞造成本车的损失非碰撞责任自然灾害 雷击 暴风 龙卷风 暴雨 洪水 海啸 地陷 冰陷 崖崩 雪崩 雹灾 泥石流 滑坡 载运保险车辆的渡船遭受自然灾害 只限于驾驶人随船的情形 意外事故 倾覆 火灾 爆炸 外界物体倒塌 行驶中平行坠落 空中运行物体坠落合理的施救 保护费用 被保险人或其允许的合格驾驶员在使用保险车辆的过程中 常见的车辆风险事故 与外界物体碰撞车辆互相碰撞倾覆 行驶中平行坠落洪水泥石流 三 车辆损失险的责任免除 不负责的风险不负责的保险车辆损失和费用 四 车辆损失险的保险金额 一 按投保时保险车辆的新车购置价确定投保时的新车购置价根据投保时保险合同签订地同类型新车的市场销售价格 含车辆购置税 确定 并在保单中载明 无同类型新车市场销售价格的 由投保人与保险人协商确定 二 按投保时保险车辆的实际价值确定投保时保险车辆的实际价值根据投保时的新车购置价减去折旧金额后的价格确定 三 在投保时保险车辆的新车购置价内协商确定该方式的保险金额不得超过同类型新车购置价 超过部分无效 视同足额投保 视同不足额投保 五 附加险 人保财险的险种 附加险一 全车盗抢险 可以做为基本险或车辆损失险的附加险投保保险期间内 保险机动车在被保险人或其允许的合法驾驶人使用过程中 因下列原因造成保险机动车的损失 保险人依照保险合同约定负责赔偿 1 保险机动车 含投保的挂车 全车被盗窃 被抢劫 被抢夺 经县级以上公安刑侦部门立案证实 满六十天未查明下落 2 保险机动车全车被抢劫 被抢夺过程中发生事故造成保险机动车损失需要修复的合理费用 3 保险机动车全车被盗窃 被抢劫 被抢夺后受到损坏或因此造成车上零部件 附属设备丢失需要修复的合理费用 附加险二 自燃损失险 一 机动车在使用过程中 因下列原因造成保险机动车燃烧导致的保险机动车自身的损失 保险人按照保险合同约定负责赔偿 1 本车电器 线路 供油系统发生故障 2 运载货物自身原因起火燃烧 3 保险机动车运转摩擦起火 二 发生保险责任范围内的事故时 被保险人或其代表为防止或者减少保险机动车损失而采取施救 保护措施所支出的必要合理的费用 保险人负责赔偿 本项费用的最高赔偿金额以本附加险的保险金额为限 附加险三 玻璃单独破碎险 保险责任投保的机动车在被保险人或其允许的合格驾驶人使用过程中 发生本车玻璃单独破碎 保险人按照保险合同约定在实际损失金额内计算赔偿 投保人在与保险人协商的基础上 自愿按进口风挡玻璃或国产风挡玻璃选择投保 保险人根据其选择承担相应保险责任 责任免除1 安装过程中造成的玻璃破碎 2 灯具 车镜玻璃的破碎 3 其它不属于保险责任范围内的损失和费用 附加险四 新增设备损失险 一 机动车在使用过程中 发生机动车损失保险责任范围内的事故 造成本车上新增设备的直接损毁 保险人按照保险合同约定在保险单该项目所载明的保险金额内 按实际损失计算赔偿 二 发生保险责任范围内的事故时 被保险人或其代表为防止或者减少保险机动车损失而采取施救 保护措施所支出的必要合理的费用 保险人负责赔偿 本项费用的最高赔偿金额以本附加险的保险金额为限 新增设备 是指投保车辆在出厂时原有各项设备以外 被保险人另外加装的设备及设施 办理本附加险时 应列明车上新增设备明细表及价格 附加险五 车身油漆单独损伤险 机动车在被保险人或其允许的合格驾驶人使用过程中 发生无明显碰撞痕迹的车身表面油漆单独损伤 保险人按照保险合同约定负责赔偿责任免除 一 因投保人 被保险人与他人的民事 经济纠纷导致的任何损失 二 因任何原因造成保险机动车任何部位弯曲 变形及其损失 三 车身表面自然老化 损坏 四 在安装 装卸过程中造成的损失 五 其它不属于保险责任范围内的损失和费用 附加险六 涉水损失险 被保险人或其允许的合格驾驶人在使用保险机动车过程中 因下列原因造成保险机动车的发动机损坏 保险人按照保险合同约定负责赔偿 1 遭受暴雨 洪水的当时 保险机动车被水淹及排气筒或进气管 驾驶人继续启动机动车或利用惯性启动机动车 2 遭受暴雨 洪水后 未经必要处理而启动机动车 车辆保险拒赔案例 小小积水潭弄瘫大奔驰 附加险七 零部件 附属设备被盗窃险 保险责任被保险人或其允许的合格驾驶员在使用保险机动车过程中 保险机动车车上零部件 附属设备被盗窃 经县级以上公安刑侦部门立案证实 且满三十天未查明下落的 保险人负责赔偿 责任免除 一 保险机动车全车被抢劫 被抢夺 被盗窃 下落不明 以及在此期间车辆零部件 附属设备被盗窃 被损坏 二 保险机动车零部件 附属设备被抢劫 被抢夺 三 保险机动车全车被盗窃未遂或盗窃过程中造成的任何损失 