2014-ICU专科试题.doc

ICU试题一、单选题（210题）1.颅脑损伤病人颅内感染常常由于（ D ）。A.颅内压增高 B.脑疝 C.窒息 D.脑脊液漏 2.人工皮负压吸引一般为（ D ）。A.100150mmHg B.150200mmHg C.200250mmHg D.250300mmHg 3.胸腔闭式引流的水封平应放在（ A ）。A.低于胸膜腔60cm处 B.低于胸膜腔40cm处 C.低于胸膜腔20cm处 D.不论距离，放在地上4.胸腔闭式引流，瓶内长玻璃管内的水柱岁呼吸上下波动，表示（ C ）。A.胸腔内压力增高 B.胸腔内压力下降 C.引流管通畅 D.引流管堵塞5.T管一般留置多长时间（ D ）。A.3天5天 B.5天7天 C.7天10天 D.23周6.颅内压增高最严重的后果是（ D ）。A.颅内感染 B.呕吐 C.视神经乳头水肿 D.脑疝7.脑创伤住院后的患者床头抬高1530cm，目的是（ D ）。A.利于呼吸通畅 B.防止呕吐误吸 C.利于血液循环 D.减轻脑水肿 8.以减压为目的的胸腔穿刺引流首次不应超过多少（ B ）。A.400ml B.600ml C.800ml D.1000ml9.以下说法正确的是（ B ）。 A.若患者正在进行输液治疗，可在同侧肢体采血。B.应在安静状态下采集血标本C.采血时尽可能延长止血带的结扎时间D.标本采集后尽快送检，送检过程中可用力震荡。10.尿标本采集评估和观察要点包括（ D ）。 A.排尿情况 B.配合程度C.女性患者是否在月经期，若在月经期，则不宜留取尿标本D.以上都是11.贴标本条形码时不正确的是（ D ）。A.不能覆盖试管原有的条码 B.要纵向贴C.条码贴在不影响观察标本量的位置 D.随便找一个地方贴紧就可以 12.以下哪种标本可以留培养（ D ）。A.导尿口接口处脱开留取的尿液 B.尿袋里面的尿液C.24小时尿液 D.无菌方法抽取的尿液13.下列说法正确的是（ D ）。A.从动脉导管连接的三通处留取血标本时，三通要冲洗干净，残留一点点血迹应该不要紧B.做血气时不慎将血液洒到仪器上，不用管，有整理班或者其它人擦洗C.标本送检前检查核对即可，不需要登记D.专科医生留取的特殊标本如果当班没有送检一定要记得交班，以免遗失14.病人自控镇痛泵每小时最多给病人药物多少？( A )A.4ml B.2ml C.3ml D.6ml15.强生血糖仪测量血糖最大值为多少 mmol/L？超过测量值时采用什么方法测量？(B)A. 33.3 复测法 B. 27.8 稀释法 C. 33.3 稀释法 D. 27.8 复测法 16.ZOLL除颤起搏仪用于起搏时多功能电极片的粘贴部位？（C）A.左侧腋中线4-5肋，右侧锁骨2-3肋 B.左侧腋中线2-3肋，右侧锁骨4-5肋C.左侧乳头处，左侧肩胛骨处 D.右侧乳头处，右侧肩胛骨处17.下面哪项不是呼吸机常规保养内容？（D） A.流量传感器 B.过滤网 C.呼出阀 D.仪器屏幕18.我科Drger呼吸机流量传感器使用什么消毒？（A） A.75%酒精 B.95%酒精 C.戊二醛 D.含氯消毒液 19.心电监测中，白色接头与下列哪项对应？（C）A.LA B.LL C.RA D.C20.心电监测中，黑色接头与下列哪项对应？（A）A.LA B.LL C.RA D.C21.关于输液泵的说法哪项错误？（B）A.只能选择合适的注射器 B.注射完毕后泵卡可随意放C.专业人员定期维护 D.使用过程中固定牢固22.下面有关仪器的说法哪项错误？（B）A.血气仪抽血检查时必须抗凝 B.除颤仪只能使用于成人C.监护仪监护通道最多可以开通6个 D.呼吸机型号不同流量传感器也不同23.以下有关仪器的说法哪项错误？（C）A.便携式呼吸机的管道消毒需要按照仪器上的标准严格消毒B.科室仪器时刻保持完好备用状态，完好率100%C.除颤仪开机后就可以涂导电糊D.按照院感要求各种仪器导线严禁洒落与地上24严禁将呼吸机过滤网用棉垫替代，下面哪项正确？（B）A.不利于院感 B.损坏仪器 C.型号不符 D.大小不符25.除颤仪导电糊使用后使用什么擦拭？（C）A.清水 B.干抹布 C.75%酒精 D.含氯消毒水26.利器盒容量到达多少时需要更换（ A ） A.四分之三 B.二分之一 C.