医院管理重要习题集.pdf

1 第一章医院管理理论概论第一章医院管理理论概论 一 名词解释一 名词解释 1 pdca 循环 在系统运行的过程中 存在一个管理循环 即制定计划循环 在系统运行的过程中 存在一个管理循环 即制定计划 plan 通过共同实施 通过共同实施 d 对实施后产生 对实施后产生 的反馈信息不断的检查的反馈信息不断的检查 check 最后对实施的结果进行评价 最后对实施的结果进行评价 action 2 系统 系统是由若干相互依赖 相互作用的要素组成 并在一定环境中为同一目标而存在 具有目的性 整体性 系统 系统是由若干相互依赖 相互作用的要素组成 并在一定环境中为同一目标而存在 具有目的性 整体性 层次性 优化性 层次性 优化性 3 反馈原理 根据过去运行的情况来调整未来的行为 使之符合客观规律 以求获得最佳的运行效果 反馈原理 根据过去运行的情况来调整未来的行为 使之符合客观规律 以求获得最佳的运行效果 4 phc 即 即 primary health care 初级卫生保健 是第一线的最重要 最根本 最基础的卫生保健 初级卫生保健 是第一线的最重要 最根本 最基础的卫生保健 5 医学模式 对人类健康与疾病总体的特点和本质的概括 其核心是医学观 医学模式 对人类健康与疾病总体的特点和本质的概括 其核心是医学观 6 医院现代化 是一个动态的过程 包括服务观念 设施装备 医疗技术 医疗队伍 医院管理全面现代化 医院现代化 是一个动态的过程 包括服务观念 设施装备 医疗技术 医疗队伍 医院管理全面现代化 二 填空题二 填空题 1 医院的基本条件包含硬件设施 软件设施软件设施 2 我国目前按照医院的功能将其划分为一定级别和等次的标准化管理 即 医院分级管理医院分级管理 3 现代医学模式为 生物一心理一社会医学模式生物一心理一社会医学模式 4 在一定地域范围内 根据人群卫生服务需求等因素 统筹规划 提高效率 合理配置卫生资源 制定的卫生发 展的目标和模式 即 区域卫生规划区域卫生规划 5 医院管理职能包括计划 组织 决策 协调 控制控制 6 我国的医院可以分为 三三 个级别 7 管理科学基本原理之 老三论 系统论信息论控制论系统论信息论控制论 不分先后不分先后 8 管理科学基本原理之 新三论 突变论协同论耗散结构论突变论协同论耗散结构论 不分先后不分先后 9 对于非营利性医院 政府予以财政补贴并免交税款 这体现了医院是具有 一定福利性质一定福利性质 的社会公益单位 10 由于我国三级医疗网的建设不完善 造成整个系统运转不合理 病人盲目涌向大医院 造成 看病难看病难 11 随着现代化医院发展的整体化趋势 医院逐渐从医疗型向医疗 预防 保健型保健型 转化 12 医院分等 可以鼓励同级医院适当竞争 我国在三级医院中增设了 特等特等 三 选择题三 选择题 1 医院的规章制度与工作制度属于 b a 硬件设施b 软件设施 软件设施 c 两者都是d 两者均不是 2 下列性质中不属于医院性质的 d a 生产性b 福利性 c 经营性d 分散性 分散性 3 现代医学模式为 d a 生物一心理医学模式b 生物一社会医学模式 c 心理一社会医学模式d 生物一心理一社会医学模式 生物一心理一社会医学模式 4 医院的工作是以什么为中心 b a 教育b 医疗 医疗 c 科研d 社区卫生服务 5 以下不属于管理学中 老三论 内容的是 b a 系统论b 结构论 结构论 c 控制论d 信息论 6 以下不属于 新三论 内容的是 a a 系统论 系统论b 突变论 c 耗散结构论d 协同论 7 我国实行医院分级与分等管理 将医院共分为几级 c 2 a 一b 二 c 三 三d 四 8 我国实行医院分级与分等管理 将医院共分为几等 b a 九b 十 c 十一d 十二 9 下列特性中不属于系统特征的是 a a 排斥性 排斥性b 目的性 c 优化性d 层次性 10 下列哪项属于医院的经营性质 c a 政府给予医院财政补贴 b 政府免收医院税款 c 医务劳动中医院得到的经济补偿 医务劳动中医院得到的经济补偿 d 医院获得的定额补助 11 下列哪项不属于医院的福利性质 b a 政府给予医院财政补贴 b 医疗活动中人 财 物的投入 医疗活动中人 财 物的投入 c 政府免收医院税款 d 医院获得的定额补助 12 下列选项中不属于医院主要功能的是 d a 医疗b 科学研究 c 社区服务d 固定资产投资 固定资产投资 13 美国一位空军上尉工程师曾经说了一句玩笑话 如果坏事有可能发生 不管 这种可能性有多小 它总会发生 并引起最大可能的损失 后来 这句话成 为著名的管理定律 我们称为 c a 彼得定律b 奥卡姆定律 c 墨菲定律d 马太效应 14 反馈原理是以下哪一种理论的重要概念 a a 控制论b 突变论 c 协同论d 信息论 15 下列不属于 pdca 循环的是 c a 计划b 实施 c 协调 协调d 处理 16 下列不属于医院工作的特点的是 b a 重视医疗质量 关心病人安危 b 医院要重视经济效益 保障职工的切身利益 医院要重视经济效益 保障职工的切身利益 c 一切工作要以医疗工作为中心 发扬救死扶伤的精神 d 科学技术性强 医务人员既要科学分工又要科学协作 17 下列选项中不属于医院的发展趋势的是 d a 医院管理职业化 信息化 系统化 b 医院环境向家庭化 