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世界卫生组织信息世界卫生组织信息 WHO PRESS 20152015 年第年第 2 2 期期 总第总第 572572 期期 20152015 年年 1 1 月月 3030 日日 本本 期期 要要 目目 世卫组织总干事在埃博拉疫苗高级别会议上致开幕词 1 世卫组织总干事在终止儿童期肥胖症委员会会议上的讲话 2 世卫组织敦促采取更多行动处理每年非传染性疾病导致的 1600 万人过早死亡问题 4 就 国际卫生条例 突发事件委员会关于 2014 年西非埃博 拉疫情问题第四次会议发表的声明 7 世卫组织欢迎 Eric P Goosby 博士被任命为联合国防治结 核病特使 9 第 136 届世卫组织执行委员会会议召开 9 世卫组织执行委员会任命 Matshidiso Moeti 博士为新的非 洲区域办事处主任 10 Zsuzsanna Jakab再度当选为世卫组织欧洲区域办事处主任 11 铅中毒与健康实况报道 第 379 号 12 中东呼吸综合征冠状病毒 沙特阿拉伯 14 国家卫生和计划生育委员会国际合作司国际组织处国家卫生和计划生育委员会国际合作司国际组织处 中国疾病预防控制中心公共卫生监测与信息服务中心中国疾病预防控制中心公共卫生监测与信息服务中心 联合编译联合编译 1 世卫组织总干事在埃博拉疫苗高级别会议上致开幕词世卫组织总干事在埃博拉疫苗高级别会议上致开幕词 埃博拉疫苗获取和供资问题高级别会议 2015 年 1 月 8 日 尊敬的各位专家 上午好 欢迎大家出席这次埃博拉疫苗获取和供资问题第 二次高级别会议 我要再一次感谢你们向我们提供专门知识并 抽出工作时间 我会十分简短 你们给自己设定了一些十分紧迫的期限 并正在快速向前推进 你们所做的事实际上是前所未有的 将 正常情况下需要 2 至 4 年的工作压缩成几个月来完成 而国际 安全性和效力标准却没有降低 我们在此作出评估 筹划未来步骤 并确保所有合作伙伴 都在协同工作 我们都希望继续保持势头和迫切感 我们希望 极早发现可能存有的障碍并化解任何可使速度放缓的困难 有 了决心和良好计划 最高的报负甚至会成为可能 以前的专家们一致认为 未来无论是出现最坏情况或是最 好情况 疫苗将对埃博拉流行产生影响 我没有看到这一观点 已经发生改变的迹象 就几内亚 利比里亚和塞拉利昂的疫情变化而言 去年年 终时并没有出现最好情形 依然有太多卫生保健工作者受到感 染 这包括本国国民和外国医疗队的医生和护士 利比里亚的状况看起来比 10 月和 11 月份时更加使人乐观 病例数持续下降 且地理分布变小 但蒙罗维亚的疾病传播仍 在继续 病例遍布全市 因此很难确定不同的传播链 许多人 认为 病毒已经从城市转移到极为偏远的农村地区 使人们难 以看到利比里亚的真实情况所在 塞拉利昂现已超越利比里亚成为受疫情影响最重国家 每 周正报告发生数百例病例 在 12 月份的第三周 几内亚报告发生了近 160 例确诊病例 这是疫情在该国出现一年时间里病例发病率最高的一周 依然存在的一个问题是病例的地理分布范围很广 十月份 时仅有 7 个省报告出现病例 到十二月中旬时这一数字已经增 到 17 个省 女士们先生们 2 你们将在本次会议上审查两个候选疫苗一期临床试验的安 全性和免疫原性数据并审议其它疫苗状况 我的理解是 到目前为止并没有报告出现重大安全信号 去年十二月底出现暂停之后 默克公司的疫苗试验已经重新启 动 你们将审查在研疫苗 并考虑疫苗公司在二期评估过程中 对安全性数据库进行扩展的计划 极为重要的是 你们将讨论在三个国家开展三期效力试验 的准备情况 