四 被他人诈骗后造成的全车或零部件 附属设备被盗窃 被损坏 五 不能提供公安刑侦部门出具的被盗窃案件证明的 保险人不承担赔偿责任 六 其他不属于盗窃风险造成的车上零部件 附属设备的损毁 保险人不承担赔偿责任 附加险八 机动车停驶损失险 保险责任因发生机动车损失保险的保险事故 致使被保险机动车停驶 保险人在保险单载明的保险金额内承担赔偿责任 保险金额保险金额按照投保时约定的日赔偿金额乘以约定的赔偿天数确定 约定的日赔偿金额最高为300元 约定的赔偿天数最长为60天赔偿处理全车损失 按保险单载明的保险金额计算赔偿 部分损失 在保险金额内按约定的日赔偿金额乘以从送修之日起至修复之日止的实际天数计算赔偿 实际天数超过双方约定修理天数的 以双方约定的修理天数为准 在保险期间内 赔款金额累计达到保险单载明的保险金额 本附加险保险责任终止 特约条款 异地出险住宿费特约条款拖车服务特约条款送油 充电服务特约条款更换轮胎服务特约条款代步机动车服务特约条款法律服务特约条款 异地出险住宿费特约条款 保险责任保险期间内 被保险机动车在保险合同签订地的地市级行政区域外发生机动车损失保险或第三者责任保险合同约定的保险事故 因在事故发生地修理被保险机动车或处理保险事故 被保险人或其受托人在事故发生地所在地市级行政区域内发生的必要的 合理的住宿费 保险人依照本特约条款的约定负责赔偿 赔偿处理 一 被保险人索赔时应提供住宿费发票及住宿旅馆出具的住宿时间证明 二 保险人在保险金额内按每日住宿费之和计算赔偿 每日住宿费按以下方式确定 每日住宿费按同一旅馆的住宿费发票总金额除以住宿天数计算 超过200元的 按200元计算 居住不同旅馆的 每日住宿费按前述方式分别计算 三 保险期间内 赔款金额累计达到保险金额的 本特约条款保险责任终止 拖车服务特约条款 在约定区域内 被保险机动车因发生意外事故或故障而丧失行驶能力 经被保险人请求 保险人或其受托人向被保险人提供将被保险机动车拖至上述约定区域内修理场所的拖车服务 因此产生的服务费用 由保险人依照本特约条款的约定承担 送油 充电服务特约条款 在约定区域内 被保险机动车因缺油 缺电而无法行驶 经被保险人请求 由保险人或其受托人提供送油 每次以10公升为限 充电服务 因此产生的服务费用 由保险人依照本特约条款的约定承担 更换轮胎服务特约条款 在约定区域内 被保险机动车因轮胎损坏而无法行驶 经被保险人请求 由保险人或其受托人提供更换轮胎服务 因此产生的服务费用 由保险人依照本特约条款的约定承担 代步机动车服务特约条款 被保险机动车因遭受机动车损失保险合同约定的保险事故而修理 且被保险人在修理期限内需要代步机动车并提出请求的 保险人依照本特约条款的约定提供代步机动车 保险人对每次提供代步机动车服务的期限进行累计计算 累计服务期限最长为60日 保险人提供的代步机动车仅满足被保险人基本的日常代步需要 具体机动车的品牌型号由保险人确定 法律服务特约条款 特约了本条款的保险机动车发生保险合同责任范围内的事故 与第三方发生纠纷后可要求保险人提供以下法律服务 1 保险事故在行政程序处理阶段 保险人提供事故处理相关的法律咨询 2 保险事故进入仲裁程序或司法程序处理阶段 被保险人可委托保险人代为处理各种法律事宜 委托协议另行签订 并由保险人承担因此产生的诉讼费 仲裁费 律师费 执行费 调查取证费 如赔偿纠纷涉及的金额超过本保险合同应承担的赔偿金额 保险人按本保险合同应承担的赔偿金额与司法机关判定被保险人涉案赔偿总金额的比例 依照保险合同约定承担本条列明的各项费用 第三节商业第三者责任险 第三者责任险的概念第三者责任险的类别第三者责任险的保险责任第三者责任险的责任免除第三者责任险的责任限额第三者责任险的附加险 一 第三者责任险的概念 属于责任保险的一种 简称 三者险 是指被保险人或其允许的合格驾驶人在使用保险车辆过程中发生意外事故 致使第三者遭受人身伤亡和财产的直接损毁 依法应由被保险人承担的经济赔偿责任 转由保险人代位赔偿的保险 二 第三者责任险的类别 强制第三者责任险 商业第三者责任险 无过错原则 过错原则 三 第三者责任险的保险责任 责任赔偿在保险期间内 被保险人或其允许的合格驾驶人在使用保险车辆过程中发生意外事故 致使第三者遭受人身伤亡和财产的直接损毁 依法应由被保险人承担的经济赔偿责任 保险人对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分 按照保险合同的规定负责赔偿 法律费用赔偿经保险人事先书面同意 