艺术化发展 c 分工精细与多种综合的新型医疗技术结构 d 医院趋于医疗型 一切将以医疗工作为中心 四 是非题 医院趋于医疗型 一切将以医疗工作为中心 四 是非题 1 医院的功能是以医疗工作为中心 包含医疗 教育 科研 预防和社区卫生保健服务 3 2 医院是对住院和门诊病人实施诊疗与护理的单位 不包含预防功能 3 计划是管理的首要职能 医院管理者要重视计划的制定 4 控制职能是一种被动行为 当偏倚发生时 利用反馈信息进行纠正 调整系统行为 控制职能是一种被动行为 当偏倚发生时 利用反馈信息进行纠正 调整系统行为 5 服务观念现代化要求以病人为中心 强化服务意识 尊重病人 维护病人的权益 服务观念现代化要求以病人为中心 强化服务意识 尊重病人 维护病人的权益 6 我国医院实行分级分等管理 共分三级九等 7 医院的发展逐渐从医疗型向医疗 预防 保健型转化 8 医院在区域卫生规划的需要范围以外 只要条件较好 经过申请 可以跳级 9 现代化的管理体制与运行机制和职业化的管理队伍是医院管理现代化的前提条件 10 医院管理向职业化 科学化 系统化 信息化发展 11 服务观念现代化就是要树立以病人为中心的服务思想 按照心理一社会医学的医学模式治疗病人 12 医院设立门诊部 这属于医院的软件环境的建设 13 医院的医疗工作是以医疗 护理两大业务为主题 并和医 技及其他辅助科室协作配合形成的医疗整体 14 作为大型公立医院 且国家予以财政补贴且免交税款 所 以医院在医疗服务活动中 不存在经济补偿 15 医院医疗包括门诊医疗 住院医疗 急救医疗 一般不包括康复医疗 16 控制工作离不开信息的反馈 17 区域卫生规划对于合理配置卫生资源 改善和提高卫生 服务的质量和效率 提供了有效的管理思想和计划方法 18 加强预防和社区卫生保健服务工作是医院发展的一个趋势 19 医院的工作连续性很强 时间性不强 20 医院的协调工作主要是医院成员之间的协调 在组织活动中协调不多 五 简答题五 简答题 1 医院管理工作职能有哪些 2 简述医院工作的主要特点 3 我国医院实施分级分等管理的主要作用是什么 4 简述反馈原理 5 简述医院的主要功能 6 简述医院管理现代化的概念 7 简述区域卫生规划的定义 8 简述医院的基本条件 9 简述系统原理 10 简述封闭原理 11 简述动力原理的分类 六 论述题六 论述题 1 结合医院的特点 谈谈医院发展的趋势 2 结合医院的特点 论述如何注意运用反馈原理 3 结合区域卫生规划 谈谈医院发展的重点 简答题简答题 1 医院管理工作职能 计划 计划 是指医院管理目标的确定及实现目标的途径和方法 组织 组织 建立有效的 连续的工 作系统 决策 决策 围绕医院经营管理活动所作出的合理决定 协调 协调 保证系统内组织相互协作 发挥功能 控制 控制 依据反馈的信息调整行为 保证目标的实施 4 2 医院工作的主要特点 以医疗工作为中心 重视医疗质量 科学技术性强 医疗工作的随机性和规范性 医院工作的时间性和连续性 医院工作的社会性和群众 以医疗工作为中心 重视医疗质量 科学技术性强 医疗工作的随机性和规范性 医院工作的时间性和连续性 医院工作的社会性和群众 性 回答其中四点即可 3 我国医院实施分级分等管理的主要作用 促进合理分配和利用有限的卫生资源 促进三级医疗网发展 合理分 流病人 促进 区域卫生规划 的实施 促进医院适应医学模式的转变 促进医院综合水平的提高 有利于 调动各方面积极性 共同关注和支持医疗事业 回答其中四点即可 4 反馈是控制论的一个重要概念 其本质是根据过去的运行情况来调整未来的行为 使之符合客观规律 以求获得最 佳运行效果 或者说 反馈是由控制系统把需要的信息输送出去 再把其作用的结果返送回来 经过多次信息往返与 纯化 对其作用物体进行科学控制 以求达到优化管理的预期目的 5 医院的基本条件 医院的功能应是 以医疗工作为中心 在提高医疗质量的基础上 保证教学和科研任务的完成 并不断提高教学质量和科研水平 同时做好扩大预防 指导基层和计划生育的技术工作 医疗 科研 教育 预防和社区卫生保健服务 医疗 科研 教育 预防和社区卫生保健服务 6 医院现代化管理要求 要有一支掌握并能运用现代管理知识的职业化管理队伍 能驾驭市场经济条件下的医疗服 务市场 实施科学决策和经营管理 要有一个与市场经济体制相适应的现代管理体制和运行机制 要有现代化的 管理手段 能够充分运用电子计算机技术 使管理规范化 标准化 7 区域卫生规划是在一定地域范围内 根据自然生态环境 社会经济发展 人群疾病负担 主要卫生问题和人群卫生 服务需求等因素 确定区域的卫生发展目标 模式 规模和速度 统筹计划 合理配置卫生资源 改善和提高区域内 卫生服务的质量和效率 向全体居民提供公平 有效的卫生服务的一种管理思想和计划方法 8 医院的基本条件 硬件设施 医院应有正式病房和一定数量的病床设施 一般设有相应的门诊部 以实施住院诊疗 为主 应有基本的医疗设备 软件环境 应有相应的 系统的人员编配 医院应具备基本的医疗 休养环境及卫生 学管理设施 具有基本的工作制度与规章制度 9 所谓系统 就是由若干相互依赖 相互作用的要素所组成 并处在一定环境中为共同达到规定目标而存在的有机结 合体 系统具有以下特征 目的性 整体性 层次性 优化性 目的性 整体性 层次性 优化性 