这些试验采用不同的试验设计 可将我们的知识 基础向前推进几大步 我们将力求澄清作用和责任 以及如何对不同的行动加以 协调 我们也需要对实施挑战以及如何加以克服问题努力做点 思考 会议第四阶段将涉及疫苗接种活动的筹资和实施问题 你们将会听取全球疫苗和免疫联盟以及其它方面的投资计 划 也会听到世卫组织富有经验的埃博拉抗击者 Jean Marie Okwo Bele 的发言 Okwo 将在何时以及如何发起疫苗接种活动问题上提出某种 可对决策带来引导的触发点 我想我们所有人都对这次会议的结果抱有很高期望 正如世卫组织一位在几内亚呆过数月的工作人员近期所述 人们最需要的是希望 他们已经看到 家庭和社区一年来被这一病毒蹂躏得四分 五裂 且近乎绝望 你们可以给他们带来些许希望 谢谢大家 摘自 http www who int dg speeches 2015 ebola vaccines meeting zh 世卫组织总干事在终止儿童期肥胖症委员会会议上的世卫组织总干事在终止儿童期肥胖症委员会会议上的 讲话讲话 世界卫生组织总干事陈冯富珍博士在高级别终止儿童期肥 胖症委员会第二次会议上的开幕词 瑞士日内瓦 2015 年 1 月 13 日 3 尊敬的委员会委员们 女士们 先生们 欢迎回到日内瓦 感谢你们再次贡献出你们的时间和专长 我的讲话很短 我们都想少说快做 你们从统计数据可以看出世界各个区域的儿童期肥胖症都 在继续增加 众所周知 导致肥胖症的生物因素以及给健康造 成巨大损害的因素极为复杂 但我们需要处理这些复杂因素 收集适当的科学证据 然 后利用它提出决策者 包括政治家 和父母易于理解的指导和 建议 我高兴地注意到自从你们 2014 年 7 月在日内瓦举行上一次 会议以来 在这项议程方面取得了巨大进展 你们同非国家行 为者举行了非正式听证会 以更好地了解民间社会和私营部门 对这些复杂问题的观点 鉴于政策方面的挑战 我们必须掌握最佳科学知识 科学 和证据工作小组已经举行了两次会议 并为编制七份背景文件 开展了大量工作 今天上午你们将讨论一份令人鼓舞的摘要报告 其中总结 了一些重要结论 儿童期肥胖不只是生活方式选择的结果 它还受到超出儿 童控制范围的代际传递 生物和环境问题的影响 关于环境问题 工作要着重于影响儿童及其父母的饮食和 身体活动模式的因素 但是 只注重致胖环境不足以解决如此复杂的问题 新证 据表明必须采取一种生命全程方法 实施 监测和问责制特设工作组于 2014 年 12 月在日内瓦 举行了第一次会议 其间成员们有机会进一步了解了委员会正 在开展的工作及其工作方法 会议启动了关于制定一个问责框 架的讨论 该框架将适用于有责任为终止儿童期肥胖症发挥作 用的所有群体 该工作组的成员在热切期待你们今后两天的讨论结果 这 些结果将是工作组未来工作的基础 自从你们上一次会议以来 已经有迹象表明各国在深切关 注儿童期肥胖问题并发现急需采取行动 泛美卫生组织在其去 年的区域会议上 通过了一项关于预防儿童期肥胖症的决议和 相关行动计划 东地中海区域办事处在处理向儿童推销不健康食品和饮料 4 问题的决议方面向前推进了一步 11 月在罗马召开的营养会议讨论了营养不良的各种形式 包括营养过剩和营养不足 我期望本次会议最终能得出一份共识报告的初稿 确认具 体的干预措施及其各种组合以便能够在世界各地的不同环境中 产生最大影响 我认为这是致力于终止儿童期肥胖症工作的每个人所最需 要的 我对这个委员会怀有很高期望 希望你们的报告能指导全 年的磋商和进一步研究工作 你们的工作有广大的关注者 包括政府 学术机构 民间 社会 私营部门 其它联合国机构以及有关父母 女士们 先生们 