三分之二 D.五分之四27.治疗巾多长时间更换一次（ B ） A.2h B.4h C.6h D.12h28.无菌液体开启后的有效时间（ D ） A. 4h B.6h C.12h D.24h 29.戊二醛的使用浓度（ B ） A.1% B.2% C.0.1% D.5%30.医院感染爆发是指在同时或较短时间内，于同一病区或于某一病人群体中，出现( A )例或大量的同种同源感染。 A.3 B.4 C.5 D.10 31.MRSA指的是哪类细菌（ B ） A.鲍曼不动杆菌 B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 C.耐万古霉素肠球菌 D.耐甲氧西林表皮葡萄球菌32.医院内感染的潜伏期是多长时间（ C ） A.12h B.24 C.48h D.72h33.中心静脉穿刺后使用过的导丝属于那种垃圾分类（ A ） A.废弃输注器 B.感染性废物 C.废弃输液软袋 D.一般生活垃圾34.进入医护办公室，使用电话、电脑、病历时，我们应该怎么做（ C ） A.戴着被病人体液污染的手套使用 B.戴着使用快速手消涂擦过的手套使用 C.清洁双手或使用快速手消后直接取用 D.戴着PE手套使用35.疼痛评估最可靠的方法是：（A）A.患者的主诉 B.医生的诊断 C.护士的观察36.镇静状态评估客观评估法：(A)A.脑电双频指数 B.数字评分法 C.语言评分法37.要达到理想和安全镇静效果，Ramsay评分分值为多少分.(B)A.12 B.34 C.5638.脑电双频指数（BIS）是评估什么的客观指标。（A）A.意识状态，镇静深度 B.镇痛效果 C.患者疼痛程度39.ICU患者的睡眠特点：（A）A.短暂睡眠、觉醒 B.深度睡眠 C.长时间睡眠无人打扰40.CRRT的概念？(A)A.连续性肾替代治疗 B.连续血液滤过 C.连续血液透析41如何判断透析双腔导管的通畅性？(A)A.用20ml注射器快速抽出血液小于6秒B.用10ml注射器快速抽出血液小于6秒C.用5ml注射器快速抽出血液小于6秒42透析双腔导管封管液怎么配？(A)A. 0.4ml肝素+3.6mlNS B. 0.4ml NS+3.6ml肝素43CRRT治疗中上机和下机的血液流速是多少？（C）A. 200ml/h B.150ml/h C.80100ml/h44普通肝素一支相当于多少单位？（B）A. 1250 B. 12500 C. 100045TPE是什么治疗方法？（A） A.血浆置换治疗 B.血液灌流 C.血液净化46CRRT治疗模式CVVHDF是指什么？（A）A.连续静静脉血液透析滤过 B.血液灌流 C.血浆置换47CRRT治疗模式CVVHD是指什么？(C)A.缓慢连续超滤 B.血浆置换 C.连续静静脉血液透析48CRRT治疗模式CVVH是指什么？(A)A.连续静静脉血液滤过 B.连续静静脉血液透析 C.连续静静脉血液透析滤过49CRRT的优点是什么？(A)A.血流动力学稳定溶质清除率高 B.费用较高 C.可能将有益物质同时滤出50血液灌流适应症是什么？(A)A.急性药物或毒物中毒 B.急性坏死性胰腺炎 C.急性肾衰51血液灌流预冲液总量是多少？（A）A. 3000ml3500ml B.500ml1000ml C.500 ml52.使用约束带约束时，应将肢体处于（ A ）A.功能位置 B.身体两侧 C.伸展状态 D.屈曲状态53.医院感染最常见的传播途径（A）.医务人员的手 .插入性操作 .肌肉注射 .静脉输54.给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠 （D） A.颈静脉充盈情况 B.面色和肢端温度 C.血压和脉搏 D.尿量和中心静脉压55白天病室较理想的噪声强度是 （ B ） A.30-40分贝 B.35-40分贝 C.40-45分贝 D.45-50分贝 E.50-60分贝56.气管插管气囊管理：要求气囊压力介于(C) cm H2O为宜。A.20-25 B.25-30 C.2030 D.30-3557.外科营养支持病人的营养液配制后冷藏的有效期为(E) A.2h B.4h C.8h D.12h E.24h 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是(D)A.