卫生高级职称考试（神经外科）备考试题及答案（一）(过关必做).docx

卫生高级职称考试（神经外科）备考试题及答案（一）所含题型：单选题1.中枢神经系统内脑脊液产生速度为( )a.0.10.2ml/minb.0.30.5ml/minc.0.40.6ml/mind.0.50.7ml/mine.0.60.8ml/min答案：b2.下丘脑沟位于( )a.下丘脑内侧面b.下丘脑腹侧面c.下丘脑与背侧丘脑之间的内侧面d.下丘脑与底丘脑之间的内侧面e.下丘脑与后丘脑之间的内侧面答案：c3.脊髓后角固有核的功能性质是( )a.躯体运动b.躯体感觉c.内脏感觉d.交感e.副交感答案：b4.a.垂体瘤b.颅咽管瘤c.垂体囊肿d.垂体腺瘤囊变e.脑膜瘤答案：d5.显性脊柱裂均需手术治疗，手术时机应选择在出生后( )a.2周1个月b.13个月c.36个月d.69个月e.612个月答案：b6.脑干损伤的特征性表现是( )a.中枢性高热b.瞳孔不等大c.深度昏迷d.去大脑强直e.生命功能紊乱答案：d7.男性，33岁，大便时突感头炸裂样痛，伴呕吐。检查：神志清楚，瞳孔右侧大于左侧，右侧眼球活动欠灵活，明显不能内收，颈强直，克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。为了解发病的原因，最好做下列哪种检查( )a.脑血管造影b.脑电图c.头颅ct扫描d.磁共振e.腰穿脑脊液检查答案：a8.患者，女性，27岁，在打球时突起头痛，为剧烈胀痛，伴呕吐，即来急诊；检查：神志清楚，躁动，瞳孔右侧小于左侧，左侧眼球位于外展位，不能内收，颈强直，克、布氏征(+)，余神经系统检查(-)。该患者处理不正确的是( )a.绝对卧床休息46周b.不能用地西泮类镇定剂c.给予脱水剂d.使用钙通道拮抗剂e.使用大剂量止血剂答案：b9.下列叙述脑积水手术治疗错误的是( )a.腰脊髓蛛网膜下隙腹腔分流术仅用于交通性脑积水b.脑室体腔分流术使用于任何类型的脑积水c.脑室体腔分流术目前最常用d.堵管、感染是目前最常见的手术并发症e.torkildesn手术适用于婴幼儿脑积水答案：e10.下列关于颅裂和脊柱裂叙述正确的是( )a.脑囊状膨出内容包括脑脊液b.隐性颅裂和脊柱裂大多无需特殊治疗c.关于显性脊柱裂，并不是所有患者都要求手术d.对有脊髓栓系综合征的脊柱裂患者，不应行椎管探查、松解粘连及切断终丝e.脊膜膨出不含有脑脊液答案：b11.对小脑半球的描述，错误的是( )a.小脑受损后肢体运动障碍表现在同侧b.小脑传出纤维由小脑核发出c.下面中间凹陷容纳延髓d.借原裂和水平裂分为前叶、后叶和绒球小结叶e.脊髓小脑前束经小脑上脚入小脑答案：d12.引起脑萎缩的最常见原因是( )a.脑水肿b.脑外伤c.脑动脉粥样硬化d.脑脓肿e.脑结核答案：c13.下列关于狭颅症叙述不正确的是( )a.有可能导致失明b.手术越早效果越好c.可导致各种头颅畸形d.狭颅症与颅缝骨化症是属于两个病种e.一旦出现神经萎缩和智能障碍，即使施行手术，功能也不易恢复答案：d14.a.颅咽管瘤b.脑膜瘤c.蛛网膜囊肿d.垂体瘤并出血e.表皮样囊肿答案：d15.以下哪种脱水剂使用后常出现颅内压反跳( )a.50%葡萄糖b.糖皮质激素c.20%甘露醇d.呋塞米e.25%山梨醇答案：a16.急性脑血管病的病变部位，下列哪项表述是不正确的( )a.脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉b.脑桥出血多由于基底动脉脑桥支破裂c.脑出血最多见于豆纹动脉d.sah多见于大脑凸面的畸形血管破裂e.脑栓塞以大脑中动脉最常见答案：d17.骶副交感核位于脊髓( )a.第24骶节b.第14骶节c.第13骶节d.胸节和上3腰节e.第35骶节答案：a18.以下对脊髓丘脑束叙述正确的是( )a.终止于大脑皮质第1躯体感觉区b.为脊神经节细胞的中枢突c.传对侧躯干和四肢痛、温、轻触觉d.发自胸核e.形成锥体交叉答案：c19.脊髓内各上行纤维束全部是( )a.第2级纤维b.位于外侧索c.发自后角细胞d.已经交叉越边的纤维束e.走行在灰质的周围答案：e20.可引起颅内压增高的局灶性病变是( )a.狭颅症b.颅底蛛网膜粘连c.蛛网膜下隙出血d.右侧大脑额颞顶占位性病变e.右侧乙状窦狭窄答案：d21.形成脑疝的根本条件是( )a.颅内肿瘤b.颅脑损伤c.剧烈头痛，频繁呕吐d.腰椎穿刺放脑脊液e.颅内各分腔压力分布不均衡答案：e22.脊髓病变时，所谓的马鞍回避是指( )a.