终止儿童期肥胖症是本世纪中国际社会面临的最复杂的卫 生挑战之一 如果我们能够找到正确的解决方案并推动政府采取适当行 动 我们就能更好地处理其它风险因素及其造成的健康后果 你们的责任重大 人们在向你们寻求建议和指导 我也在 期待你们的建议 指导我如何将该议程向前推进并加以实施 为保持儿童们的健康作出必要努力 谢谢 摘自 http www who int dg speeches 2015 ending childhood obesity zh 世卫组织敦促采取更多行动处理每年非传染性疾病导世卫组织敦促采取更多行动处理每年非传染性疾病导 致的致的 16001600 万人过早死亡问题万人过早死亡问题 2015 年 1 月 19 日 日内瓦 世卫组织新发布的一份报告指 出 各国政府需要采取紧急行动 实现全球减轻非传染性疾病 负担的各项目标 处理每年 1600 万人过早 即 70 岁前 死于 心脏病 肺病 脑卒中 癌症和糖尿病等疾病的问题 世卫组织总干事陈冯富珍博士今天发布了 2014 年全球非 传染性疾病现状报告 她指出 国际社会可以扭转非传染性 疾病流行趋势 只要每年人均投资 1 至 3 美元 国家就可显著 减少非传染性疾病的发病和死亡人数 2015 年 每个国家都需 5 制定本国目标并采取具有成本效益的行动 如果不这样做 仍 将有数以百万计的人过早死亡 报告指出 非传染性疾病造成的过早死亡大多是可以预防 的 2012 年共有 3800 万人死于非传染性疾病 其中 42 的人 即 1600 万人的死亡是本可避免的过早死亡 这高于 2000 年过 早死亡人数 1460 万人 为争取到 2025 年将非传染性疾病过早死亡人数减少 25 在全球范围内开展了工作 该报告在开展全球工作近 5 年后从 一个新的视角总结了重大经验教训 为大幅减少非传染性疾病导致的过早死亡 政府可以采取 有关政策 减少烟草使用 有害使用酒精 不健康饮食和缺乏 身体活动现象 并提供全民卫生保健服务 例如 由于扩大了 初级卫生保健服务以及其它措施 巴西每年非传染性疾病死亡 率下降了 1 8 报告呼吁各国 尤其是非传染性疾病死亡人数正赶超传染 病死亡人数的低收入和中等收入国家 采取更多行动遏制非传 染性疾病流行趋势 慢性非传染性疾病死亡总数中几乎四分之 三的死亡人数 2800 万人 以及 1600 万例过早死亡的 82 发生 在低收入和中等收入国家 最划算的 减轻负担措施 世卫组织的报告提供了用于监测 2013 2020 年预防和控制 非传染性疾病全球行动计划 实施状况的基准 以争取到 2025 年将非传染性疾病过早死亡人数减少 25 全球行动计划概述了 用于处理非传染性疾病主要风险因素 包括烟草使用 盐摄入 量 缺乏身体活动 高血压以及有害使用酒精 的 9 项自愿性 全球目标 世卫组织负责非传染性疾病和精神卫生事务的助理总干事 Oleg Chestnov 博士说 世界已具备到 2025 年实现 9 项全球 慢性非传染性疾病目标的知识和资源 绝不能让目标落空 如 果我们不抓住机会在 2015 年制定国家目标和致力于到 2025 年 兑现我们的承诺 就会以失败告终 无法应对 21 世纪发展工作 面临的一大挑战 该报告介绍了世卫组织推荐的具有成本效益并可产生重大 积极影响的 最划算的 干预措施 例如禁止一切形式的烟草 广告 使用多不饱和脂肪代替反式脂肪 限制或禁止酒精广告 预防心脏病和中风 提倡母乳喂养 开展饮食和身体活动宣传 计划 并预防性筛检子宫颈癌 许多国家成功地实行了这些措 6 施 以实现各项全球目标 报告列举了区域和国家 最划算 的做法 土耳其率先实施了各项 最划算的 减少烟草措施 2012 年 