被保险人因给第三者造成损害而被提起仲裁或者诉讼的 对应由被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他费用 保险人负责赔偿 无论是否胜诉 第三者责任险的保险责任 界定 被保险人对第三者依法应负的赔偿责任额度 超过交强险分项赔偿限额的部分原因 被保险人合格驾驶员发生意外事故项目人身损害赔偿责任财产损害赔偿责任 人身损害赔偿计算方式及依据 不包括自然灾害 2009年广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目计算标准 什么是 第三者 是指除投保人 被保险人及其家庭成员 驾驶员 保险人以外的 因保险车辆发生意外事故遭受人身伤亡或财产损失的保险车辆下的受害者 第一者 第二者 第三者 保险人 负有过失责任的被保险人 保险人和被保险人之外的人 车下的人属于第三者 车上的人正常下车后即变为第三者 保险人 投保人 被保险人及家庭成员 驾驶员无论在车上还是车下都不属于第三者 车上的不管什么人都不属于第三者 包括车辆行驶中或车辆未停稳时非正常上下车的人员 第三者的判定 车下的人 保险人 投保人 被保险人及其家庭成员 驾驶员 第三者 车上人员 是指发生意外事故的瞬间 在保险车辆车体内的人员 包括正在上下车的人员 案例一 弟弟算不算第三者 案情 张某是一家私营企业的老板 与弟弟5年前就分家单过了 为经营需要 张某购买了一辆金杯车 并且投保了某保险公司的第三者责任险 保险金额为10万元 两个月后的一天 张某正开车在路上正常行驶 经过他弟弟工作的工厂门口 恰好张某的弟弟出门 一眼看到哥哥开车经过 就想搭乘哥哥的车进城办事 他一边喊哥哥一边迎着车跑过来 张某虽然紧急刹车却没能及时停下来 一下撞到弟弟身上 后来经过抢救 弟弟终于脱离危险 张某共花掉医疗费近20万元 但当张某向保险公司索赔时被拒绝了 因为保险公司认为张某撞伤的是他的弟弟 不属于 第三者 所以不能理赔 分析 本案的关键在于如何理解张某弟弟是否属于第三者私有 个人承包车辆的车主或其授权的驾驶员及其家庭成员 以及他们所有或代管的财产 属于责任免除判断受到损害的一方是不是属于 家庭成员 非常关键 如果属于 家庭成员 那肯定就不是 第三者 反之 就应该是 这里有一个原则 三者险不能让肇事者获得保险赔偿 也就是说 保险公司给付的保险金最终不能落到被保险人的手中 也就是说 之所以将家庭成员列入被第三者责任险排除的四种人 主要目的就是为了防止骗保 因为保险公司不能判断驾驶车辆撞伤自己的家庭成员和撞毁自有财产是否存在故意 是否骗保 虽然认定当事人是否有骗保行为可以通过公安机关进行调查 但时间长 手续复杂 因此 许多保险公司干脆就在保险合同中开列出排除名单 分析 因此 这里的 家庭成员 应该包括两种情况 一是配偶 一是居住在一起的父母 子女或兄弟姐妹 对于配偶来说 无论他们是否居住在一起 都应该互为家庭成员 对于后者 如果在财产上已经分割 经济上各自独立 那么 就不应该看做是家庭成员了 在上面的案例中 张某和其弟弟早就分家单过了 经济上各自独立 因此 其弟弟应该属于 第三者 保险公司应该给予理赔 但是 如果换一种情况 张某的弟弟还没有成年 要依赖哥哥为生 那他就不应该属于 第三者 保险公司也就不必赔偿了 案例二 车上还是车下 案情 李某为自己的私家车投保了第三者责任险 不久前 李某约了几个朋友到郊区游玩 到达目的地后 几个朋友都下了车 李某将车开进停车场 在李某倒车的时候 不慎将一位朋友撞倒 这位朋友受了重伤 李某赶紧将伤者送往医院 并支付了所有医疗费用 共计 万余元 后来 经过公安交通部门裁定 李某应当对此次事故付全部责任 李某对这个裁定没有异议 愿意承担伤者所有医疗费用和其他相关费用 李某向保险公司提出理赔申请 但保险公司认为 伤者应当属于车上人员 所出的保险事故应当属于车上责任险的理赔范围 而不属于第三者责任险的理赔范围 由于李某没有投保车上责任险 所以保险公司不承担赔付的责任 李某对保险公司的做法非常不满 就向法院提出起诉 分析 本次事故的受伤者虽然在发生事故之前乘坐了李某的车辆 但并不影响其 第三者 的身份 当其在李某车上时 他属于车上人员 在发生事故的时候伤者已经下了车 这个时候就应当是 第三者 了 所以保险公司应当按照第三者责任险的条款给予李某赔偿 类似的情况还有很多 比如 有的运营车辆将乘客送到目的地后 在倒车或者拐弯的时候把刚下车的乘客撞伤了 这时 第三者责任险也应当负责赔偿 因为乘客其实是一个特定的概念 