10 封闭原理是指任何一个系统内的管理职能和管理手段必须构成一个连续封闭的回路 才能形成有效的管理运动 虽然任何系统都与外部进行物质 能量 信息交换 但在系统内部却是一个相对封闭回路 这样 物质 能量 信息 才能在系统内自律化与合理流通 使管理组织 计划实施与控制等都有不受外界干扰的相对独立权 不允许有影响其 正常运行和阻碍流通渠道的内部因素存在 为使科室管理获得最佳效果 按照封闭原理 应做好以下工作 建立管 理法规 强化封闭管理 理顺封闭渠道 建立管 理法规 强化封闭管理 理顺封闭渠道 11 科室管理中 基本上有三种动力 物质动力 物质动力 它不仅指系统管理中获得的经济效益 而且也指社会主义按劳分 配 多劳多得的物质分配原则 精神动力 精神动力 革命的理想 事业的追求 高尚的情操 理论或学术研究 科技或目标 成果的实现等 都是精神动力的客观存在 特别是人生观 道德观的动力作用 往往是根本的 持久的 甚至影响人 的终生 信息动力 信息动力 在科室专业技术活动中 大力收集 分析 整理和运用科技资料 为医学现代化创造质量的科 技成果 总结出高水平的学术论文 获得丰富的医疗效果和社会经济效益 这便是信息动力的体现 论述题 1 医院发展的趋势 分工精细 广泛综合的新型医疗技术 广泛应用现代科学技术成就 职业化 现代化的 队伍 医院管理信息化 系统化 医疗 预防 保健 康复一体化 医院环境家庭化 艺术化 医院社会化 程度高 回答其中四点即可 2 反馈是控制论的一个重要概念 其本质是根据过去的运行情况来调整未来的行为 使之符合客观规律 以求获得最 佳运行效果 对其运用时 应注意两点 反馈的信息要及时 灵敏 准确 面对科室医疗护理工作不断变化的客观 实际 管理是否有效 关键看信息反馈是否灵敏 确切 有力 凡在系统管理中 及时获得灵敏 准确的信息反馈 科室管理必将充满活力 其效益也将会倍增 反之 将会导致系统失控与混乱 给工作带来损失 反馈的方法要科 学 严密 求实 在管理信息的反馈中 可采用戴明 deming 循环法 即 pdca 使系统运行的每个阶段 每个科室 和个人都有自己的 pdca 循环 形成管理中的阶梯网络 使每循环一次都能总结成绩 评价 纠正缺点 检查 再制定 新的目标 计划 通过共同努力 实施 使科室管理向更高水平前进 注 plan 计划 计划 do 实施 实施 check 检查 检查 action 评价 评价 5 3 区域卫生规划是在一定地域范围内 根据自然生态环境 社会经济发展 人群疾病负担 主要卫生问题和人群卫生 服务需求等因素 确定区域的卫生发展目标 模式 规模和速度 统筹计划 合理配置卫生资源 改善和提高区域内 卫生服务的质量和效率 向全体居民提供公平 有效的卫生服务的一种管理思想和计划方法 根据区域卫生规划的要求 医院的发展重点为 1 根据等级原理根据等级原理 划分医院等级 制订医院技术分级标准 逐渐使医院分级从单一的行政隶属关系转向技术分级 形 成合理的网点布局 2 根据整体服务的原则根据整体服务的原则 发展综合医院为主 加强或建立重点专科医院 3 根据资源共享的原则根据资源共享的原则 建立检验 影响中心 减少或避免重复投资 4 控制医院规模控制医院规模 放慢病床增长速度 一个医院一般限制在 600 张病床以内 5 扩大医院功能扩大医院功能 加强社区服务 防止盲目新建或扩建医院 6 加强或兴建急诊及康复服务设施加强或兴建急诊及康复服务设施 充分考虑院前急救设施的建设 第二章医院组织及医院领导第二章医院组织及医院领导 一 名词解释一 名词解释 1 能级原则 每一级工作人员的工作能力都应与其担任的职级相称 各个管理层次同样应具有不同能级 形成稳定 能级原则 每一级工作人员的工作能力都应与其担任的职级相称 各个管理层次同样应具有不同能级 形成稳定 的管理层次结构 的管理层次结构 2 层次分析 学位分析技术的一种 它通过把复杂问题的各种因素划分成相互联系的有序层次 使之条理化 并根据 层次分析 学位分析技术的一种 它通过把复杂问题的各种因素划分成相互联系的有序层次 使之条理化 并根据 一定的客观现实的判断 就每一层次各元素两两间相对重要性给予相应的定量表达 从而利用数学方法确定全部要素一定的客观现实的判断 就每一层次各元素两两间相对重要性给予相应的定量表达 从而利用数学方法确定全部要素 相对重要性次序相对重要性次序 权值权值 以及对上一层次的影响 以及对上一层次的影响 3 领导体制 一个组织领导机构的设置和权限的划分制度 是领导者职能及其意图借以实现的组织机构形式 领导体制 一个组织领导机构的设置和权限的划分制度 是领导者职能及其意图借以实现的组织机构形式 4 反头脑风暴法 会议首先明确列出某方面的问题 与会者不仅自己发表意见 而且要针对别人意见进行评论 以寻 反头脑风暴法 会议首先明确列出某方面的问题 与会者不仅自己发表意见 而且要针对别人意见进行评论 以寻 找解决问题的最佳方案与最有效的措施 找解决问题的最佳方案与最有效的措施 5 组织 建立一个适当的工作系统 把医院的各个要素 组织 建立一个适当的工作系统 把医院的各个要素 人力 物资 资金 设备 任务 信息等人力 物资 资金 设备 任务 信息等 各个环节和各个 各个环节和各个 方面 从劳动分工和工作协作上 从上下左右相互关系上 从时间和空间的相互联结上 