该国健康警示标识占每个烟草制品包装总面 积的 65 现行烟草税占总零售价的 80 另外 该国 现已在全国范围内全面禁止烟草广告 促销和赞助 结 果 2008 年至 2012 年期间该国吸烟率下降了 13 4 匈牙利通过了一项针对糖 盐和咖啡因等对健康构成高 风险的食品和饮料成分征税的法律 一年后 40 的生 产商为降低应税成分而调整了产品配方 结果销售额下 降了 27 产品消费量减少了 25 至 35 阿根廷 巴西 智利 加拿大 墨西哥和美国提倡降低 在包装食品和面包中的含盐量 阿根廷面包含盐量减少 了 25 世卫组织在 150 多个国家开展实地工作 协助开发和分享 最划算 措施 并推广这些措施 世卫组织还协助各国了解 在卫生部门之外对非传染性疾病产生影响的各种因素 包括在 农业 教育 食品生产 贸易 税收和城市发展领域的公共政 策 实现全球目标 一些国家在实现全球非传染性疾病目标方面取得了进展 但大多数国家看来无法到 2025 年实现既定目标 共有 167 个国 家卫生部设有专门负责非传染性疾病的部门 但在实现其它指 标方面进展缓慢 尤其是在低收入和中等收入国家 截至 2013 年 12 月 1 的实施状况是 仅 70 个国家实行了与全球非传染性疾病行动计划相符 的至少一项全国非传染性疾病计划 仅 56 个国家有一项增加身体活动计划 仅 60 个国家有全国减少不健康饮食计划 仅 69 个国家有一项减轻烟草使用负担的计划 仅 66 个国家有一项减少酒精有害使用计划 仅 42 个国家有跟踪 9 项全球目标的监测系统 非传染性疾病阻碍减贫工作 并影响实现各项国际发展目 标 如果人们英年患病和早逝 生产力就会受到影响 无论对 个人 还是对国家卫生系统 治疗疾病的成本可能都过于昂贵 如果一切照旧 那么 2011 年至 2025 年期间非传染性疾病 7 对低收入和中等收入国家造成的经济损失累积总额估计将高达 7 万亿美元 而据世卫组织估算 为减轻全球非传染性疾病负担 每年仅需投资 112 亿美元 即每年人均投资 1 至 3 美元 尤其是在低收入和中等收入国家 高发病率和死亡率反映 出对高性价比的非传染性疾病干预措施投资不足 世卫组织建 议各国将承诺化为行动 于 2015 年开始 设定国家目标和实施 最划算 的干预措施 摘自 http www who int mediacentre news releases 2015 noncommunicable diseases zh 就就 国际卫生条例国际卫生条例 突发事件委员会关于突发事件委员会关于 20142014 年西非年西非 埃博拉疫情问题第四次会议发表的声明埃博拉疫情问题第四次会议发表的声明 2015 年 1 月 21 日 世卫组织总干事根据 国际卫生条例 2005 召集突发事 件委员会于 2015 年 1 月 20 日 星期二 自欧洲中部时间 13 00 至 16 40 就西非埃博拉病毒病疫情问题与突发事件委员会委员 和顾问举行了第四次会议 召集这次会议的目的是根据 国际卫生条例 现定审查疫 情是否继续构成国际关注的突发公共卫生事件 如果是 是否 应当对最初于 2014 年 8 月 8 日颁布并分别于 2014 年 9 月 22 日 和 2014 年 10 月 23 日加以延期的临时建议的三个月期限作进一 步延长或修订 会议审查了自委员会上次会议以来的事态发展情况 包括 最新的流行病学情况 委员会注意到三个受影响最严重国家的 埃博拉病例数量均在减少 自上次会议以来 西班牙 美国和马里三个国家已经宣布 终止了埃博拉传播 英国报告了一起输入病例 这是一名从塞 拉利昂返回的卫生保健工作者 在出境筛查和旅途期间均无症 状 