凡是购买了车票并乘坐了车辆的人员都是乘客 那么 当乘客在车上的时候是乘客 下了车 这种特定的身份就没有了 就应该属于 第三者 的范畴了 因为 乘客这时和运营车辆的乘运关系已经结束 但必须注意的一点是 如果伤者是正在上下车的过程中受到的伤害 那就不属于三者险赔偿的范围了 四 第三者责任险的责任免除 1 非第三者损失2 间接损失3 盗抢期间造成的第三者损失 五 第三者责任险的责任限额 不确定保险金额 仅确定赔偿限额每次事故的责任限额 由投保人和保险人在签订保险合同时按不同档次协商确定 责任限额与车辆的种类 价值 品牌等关系不大一般有5 10 15 20 30 50 100万等档次 每次限额而非累计限额 六 责任保险的附加险 车上责任险无过失责任险车载货物掉落责任险精神损害赔偿责任险 车上人员责任险 保险机动车在被保险人或其允许的合法驾驶人使用过程中发生意外事故 致使车上人员遭受人身伤害 对被保险人依法应支付的赔偿金额 保险人在扣除机动车交通事故责任强制保险应当支付的赔款后 依照保险合同的约定给予赔偿 车上人员是指发生意外事故的瞬间 在符合国家有关法律法规允许搭乘人员的保险机动车车体内或车体上的人员 包括正在上下车的人员按座位投保 约定每个座位的赔偿限额可以做为基本险或第三者责任险的附加险投保 车上货物责任险 发生意外事故 致使被保险机动车所载货物遭受直接损毁 依法应由被保险人承担的损害赔偿责任 保险人负责赔偿 车载货物掉落责任险 投保了本保险的机动车辆在使用过程中 所载货物从车上掉下致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损毁 依法应由被保险人承担的经济赔偿责任 保险人在保险单所载明的该保险赔偿限额内计算赔偿 车辆损失险只保车辆本身损失 第三者责任险承保被保险人对车下人员及财产所致赔偿责任 车上责任险承保被保险人对车上人员和财产所致赔偿责任 车载货物责任险不保车上货物 只保其掉落所致赔偿责任 交通事故精神损害赔偿责任保险 第一条保险责任保险期间内 被保险机动车在使用过程中 发生意外事故 致使第三者人员或本车上人员的残疾 烧伤 死亡或怀孕妇女流产 受害方据此提出的精神损害赔偿请求 依照法院生效判决或者经事故双方当事人协商一致并经保险人书面同意的 应由被保险人承担的精神损害赔偿责任 保险人在本保险合同约定的责任限额内负责赔偿 第二条责任免除发生以下情形或损失之一者 保险人不承担精神损害赔偿责任 一 被保险机动车驾驶人在事故中无过错 二 被保险机动车未发生直接碰撞事故 仅因第三者人员或本车上人员的惊恐而引起的损害 三 怀孕妇女的流产发生在交通事故发生之日起30天以外的 四 被保险机动车违反安全装载规定 五 应当由机动车交通事故责任强制保险赔偿的损失和费用 第三条责任限额每次事故责任限额和每次事故每人责任限额由投保人和保险人在签订保险合同时协商确定 其中每次事故每人责任限额不超过5万元 第四条赔偿处理 一 按人民法院对被保险人应承担精神损害赔偿责任的生效判决以及保险合同的约定进行赔偿 协商 调解结果中所确定的被保险人的精神损害赔偿责任 经保险人书面同意后 保险人负责赔偿 二 每次事故赔偿实行20 的免赔率 第四节强制第三者责任险 机动车交通事故责任强制保险的定义 机动车交通事故责任强制保险是我国首个由国家法律规定实行的强制保险制度 机动车交通事故责任强制保险条例 规定 机动车交通事故责任强制保险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人 不包括本车人员和被保险人 的人身伤亡 财产损失 在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险 根据 条例 规定 在中华人民共和国境内道路上行驶的机动车的所有人或者管理人都应当投保交强险 同时 条例 规定 机动车所有人 管理人未按照规定投保交强险的 将由公安机关交通管理部门扣留机动车 通知机动车所有人 管理人依照规定投保 并处应缴纳的保险费的2倍罚款 实施机动车交通事故责任强制保险的原因 交强险是责任保险的一种 目前现行的商业机动车第三者责任保险 以下简称 商业三责险 是按照自愿原则由投保人选择购买 在现实中商业三责险投保比率比较低 2005年约为35 致使发生道路交通事故后 有的因没有保险保障或致害人支付能力有限 受害人往往得不到及时地赔偿 也造成大量经济赔偿纠纷 因此 实行交强险制度就是通过国家法律强制机动车所有人或管理人购买相应的责任保险 以提高三责险的投保面 