是脊髓髓内病变的表现b.是马尾病变的表现c.是脊髓髓外病变的表现d.是脊髓髓外硬膜外病变的表现e.是腰麻的并发症答案：a23.颅内病变引起的综合征不包括( )a.weber综合征b.benedikt综合征c.fulton综合征d.gerstmann综合征e.horner综合征答案：e24.a.主要发生于儿童b.以额叶最多见c.位于大脑半球灰质内d.血运不丰富e.周围水肿不明显答案：b25.下列对小脑髓体的说法正确的是( )a.由小脑皮质深面的纤维组成b.形成小脑中央核c.是小脑内的白质d.髓体内没有神经核团e.为小脑的传出纤维答案：c26.患者，男性，66岁，高血压病史13年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、饮水呛咳、言语含糊，左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是( )a.左侧小脑上动脉血栓形成b.右侧小脑后下动脉血栓形成c.右侧小脑上动脉血栓形成d.左侧小脑后下动脉血栓形成e.左侧大脑前动脉血栓形成答案：d27.a.女性病人性早熟b.尿崩症c.瞳孔对光反应和调节反应障碍d.水平眼球震颤e.上视障碍答案：a28.对于蛛网膜下隙的诊断最具有特异性的体征是( )a.视乳头水肿b.玻璃体膜下片块状出血c.脑膜刺激征d.脑神经瘫痪e.轻偏瘫答案：b29.先天性畸形所致脑积水约占婴儿脑积水的( )a.1/6b.1/5c.1/4d.1/3e.1/2答案：c30.最易发生小脑幕切迹疝的疾病是( )a.梗阻性脑积水b.弥漫性脑水肿c.小脑幕下占位性病变d.鞍区占位性病变e.颞叶占位性病变答案：e31.a.三叉神经纤维瘤b.海绵状血管瘤c.脑膜瘤d.颅咽管瘤e.胶质瘤答案：b32.下列哪项损伤易造成弥漫性轴索损伤( )a.加速性颅脑损伤b.减速性颅脑损伤c.挤压性颅脑损伤d.开放性颅脑损伤e.挥鞭样损伤答案：e33.以下对白质前连合叙述正确的是( )a.只含感觉传导路的二级纤维b.与灰质前连合间界限不清c.为传导躯干和四肢深感觉的纤维d.位于灰质前连合背侧e.参与固有束反射答案：e34.下列对小脑核的说法正确的是( )a.位于小脑皮质内b.齿状核主要接受新小脑的纤维c.包括杏仁核d.中间核与蜗神经有关e.其传出纤维至小脑皮质答案：b35.男性，挤压上面部疖肿后出现发热5d，伴头痛，复视，神志清，眼周软组织红肿，球结膜水肿，右眼球突出、眼眶部压痛和眼球固定，左眼球外展轻度受限，右侧额部针刺觉减退。最可能的诊断是( )a.大脑静脉血栓形成b.海绵窦血栓形成c.上矢状窦血栓形成d.直窦血栓形成e.乙状窦血栓形成答案：b36.外伤性颅内血肿形成后其严重后果是( )a.引起颅内压增高，出现脑疝b.脑组织受压c.引起脑水肿d.血肿位于白质深部e.脑皮质功能受损答案：a37.下列关于原发性三叉神经痛的认识，哪项不正确( )a.三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平b.原发性三叉神经痛多在第二支、第三支分布区c.原发性三叉神经痛查体无阳性体征d.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫e.压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下后动脉答案：e38.a.脑膜炎b.硬膜下出血c.脑转移瘤d.脑梗死e.脑脓肿答案：a39.传入纤维终止于三叉神经脊束核的神经是( )a.第、对b.第、对c.第、对d.第、对e.第、对答案：d40.a.来源于胚胎残余组织b.成人多见，发病高峰在20岁左右c.发病率无性别差异d.无播散种植倾向e.病程较长答案：a41.视神经管的长度为( )a.4.59.5mmb.6.510.5mmc.4.510.5mmd.5.511.5mme.6.512.5mm答案：d42.a.左大脑前动脉b.右大脑前动脉c.前交通动脉d.左颈内动脉e.右颈内动脉答案：c43.a.垂体囊肿b.垂体梗死c.转移瘤d.垂体微腺瘤e.垂体脓肿答案：d44.头部外伤后昏迷半小时，患者醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转。最可能的诊断是( )a.脑震荡b.脑挫伤c.急性硬脑膜外血肿d.急性硬脑膜下血肿e.脑内血肿答案：b45.颈内动脉短暂性脑缺血发作的临床表现最常见的症状为( )a.运动障碍b.感觉障碍c.意识障碍d.