抵达英国后才病倒 委员会关切地注意到 40 多个国家在临时建议之外采取了可 能影响旅行 运输和贸易的补充措施 会议对当前应对和防范活动以及最近加大应对力度的情况 进行了审查 为实现零病例目标提出了重点和策略 几内亚 利比里亚 塞拉利昂 马里和英国提供了关于其 8 国内埃博拉状况的最新信息和评估 包括实施临时建议方面的 进展情况 即使在三个受影响最严重的国家之外发生了少数病例 建 议的措施对限制进一步国际传播 包括限制疾病从三个受影响 最严重的国家输出似乎仍有帮助 委员会一致认为疫情继续构成国际关注的突发公共卫生事 件 委员会审查了先前颁布的临时建议并表示以往的所有临时 建议继续有效 委员会向总干事提出了下列补充建议 供其在根据 国际 卫生条例 处理埃博拉疫情时加以考虑 针对受影响最严重国家 几内亚 利比里亚 塞拉利昂 的建议 委员会强烈重申以往关于出境筛查的临时建议并强调了在 这三个国家进行出境筛查的重要性 出境筛查措施对于尽量减 少埃博拉病例向境外输出的风险仍然十分重要 三个受影响最 严重的国家应当保持强有力的出境筛查措施直至能够确认已在 这些国家阻断埃博拉传播 委员会再次敦促受影响国家向世卫 组织定期报告在国际机场接受筛查的人数以及出境筛查的结果 国际社会应当支持以可持续的方式进行这种出境筛查 针对与几内亚 利比里亚和塞拉利昂接壤国家的建议 这些国家应当开展积极监测 包括在边境地区进行监测 同时应参与跨界合作 共享信息和资产 并继续警惕新病例 对于在共享国界处拥有陆路口岸的当地社区 国家政府应当赋 予其参与这些活动的权能 针对所有国家的建议 根据 国际卫生条例 2005 第二条规定 委员会重申要 避免给国际旅行和贸易造成不必要的干扰 委员会注意到 40 多 个国家实施了补充措施 如隔离返港旅客和拒绝入境等 这些 措施阻碍了国际应对人员的招聘和返回 而且增加了歧视和孤 立 破坏了生计和经济 对当地人口造成了有害影响 委员会的结论是 首要重点仍必须是 实现埃博拉零病例 为此要在三个受影响最严重的国家中阻断埃博拉传播 这一行 动是防止国际蔓延的最重要举措 自满是妨碍实现零病例的最 大风险 必须持续保持警惕 总干事感谢委员会委员和顾问提出的意见并请其在 3 个月 内或视情况需要更早时对情势再次实施评估 摘自 http www who int mediacentre news statements 9 2015 ebola 4th ihr meeting zh 世卫组织欢迎世卫组织欢迎 EricEric P P GoosbyGoosby 博士被任命为联合国防博士被任命为联合国防 治结核病特使治结核病特使 世卫组织欢迎 Eric P Goosby 博士 医学博士 被任命为 联合国秘书长防治结核病特使 Goosby 博士在全球卫生和外交方面的丰富经验和资深阅历 使他成为这一重要角色的不二人选 结核病的防治近年来虽然 取得了一些成果 但它依然是个重大的公共卫生问题 这其 中部分原因是艾滋病毒 艾滋病的流行 而且抗微生物药物耐药 性问题对控制工作长期存在威胁 世卫组织期待与 Goosby 博士 密切合作 携手努力加强抗击结核病的工作 实现今年世界卫 生大会商定的各项富有雄心的新具体目标 控制结核战略 旨在终止结核病在全球的流行 其具体 目标是在 2015 至 2035 年间 使结核病死亡病例降低 95 结核 病新发病例降低 90 并确保没有家庭负担结核病导致的巨额开 支 该战略还包括为未来 2030 可持续发展目标 建议的多项 具体目标 并为 2020 年和 2025 年设立了中期目标 世卫组织将作为秘书处 为 Goosby 博士履行其与结核病防 治相关的职责提供战略 