在最大程度上为交通事故受害人提供及时和基本的保障 视频 交强险知多少 3 59 交强险的发展 2006年6月28日 中国保监会会同公安部制定的 机动车交通事故责任强制保险费率浮动暂行办法 经公开征求意见之后正式出台 自 月 日起 将在全国范围内统一实行交强险费率与道路交通事故挂钩浮动机制 与向公众征求意见的草案相比 正式出台的 办法 有费率浮动暂不与道路交通安全违法行为挂钩 扩大下浮比例 缩小上浮比例等重大改变 中国保监会2008年1月11日正式公布了机动车交通事故责任强制保险责任限额调整方案 并批准了由中国保险行业协会上报的交强险费率调整方案 新的交强险责任限额和费率方案于2008年2月1日零时起实行 中国保监会关于机动车交通事故责任强制保险业务情况的公告 2008年会计年度结束后 中国人民财产保险股份有限公司等26家经营交强险业务的保险公司分别由会计师事务所对交强险业务情况进行了审计 各会计师事务所均出具了无保留意见的审计报告 中国保监会依法对保险公司交强险业务相关报告进行了审核 经审计的各保险公司交强险汇总数据显示 2006年7月1日至2008年12月31日 交强险共承保机动车1 56亿辆次 保险责任已到期的保费1045 9亿元 保险责任未到期的保费263 9亿元 赔付670 6亿元 经营费用412 7亿元 含营业税72 0亿元 两年半累计承保亏损37 4亿元 考虑投资收益44 3亿元 结余合计为6 9亿元 2008年度 各保险公司共承保各类机动车6929 2万辆 交强险保费收入合计553 4亿元 赔付370 8亿元 赔付率66 4 经营费用177 3亿元 费用率31 7 全年实现经营利润17 6亿元 其中 承保利润10 3亿元 投资收益7 3亿元 保监公告 2009 11号 针对广州市民和车主关于交强险的最新调查结果零点研究咨询公司对广州市506名18 60岁常住居民进行入户访问 其中车主约占46 而计划一年内购车的被访者占26 机动车交通事故责任强制保险的特点 与机动车第三者责任保险的差异在于 一是赔偿原则不同 根据 道路交通安全法 的规定 对机动车发生交通事故造成人身伤亡 财产损失的 由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿 而商业三责险中 保险公司是根据投保人或被保险人在交通事故中应负的责任来确定赔偿责任 二是保障范围不同 除了 条例 规定的个别事项外 交强险的赔偿范围几乎涵盖了所有道路交通责任风险 而商业三责险中 保险公司不同程度地规定有免赔额 免赔率或责任免除事项 三是具有强制性 机动车的所有人或管理人都应当投保交强险 同时 保险公司不能拒绝承保 不得拖延承保和不得随意解除合同 四是交强险实行全国统一的保险条款和基础费率 保监会按照交强险业务总体上 不盈利不亏损 的原则审批费率 五是交强险实行分项责任限额 责任事故处理原则的发展 1 契约责任阶段所谓契约责任阶段 是指在处理责任事故时以受害方与致害方存在着直接的契约或合同关系为前提 它主要表现在雇主责任事故和早期的产品责任事故处理中 2 过错责任阶段过错责任是指被保险人因任何疏忽或过失而违反法律规定的应尽义务 或违背社会公共生活准则而致他人人身伤亡或财产损毁时 对受害人应承担的赔偿责任 过错责任可因 作为 而导致 也可因 不作为 而导致 过错责任是责任保险所承保的主要责任风险 从有处理责任事故方面的法律开始 对责任事故的处理就执行着过错责任的原则 3 无过错责任阶段又称为绝对责任原则 是处理责任事故的最高原则 在这一阶段 只要受害人不是自己的故意行为所致的损害事实 均可以从实施行为的另一方面获得经济上的赔偿 说明 如果以过错责任原则为依据 致害方只有在前二种情况下才对受害方承担经济赔偿责任 而对第三种情况则不需要承担经济赔偿责任 如果以无过错责任原则为依据 则致害方在上述三种情况下均应当承担起经济赔偿责任 因此 在无过错责任的条件下 致害人事实上承担了超越自己责任范围的责任 但对受害方而言则得到了更全面的保障 从维护社会公众权益的角度出发 从疏忽责任原则发展到无过错责任的处理原则 显然又是一个重大的进步 按照我国2004年5月1日实施的 中华人民共和国道路交通安全法 的规定 对于机动车辆之间的事故实行的是过错责任原则 而对于机动车与非机动车驾驶人 行人之间的事故实行的是无过错责任原则 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡 财产损失的 