高钾血症 B.低钾血症 C.肝功能异常 D.高渗性非酮症性昏迷 E.高血糖症59.TPN的配制时错误的是 （B）A.严格无菌操作 B.可加入其他药物 C.标明内含成分、配制时间、姓名、床号 D.24h内输完 E.各种营养成分搭配合理60.肠内营养液配置不当的是？（D）A.营养液要现配现用，配制后的营养液放置在4冰箱，于24h内用完B.粉剂则应搅拌均匀，以防止小颗粒堵塞导管，用温水充分溶解C.严格无菌操作防止细菌污染 D.鼻饲器具用自来水冲净61.去甲12mg+NS到50ml，泵上显示6ml/h,则护理记录单应记录为（C）A.6ml/h B.24ug/h C.24ug/min D.2462.抢救过敏性休克首先应（C）地米5mg静推 非那根肌注 C.肾上腺素1mg静推 D.肾上腺素1mg肌注63.头孢类药物间隔用药（C）需重新做皮试A.1d B.2d C.3d D.5d64.以下属于胶体溶液的是（C）A.50%GS B.10%NaCL C.羟乙基淀粉 D.10%GS65.常用的镇痛药物以下哪项除外（B） A.吗啡 B.丙泊酚 C.芬太尼 D.地佐辛66.Ramsay分级镇静满意（B）A.12分 B.24分 C.45分 D.56分67.吗啡的药理作用是（B）镇痛，镇静，止吐 B.镇痛，镇静，抑制呼吸 C.镇痛，镇静，兴奋呼吸 D.镇痛，镇静，止吐68.镇痛效价最高的是（A）芬太尼 B.吗啡 C.哌替啶 D.美沙酮69.每日唤醒最好哪个时段进行？（C）中午 B.夜间 C.清晨 D.下午70.为避免药物蓄积和药效延长，在镇静过程中可实施（C）定时测量血压 B.更改剂量 C.每日唤醒 D.间断停药71.吗啡可用于下列哪种疼痛？（C）胃肠绞痛 B.颅脑外伤 C.癌症剧痛 D.分娩镇痛72.给患者约束四肢时，每几分钟观察一次约束肢体的末梢循环？（A）A.5分钟 B.10分钟 C.20分钟 D.30分钟73.肢体约束是，通常每几个小时放松一次约束？（B）A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时74.俯卧位通气适用于哪种病人？（C）A. 心力衰竭 B.支气管哮喘发作时 C. ARDS D.近期腹部手术患者75.股骨颈骨折、转子间骨折的患者骨折时应外展多少度，以利于骨折对位？（D）A.1520 B.2025 C.2530 D.304076.为了保持反牵引力，床位应抬高，一般皮牵引应抬高多少度?骨牵引应抬高多少度?(D)A.510cm 510cm B.1015cm 1020cm C.1015cm 1520cm D.1015cm 2025cm77.下列哪项不是ARDS的病理学改变?(C)A.肺泡塌陷、肺不张 B.肺容积减少 C.肺水含量减少 D.通气血流比例失调78.预防呼吸机相关性肺炎需将患者的床头抬高多少度?(D)A.1015 B.1520 C.2025 D.304579.皮牵引时的重量一般不超过多少公斤? (D)A.2kg B.3 kg C.4 kg D.5 kg80.某患者输血10ml后疑发生变态反应和过敏反应，其正确处理是（B） A.减慢输血速度+肌注异丙嗪 B.中止输血，静推糖皮质激素 C.停止输血口服阿斯匹林 D.停止输血应用肝素 E.停止输血吸氧，改半坐卧位81.一脾破裂患者术中输血20ml后突然出现血压急剧下降、手术切口大量渗血、酱油色尿，应考虑（D） A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.血液凝聚反应82.溶血反应的早期特征是（B） A.面部潮红，出现荨麻疹 B.腰背部剧痛，心前区压迫感 C.头部胀痛，恶心呕吐 D.寒战高热呼吸困难83.多种血制品输注时先后输注顺序应为（A） A.血小板冷沉淀红细胞血浆 B.冷沉淀红细胞血浆血小板 C.血小板冷沉淀血浆红细胞 D.冷沉淀血小板血浆红细胞84.交叉配血标本必须输血前几天的？（A）A.3天 B.4天 C.5天 D.2天85.最严重的早期输血并发症？（A）A.溶血反应 B.发热反应 C.过敏反应 D.循环超负荷 E.细菌污染反应86.多次输注血小板可产生（D）A.