儿科学硕士专业学位研究生培养方案.doc

儿科学硕士专业学位研究生培养方案 一、培养时间基本学习年限为年，在规定时间内未达到培养要求者可以延长学习年限，但最长不超过年（同等学力人员最长不超过年）。 二、时间安排第一阶段：每年月下旬入学后进入各附属医院（导师所在医院）进行住院医师规范化培训，培训时间为周。月初返校进行公共学位课程学习，时间为周。第二阶段：公共学位课程学习结束后再进入各附属医院继续进行住院医师规范化培训，总培训时间不少于 个月。在规培期间，须同时进行专业理论课程学习和临床科研能力训练，通过国家执业医师资格考试，完成学位论文及答辩等相关工作。 三、课程学习与考核 （一)课程设置与学分要求研究生课程设置包括公共学位课、专业学位课和专业选修课。培养过程实行学分制，要求总学分不少于学分（含公共学位课学分、专业基础课分、专业选修课学分、临床能力训练学分及必修环节学分）。公共学位课由研究生处在第一学年第一学期统一开设并组织考试，专业基础课、专业限选课、专业外语和专业课由各专业自行开设，在第二学年内由附院儿科教研室统一组织考核。 （二）课程教学方式课程教学可采取集中授课、网络教学、专题讲座等方式相结合。在临床轮转期间，每周安排不少于半天的集中学习，以讲座、教学研讨会、案例分析及文献分享等方式，学习各相关学科的新进展、新知识,可与专业基础课、专业课、选修课的学习结合进行。.公共学位课：由学校安排教学并组织考核。.专业基础课：专业基础课与住院医师规范化培训课程相统一，通过专题教育、网络课程、学生自学等方式完成学习，由各附属医院（儿科专业住培基地）组织授课与考核。.专业课：专业课必须按二级学科设置，主要采取教（导)师讲授、辅以研讨、阅读文献、自学等方式组织学习。授课内容应在本科教育的基础上，充分体现硕士生层次的特点，要有一定的宽广度和纵深度，并具有系统性、实用性、前沿性和前瞻性。由各附属医院组织授课与考核，考核必须于第四学期结束前完成。.专业外语：以医学论文写作和专业英语学习为主，通过临床导师指定专业外语经典著作书目、期刊、杂志，以学生自学为主，辅以专题讲座、文献讨论、辅导等方式进行，由各附属医院组织授课与考核，考核必须于第四学期结束前完成。.专业选修课：各专业根据需要开设与本专业相关的选修课程，由各附属医院安排教学并组织考核，考核必须于第四学期结束前完成。.学术活动：研究生在校期间须参加学术讲座每学年不低于次。研究生参加或进行学术报告，每次应有不少于字的总结，并经导师签字后留存，达到要求后，按规定时间交本单位研究生管理部门审核、存档，获得相应学分并作为研究生申请答辩的必备材料。（三）课程考核 课程考核采取平时形成性评价与课终考核相结合，灵活选用开卷笔试、闭卷笔试、读书报告、论文撰写、实践操作、答辩考核等多种考核形式。每门课程满分为分，学位课程须达到分为合格，非学位课程达到分为合格。全日制儿科学硕士专业学位课程设置及学分要求课程类别课程名称学分学时开课学期开课单位备注公共学位课（学分）.中国特色社会主义理论与实践社会科学部.自然辩证法社会科学部.公共英语外国语学院.医学统计学公共卫生学院.临床流行病学与循证医学公共卫生学院.医学文献检索医学信息工程学院专业基础课（学分）.临床思维与人际沟通各附属医院.预防医学与公共卫生.重点传染病防治知识.医学法律法规专业课（学分）.小儿内科学各附属医院开课学期各专业确定.专业外语专业选修课(学分).儿童保健学.小儿外科学各附属医院开课学期各专业确定临床能力训练（学分）临床技能实践个月各附属医院临床教学实践必修环节（学分）文献阅读与开题报告各附属医院学位论文中期进展报告发表学术论文学术交流与学术报告 四、轮转安排采取在儿科范围内各三级学科（专业）科室轮转的形式进行。通过管理病人和各种教学活动，完成规定的病种和基本技能操作数量，学习儿内科的专业理论知识；认真填写住院医师规范化培训登记手册；规范地书写病历，参加危重病人的抢救，参与见习实习医生和住院医师的儿科临床教学工作。科室轮转时间共个月。未取得医师资格证的研究生应当在第一学年申报医师资格证考试。轮转科室及其时间安排轮转科室时间（月）儿童保健 小儿外科 ，儿一科（新生儿、小儿血液病），儿三科（小儿神经、内分泌、心脏），儿四科（小儿消化、肾病、中毒），儿五科（小儿呼吸、结缔组织病） 每月轮转一次 （共计个月）儿科门诊 辅助科室（心电图、超、磁共振） 合计 月 五、培训内容与要求（一）儿童保健.轮转目的掌握：小儿生长发育规律、发育评价的方法；小儿营养的基本知识及正确的喂养方法； 国家免疫规划、疫苗接种程序和预防接种的方法、注意事项及其禁忌证、常见的异常反应及处理；疫苗针对传染病的报告、采样以及疫苗储运的基本要求；儿童佝偻病、贫血、肺炎、腹泻病的防治方案。小儿常见疾病的诊断及防治：营养不良、锌缺乏症、肥胖症、注意力缺陷多动综合征、遗尿症等。