将其合理的组织起来 形成方面 从劳动分工和工作协作上 从上下左右相互关系上 从时间和空间的相互联结上 将其合理的组织起来 形成 一个有机的整体 使全院职工都为了达到医院的总目标而工作 一个有机的整体 使全院职工都为了达到医院的总目标而工作 6 直线参谋组织 是按照组织和管理职能来划分医院的部门和设置机构 它将医院管理人员分成直线指挥人员和参谋 直线参谋组织 是按照组织和管理职能来划分医院的部门和设置机构 它将医院管理人员分成直线指挥人员和参谋 人员人员 职能管理人员职能管理人员 前者负责医院的统一指挥 管理 后者作为前者的参谋助手 对本组织内部的活动实行有效的 前者负责医院的统一指挥 管理 后者作为前者的参谋助手 对本组织内部的活动实行有效的 管理 管理 7 灰色系统技术 指部分信息清楚 部分信息不清楚的系统 通过将意图 观点 要求等进行概念化 规范化和模型 灰色系统技术 指部分信息清楚 部分信息不清楚的系统 通过将意图 观点 要求等进行概念化 规范化和模型 化 归结为语言形式的模型 并进行量化 优化 使不明确的因素逐渐明确 再分析各因素间的相关程度 据此判断化 归结为语言形式的模型 并进行量化 优化 使不明确的因素逐渐明确 再分析各因素间的相关程度 据此判断 其影响程度和范围 进而获得对系统的量的认识 用于预测 决策和控制 其影响程度和范围 进而获得对系统的量的认识 用于预测 决策和控制 8 院长负责制 院长对医院行政工作 业务工作全权负责 医院经营与管理相对自主 并全面领导和统一指挥医院工 院长负责制 院长对医院行政工作 业务工作全权负责 医院经营与管理相对自主 并全面领导和统一指挥医院工 作且承担责任 医院重大决策须集体讨论 工作受上级行政主管部门领导 作且承担责任 医院重大决策须集体讨论 工作受上级行政主管部门领导 9 矩阵组织 矩阵组织 在直线参谋组织的基础上在直线参谋组织的基础上 再设立 再设立横向横向的机构系统 它将集权与分权有机结合 增强了医院管理工作的的机构系统 它将集权与分权有机结合 增强了医院管理工作的 科学性和灵活性 有利于医院各学科的健康发展和专门人才的培养 科学性和灵活性 有利于医院各学科的健康发展和专门人才的培养 10 层次原则 层次是从上级到下级责任者的系列 指挥和命令必须通过组织层次 层次原则 层次是从上级到下级责任者的系列 指挥和命令必须通过组织层次逐层下达逐层下达 下级的报告也要 下级的报告也要逐层上逐层上 报报 二 选择题二 选择题 1 不属于医院整体管理的职能部门是 b a 院长办公室b 医务处 c 人事处d 科教处 2 不属于业务管理机构的职能部门是 a a 保卫处 保卫处b 医务处 c 护理部d 门诊部 3 医院的主要业务部门是 a 6 a 诊疗部诊疗部b 辅助诊疗部 c 护理部d 行政后勤部 4 医院病床编设的效益与动态管理原则是 c a 调整低效率病床b 不为无需求科室设立病床 c 两者都是d 两者都不是 5 通常情况下 医院病床编制不能反映 c a 医院规模的大小b 收治病人能力的大小 c 医院业务水平高低 医院业务水平高低d 三者皆是 6 领导的共同特征是 a a 责 权 利三位一体责 权 利三位一体b 具有丰富的理论知识 c 具有冒险精神d 领导艺术 7 下列不属于领导艺术的内容的是 c a 运筹帷幄b 推陈出新 c 事必躬亲 事必躬亲d 协力合作 8 下列不属于学位分析技术的是 d a 层次分析b 灰色系统技术 c 预测技术d 价值工程 9 医院领导必须具备的首要素质是 b a 品德素质b 政治素质 c 才能素质d 政治素质 10 领导班子的群体结构不包括 d a 知识结构b 专业结构 c 年龄结构d 性别结构 性别结构 11 不属于医院组织原则的是 c a 专业化分工原则b 统一指挥原则 c 适应社会需求原则d 职责与权限一致原则 12 层次是从上级到 责任者的系列 c a 上级b 中级 c 下级下级d 无级 13 矩阵组织是在 的基础上再设立横向的机构系统 b a 曲线参谋组织b 直线参谋组织 直线参谋组织 c 抛物线参谋组织d 平行线参谋组织 14 下列属于诊疗部门的是 c a 临床护理b 科教科 c 预防保健科d 设备科 15 下列不属于行政后勤部的机构为 a a 消毒器材供应室b 保卫处 c 医务处d 设备处 16 组织的根本原则是 b a 专业化工分b 统一指挥 统一指挥 c 职责与权限一致d 有效管理范围 17 直线组织的优点不包括 d a 机构简单b 责任与权限明确 c 指挥统一d 适用范围较广 适用范围较广 18 不属于专业性参谋职能部门的是 b a 人事处b 医务处 7 c 财务科d 设备科 三 是非题三 是非题 1 医院的优越性在于有专业化分工的集体协作医疗医院的优越性在于有专业化分工的集体协作医疗 2 当两个或两个以上无直属关系部门发生协作关系时 仍必 须逐层上报至顶层 由顶层联系后再逐层下达 反馈 3 街道 地段医院等一级医院应采用直线参谋组织 街道 地段医院等一级医院应采用直线参谋组织 x 4 辅助诊疗部不是医院的主要机构 它是诊疗部的一个下属 部门 5 医院病床编设要遵循平均化原则 每个科室拥有相同数目 的病床 不得变更 6 管理者不一定是领导者 7 能否最大限度地利用新的管理手段进行领导活动 是区别 传统领导艺术 和 现代领导艺术 