胆固醇增高 B.白细胞增高 C.淋巴细胞增高 D.抗血小板抗体87.患者入院时的医护配合不包括（D）A.入院宣教 B.健康指导 C.医患沟通 D.与护工协商88.抢救危重患者医护配合不适当的是（A）A.护士可独立完成抢救 B.彼此不可缺失 C.彼此不可替代 D.彼此互相互补89.在抢救危重患者的操作中无需分工合作的是(）.完善护理记录单.术.胃肠镜术.紧急气管插管术90.建立良好的医护关系，护士对医生的角色期待不包括（B）A. 有高度的责任心 B.少开医嘱C帮助护士提高医学知识水平 D.医嘱及时明确，治疗得当91. CPCR术中护士无需做的是 (D)A.胸外按压 B.除颤 C.开放静脉通道 D.气管插管92.当发生医疗纠纷时医护该如何应对?以下不正确的是（B）A.医护当事人不要慌张，要沉着、冷静 B.与家属一起抱头痛哭 C.积极采取必要措施进行补救 D.医护要共同做好患者及家属的解释和心理安抚，将损害减小到最低93.PCA泵使用时,打开自动开关每小时给药（B）,病人自控每次(A),锁定时间（D）分钟.A.0.5ml B.2ml C.1ml D.15ml E.30ml94.一般使用临时起搏时,不知患者基础心率时, 起搏频率为多少ppm?（B）A.80 B.100 C.120 D.6095. 动脉出血的特点是(E)A.血色鲜红 B.血流急 C.呈喷射状 D.出血在断裂血管的近心端E以上都是96.CVP(中心静脉压)正常值(A)A.5-12cmH2O B.4-5cmH2O C.12-15cmH2O D.20-30cmH2O E.15-20cmH2O97.动脉血氧饱和度正常为(D)A.90%100% B.85%90% C.90%95% D.96%100% E.80%100%98.对疑有颈部损伤者开放气道常用的方法(C)A仰头抬颈法 B仰面举颏法 C托下颌法D仅清除口中异物 E只松紧病人的衣领99.观察休克病人时,下列哪项是反应组织灌流量最简单有效的指标(A)A尿量 B脉搏 C意识 D血压 E肢端温度100.休克病人微循环衰竭期的典型表现(E)A表情淡漠 B皮肤苍白 C尿量减少 D血压下降 E全身广泛出血101.病人,男性感染性休克,在输液期间检测中心静脉压为4cmH2O,血压90/70mmHg(12/9.3Kpa)，正确的处理是（B）A减慢输液速度 B加快输液速度 C减慢输液速度加利尿剂 D维持原输液速度 E减慢输液速度加升压药102.气管插管病人一般采取(A)A颈仰卧位 B侧卧位 C半卧位 D俯卧位 E膝胸卧位103.气管插管留置时间不宜超过(D)A.24小时 B.48小时 C.36小时 D.72小时 E.96小时104.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先累及的是（B）A脑 B肝 C肺 D肾 E心脏105.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是 （A） A血气分析 B呼吸功能监测 C血流动力学监测 DX线检查E心电图检测106.急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿小于（C）A200ml B300ml C400ml D500ml E600m1 107.急性肾功能衰竭少尿期病人需要紧急处的电解质紊乱是（C）A低钠血症 B氯血症 C高钾血症 D低钙血症 E高磷血症108.急性肾功能衰竭少尿期病人最常见的死亡原因是（B）A低钠血症 B高钾血症 C酸中毒 D低钙血症 E高磷血症109.急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为(E)A高蛋白、高糖、多维生素 B高脂、高糖、高蛋白C低蛋白、高脂、低维生素 D低蛋白、低糖、多维生素E低蛋白、高糖、多维生素110.急性呼吸窘迫综合征病人的最主要的治疗方法是 (A)机械通气 B抗感染 C吸氧 D支持治疗 E保证足够体液容量111.病人男,40岁,突然呕血,解黑便2天住院经输液输血治疗后测血压90/60mmHg,中心静脉压为20cmH2O,以上情况提示 (A)A血容量不足 B右心功能不良 C左心功能不良 D贫血 E呼吸衰竭112.