由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿 不足的部分 按照下列规定承担赔偿责任 一 机动车之间发生交通事故的 由有过错的一方承担赔偿责任 双方都有过错的 按照各自过错的比例分担责任 二 机动车与非机动车驾驶人 行人之间发生交通事故 非机动车驾驶人 行人没有过错的 由机动车一方承担赔偿责任 有证据证明非机动车驾驶人 行人有过错的 根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任 机动车一方没有过错的 承担不超过百分之十的赔偿责任 交通事故的损失是由非机动车驾驶人 行人故意碰撞机动车造成的 机动车一方不承担赔偿责任 交通安全法修正案 机动车无责撞人最多赔10 全国人大常委会2007年12月29日 对道路交通安全法第76条作出修改 进一步明确了在非机动车驾驶人 行人没有过错的情况下 由机动车一方承担赔偿责任 在有证据证明非机动车驾驶人 行人有过错的情况下 根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任 在机动车一方没有过错时 机动车一方承担不超过10 的赔偿责任 视频 交通安全法修正案 机动车无责撞人最多赔10 机动车交通事故责任强制保险的投保 投保范围责任限额保险费率保险期限投保标志 一 投保范围 第二条在中华人民共和国境内道路上行驶的机动车的所有人或者管理人 应当依照 中华人民共和国道路交通安全法 的规定投保机动车交通事故责任强制保险 机动车交通事故责任强制保险的强制性不仅体现在强制投保上 同时也体现在强制承保上 一方面 未投保机动车交通事故责任强制保险的机动车不得上道路行驶 另一方面 具有经营机动车交通事故责任强制保险资格的保险公司不能拒绝承保机动车交通事故责任强制保险业务 也不能随意解除机动车交通事故责任强制保险合同 投保人未履行如实告知义务的除外 违反强制性规定的机动车所有人 管理人或保险公司都将受到处罚 经营 第五条中资保险公司 以下称保险公司 经保监会批准 可以从事机动车交通事故责任强制保险业务 为了保证机动车交通事故责任强制保险制度的实行 保监会有权要求保险公司从事机动车交通事故责任强制保险业务 未经保监会批准 任何单位或者个人不得从事机动车交通事故责任强制保险业务 交强险投保流程 投保须知 由于各地人身伤亡赔偿标准的提高 交强险并不能承担因交通事故所造成人身伤亡所需的全部赔偿责任 因此购买了交强险后 根据您的承受能力和当地人身损害事故赔偿标准 购买一定责任限额的商业三者险和机动车损失保险 为了方便获得高效快捷的理赔 最好在一家保险公司购买交强险和商业三者险 二 责任限额 第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额 责任限额分为死亡伤残赔偿限额 医疗费用赔偿限额 财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额 机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门 国务院卫生主管部门 国务院农业主管部门规定 实行分项限额有利于结合人身伤亡和财产损失的风险特点进行有针对性的保障 有利于减低赔付的不确定性 从而有效控制风险 降低费率水平 机动车所有人或管理人在购买交强险后 还可根据自身的支付能力和保障需求 在交强险基础之上同时购买商业三责险作为补充 2008年2月1日起 新版交强险总的责任限额 每次事故的最高赔偿额 将从原先的6万元提高至12 2万元 其中死亡伤残赔偿限额上调至11万元 与此同时 42个车型中的16个将进行费率下调 平均降费幅度为10 左右 三 保险费率 第六条机动车交通事故责任强制保险实行统一的保险条款和基础保险费率 保监会按照机动车交通事故责任强制保险业务总体上不盈利不亏损的原则审批保险费率 保监会在审批保险费率时 可以聘请有关专业机构进行评估 可以举行听证会听取公众意见 第七条保险公司的机动车交通事故责任强制保险业务 应当与其他保险业务分开管理 单独核算 保监会应当每年对保险公司的机动车交通事故责任强制保险业务情况进行核查 并向社会公布 根据保险公司机动车交通事故责任强制保险业务的总体盈利或者亏损情况 可以要求或者允许保险公司相应调整保险费率 调整保险费率的幅度较大的 保监会应当进行听证 1 座位和吨位的分类都按照 含起点不含终点 的原则来解释 2 特种车一 油罐车 汽罐车 液罐车 冷藏车 特种车二 用于牵引 