的重要分界线 8 预测技术的预测方法可分为四个基本类型 判断预测 因 果预测模型 回归预测模型 历史延伸预测 x 9 计划是领导者对未来工作的发展方向形成有条理的设想 确定目标 做出规划 x 10 一个好的领导班子只需要精通医教研管理的人才 x 11 领导工作是一种繁重的智力劳动 老同志经验丰富 领 导班子应以老同志为主 x 12 管理是分层次的 所以医院领导不能越俎代庖 科室的工 作应交科室领导负责 13 我国医院的发展趋势是二 三级医院向医疗中心转化 一 级医院向社区卫生服务中心转化 14 医院病床编设 要注意医院病床使用的经济效益和社会 效益 保证每个科室都必须设有病床 15 任何一个领导都必须重视调动下级人员的积极性 主动 性和创造性 并通过建立严格的规范来实现 x 16 头脑风暴法是科学的调查方法 反头脑风暴法不是 17 医院领导必须深入到医疗第一线进行调查研究 掌握第一 手资料 从而获得领导工作的主动权 行使各项管理职能 18 在人才使用中 必须用其所长 严格要求 充分信任 多加鼓励 19 医院领导必须面面俱到 以做好表率带头作用 20 领导者应用大块的整批时间处理重要工作 利用零星时 间去处理日常工作 21 医院病床编制时必须保证重点学科与特色专科的发展 同时满足病人的医疗需求 22 对于日常例行业务 应尽量交下级处理 即使遇到例外 特殊情况也由下级自行发挥主观能动性来创造性地解决 23 当一个系列必须与其他系列协同工作时 不必再经过上 传下达这种方式 24 根据有效管理原则 管理范围与管理层次成反比 25 直线组织直线组织只适用于规模较小 管理层次较为简单的医院 26 直线参谋组织直线参谋组织比较适用于中等规模的医院 比如我国的 区 县中心医院等二级医院绝大多数都采用了这种组织形式 8 27 矩阵组织矩阵组织对医疗任务重 业务情况复杂 辅助诊疗技术较 高 科研任务较多的大型医疗单位 是一种行之有效的组织形式 四 简答题四 简答题 1 简要列出医院的主要机构 2 简述管理者与领导者的区别 3 领导的重要职责有哪些 4 如何提高会议效率 5 医院领导的基本工作是什么 6 医院病床的编制需要遵循的基本原则是什么 7 简述调查研究的基本方法 8 简述医院组织结构的主要形式 9 简述影响当地住院服务有效社会需求的因素 五 论述题五 论述题 1 试述医院组织原则 2 试述医院主要的组织结构及其优缺点和适宜应用范围 3 试述评价我国医院领导体制的几种重要模式 4 医院领导的基本工作方法是什么 5 试述领导者应具备的素质 6 要正确实施管理的组织职能 应解决哪些问题 7 作为医院领导 如何提高工作效率 8 试述领导艺术的主要内容 9 试述直线参谋组织 参考答案参考答案 简答题简答题 1 医院的主要机构 诊疗部诊疗部 医疗科和急诊科 预防保健科 辅助诊疗部辅助诊疗部 为临床提供技术支持的专业科室 护理部护理部 临 床护理 保健护理 医技护理 行政后勤部行政后勤部 对医院人 财 物进行管理的部门 2 管理者与领导者的区别 在活动对象上 管理的对象包括人 财 物 时间 信息等 领导的重点对象是人 从功能上看 管理活动包括计划决策 组织领导 控制协调三大功能 领导只是管理的一个功能 主要涉及人的因素 如提高士气 调解纠纷等 3 领导的重要职责 决策 计划 组织 用人 协调 控制决策 计划 组织 用人 协调 控制 4 不开没有明确议题的会 不开有许多议题的会 不开没有准备的会 不开可开可不开的会 不要无关的人参会 不 作离题发言 不作重复性发言 不要议而不决 决而不行 5 医院领导的基本工作 规划 规划 规划是医院管理的首要职能 规划的好坏在很大程度上直接影响着管理效能 制定 规划需注意 领导主持 统筹兼顾 调查研究 瞻前顾后 实事求是 量力而行 组织 组织 建立一个适当的工作系统 把医院的各个要素 人力 物资 资金 设备 任务 信息等 各个环节和各个方面 从劳动分工和工作协作上 从上 下左右相互关系上 从时间和空间的相互联结上 将其合理地组织起来 形成一个有机的整体 使医院全体职工都为 了达到医院的总目标而工作 需做到 建立合理 精干的组织机构 制定规范 合理使用人才 发掘人才 决策 决策 决策是领导者的基本职能 只有科学的决策才可能有高效能的领导 调查研究 调查研究 没有调查研究就没有发言权 常用 方法包括 听取汇报 统计分析 亲自深入 开会听取汇报 统计分析 亲自深入 开会 学习 学习 6 医院病床编制的基本原则 合理布局原则 合理布局原则 适应当地卫生行政主管部门对医疗卫生发展规划的总体要求 保证卫 生资源的合理配置和充分应用 同时满足本地区人群对医疗保健服务的基本需要 适应社会需求原则 适应社会需求原则 社会需求是 决定一个医院规模及相应的病床编制的重要指标之一 服从医院等级原则 服从医院等级原则 我国医院的发展趋势是二 三级医院向 9 医疗中心转化 一级医院向社区卫生服务中心转化 效益与动态管理原则 效益与动态管理原则 注意医院病床使用的经济效益 保证卫 生资源的充分利用 保证重点反映特色原则 保证重点反映特色原则 保证重点学科与特色专科的发展 同时满足病人的医疗需求 7 调查研究的基本方法 听取汇报 包括听取院总值班和护理总值班的报告 及时掌握和了解每天的医疗护理情况 以及听取科室给医院领导的报告 统计分析 