病人,男性感染性休克,在输液期间检测中心静脉压为4cmH2O,血压90/70mmHg(12/9.3Kpa)，正确的处理是 (B)A减慢输液速度 B加快输液速度 C减慢输液速度加利尿剂 D维持原输液速度 E减慢输液速度加升压药113.赵某,45岁,失血性休克,正在扩容治疗,中心静脉压检测为5cmH2O(0.49Kpa),血压为70/50mmHg(9.3/6.7Kpa),应 (A)A加快输液速度 B维持原速输液 C减慢滴速 D停止输液 E加强强心药 114.某休克病人,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因可能是 (B)A心功能不全 B血容量不足 C输液过量 D肺栓塞 E肺水肿 115.张某,男,45岁.扑救山火时被大面积烧伤,处于休克中,补充血容量最合理的 (D)A晶体液 B胶体液 C新鲜全血 D血浆 E生理盐水 116.某休克病人快速输液扩容治疗时,监测中心静脉压为15cmH2O（1.67kPa），血压为80/60mmHg（10.7/8kPa），应采取的措施是 (C)A.大量输液加快速度 B.控制速度，减慢输液 C.减慢输液，加用强心药 D.暂停输液 E.用升压药117.女性，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给 (C)A血管收缩药 B血管扩张药 C静脉补液 D利尿剂 E强心药118.男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点注意 (A)A急性肾功能衰竭的发生 B快速扩充血容量 C及时使用甘露醇 D避免使用血管收缩药 E药物对各脏器的毒性119.男性，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次分，脉压小。应考虑为 (B)A无休克 B休克早期 C休克中期 D休克晚期 EDIC形成120.女性，因休克进行扩容疗法，快速输液时，中心静脉压147kPa(15cmH2O)，BP 1078kPa(8060 mmHg).应采取的措施是 （C）A大量输液加快速度 B控制速度，减慢输液 C减慢输液用强心剂 D暂停输液 E用升压药121.男性，中心静脉压O98kPa(10cmH2O)，BP 1078kPa(8060 mmHg)，快速滴注250ml生理盐水后，中心静脉压为147kPa(15cmH20)，BP仍为 10.7/8kPa(8060mmHg)。提示病人 （C）A血容量严重不足 B血容量轻度不足 C心功能不全D容量血管过度收缩 E血容量过多122.张先生，男，40岁，由于进行气管插管过深可引起 （C）A.肺部感染 B.肺部损伤 C.肺不张 D.肺气肿 E.下颌关节脱落123.李先生男50岁，因肺癌手术后进行气管插管吸氧，气管插管后随时检查导管是否通畅，每次吸痰时间不应大于 （C）A.5秒 B.10秒 C.15秒 D.20秒 E.25秒 124.吴某，男有糖尿病病史，4天前患肺炎并感染性休克，昨天有心功能不全的表现今天又出现了肾功能不全的征象,你考虑这位病人最可能出现了什么情况（E）A.糖尿病加重 B.金葡菌肺炎 C.感染性休克 D.心功能不全（心功能IV级）E. MODS125.李先生，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48h。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳嗽时水柱有波动出现，提示 （A）A肺膨胀良好 B引流管有堵塞 C患侧肺不张 D呼吸道不通畅 E并发支气管胸膜瘘 126.王先生，60岁，意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取的措施是 （C）A固定骨折 B输液 C止血 D止痛 E立即转送 127.