后勤和行政方面的支持 摘自 http www who int mediacentre news statements 2015 un special envoy tb zh 第第 136136 届世卫组织执行委员会会议召开届世卫组织执行委员会会议召开 世卫组织执行委员会第 136 届会议于 2015 年 1 月 26 日至 2 月 3 日在日内瓦召开 执行委员会由 34 名在卫生专门技术方面著有资格的委员组 成 委员任期三年 会议将商定 2015 年 5 月世界卫生大会议程并通过向大会提 交的若干决议 执委委员将讨论涉及传染病和非传染性疾病 在生命全程促进健康 防范 监测和应对 卫生系统方面的重 点问题 以及与规划预算 管理和治理及世卫组织改革相关的 事项 1 月 25 日 星期日 召开的特别会议将侧重于西非埃博 10 拉应对事宜 摘自 http www who int mediacentre events 2015 eb136 zh 世卫组织执行委员会任命世卫组织执行委员会任命 MatshidisoMatshidiso MoetiMoeti 博士为新博士为新 的非洲区域办事处主任的非洲区域办事处主任 2015 年 1 月 27 日 日内瓦 目前在日内瓦举行第 136 届会 议的世卫组织执行委员会 任命 Matshidiso Rebecca Moeti 博 士为世卫组织非洲区域办事处的新主任 Moeti 博士是由世卫组 织非洲区域 47 个会员国的卫生部长 2014 年 11 月在贝宁的科托 努举行的非洲区域委员会年度会议上提名为区域主任的 Moeti 博士将于 2015 年 2 月 1 日就职 任期五年 接替过去 10 年来 担任区域主任的 Luis Gomes Sambo 博士 来自博茨瓦纳共和国的 Moeti 博士在获得任命后的讲话中 保证在就任后将优先考虑西非的埃博拉病毒病疫情 她将与世 卫组织同事和伙伴合作 协助受影响国家遏制疾病的蔓延 实 现零病例 同时着手推动复苏议程 包括建立有应变能力的卫 生系统 应对今后的类似冲击 新的区域主任指出 这次疫情 对受影响最严重国家的卫生 家庭 生计和安全产生了毁灭性 影响 惨痛地警示人们必须关注投资于使各国所有公民受益的 高质量和公正的卫生服务 同时加强防范 提高遏制传染病的 能力 她还将帮助各国努力在减少母婴死亡方面取得更快进展 并处理艾滋病毒 艾滋病 结核病 疟疾和被忽视的热带疾病 同时努力倡导健康的生活方式 预防非传染性疾病 我将加速在非洲区域执行世卫组织的全球改革规划 促 使我们成为会员国更为有效 敏于行动和负责任的伙伴 她对 执行委员会的代表们说 资深公共卫生工作者 Moeti 博士在当选之前 担任区域办事处的副主任 后又担 任世卫组织非洲区域南部和东部非洲国家的国家间支持小组协 调员 她是一位资深的公共卫生工作者 曾在世卫组织 儿童 基金会 联合国艾滋病规划署和博茨瓦纳卫生部有 35 年以上的 国家和国际工作经验 她就一系列区域和全球公共卫生问题向 她所属的国际组织和国民政府提供政策和战略建议和支持 11 广泛的专门知识 她的专门知识领域广泛涉及各个卫生部门 包括传染性和 非传染性疾病 免疫 母婴健康 加强卫生系统 以及建立卫 生伙伴关系和提高世卫组织国家办事处的效率 2005 2007 年 Moeti 博士作为世卫组织驻马拉维的代表 领导了世卫组织的国家小组 支持政府和发展伙伴管理卫生部 门 在艾滋病毒 艾滋病高发期 Moeti 博士领导了世卫组织非 洲区域办事处在 三五 行动背景下的扩大治疗行动 Moeti 博士直接并通过其监督职能 支持各国制定处理卫生 重点的战略 将本地解决办法与适应国际最佳做法结合起来 