掌握系统的准确的统计数据 做到心中有数 预测未来 亲自深入 对医院工作的情况有一个全面的和动态的了解 开会 包括一系列科学的调查方法 比如 头脑风暴法 和 反头 脑风暴法 等 8 医院组织结构的主要形式 直线组织 直线组织 适用于规模较小 管理层次较为简单的医院 如街道 地段医院等一级医 院 直线参谋组织 直线参谋组织 比较适用于中等规模的医院 比如我国的区 县中心医院等二级医院绝大多数都采用了这种组 织形式 矩阵组织 矩阵组织 适用于医疗任务重 业务情况复杂 辅助诊疗技术较高 科研任务较多的大型医疗单位 9 影响当地住院服务有效社会需求的因素 包括医院的服务范围 地区经济特征 服务人群的性别年龄等人口学特征 人群疾病谱和发病率以及现有医疗机构的分布状况和病床的设置数量 当地医疗保健体制 病床的工作效率和医院工 作人员的业务能力等 论述题论述题 1 医院组织原则 专业化分工原则 专业化分工原则 包括诊疗科室和后勤服务的专业化分工 统一指挥原则 统一指挥原则 防止多头领导 动 摇组织基础 层次原则 层次原则 指挥和命令必须通过组织层次逐层下达 下级的报告也要逐层上报 职责与权限一致原 职责与权限一致原 则则 使职责和权限大小相当 并让各级人员明确其职责和权限 例外原则 例外原则 除特殊 例外事务交领导处理 日常事 务均交下级处理 能级原则和新陈代谢 能级原则和新陈代谢 有效管理范围原则 有效管理范围原则 管理范围和管理层次成反比 2 1 直线组织 优点 机构简单 责权明确 指挥统一 工作效率高 缺点 要求应用行政负责人通晓多方面知识 各方面工作能力都很强 应用 街道 地段医院等一级医院 2 直线参谋组织 优点 通过设立职能部门 将本属于直线组织部门的同类业务集中 为直线组织部门提供专门服务 缺点 做好各个职能部门间 职能部门和业务部门间的协调合作 应用 区 县中心医院等二级医院 3 矩阵组织 优点 将集权和分权有机结合 增强了医院管理工作的科学性和灵活性 有利于医院各学科的健康发展和专门人 才的培养 应用 大型医疗单位 3 我国医院领导体制的模式 1 党委书记领导下的院长负责制 包括三个方面 党委集体领导 院长在党委的领导下负责医院的行政指挥 医院 职工参与民主管理 不足之处是书记 院长的多头指挥 使院长难以对行政业务实行独立领导和统一指挥 2 院长负责制 院长对医院行政工作 业务工作全权负责 党委是医院的政治核心 由于领导结构比较合理 层次 比较清晰 职能比较明确 我国大多数医院实行这种领导体制 3 董事会领导下的院长负责制 医院董事会向股东大会负责 院长由董事会任命 并对董事会负责 医院行政或业 务上的重大问题须经董事会讨论决定 院长是具体执行者 是目前一些中外合资医院或国内股份制医院中实行 4 一般领导方法 调查研究 听取意见 集思广益 点面结合 具体指导 合理分权 合理授权 贯彻执行 注意反调查研究 听取意见 集思广益 点面结合 具体指导 合理分权 合理授权 贯彻执行 注意反 馈 馈 具体领导方法 运筹时间 分清工作的轻重缓急 利用大块的整批时间处理重要工作 利用零碎时间处理日常工 作 组织会议 提高会议效率 公文处理 控制发文数量 质量和范围 抓重点学科 加强薄弱环节 促进医院平衡 发展 搞好院内学术活动 重视对外交流 建立学术领导中心 5 领导者应具备的素质 政治素质 政治素质 学会和掌握用马克思主义的立场 观点和方法去分析研究医院管理工作中的问 题 品德素质 品德素质 有崇高的思想境界 有无私无畏的高尚情操 作风民主 宽以待人 知识素质 知识素质 熟悉和掌握管理 科学和相关学科的知识和技能 善于将这些知识正确运用于实践 在实际工作中善于总结经验 不断提高自己的管理 水平 才能素质 才能素质 有统帅全局的战略头脑 6 建立合理 精干的组织机构 使各管理层次具有不同能级 使相应才能的人处于相应能级岗位 实现动态的对应 10 以人尽其才 发挥最佳管理效能 制定规范 通过将问题具体化 协调好各科室部门间工作 健全责任制 以保证 任务的完成 选人用人 做到用人之长 避人之短 注重未来远景所需人才的培养 7 领导者要做领导工作 领导者要做领导工作 必须把自己的精力集中在作为领导的责任上 不能分散精力 作不必要的消耗 调动下 级的积极性 主动性和创造性 调动下 级的积极性 主动性和创造性 办事公正 赏罚分明 指令明确 决断及时 严格要求 敢于承担责任 言必行 行 必果 既用之 则信之 提高会议效率 提高会议效率 不开没有明确议题的会 不开有许多议题的会 不开没有准备的会 不开 可开可不开的会 不要无关的人参会 不作离题发言 不作重复性发言 不要议而不决 决而不行 有效利用时间 有效利用时间 对日常工作应建立工作程序 建立备忘录或工作日记 科学地 合理地安排时间 建立决策参谋机构 建立决策参谋机构 重视参谋咨 询机构所能发挥的作用 8 领导艺术的主要内容为 1 运筹帷幄运筹帷幄 对其负责的工作方针 重点 目标 步骤 程序等问题进行深思熟虑 2 推陈出新推陈出新 在原有管理技术的基础上 总结归纳出更高效率的管理技术方法 3 因势利导因势利导 善于运用客观条件 发挥本地区 本部门的各种优势 4 扬长避短 扬长避短 发挥主体优势 知人善用 5 协力合作协力合作 团结一切可以团结的力量 调动各方面积极因素 充分发挥集体智慧 同心协力向目标奋斗 