男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，其表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是 （B）A脾破裂 B肝破裂 C肾破裂 D胃破裂 E胆囊破裂 128患者，男性，50岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时，进行预防上消化道出血的健康指导，哪项最重要 （E）A继续卧床休息 B服用护肝药物 C经常服用维生素K D少吃脂肪和蛋白质类食物 E饮食细软，不过烫 129男，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是 （D）A住单人隔离病室 B限制亲属探视 C避免声、光刺激 D按时用镇静剂，集中护理 E静脉滴注破伤风抗毒素130女，50岁，胃大部切除术后二周，患者进食1020min后出现上腹饱胀，恶心呕吐，头晕，心悸，出汗，腹泻等。应考虑并发为 （C）A吻合口炎症 B吻合口梗阻 C倾倒综合征 D低钾血症 E代谢性酸中毒 131.陆先生，70岁，胃癌根治术后第八天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首 先采取的措施是 （B）A用蝶形胶布固定 B无菌盐水纱布覆盖包扎 C将脱出肠管还纳腹腔 D立即将病人送往手术室 E静脉滴注抗生素 132.男，30岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，紫绀，肺呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即 （E）A吸氧 B快速静脉输液 C输血 D气管切开 E胸腔穿刺排气 133.某病人因肺切除术后行闭式胸膜腔引流，在翻身时，胸腔导管不慎脱出，即时首要措施是 （C）A将引流管重新插入 B用无菌敷料将伤口堵闭 C手指捏紧引流口皮肤 D急呼医生处理 E在第2肋间插入粗针头 134.男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其护理哪项最重要 （C）A半卧位 B禁食、输液 C胃肠减压 D肛管排气 E针刺穴位 135.李先生，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是 （E）A毛花甙丙(西地兰) B普萘洛尔(心得安) C利多卡因 D5%碳酸氢钠 E10%葡萄糖酸钙136.李先生，头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。人院时测血压20107kPa(15080mrnHg)，脉搏60次min，呼吸12次rain。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是 （C）A床头抬高1530cm B限制每日输液量 C按时使用甘露醇 D吸氧、物理降温 E保持呼吸道通畅 137. 女性， 54岁。因与他人争吵服用有机磷农药数口，1h后送到乡卫生院给予静脉注射阿托品治疗，16h后病情无好转送来我院急诊。体检：浅昏迷状态，体温40，时有烦躁抽搐，瞳孔6mm，皮肤干燥，心率160次/min，膀胱充盈。下列哪项处理是错误的？（B）A.暂停止阿托品应用 B. 减少阿托品剂量继续使用 C. 给予解磷定D. 给予地西泮 E 导尿138.女性， 25岁。昏睡在路边被警察送到医院急诊。体检：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒，下列何项对诊断最有意义：（E）A瞳孔缩小 B. 大小便失禁 C. 大汗 D. 呕吐物有大蒜味 E. 全血胆碱酯酶活力降低139.患者，男，27岁。在炉火房饮酒后睡着，两小时后烦躁不安，步态不稳，呕吐。查体：体温血压正常，心率120次/分，汗多。面色呈樱桃红，该患者可能出现 （C） A 急性酒精中毒 B 急性胃炎 C 急性一氧化碳中毒 D 急性脑部病变E 急性肠炎140.江某，男，43岁。患者于工地做工不甚触电，急诊120送入院。患者意识昏迷。双侧瞳孔散大。颈动脉搏动消失。立即行胸外按压，插管药物急救，患者心率转为窦性。现行全身物理降温，宜将体温控制在（D）A.3335 B.2533 C.3536 D.3234 E.2730141.患者，女性，28岁。