失语发作e.视觉丧失答案：a46.下述各部位的颅内肿瘤中，最易引起颅内压增高的是( )a.第三、四脑室及导水管附近的肿瘤b.垂体区肿瘤c.侧脑室内肿瘤d.脑干肿瘤e.额、顶部肿瘤答案：a47.颅压高所致颅神经麻痹容易出现的是( )a.动眼神经b.滑车神经c.展神经d.面神经e.位听神经答案：c48.哪项为胶质母细胞瘤的镜下特点( )a.肿瘤细胞单一组织学形态b.肿瘤细胞直径大小基本相等c.肿瘤细胞核分裂象少见d.供血血管丰富e.起源于血管内膜的间质纤维增生答案：d49.男，78岁，左侧肢体乏力，口齿不清，结合ct检查选择最可能的诊断( )a.大片状脑梗死b.脱髓鞘改变c.多发腔隙性梗死d.皮层下动脉硬化性脑病e.脑萎缩答案：d50.男性，60岁；突起右上肢麻木乏力，5min后缓解。3d后再发右上肢麻木乏力，并且左眼视物模糊，30min后缓解。体查无异常。该患者的诊断最可能的是( )a.左侧大脑中动脉的tiab.左侧大脑后动脉的tiac.左侧大脑前动脉的tiad.癫痫发作e.椎基底动脉系统tia答案：a51.出现高颅压症状较早的肿瘤为( )a.额叶肿瘤b.颞叶肿瘤c.顶叶肿瘤d.枕叶肿瘤e.第四脑室肿瘤答案：e52.a.髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞b.好发于小脑蚓部c.主要发生于小儿，是儿童第2位常见肿瘤d.病情发展较快，一般为半年至1年e.对放疗不敏感答案：e53.a.大脑前动脉和大脑后动脉b.大脑中动脉的深穿支和大脑中动脉的皮层支c.大脑中动脉和大脑后动脉d.大脑中动脉和大脑前动脉e.大脑后动脉和小脑上动脉答案：c54.正常成人垂体平均大小及重量约为( )a.0.5cm0.5cm0.2cm/250mgb.0.8cm0.8cm0.3cm/450mgc.1.2cm1.0cm0.5cm/750mgd.1.5cm1.2cm1.0cm/950mge.2.0cm1.5cm1.2cm/1250mg答案：c55.血液ph到达何值时脑血管自动调节功能丧失( )a.7.25b.7.30c.7.35d.7.40e.7.45答案：c56.a.表皮样囊肿b.听神经瘤c.三叉神经瘤d.脑膜瘤e.脑梗死答案：a57.脊髓的副交感神经低级中枢位于( )a.腰24节段中b.骶13节段中c.骶24节段中d.胸腰部侧角e.颈膨大段答案：c58.cta较dsa的优势在于可以显示动脉瘤的( )a.部位b.大小c.载瘤动脉d.附近结构e.供血动脉和动脉瘤立体关系答案：e59.a.颅咽管瘤b.脑膜瘤c.蛛网膜囊肿d.垂体瘤并出血e.表皮样囊肿答案：d60.颅内压增高致脑神经麻痹多见于( )a.滑车神经b.展神经c.动眼神经d.听神经e.面神经答案：b61.有关楔束，哪项说法正确( )a.贯穿脊髓后索全长b.传导同侧下肢浅感觉c.传导对侧下肢本体觉d.上升至同侧楔束核换元e.以上都不对答案：d62.右下肢痉挛性瘫痪，右瞳孔缩小，左侧胸、腹、下肢的痛、温觉及右侧精细触觉丧失而双上肢正常，则病变部位可能在( )a.延髓左侧半横断b.脊髓第14胸节右半横断c.脊髓第14颈节右半横断d.脊髓第58颈节右半横断e.左侧大脑皮质答案：b63.a.垂体腺瘤b.鞍结节脑膜瘤c.鞍部异位松果体瘤d.鞍部上皮样囊肿e.三叉神经鞘瘤答案：e64.完全起于同侧又止于同侧的是以下哪一个( )a.红核脊髓束b.脊髓小脑后束c.脊髓丘脑束d.脊髓小脑前束e.皮质脊髓侧束答案：b65.在儿童期最少见的肿瘤是( )a.室管膜瘤b.颅咽管瘤c.星状细胞瘤d.髓母细胞瘤e.胶质母细胞瘤答案：e66.下列哪项是颅底陷入症确定诊断的依据( )a.颅内压增高b.齿突高出chamberlain线3mmc.颈项粗短，枕后发际较低d.头颅畸形e.以上都不对答案：b67.以下关于血管网织细胞瘤的表现，不正确的是( )a.有遗传倾向b.起源于胚胎残余组织，大多数位于小脑c.为颅内真性血管性肿瘤，供血丰富d.血管网织细胞瘤为良性肿瘤，适合手术治疗，全切后可治愈e.影像学(ct、mri)表现为囊中有瘤结节，增强扫描无明显强化答案：e68.据有关统计出生2个月内脑重量增加( )a.10%b.20%c.30%d.30%e.40%答案：b69.少突胶质细胞瘤的临床表现哪项正确( )a.大部分生长活跃，病程较短b.最常见症状为癫痫c.颅内压增高一般出现较早d.x线平片钙化较其他神经上皮性肿瘤少见e.ct平扫多为高密度病变答案：b70.颅内压增高的病人首先出现的并发症是( )a.消化道出血b.