清障 清扫 清洁 起重 装卸 升降 搅拌 挖掘 推土等的各种专用机动车 特种车三 装有固定专用仪器设备从事专业工作的监测 消防 医疗 电视转播等的各种专用机动车 特种车四 集装箱拖头 3 挂车根据实际的使用性质并按照对应吨位货车的50 计算 机动车交通事故责任强制保险费率浮动 交强险最终保险费 交强险基础保险费 1 与道路交通事故相联系的浮动比率 四 保险期限 交强险的保险期限为1年仅有四种情形下 投保人可以投保1年以内的短期交强险 一是境外机动车临时入境的二是机动车临时上道路行驶的三是机动车距规定的报废期限不足1年的四是保监会规定的其他情形 短期基础保险费的计算 短期基础保险费 年基础保险费 短期月费率系数 五 投保标志 第十二条签订机动车交通事故责任强制保险合同时 投保人应当一次支付全部保险费 保险公司应当向投保人签发保险单 保险标志 保险单 保险标志应当注明保险单号码 车牌号码 保险期限 保险公司的名称 地址和理赔电话号码 被保险人应当在被保险机动车上放置保险标志 保险标志式样全国统一 保险单 保险标志由保监会监制 任何单位或者个人不得伪造 变造或者使用伪造 变造的保险单 保险标志 机动车交通事故责任强制保险的赔偿 保险责任责任免除投保人或被保险人的权利道路交通事故社会救助基金 保险责任 1 被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员 被保险人以外的受害人人身伤亡 财产损失的 由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿 2 对于驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒 被保险机动车被盗抢期间以及被保险人故意制造道路交通事故等情况下发生道路交通事故 造成受害人人身伤亡的 由保险公司垫付抢救费用 垫付金额不超过机动车交通事故责任强制保险相应的医疗费用赔偿限额 并且垫付金额为抢救受伤人员所必须支付的相关医疗费用 保险公司垫付后有权就垫付的抢救费用向致害人追偿 第七十五条医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救 不得因抢救费用未及时支付而拖延救治 肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的 由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用 抢救费用超过责任限额的 未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的 由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用 道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿 责任免除 1 对于驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒 被保险机动车被盗抢期间以及被保险人故意制造道路交通事故等情况下发生道路交通事故 造成受害人的财产损失 保险公司不承担赔偿责任 2 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的 保险公司不予赔偿 3 被保险人所有及被保险机动车上的财产遭受的损失 4 被保险机动车发生交通事故 致使受害人停业 停驶 停电 停水 停气 停产 通信或者网络中断 数据丢失 电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值 修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失 5 因交通事故产生的仲裁或诉讼费用以及其他相关费用 2009年2月1日起交强险实施 互碰自赔 视频 交强险互碰自赔实施后理赔更快捷 1 56 投保人或被保险人的权利 1 投保人在投保时选择具备从事交强险业务资格的保险公司 保险公司不得拒绝或者拖延承保 2 签订交强险合同时 保险公司不得强制投保人订立商业保险合同以及提出附加其他条件的要求 3 保险公司不得解除交强险合同 除投保人对重要事项未履行如实告知义务 4 被保险机动车发生道路交通事故 被保险人或者受害人通知保险公司的 保险公司应当立即给予答复 