因车祸脑震荡后入院。入院后病人呈睡眠状态六天，可以唤醒随后入睡，此时患者的意识状态是 （C）A浅昏迷 B.嗜睡 C.意识模糊 D.深昏迷 E.意识不清142. 患者，男性，62岁。患有慢性阻塞性肺部疾病三年有余。现病人自觉呼吸困难，气短憋闷。查体患者呈桶状胸，听诊呼吸音减弱，P2亢进，透视右心室扩大，叩诊过清音。该患者最佳的吸氧方式是 （D） A.持续高流量吸氧 B .持续中流量吸氧 C .间断高流量吸氧 D .持续低流量吸氧 E .间断低流量吸氧143. 患者女性，30岁。左腰部被撞伤一小时。因左腰痛尿色红来院就诊。查血压120/70mmhg,心率78次/分，呼吸平稳，左腰部有肿胀明显压痛，腹软，无压痛。诊断为肾损伤，护理中应该特别强调 （C） A 镇静止痛 B 鼓励患者多饮水 C 绝对卧床休息 D留置导尿 E 止血及抗生素的应用 144. 患者，男性，28岁。因损伤性血胸行胸腔闭式引流，每小时引流200ml血液，已经连续3小时 。当前最有效地处理措施是（D） A快速输液 B 快速输血 C .输入止血剂 D .手术探查 E .密切观察145. 患者，男性，18岁。近日出现肉眼血尿，眼睑浮肿，血压120/90mmHg,实验室检查：镜下 血尿 ，血BUNCr升高。最佳饮食是（B）A高热量，无盐 B 低蛋白，低盐 C 高蛋白，低盐 D 高热量，无钠 E 低胆固醇，无盐 146.患者男性，45岁。肝硬化腹水，应用大量速尿后出现乏力、纳差、少尿、意识蒙胧。查体BUN:17.1mmol/L血清肌酐533mmol/L血钾3mmol/L血钠126mmol/L脑电图正常 .可能的诊断是 （D） A.尿毒症 B.肝性脑病 C.原发性 固酮增多症 D.肝肾综合征 E.门静脉血栓形147. 男性,64岁有乙型病毒性肝炎史30年,15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。脉搏120次/分。血压 90/40mmHg.腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是（C） A.结核性腹膜炎 B.门静脉血栓形成 C.并发肝癌破裂 D.腹腔转移癌 E.原发性腹膜炎148.赵先生，45岁。患有肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱，行为异常，幻觉以及扑翼样震颤 ，脑电图异常等肝昏迷表现。该病人肝昏迷可能出于那一种 （B） A前驱期 B昏迷前期 C昏睡期 D浅昏迷 E深昏迷149.患者男性，60岁。患有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿10年，近两天因天气突然变化出现 咳嗽 咳痰气喘等症状。入院查体：呼吸30次/分，sao2为88%。血气结果为PaO2为50mmHg,PCO2为60mmHg该患者宜采用的氧浓度为（A）A 2529% B 2937% C 3745% D 45 53% E 5361%150.患者男性，62岁。无明显诱因心前区剧烈疼痛持续3小时。伴有烦躁，大汗，恐惧，濒死感。休息及含硝酸 甘油后无效，应该考虑为 （E） A .胃痉挛 B. 气胸 C. 胸膜炎 D .心绞痛 E .心肌梗死151.患者，女性，38岁。拟行子宫次全切术。术前作青霉素皮试，三分钟后病人出现胸闷，气促，面色苍白出冷汗 。脉搏120次/分，血压70/45mmHg.护士应该立即给病人注射的药物是 （E） A 阿托品 B 洛贝林 C 654-2 D 去甲肾上腺素 E 盐酸肾上腺素152.患者男性，28岁。因食用了被苍蝇污染的食物，1周后出现全身不适，体温3940.呈稽留热，脉搏70次/分，表情淡漠。病程第二周出现玫瑰疹。对该类病人采取 的隔离方式 为 （D）A 严密隔离 B 接触隔离 C 昆虫隔离 D 肠道隔离 E保护性隔离153.在测量CVP时，传感器的位置应位于（C）A.腋中线第二肋水平 B.腋中线第三肋水平C.腋中线第四肋水平、D.腋中线第五肋水平154.吸氧浓度超过多少，时间超过24小时会发生氧中毒(A)A、50% B、55% C、60% D、65%155.