Moeti 博士 1999 年加入世卫组织非洲区域办事处 职业生 涯始于防治艾滋病毒 艾滋病 她于 2008 2011 年担任助理区域 主任 同时也是非传染性疾病问题主任 在进入世卫组织之前 她在联合国艾滋病规划署工作 担任在日内瓦的非洲和中东处 的小组负责人 1997 1999 年 并曾担任儿童基金会东部和南 部非洲区域办事处的区域卫生顾问 Matshidiso Moeti 博士分别在伦敦大学和伦敦卫生和热带 医学院获得其医学和公共卫生学位 发展中国家的社区卫生 摘自 http www who int mediacentre news notes 2015 dr matshidiso moeti zh Z Zs su uz zs sa an nn na a J Ja ak ka ab b再再度度当当选选为为世世卫卫组组织织欧欧洲洲区区域域办办事事处处主主任任 2015 年 1 月 27 日 日内瓦 目前正在日内瓦召开第 136 届 会议的世卫组织执行委员会在欧洲区域委员会去年 9 月提名后 再度任命 Zsuzsanna Jakab 博士为世卫组织欧洲区域办事处主 任 该区域委员会由欧洲区域 53 个会员国的卫生部长组成 Jakab 女士将在 2015 年 2 月履新 任期 5 年 我在第二个任期中 将优先考虑将卫生与可持续发展联 系起来 以确保欧洲区域更大程度上的卫生公平 这不仅仅是 要增进健康 还要确保在欧洲实现更为公平和可持续的健康 Jakab 博士说 Jakab 女士是匈牙利人 过去 30 年来 曾在公共卫生政策 领域一系列国家和国际高层职位任职 Zsuzsanna Jakab 在匈牙 利德布勒森大学获得卫生学博士学位 最优学业成绩 在布达 佩斯的罗兰大学人文学院获得硕士学位 在布达佩斯的政治大 12 学获得研究生学位 在瑞典哥德堡的北欧公共卫生学校获得毕 业文凭 在匈牙利的国家公共行政和管理学院获得研究生文凭 摘自 http www who int mediacentre news notes 2015 zsuzsanna jakab zh 铅中毒与健康实况报道 第铅中毒与健康实况报道 第 379379 号 号 2014 年 10 月 重要事实 铅是一种累积性毒物 影响身体多个系统 特别对幼童 具有危害 据估计 儿童因接触铅每年导致大约 60 万例新发智障 儿童 据估计 铅接触每年造成 14 3 万例死亡 在发展中国 家区域造成的负担最重 约有一半由铅造成的疾病负担发生在世卫组织东南亚区 域 而世卫组织西太区和东地中海区域则各占五分之一 身体中的铅分布在大脑 肝脏 肾脏和骨骼 它在牙齿 和骨骼中储存下来 随着时间不断累积 人类的接触程 度通常通过测量血铅加以估测 没有已知的被认为安全的铅接触水平 铅中毒完全可以得到预防 铅是一种在地壳中自然出现的有毒金属 其广泛使用在全 世界许多地方造成了大范围环境污染 人类接触和公共卫生重 要问题 环境污染的重要来源包括矿山 冶炼 生产和回收活动 以及某些国家对含铅涂料和含铅汽油的持续使用 超过四分之 三的全球铅消费用于机动车铅酸蓄电池的生产 然而许多其它 产品也会用到铅 比如颜料 油漆 焊接 彩绘玻璃 水晶容 器 弹药 陶瓷釉料 珠宝 玩具和某些化妆品及传统药物 通过铅管或者利用含铅焊料连接的管道所传送的饮用水可能含 有铅 全球商业中的很多铅现在都是通过回收方法获得 年幼儿童特别容易受到铅所带来的毒性影响 并要忍受严 重并且持续性健康副作用 尤其会影响到大脑和神经系统的发 13 育 铅还会对成人带来长期损害 包括会出现加大发生高血压 和肾脏损害危险 孕妇接触到高浓度的铅可导致流产 死产 