9 直线参谋组织是按照组织和管理职能组织和管理职能来划分医院的部门和设置机构 它的主要精神是保证医院内有一个统一的指挥 和管理 避免多头指挥和无人负责的现象 同时有一套职能部门和人员 作为直线指挥人员的参谋助手 因而能对本 组织内部的活动实行有效的管理 这种组织形式将医院管理人员分为两类 直线指挥人员和参谋人员 职能管理人员 这种组织形式比较适用于中等规模的医院 我国的区 县中心医院等二级医院绝大多数都采用了这种组织形式 第三章医院人力资源管理与医院文化第三章医院人力资源管理与医院文化 一 名词解释一 名词解释 1 岗前教育 医院工作人员走上新的工作岗位之前 就其即将履行的新的岗位职责 接受结合岗位特点的短期培 岗前教育 医院工作人员走上新的工作岗位之前 就其即将履行的新的岗位职责 接受结合岗位特点的短期培 训教育 使其了解工作特点 把握工作性质 是在一定条件下的最基本的就职前职业训练 不同于在职业务教育 训教育 使其了解工作特点 把握工作性质 是在一定条件下的最基本的就职前职业训练 不同于在职业务教育 2 医院文化 是医院在建设和发展过程中逐步形成的物质文明和精神文明的总和 是一种理想信念 价值观念和行为 医院文化 是医院在建设和发展过程中逐步形成的物质文明和精神文明的总和 是一种理想信念 价值观念和行为 规范 是 以人为本 的管理文化 以文化引导为基本手段 以实现职工共同价值取向为核心 以形成团队精神为追规范 是 以人为本 的管理文化 以文化引导为基本手段 以实现职工共同价值取向为核心 以形成团队精神为追 求 以激发职工自觉性 积极性 创造性为目的 求 以激发职工自觉性 积极性 创造性为目的 是当代医院管理理论的重要组成部分是当代医院管理理论的重要组成部分 3 文化凝聚 是指在团队建设中 用高尚的组织目标和组织精神塑造人才 凝聚队伍 激励员工的过程中所形成的文 文化凝聚 是指在团队建设中 用高尚的组织目标和组织精神塑造人才 凝聚队伍 激励员工的过程中所形成的文 化现象 化现象 4 医院精神文化 它是指医院在经营管理中形成的独具本医院特征的意识形态和文化观念 它是医院文化中的核心层 医院精神文化 它是指医院在经营管理中形成的独具本医院特征的意识形态和文化观念 它是医院文化中的核心层 可称 核心文化 可称 核心文化 5 医院哲学 这是医院理论化和系统化的世界观和方法论 它是一个医院全体职工所共有的对世界事物的最一般的看 医院哲学 这是医院理论化和系统化的世界观和方法论 它是一个医院全体职工所共有的对世界事物的最一般的看 法 用它指导医院的工作 经营 管理 人际关系处理等 法 用它指导医院的工作 经营 管理 人际关系处理等 二 选择题二 选择题 1 医院人员编制的比例定员法定员法适用于制定哪一类人员的编制 a a 医院各级 各类人员 b 医院卫生技术人员 工程技术人员 工勤人员 c 住院部医疗技术人员 d 适用于医疗技术科室的操作人员 2 三级医院的高级 中级 初级员工比例一般应为 c a 1 2 10b 1 3 8 c 1 3 6d 1 4 8 3 下列哪一项不是医院人力资源培训类型 d a 岗前培训b 在岗培训 c 离岗培训d 外部培训 11 4 医院人力资源培训不包括 d a 工勤人员b 管理人员 c 院领导d 与医院相关的机关人员 5 下列不属于医院文化隐性内容的是 b a 医院哲学b 规章制度 c 道德规范d 医院精神 6 下列不属于医院文化显性内容的是 c a 医院环境b 文化仪式 c 价值观念d 文化网络 三 填充题三 填充题 1 医院人力资源管理的特点有战略性 全方位性 创新性战略性 全方位性 创新性 2 医院文化结构包含物质文化 行为文化 制度文化 精神文化物质文化 行为文化 制度文化 精神文化四个层次 3 医院文化的分类可分为隐性文化 显性文化隐性文化 显性文化 4 根据工作性质 医院的岗位一般分为卫生技术人员 工程技术人员 工勤人员 行政党务管理人员卫生技术人员 工程技术人员 工勤人员 行政党务管理人员 5 在卫生事业管理职称系列中一般可分为研究实习员 助理研究员 副研究员 研究员助理研究员 副研究员 研究员 6 解聘与辞聘的重要手段是对员工进行定期考核 主要依据岗位说明书 任务说明书岗位说明书 任务说明书的内容 判断其工作是否合格 四 是非题四 是非题 1 岗前教育的对象除了刚毕业的医 药 护 技人员外 还包 括医院各部门中工作变动 职称变动的各级人员和即将走上各部 门 科室领导工作岗位的人员 2 医院哲学 价值观念 道德规范 医院精神均属于显性医院 文化范畴 3 文化网络是医院内部正式的信息传播手段 4 医院文化工作与思想政治工作具有相同的特征 但是有不 同的研究内容和工作队伍 x 5 平等公正是处理医患关系 维护医德的首要原则 五 简答题五 简答题 1 现代医院人力资源管理功能有哪些 2 医院员工聘用管理的主要内容有哪些 3 调节医患关系应遵循哪些基本道德准则 4 医院文化要素包括哪些 5 简述医德规范的基本内容 6 简述江苏省卫生工作者职业道德的基本要求 7 简述医院文化特性 8 简述医院人力资源管理的目标 9 制订人力资源管理目标的关键点是什么 六 论述题六 论述题 1 试述医院文化与思想政治工作的异同 2 结合实际 论医院文化凝聚与团队建设 3 如何加强医院文化建设 12 参考答案参考答案 