气囊充气最佳的方法为(D)A、指示气囊感觉法B、最小漏气技术C、最小闭合技术D、气囊压力表检测法156.中心静脉置管一般不超过(B)A、一周B、两周C、一个月D、两个月157.呼气末正压（PEEP）适用于以下哪种病人(A)A、肺水肿B、严重的心功能不全C、低血容量D、气胸158.呼吸机湿化器应多长时间更换(C)每日、 B、五天 C、七天 D、十天159.以下哪项正确(C)A、BP,CVP,指有严重血容量不足B、BP,CVP进行性,有心包填塞或严重心功能不全C、BP,CVP,指血容量不足D、BP,CVP,外周阻力大或循环负荷过重160.以下哪种心律失常使用非同步电除颤(D)A、心房颤动B、心房扑动C、阵发性室上性心动过速D、心室颤动161.气管切开的患者多长时间更换气切敷料(D)A、每天一次B、每12小时一次C、每8小时一次D、每48小时一次162.长期呼吸机通气支持的患者吸入的氧浓度以多少为宜(A)A、3040B、45C、4050D、50163.动脉置管一般不超过几天？(B)A、5天B、7天C、10天D、14天164.患者撤机的指征是，不正确的是(C)A、患者一般情况好，感染控制 B、肺活量15mlkgC、PaCO2升高超过5mmHg。 D、水电解质混乱得到纠正。165.呼吸机相关性肺炎的主要因素有(A)A、呼吸道分泌物引流不畅B、胃内容物及口腔分泌物误吸入下呼吸道C、无菌操作不严D、患者抵抗力低下166.ARDS的临床表现为（ ） A 急性呼吸窘迫 B 严重的低氧血症 C 低血压 D 无明显呼吸困难 E 意识障碍，高热 167.呼吸监测最直接的指标是（） A SpO2 B SaO2 C 血气分析 D 呼吸频率 E 潮气量168.呼吸衰竭是指：（D） 60mmHg60mmHg50mmHg 50mmHg50mmHg 60mmHg60mmHg 50mmHg 50mmHg 90mmHg169.某病人气管切开术后小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是：(B)立即通知医生处理 就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生重新把导管插入切口 把病人头后仰，保持呼吸道通畅以上都不对170.护理颅脑外伤冬眠疗法的病人，应使其肛温维持在(C)A 15-200C B 20-24 0C C 32-340C D 18-280C E 25-350C171.关于休克的病情观察，下列哪项不正确(D)A 精神状态反映脑灌注情况 B 肢体的温度、色泽反映体表灌注情况C 血压、脉压反映血管痉挛程度 D 尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好E 中心静脉压正常值为5-12cmH2O 172.病人若惊厥、昏迷时间较长，以下护理措施不妥的是(E)A 保暖 B 吸痰保持呼吸道通畅 C 皮肤护理 D 口眼护理 E 保持固定体位173.如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施(A)A 用导管吸出血块，保持呼吸道通畅 B 作气管插管C 进行气管切开 D 加压吸氧E 应用呼吸兴奋剂 174.心肺复苏首选的给药途径是(C)A 心内注射 B皮下注射 C静脉注射 D 皮内注射 E 肌肉注射175.下列哪项不是微量泵的基本报警功能?(E)A注射接近结束时报警 B通道阻塞报警 C注射器安装不良报警D注射泵注射完毕报警 E液体外渗于皮下报警176.哪项不是呼吸机常见报警功能：(C)A电源报警 B气源报警 C漏气报警 D压力报警 E容量报警177.长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞：(B) A、 脑 B、肺 C、肾 D、脾 E、心178.低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过：(B)A、10mmol/h B、20mmol/h C、30mmol/h D、40mmol/h E、50mmol/h179.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是(