熟悉：各种心理行为测试的方法及其适应年龄，并对结果予以解释、评价；散居儿童及集体儿童的管理；身材矮小、厌食症、发育迟缓等症状的鉴别诊断；儿童早期发展的评价、咨询和干预，儿童保健的卫生宣教。.基本要求（）学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数营养不良遗尿病锌缺乏症肥胖病注意力缺陷多动综合征维生素缺乏性佝偻病脑瘫（）基本技能要求： 常用体格指标的测量（如体重、身高、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪）。（二）心电图 十二导联心电图操作及常见典型心电图诊断，包括：期前收缩、阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性心动过速、心室颤动。（三）影像科了解超、及基本原理；掌握常见影像学异常的判断，包括：新生儿颅内出血、肺炎、支气管炎、气管异物、肠梗阻等。（四）感染性病 掌握：儿童常见传染病的病原临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预防。 熟悉：母婴传播性疾病（如艾滋病、淋病、梅毒等）的临床表现、诊断及防治；严重急性呼吸综合征（）的临床表现及诊治；急性弛缓性麻痹（）诊断、报告要点。 （）学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数麻疹流感风疹百日咳幼儿急疹手足口病水痘艾滋病、淋病、梅毒等流行性腮腺炎结核甲型、乙型、丙型病毒性肝炎细菌性痢疾（）基本技能要求：穿脱隔离衣。（五）儿外科 掌握：外科无菌操作原则，儿外科科急腹症的儿诊断、鉴别诊断，治疗原则。 熟悉：儿外科常见病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。（）学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数肠梗阻骨折阑尾炎腹股沟疝（）基本技能要求： 消毒，洗手，带手套，穿脱手术衣。（六）大儿科内部轮转. 儿童重症监护（）轮转目的 掌握：病情评估、观察生命体征，危重病例评分法。能够分析血气分析、电解质、肝、肾功能等测定结果并进行初步处理，在上级医师的指导下，进行危重病人一般问题的处理。掌握循环、呼吸、肾脏、消化道、中枢神经、代谢等系统监测参数的判读分析；掌握多器官功能不全综合征（）、全身炎性反应综合征（）、脓毒症（）、急性呼吸窘迫综合征（）、休克、弥散性血管内凝血（）等综合征的概念、发病机制、病理生理、治疗原则。掌握各系统损伤的病理生理、评估、支持原理和方法。掌握营养支持治疗，感染的诊断和治疗原则，抗生素的合理应用，水电、酸碱紊乱分型和纠正原则和临床合理用血知识。 熟悉：急救常用药物及其剂量。基本要求（）学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数心肺复苏（心脏骤停、呼吸骤停）急性呼吸窘迫综合征（）重症哮喘休克心律失常急性肾功能衰竭急性颅内高压多脏器功能不全综合征惊厥各种中毒急性呼吸衰竭脓毒症心力衰竭（）基本技能要求：能操作监护仪，进行气管插管不少于例，心肺复苏术。. 新生儿 ( 儿一科） 轮转目的 掌握：新生儿的分类；足月儿、早产儿、小于胎龄儿、过期产儿、巨大儿等的解剖生理特点及护理特点；新生儿的病史询问及病历书写；新生儿常见病的病因、发病机制、临床表现、诊断及防治。 熟悉：新生儿、早产儿的喂养及用药（包括抗生素）及补液特点、新生儿输血适应证。基本要求 （）学习病种及例数要求病种最低例数病种最低例数新生儿窒息新生儿颅内出血新生儿缺氧缺血性脑病新生儿呼吸窘迫综合征新生儿肺炎新生儿胎粪吸入综合征新生儿败血症新生儿化脓性脑膜炎新生儿坏死性小肠结肠炎新生儿高血糖症新生儿先天性梅毒病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒感染、肝炎综合征）新生儿低血糖新生儿红细胞增多症新生儿母子血型不合溶血病 （）基本技能要求: 正确进行新生儿全面的体格检查不少于 例。. 消化系统轮转目的 掌握：小儿消化系统的解剖生理特点；小儿消化系统常见疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及防治；腹泻病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗（包括液体疗法，电解质紊乱、酸碱平衡失调的处理）。 基本要求（）学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数口腔炎胃食管反流胃炎消化性溃疡病腹泻病（）基本技能要求： 插胃管 例。. 