酸碱平衡失调c.尿毒症d.肝昏迷e.肺部感染答案：a71.对硬脊膜的描述，错误的是( )a.在椎间孔处与脊神经外膜相续b.与椎管内面骨膜间的间隙称硬脊膜外隙c.于第2骶椎向下逐渐变细并包裹终丝，末端附于尾骨d.硬脊膜外隙内仅有脊神经根e.上端附着于枕骨大孔，并与颅内硬脑膜相续答案：d72.a.ct值可低度于脑脊液，也可高至接近骨质b.良性畸胎瘤境界清楚，有完整包膜c.通常由23个胚层来源的组织构成d.导致性发育迟缓e.出现未成熟组织意味恶性程度高答案：e73.硬脑膜下血肿出血主要来自( )a.颞浅动脉b.脑膜中动脉c.大脑内静脉d.脑膜前动脉e.脑挫裂伤处血管答案：e74.小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是( )a.患侧瞳孔逐渐缩小b.患侧瞳孔逐渐散大c.双侧瞳孔缩小d.双侧瞳孔散大e.双侧瞳孔大小多变答案：b75.发生破裂的颅内动脉瘤最常见于( )a.大脑前动脉分叉处b.大脑前动脉和前交通动脉c.颈内动脉及分叉处d.大脑中动脉及分支e.椎基底动脉及分支答案：c76.下列对小脑齿状核的叙述正确的是( )a.属于新小脑b.位于小脑幕上方c.发出纤维至红核d.是小脑蚓的一部分e.属于小脑前叶答案：c77.有关大脑镰旁脑膜瘤，下列哪项说法不恰当( )a.运动障碍出现顺序一般从上肢开始，逐渐影响下肢，最后波及头面部b.起始于大脑镰c.癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见d.大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变e.ct常可见点状或不规则钙化答案：a78.下列对大脑小脑(新小脑)的说法正确的是( )a.直接接受对侧大脑皮质的传入纤维b.接受对侧脑桥核的传入纤维c.接受对侧下橄榄核的传入纤维d.其传出纤维直接反馈到大脑皮质e.与维持身体平衡有关答案：b79.下列对背侧丘脑的说法正确的是( )a.内髓板内的核团称正中核b.外髓板紧邻内囊外侧c.可分为背侧核、内侧核和外侧核3大核群d.可分为前核群、内侧核群和外侧核群e.内髓板由密集排列的细胞构成答案：d80.关于头皮撕脱伤哪项正确( )a.常伴有颅骨骨折或脑损伤b.伤后12小时，头皮瓣完整行头皮瓣复位再植c.伤后12小时，创面轻度污染行清创自体植皮d.由于头皮完整撕脱，一般出血量不大e.伤后2小时，头皮瓣完整，无明显污染行头皮瓣复位再植答案：e81.最常发生钙化的胶质瘤是( )a.星形细胞瘤b.少突胶质细胞瘤c.髓母细胞瘤d.室管膜瘤e.多形性胶质母细胞瘤答案：b82.在脊髓外侧索内下行的纤维束是( )a.脊髓丘脑束b.红核脊髓束c.薄束d.脊髓小脑束e.以上都不是答案：b83.属于后丘脑的结构是( )a.上丘与下丘b.松果体c.丘脑枕d.内、外侧膝状体e.髓纹答案：d84.当开颅手术时过快的释放颅内血肿，可导致( )a.血压升高b.呼吸骤停c.血压骤降d.心跳骤停e.体温骤降答案：c85.面丘的深面是( )a.动眼神经核及面神经纤维b.滑车神经核及面神经纤维c.面神经核及其纤维d.展神经核及面神经纤维e.面神经核及展神经纤维答案：d86.a.青少年多见，恶性程度高b.发生于松果体区者女性多，鞍上者男性多c.鞍上为多发部位d.对放疗、化疗敏感e.常通过脑脊液播散答案：b87.显性颅裂手术治疗一般在出生后何时较安全( )a.立即手术b.24个月c.48个月d.612个月e.824个月答案：d88.a.脑血管畸形b.脑梗死c.脑出血d.脑炎e.脑静脉性血栓答案：e89.a.中脑导水管狭窄b.脑出血c.dandy-walker畸形d.交通性脑积水e.以上均不对答案：c90.a.脑脓肿b.松果体瘤c.神经胶质瘤d.胃癌脑转移e.脑膜炎答案：d91.有关胸核的描述正确的是( )a.为排尿排便中枢b.仅见于颈8至腰5节段c.仅见于脊髓胸段d.发出脊髓丘脑束e.发出至小脑的纤维答案：d92.脊髓颈5至胸1节段左侧半损伤将导致( )a.左侧上肢软瘫，左下肢硬瘫b.右侧上、下肢硬瘫，腱反射亢进c.右侧膈肌瘫痪d.右侧躯干、四肢损伤平面以下本体感觉消失e.左侧上、下肢软瘫，腱反射消失答案：a93.对脊髓运动神经元的描述，正确的是( )a.为前角内的大型细胞b.可直接支配关节运动c.与肌张力调节有关d.轴突支配心肌、平滑肌e.轴突支配梭外肌答案：c94.在脑中心疝的治疗中，哪一期为抢救治疗的关键时期( )a.间脑期b.中脑期c.中脑脑桥上部期d.