早产和低出生体重以及轻微畸形 来源和暴露途径 人们可能会通过职业和环境来源接触到铅 这主要由于 吸入由于燃烧含铅材料所产生的铅颗粒 比如在冶炼 非正规回收 含铅油漆剥离以及使用含铅汽油时 摄入受到铅污染的尘埃 水 从含铅管道 食物 从 铅釉或者用铅焊接的容器 使用某些传统化妆品和药品也可造成铅接触 年幼儿童特别容易受到影响 因为他们从特定来源吸收的 摄入铅量是成人的 4 到 5 倍 此外 儿童的天生好奇心以及与 其年龄相符的手口行为会将含铅或者镀铅物品放入口中或者吞 下 比如受到污染的土壤或者灰尘以及腐烂的含铅涂料薄片 这种接触途径对具有异食癖的儿童 总是强迫性想吃非食用物 品 会所带来的影响更大 比如他们可能会从墙壁 门框和家 具上取下含铅涂料并吃掉 因蓄电池回收和采矿而接触到受到 铅污染的土壤和灰尘 这在塞内加尔和尼日利亚的年幼儿童中 造成了大规模铅中毒和多起死亡情况 铅一旦进入身体 就会分布到大脑 肾脏 肝脏和骨骼等 器官 身体将铅储存在牙齿和骨骼 随着时间推移而不断积累 储存在骨骼中的铅可能在妊娠期间重新游离到血液 从而使胎 儿发生接触 营养低下儿童更容易受到铅的影响 因为当缺乏 钙等其它营养素时 身体会吸收更多的铅 高危儿童属于十分 年幼者 包括发育中的胎儿 和贫困群体 铅中毒对儿童带来的健康影响 铅对儿童健康具有严重影响 高浓度接触会使铅影响到大 脑和中枢神经系统 引起昏迷 抽搐 甚至死亡 从严重铅中 毒中恢复过来的儿童可能会留有智力低下和行为紊乱问题 没 有引起明显症状并且以往认为是安全的低浓度铅接触 现在已 知可在多个身体系统产生一系列伤害 尤其是铅会影响到儿童 大脑发育 造成智商 IQ 下降 像是注意力时间缩短以及反 社会行为增加等行为改变以及学习成绩下降 铅接触还可引起 贫血 高血压 肾功能损害 免疫毒性以及生殖器官毒性 人 们认为 由铅带来的神经和行为影响具有不可逆性 并没有已知的安全血铅浓度 但人们已知 随着铅接触的 增加 症状及其影响的范围和严重性也会增加 即便血铅浓度 14 达到 5 微克 分升这一曾经被认为的 安全水平 也可能会引 起儿童智力下降 行为困难以及学习问题 令人鼓舞的是 含铅汽油在多数国家已经成功遭到淘汰 这使人群层面的血铅浓度出现了显著下降 现在只有六个国家 继续使用含铅汽油 世卫组织的应对 世卫组织已经将铅确定为引起重大公共卫生关注的十种化 学品之一 需要各会员国采取行动 保护工人 儿童和育龄妇 女的健康 目前世卫组织正在制定预防和管理铅中毒问题指南 使决 策者 公共卫生当局和卫生专业人员对于他们所采取的措施具 备循证指导 使儿童和成年人的健康受到保护 不与铅发生接 触 由于含铅涂料是许多国家仍然存在的接触来源 世卫组织 与联合国环境规划署携手 成立了全球消除含铅涂料联盟 这 是一个合作行动 集中精力并努力推动实现防止儿童接触含铅 涂料中的铅和尽量降低对这类涂料的职业性接触这一国际目标 该联盟的主要目标是推动逐步淘汰含铅涂料的生产与销售 并 最终消除这类涂料带来的风险 全球消除含铅涂料联盟是促进落实可持续发展问题世界首 脑会议执行计划第 57 段的内容以及国际化学品管理战略方针第 II 4B 号决议的一个重要手段 摘自 http www who int mediacentre factsheets fs379 zh 中东呼吸综合征冠状病毒中东呼吸综合征冠状病毒 沙特阿拉伯沙特阿拉伯 2015 年 1 月 6 日至 9 日期间 沙特阿拉伯王国 国际卫生 条例 国家归口单位向世卫组织通报了另外 5 例中东呼吸综合 征冠状病毒感染病例 含一例死亡病例 病例详情如下 1 利雅得市一名 91 岁男性于 1 月 4 日出现