呼吸系统轮转目的 掌握：小儿呼吸系统的解剖生理特点；小儿呼吸系统常见疾病的临床表现，并发症、诊断、鉴别诊断及防治。基本要求（）学习病种及例数要求：上呼吸道感染支气管哮喘急性喉炎胸腔积液急性支气管炎各型肺炎（大叶性肺炎、支气管 肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎）毛细支气管炎（）基本技能要求：胸腔穿刺 例，氧疗。. 循环系统轮转目的 掌握：小儿心血管系统的解剖生理特点，物理检查方法及意义。常见先心病的病史、体征、心电图、超声心动图及 线胸片的特点、诊断及鉴别诊断； 常见心律失常的诊断及治疗； 心肌炎的诊断及治疗；心导管造影前后的处理和输血适应证。 熟悉：心导管造影检查。基本要求（）学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数室间隔缺损肺动脉瓣狭窄房间隔缺损病毒性心肌炎动脉导管未闭常见心律失常法洛四联症心力衰竭（）基本技能要求： 心电图操作及分析不少于 例，静脉穿刺不少于 例。. 泌尿系统轮转目的 掌握：小儿泌尿系统的解剖生理特点； 尿常规检查、肾功能检查原理及报告的分析判断； 肾小球疾病的临床及病理分型；急性肾炎的发病机制、临床表现（包括重症病例）及防治；泌尿系统感染及反流性肾病的临床特点、诊断及防治；肾病综合征的发病机制、临床表现、诊断及治疗（包括肾上腺皮质激素的短、中、长程疗法，免疫治疗；输血适应证等）。基本要求（）学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数泌尿系统感染其他肾炎急性肾炎孤立性血尿肾病综合征（）基本技能要求：导尿 例。. 血液及肿瘤轮转目的 掌握：小儿胚胎造血、生后造血及不同年龄血象的特点；止血及凝血机制；小儿血液系统常见疾病的病因、发病机制、分类及防治；输血适应证。 熟悉：出血性疾病、溶血性疾病的鉴别诊断及处理原则：白血病及淋巴细胞瘤的诊断及治疗。基本要求（）学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数营养性缺铁性贫血白血病再生障碍性贫血淋巴瘤特发性血小板减少性紫癜（）基本技能要求：骨髓穿刺不少于 例。. 神经系统轮转目的 掌握：小儿神经系统的解剖生理特点及检查方法；小儿神经系统常见疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。 熟悉；小儿神经遗传性疾病的诊断及治疗；了解脑电图结果与临床表现的关系。基本要求（）学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数癫痫病毒性脑炎脑性瘫痪化脓性脑膜炎脊髓炎多发性神经根炎常见肌病（）基本技能要求：神经系统检查不少于 例，腰椎穿刺不少于 例，硬膜下穿刺 例。. 内分泌、遗传代谢、结缔组织、免疫、变态反应等疾病轮转目的 掌握：典型常见疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗、输血适应证。基本要求学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数风湿热儿童糖尿病儿童类风湿病糖尿病酮症酸中毒过敏性紫癜先天性甲状腺功能低下系统性红斑狼疮先天愚型（又称 三体综合征，唐氏综合征）皮肤黏膜淋巴结综合征（川崎病）（七）教学、科研能力培训 三年内应参加一定的临床教学、科研工作；写出具有一定水平的文献综述或读书报告篇。 六、科研与教学培训 （一）临床科研能力训练。研究生应掌握文献检索、资料收集、病例观察、医学统计、循证医学等科学研究方法。能够熟练地搜集和处理资料，在临床实践中发现问题，科学分析和总结，研究解决问题，探索有价值的临床现象和规律。在学期间以第一作者（济宁医学院为第一作者单位）在公开发行的学术期刊上发表与本专业相关的论文篇及以上。 （二）教学实践。研究生应参加教学查房、病例讨论会、专题讲座、小讲课等教学工作；能够参与见习实习医生和低年资住院医师的临床带教工作。临床教学累计工作时间应不少于学时。 七、学位论文与答辩 在导师指导下按学校规定时间进行学位论文开题、学位论文中期进展报告，完成一篇紧密结合临床实际的学位论文。研究生须按要求修完所有规定课程，并取得规定学分,完成住院医师规范化培训各环节，通过毕业综合能力考核，方可申请学位论文答辩。 八、学位申请与学位授予 （一）申请条件 .完成学校临床医学硕士专业学位研究生培养方案所规定的各项要求； .取得医师资格证书； .完成住院医师规范化培训并取得住院医师规范化培训合格证书；