脑桥下部延髓期e.延髓期答案：a95.a.溴隐亭治疗b.放射治疗c.化学治疗d.手术治疗e.伽玛刀治疗答案：d96.a.垂体瘤b.脑膜瘤c.颅咽管瘤d.垂体瘤并卒中e.动脉瘤答案：d97.左侧颈内动脉后交通动脉瘤破裂出血后最常见的神经系统定位体征为( )a.患侧动眼神经麻痹b.眼眶痛c.对侧肢体偏瘫d.运动或感觉性失语e.头痛答案：a98.a.脑萎缩b.脑室出血c.正常颅脑d.脑水肿e.胶质瘤答案：c99.面部出现“洋葱皮”型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤( )a.三叉神经脊髓束或核b.三叉神经感觉根c.三叉神经第一支d.三叉神经第二支e.三叉神经第三支答案：a100.对面神经的描述，错误的是( )a.面神经穿出腮腺以后部分为第3段b.白茎乳孔至进入腮腺前为第1段c.第2段为腮腺内段d.在颅外因穿腮腺而分为3段e.分支由腮腺深部穿出答案：e1.脊柱裂最常见的形式是( )a.棘突、椎板缺如，好发于颈胸部b.棘突、椎板缺如，好发于颈部c.棘突、椎板缺如，好发于胸部d.棘突、椎板缺如，好发于腰骶部e.棘突、椎板缺如，好发于腰部答案：d2.对椎基底动脉系分支的描述，错误的是( )a.基底动脉发出脑桥动脉b.椎动脉发出脊髓前、后动脉c.基底动脉发出小脑上动脉d.椎动脉发出迷路动脉和小脑下前动脉e.基底动脉发出大脑后动脉答案：d3.颅底骨折通常的诊断依据是( )a.头颅x线片b.头痛伴呕吐c.临床表现d.头颅cte.意识障碍答案：c4.a.前者常合并小脑扁桃体下疝畸形，后者可有颈项粗短b.前者会出现颅内压增高，后者小脑功能障碍c.前者有神经和延髓压迫症状，后者没有d.前者脑功能障碍，后者没有e.以上均不对答案：c5.关于神经上皮性肿瘤的好发部位，下列哪项说法不恰当( )a.幕上星形细胞瘤多见于额叶b.胶质母细胞瘤多见于额叶c.幕上室管膜细胞瘤多见于第三脑室d.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部e.脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑室答案：c6.a.脑脓肿b.室管膜瘤c.脑膜炎d.脑膜瘤e.多形性恶性胶质瘤答案：e7.下列哪项不属于神经上皮来源的脑肿瘤( )a.星形细胞瘤b.少突胶质瘤c.上皮样囊肿d.室管膜瘤e.髓母细胞瘤答案：c8.下列哪项不是颅底陷入症的临床症状( )a.共济失调b.肌张力障碍c.吞咽反呛d.颅内压增高e.癫痫答案：e9.以下哪种情况，一般不会引起细胞性脑水肿的是( )a.脑损伤早期b.重度低温c.脑缺血d.脑缺氧e.中毒答案：a10.a.急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起b.亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天2周c.慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉d.慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%e.慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术答案：b11.关于梭形动脉瘤，下列说法正确的是( )a.多为先天性b.很少破裂c.多位于颈内动脉系统d.多有症状e.颅内最常见答案：b12.前颅窝底骨折的治疗正确的是( )a.使用无菌纱布堵住鼻孔至脑脊液漏停止b.甘露醇脱水，减少脑脊液漏c.平卧位d.3个月后脑脊液漏仍未停止，则行手术修补漏口e.急诊手术修补漏口答案：d13.下列哪种脱水剂使用后最常出现颅内压反跳( )a.速尿b.激素c.50%甘油d.50%葡萄糖e.20%甘露醇答案：d14.椎管内穿刺时脑脊液流出，表示穿刺针到达( )a.软脊膜下面b.硬膜下隙c.硬膜外隙d.蛛网膜下隙e.黄韧带答案：d15.下列叙述错误的是( )a.非交通性先天性脑积水系梗阻所致b.非交通性先天性脑积水系梗阻部位多在脑室狭窄处c.交通性先天性脑积水脑脊液不能被蛛网膜颗粒吸收d.交通性先天性脑积水没有梗阻e.绝大多数脑积水患儿需行手术治疗答案：d16.脑积水分流术常见并发症为( )a.脊髓拴系综合征与堵管b.颅内高压与感染c.感染与神经源性肺水肿d.感染与堵管e.堵管与神经源性肺水肿答案：d17.