告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项 5 被保险机动车发生道路交通事故的 由被保险人向保险公司申请赔偿保险金 保险公司应当自收到赔偿申请之日起1日内 书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料 6 保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内 对是否属于保险责任做出核定 并将结果通知被保险人 对不属于保险责任的 应当书面说明理由 对属于保险责任的 在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内 赔偿保险金 道路交通事故社会救助基金 国家设立道路交通事故社会救助基金 以下简称救助基金 有下列情形之一时 道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用 部分或者全部抢救费用 由救助基金先行垫付 救助基金管理机构有权向道路交通事故责任人追偿 抢救费用超过交强险责任限额肇事机动车未参加交强险机动车肇事后逃逸 救助基金的来源包括 一是按照交强险的保险费的一定比例提取的资金 二是对未按照规定投保交强险的机动车的所有人 管理人的罚款 三是救助基金管理机构依法向道路交通事故责任人追偿的资金 四是救助基金孳息 五是其他资金 第三十一条保险公司可以向被保险人赔偿保险金 也可以直接向受害人赔偿保险金 但是 因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的 保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后 经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用 因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的 救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后 经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用 交强险的责任分析 是否三者责任 人伤 财损 是 驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒 被保险机动车被盗抢期间以及被保险人故意制造道路交通事故等情况下发生道路交通事故 在交强险责任限额内赔偿 否 否 不赔 财产损失 人身伤亡 不赔 在交强险医疗费用赔偿限额内垫付 向致害人追偿 是否投保交强险 是 未参加交强险 道路交通事故社会救助基金 抢救费用超过交强险责任限额 机动车肇事后逃逸 交强险索赔流程 索赔须知 如果您同时购买了交强险和商业三者险 对于保险事故造成的损失 请先通过交强险进行赔偿处理 超过交强险责任限额的部分 再通过商业三者险进行赔偿处理 如果交强险和商业三者险不在同一家保险公司购买 请先向承保交强险的保险公司索赔 但应同时向承保商业三者险的保险公司报案 交强险出险后办理索赔手续所需的资料与商业三者险相同 视频 交强险如何搭配三者险 13 32 第五节机动车辆保险实务 机动车辆保险费的计算理赔处理 一 机动车辆保险费的计算 车辆损失险的保险计算第三者责任险的保费计算附加险的保费计算费率调整费率改革 一 车辆损失险的保费计算 保费 基础保费 保险金额 费率 根据车辆种类 用途 产地等分别设定 以区别不同类型车辆的风险 根据新车购置价 实际价值或者协商确定 根据车辆种类 用途 产地等分别设定 以区别不同类型车辆的风险 车辆损失险的保费确定依据 1 车辆的使用性质 按使用性质分类 车辆可以分为营业车辆和非营业车辆 有的保险公司还进行了细分 比如行政用车 生产用车 营运用车 租赁用车 家庭用车等等 车辆使用性质不同 风险状况也有所不同 因此汽车损失险对不同使用性质的汽车采用不同的费率 2 车辆种类 从汽车损失保险的保险标的可知 投保损失险的车辆包括各种客车 货车 特种车等 车辆种类不同 标的价值及风险状况就存在差别 保险费率也就应该有所差异 3 车辆的产地和使用年限 短期费率表 投保时 保险期限不足一年的按短期月费率计收保险费 不足一个月按月计算 短期月费率表 短期保险
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