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文档简介

竣工报验申请单工程名称： 10KV官渡线#78.14杆至#78.17杆段电力线路迁改工程 致: 云南睿城建设项目管理有限公司 我单位已完成了10KV官渡线#78.14杆至#78.17杆段电力线路迁改工程施工 工作，现已自检合格，特报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：工程竣工验收单。 施工单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 设计单位（章） 负 责 人 日 期 审查意见： 监理单位（章） 负 责 人 日 期 审查意见： 建设单位（章） 负 责 人 日 期 工程竣工验收单 日期：工程名称10KV官渡线#78.14杆至#78.17杆段电力线路迁改工程施工地点云秀路（287#路与云秀路交叉口）建设单位云南睿城建设项目管理有限公司施工单位云南莹河电力工程有限公司验收内容：10KV官渡线#78.14杆至#78.17杆段电力线路迁改工程 验收意见:参加验收单位建设单位设计单位监理单位施工单位签字（盖章）签字（盖章）签字（盖章）签字（盖章）本表一式 3 份，由施工承包单位填报，建设管理单位、 项目监理单位、承包单位各存一份。自 检 报 告工程名称10KV官渡线#78.14杆至#78.17杆段电力线路迁改工程10KV官渡线#78.14杆至#78.17杆段电力线路迁改工程现已按照设计图纸施工，线路已迁改完毕，经监理单位现场预检，需整改以下问题：1、 铁塔接地未连接；2、 基础模板未拆除完毕；3、 铁塔基础附近垃圾未清理干净，安全围栏未清除。 我单位根据监理单位预检要求，现已全线整改完毕，特申请竣工验收。施工队自检自检评价： 负责人签章： 年 月 日
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