抢救成人的幕上脑疝时应首选( )a.呼吸机辅助过度通气b.20%甘露醇250ml快速静滴c.尽快行疝侧去骨瓣减压d.头高30度，地塞米松静滴e.腰穿释放脑脊液答案：b18.下列叙述不正确的是( )a.颅裂和脊柱裂均可分为显性和隐性两类b.mri检查可清晰地显示显性颅裂脑部畸形和膨出物的各种内容c.单纯的脑膜膨出未合并其他脑畸形，智力发育可不受影响d.隐性脊柱裂可并发脊髓栓综合征e.有的显性脊柱裂可不手术，保守治疗也可答案：e19.与语言有关的中枢是( )a.钩回附近b.颞上回中部c.额中回后部d.扣带回e.舌回答案：c20.参与大脑动脉环组成的动脉是( )a.脉络丛前交通动脉b.基底动脉c.椎动脉d.后交通动脉e.大脑中动脉答案：d21.较大儿童或成人脑积水行分流术时，应选择怎样的分流管( )a.低压分流管b.中压分流管c.高压分流管d.低、中压分流管都可以e.中、高压分流管都可以答案：b22.可同时伴有脑积水和脊柱裂的是( )a.狭颅症b.dandy-walker畸形c.颅底陷入症d.arnold-chiari畸形e.中脑导水管狭窄答案：d23.关于颅内压增高，下列哪项是错误的( )a.喷射性呕吐多见b.后期带伴视力障碍c.在婴幼儿头痛出现较早且较重d.持续性头痛是主要症状之一e.某些病例可始终不出现“三主症”答案：c24.颅内允许增加的临界容积一般约为( )a.1%b.3%c.5%d.8%e.10%答案：c25.开放性颅脑损伤最主要的处理原则是( )a.认真清创b.抗生素c.止痛d.止血药物e.纠正一般情况答案：a26.a.肿瘤多呈浸润性生长b.可分为纤维型、原浆型、肥胖细胞型c.主要位于灰质内d.实性者无明显边界e.可不限于一个脑叶答案：c27.a.出现视乳头水肿，可以肯定颅内有占位性病变b.视乳头水肿是颅内压增高的重要体征c.无视乳头水肿，可以排除颅内占位性病变的存在d.无视乳头水肿可以排除颅内压增高e.视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值答案：b28.下列哪项不符合原发性脑干损伤的临床特点( )a.受伤后立即出现深昏迷b.瞳孔不等大c.意识障碍一般不超过30分钟d.生命体征的紊乱e.四肢肌力的异常答案：c29.a.星形细胞瘤b.室管膜瘤c.胶质母细胞瘤d.海绵状血管瘤e.血管网状细胞瘤答案：a30.动脉瘤出血后，下列哪项不符合hunt及hess五级分类法( )a.i级：无症状，或轻微头痛及轻度颈项强直b.级：中度到重度头痛，颈强直，除有脑神经麻痹外，无其他神经功能缺失c.级：木僵，中度到重度偏侧不全麻痹d.级：昏迷，或较重的灶性神经功能缺失e.v级：深昏迷，去脑强直，濒死状态答案：d31.造成婴儿脑积水的常见原因不包括( )a.产伤后颅内出血b.化脓性脑膜炎c.颅内肿瘤阻塞所致d.结核性脑膜炎e.其他种类脑膜炎答案：c32.脑梗死最常见的血管是( )a.大脑前动脉b.颈内动脉c.椎基底动脉系d.大脑后动脉e.大脑中动脉答案：b33.下列情况中，最易发生右侧小脑扁桃体疝的是( )a.左侧小脑半球占位性病变b.右侧小脑半球占位性病变c.幕上占位性病变d.阻塞性脑积水e.弥漫性颅内压增高答案：b34.发生小脑幕切迹疝时，引起患者昏迷的直接原因是( )a.脑缺氧b.脑缺血c.呼吸循环障碍d.脑干受压e.脑脊液循环受阻答案：d35.a.脑脊液循环通路受阻b.脑脊液分泌过多c.脑脊液重吸收障碍d.颅底蛛网膜粘连e.颅缝未牢固融合答案：a36.关于囊性动脉瘤，说法不正确的是( )a.颅内最常见的动脉瘤b.多见于颈内动脉系统c.多位于willis环动脉分叉处d.多为先天性e.多与动脉硬化有关答案：e37.关于颅内压增高下列哪项叙述正确( )a.舒张期颅内压略有增高b.收缩期颅内压略有增高c.吸气时颅内压略有增高d.呼气时颅内压略有增高e.b+d答案：e38.有关神经上皮性肿瘤，下列哪项说法不恰当( )a.是最多见的颅内肿瘤，占全部颅内肿瘤的40%b.室管膜瘤术后复发率较高c.在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤d.在神经上皮性肿瘤中次多见的是少突胶质细胞瘤e.髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一答案：d39.急性硬脑膜外血肿ct扫描的典型表现是( )a.楔形低密度区b.片状混杂密度区c.梭形高密度区d.环形低密度区e.半月形高密度区答案：c40.小脑幕切迹疝形成后，病情迅速恶化的主要原因为( )a.