简答题简答题 1 医院人力资源管理功能有 制订人力资源规划和计划 有效配置各级各类人员 工作绩效考评 促进员工个人发展 工资报酬管理 福利与劳保管理 保管员工档案 会计工作 2 医院员工聘用管理包括 招聘与录用 公开招聘 择优聘用 签订聘用合同 聘后管理 定期员工绩效考评 解聘辞聘 是双方面的 诫勉制度等 3 调节医患关系应遵循的基本道德准则 平等公正 真诚礼貌 负责互谅 知病知心 身心兼治 互尊互学 患者为 师 充分维护和尊重患者的人格和基本医疗权利 4 医院文化要素包括 医院标志 医院环境 规章制度 文化仪式 经营管理行为 文化网络 医院哲学 价值观念 道德规范 医院精神 5 医德规范的基本内容 救死扶伤 尊重病人的人格与权利 文明礼貌服务 廉洁奉公 为病人保守医密 互学互尊 团结协作 严谨求实 钻研医术 回答 5 个即可 6 江苏省卫生工作者职业道德的基本要求 一切为了人民健康 实行社会主义人道主义 一切为了人民健康 实行社会主义人道主义 1 防病治病 救死扶伤 全心全意为人民服务 2 热爱本职 恪尽职守 忠于党的卫生事业 3 钻研业务 探索创新 对技术精益求精 4 病人第一 患者至上 维护卫生工作者的声誉 5 团结协作 尊重同行 尊重他人劳动 6 举止端庄 态度和蔼 语言文明 7 严谨求实 廉洁奉公 工作扎实 回答 5 个即可 7 医院文化的特性 1 挽救生命 造福大众的高尚性 2 探究和崇尚科学的智慧性 3 甘冒风险 不顾危险的奉献性 4 永远与生命和鲜血同在的热情性 5 协同会诊的团结性 6 医院文化建设主体的社会性 8 医院人力资源管理的目标可分为远期目标和近期目标远期目标和近期目标 远期目标是通过科学有效的人力资源管理 实现医院人力资 源的合理开发 配置和使用 实现医院社会效益与经济效益的最大化 近期目标是在资源分配上优先保证重点目标 可随着时间变化而作相应改变 坚持关键与全面性相结合的原则 可行性和挑战性相结合的原则 坚持明确 具体 量化原则 9 明确目标内涵 5w 1h 即人力资源管理的特定阶段所针对的主要问题和性质 what 目标人群 whom 行动的 领导者 操作者和实施者 who 目标人群所分布的部门和专业 where 完成管理活动的期限 when 如何有效实 施管理保证目标的实现 how 明确目标效果 指实现目标的程度 注意目标的副作用和无法预料的结果 论述题论述题 1 医院文化与思想政治工作的相同点 都是医院行为 同属思想文化范畴 研究及作用的对象都是人 两者可以互补 互通 互促 最终目的一致 建立培养医院精神 不同点 研究内容 医院文化研究人在医院中的全部行为 提倡具有时代精神的价值念 群体意识和行为规范 思想政治工作研究如何贯彻执行党的路线 方针政策 特征 医院文化强调各个医院独有的特征 重视个性研究 思想政治工作既有医院行为 又有社会行为 共性明显 工作队伍 医院文化是所有医院管理者及全体医护人员共 同参与 思想政治工作主要由专职政工人员承担 2 医院文化凝聚原理的概念 团队型管理和人文管理是文化凝聚原理的具体表现 要实现以人为中心的管理 用高尚 13 的组织目标和组织精神塑造人才 凝聚队伍 激励员工 结合实际进行论述 3 加强医院文化建设需做到 必须抓好文化理论的系统研究和普及宣传工作 确立医院精神 院标等 使之深入人 心 全员参与 领导必须高度重视医院文化建设 领导成员要分工明确 全面协同 共同抓好落实 同时要建立 目标奖惩激励机制 必须与医院工作实际相结合 全部活动必须围绕 以病人为中心 来进行 传统的 行之有效 的政治教育不能丢 大力培育医院精神 融医院管理 思想政治工作 精神文明建设等项工作为一体 集观念文化层 行为文化层 物质文化层为一身 全方位辐射医院文化的各个方面 必须与医院思想政治工作相结合 第四章医疗管理 第四章医疗管理 一 名词解释一 名词解释 1 医疗管理 医疗管理是指对医院医疗系统活动全过程进行的 医疗管理 医疗管理是指对医院医疗系统活动全过程进行的组织 计划 协调和控制组织 计划 协调和控制 使之处于经常运作的状态 使之处于经常运作的状态 并针对变化了的客观环境具有较强的适应性 从而达到最佳医疗效率和医疗效果的目的 并针对变化了的客观环境具有较强的适应性 从而达到最佳医疗效率和医疗效果的目的 2 诊疗组织 诊疗组织指为诊治病人而设置的组织形式 它包括管理机构 临床科室医技部门及组成这些部门的不同 诊疗组织 诊疗组织指为诊治病人而设置的组织形式 它包括管理机构 临床科室医技部门及组成这些部门的不同 职称层次能级的医技人员 职称层次能级的医技人员 3 住院诊疗管理 住院诊疗管理是指对入院接受诊疗的患者提供良好的医疗服务 并实行以病房管理为中心的全过程 住院诊疗管理 住院诊疗管理是指对入院接受诊疗的患者提供良好的医疗服务 并实行以病房管理为中心的全过程 管理活动 管理活动 4 住院诊疗组织 住院诊疗组织是指对入院病人实施诊疗活动 发挥诊疗功能的组织设置及医疗技术人员能级结构方 住院诊疗组织 住院诊疗组织是指对入院病人实施诊疗活动 发挥诊疗功能的组织设置及医疗技术人员能级结构方 式 式 5 会诊 会诊是指对疑难重症病例 涉及多学科的综合病症 抢救的危重病例及医疗技术难题等 请求诊疗小组以外 会诊 会诊是指对疑难重症病例 涉及多学科的综合病症 抢救的危重病例及医疗技