动眼神经麻痹b.颞叶钩回受压出血坏死c.脑脊液循环通路受阻d.急性脑水肿e.大脑皮层梗死答案：c41.最易形成小脑幕切迹疝的是( )a.小脑肿瘤b.顶叶肿瘤c.额叶肿瘤d.颞叶肿瘤e.枕叶肿瘤答案：d42.下列叙述显性颅裂正确的是( )a.颅裂多发颅骨的中线部位，好发于枕部和颅盖部b.颅裂多发颅骨的中线部位，好发于颅盖部和颞部c.颅裂多发颅骨的中线部位，好发与枕部和鼻根部d.颅裂多发颅骨的两侧部位，好发于颞部和蝶部e.颅裂多发颅骨的两侧部位，好发于颞部和乳突部答案：c43.关于颅底骨折，下列哪项是错误的( )a.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”b.颅前窝骨折可出现鼻漏c.颅中窝骨折可出现耳漏d.颅后窝骨折可出现battle征e.脑脊液漏时若2周不自行停止，即应行手术修补答案：e44.阻塞性脑积水梗阻部位可出现在( )a.基底池b.终池c.脚间池d.室间孔e.上矢状窦蛛网膜颗粒答案：d45.脑出血的急诊处理不正确的是( )a.病后均须将血压控制在140/90mmhg以下b.维持水、电解质平衡，保证营养c.控制脑水肿，降低颅内压d.保持安静，卧床休息e.预防并发症答案：a46.颅底陷入症与扁平颅底的鉴别要点是( )a.有无颅内高压b.有无头颅歪斜c.有无颅内肿瘤d.有无发育畸形e.有无压迫症状答案：e47.临床神经外科最常见的病理综合征是( )a.颅内肿瘤b.脑积水c.颅内炎症d.颅脑损伤e.颅内压增高答案：e48.以下哪项不是动眼神经所支配( )a.内直肌b.外直肌c.上直肌d.下直肌e.瞳孔括约肌答案：b49.左侧小脑幕切迹疝患者的典型临床表现是( )a.昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪b.昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪c.昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪d.昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪e.昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪答案：b50.颅内压的代表指标为( )a.脑灌注压b.平均动脉压c.脑脊液静水压d.静脉压e.动脉压答案：c51.从高空坠落右枕部着地，患者伤后进性意识障碍，左侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑( )a.左侧枕部急性硬脑膜外血肿b.右侧枕部急性硬脑膜下血肿c.右侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿d.左侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿e.右侧后颅窝小脑血肿答案：d52.a.恶性淋巴瘤b.室管膜瘤c.髓母细胞瘤d.脑膜瘤e.血管网状细胞瘤答案：c53.起自大脑脚内侧的、越过小脑幕切迹走行在海绵窦的外侧壁直至眶上裂的神经是( )a.滑车神经b.动眼神经c.三叉神经d.展神经e.视神经答案：b54.下列为非原发性颅脑损伤的是( )a.脑挫伤b.脑震荡c.脑水肿d.弥散性轴索损伤e.脑裂伤答案：c55.一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷10分钟，照片时有右颞骨线型骨折，清醒3小时后又转入昏迷，逐渐伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。此时最好的处理是( )a.开颅探查，右侧额部入路b.开颅探查，右侧颞部入路c.开颅探查，右侧枕顶部入路d.开颅探查，左侧额颞入路e.继续脱水利尿，应用激素治疗答案：b56.a.髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞b.好发于小脑蚓部c.主要发生于小儿，是儿童第2位常见肿瘤d.病情发展较快，一般为半年至1年e.对放疗不敏感答案：e57.a.脑膜瘤b.星形细胞瘤c.室管膜瘤d.胶质瘤e.畸胎瘤答案：c58.小脑幕切迹疝时，出现意识障碍的损害部位是( )a.大脑皮质b.丘脑c.脑桥d.中脑e.延髓答案：d59.脑血流的自动调节主要靠的是( )a.脑脊液的变化b.血压的升降c.颅内血液粘稠度的改变d.脑血管(阻力血管)的舒缩变化e.体位的改变答案：d60.颅盖骨折通常诊断依据是( )a.头颅x线片b.头痛伴呕吐c.脑定位体征d.局部骨擦音e.头部外伤史答案：a61.颅腔被小脑幕分成幕上腔及幕下腔，幕下腔不包括( )a.中脑b.脑桥c.延脑d.小脑e.第四脑室答案：a62.有关颅内压增高引起头痛的特点( )a.多位于顶枕部b.为阵发性疼痛c.夜间明显d.疼痛部位和性质与原发病无关e.疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致答案：e63.枕骨大孔疝病人的诊断要点是( )a.昏迷，患侧瞳孔散大b.呼吸功能障碍早于意识障碍c.四肢共济失调d.四肢瘫痪合并感觉障碍e.去大脑强直发作答案：b64.对arnold-chiari畸形所致枕骨大孔处的梗阻，最常行( )a.torkildsen手术b.第三脑室造瘘术c.打开第四脑室恢复通路d.后颅窝减压术e.以上都不对答案：d65.关于脑震荡的诊断不正确的是( )a.意识丧失小于20分钟b.头痛、恶心等症状c.常有逆行性健忘d.头颅ct显示轻微异常e.神经系无阳性体征答案：d66.a.脑膜瘤b.脑出血并颅内积气c.脑出血d.颅脑外伤e.颅内积气答案：b67.关于儿童生长性颅骨骨折，下列哪项正确( )a.多见于枕部b.婴幼儿少见c.不出现神经受损症状d.若不伴有癫痫，可采用非手术治疗e.若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除答案：e68.枕骨大孔疝最后会导致( )a.颅内压增高b.硬脑膜下血肿c.小脑挫裂伤d.呼吸、循环中枢损害e.通过血管运动中枢引起高血压危象答案：d69.对小脑的说法哪项正确( )a.原裂为前、后叶的分界b.借3对小脑脚连于脑干腹侧c.小脑深面的灰质称髓体d.小脑扁桃体参与构成第四脑室顶e.贴于斜坡答案：a70.a.颅内血肿b.侧脑室及第三脑室扩大c.中脑导水管狭窄d.导水管轻度扩张，四脑室轻度增大e.以上均不对答案：b71.下列关于显性脊柱裂叙述不正确的是( )a.脊膜膨出不含神经组织b.脊髓脊膜膨出含神经组织c.先天藏毛窦可引起感染或并发肿瘤d.显性脊柱裂不会并发脊髓空洞症e.显性脊柱裂可表现为下肢迟缓性瘫痪答案：d72.急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是( )a.颅骨骨折b.脑挫伤c.脑疝d.脑积水e.颅底骨折答案：a73.a.1220岁b.2030岁c.2050岁d.3040岁e.50岁答案：c74.供应大脑半球内侧面3/4，额叶背侧面上1/4区的动脉为( )a.大脑中动脉b.前交通动脉c.大脑前动脉深支d.大脑前动脉皮质支e.颈内动脉答案：d75.脑叶出血中最常见的部位是( )a.枕叶b.额叶c.顶叶d.颞叶e.岛叶答案：c76.头皮血肿的处理正确的方法是( )a.均需切开引流b.均需穿刺抽出积血加压包扎c.均需补液纠正休克d.局部适当加压包扎e.脱水剂的应用答案：d77.下列关于狭颅症叙述不正确的是( )a.可有颅内压增高b.可有各种脑功能障碍c.病因不明确d.脑的发育随颅骨的发育而相应增长e.病因可能与胚胎期中胚叶发育障碍有关答案：d78.相对最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是( )a.颞叶占位性病变b.阻塞性脑积水c.弥漫性颅内压增高d.小脑幕下占位性病变e.顶叶占位性病变答案：a79.高血压脑出血中破裂的最常见血管是( )a.丘脑穿通动脉b.纹状体内侧动脉c.小脑后下动脉d.大脑中动脉主干e.豆纹动脉答案：e80.交通性脑积水病变部位大多在( )a.中脑导水管b.正中孔c.室间孔d.基底池e.以上都不是答案：d81.男，30岁，在3楼擦窗户时不慎自楼上坠下，当即昏迷，送医院就诊，1小时后即清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力级，脑脊液检查有红细胞，ct示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，应考虑为( )a.脑震荡b.弥漫性轴索损伤c.脑挫裂伤d.脑内血肿e.脑干损伤答案：c82.下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