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房屋专项维修资金退款申请表申请人姓名证件号码合同编号开发建设单位名称房屋坐落地点 区(县) 项目 号楼 栋 号申请人维修资金交款收据号码维修资金交存金额（大写）开发建设单位维修资金交款收据号码维修资金交存金额（大写）申请人退款原因退款原因：退换已购房屋 房屋灭失 其他（备注： ）储蓄存折账号： 申请人签字： 联系电话: 年 月 日开发建设单位退款原因退款原因：退换已购房屋 房屋灭失其他（备注： ）账号： 支付系统行号： 经办人签字： 联系电话: 年 月 日（盖章）权属登记部门意见年 月 日（盖章）市维修资金管理中心意见经办人签字： 部门负责人签字： 年 月 日（使用部盖章）经办人签字： 部门负责人签字： 年 月 日（资金部盖章）第一、二联 市维修资金管理中心留存第三联 天津银行留存第四联 其他单位留存房屋专项维修资金退款办理说明一、办理方式申请人到各区县房地产管理局或天津市国土资源和房屋管理局行政服务中心（和平区曲阜道88号），领取、填写房屋专项维修资金退款申请表。房屋专项维修资金退款申请表一式四联，用钢笔或水笔如实填写，不得错填、漏填，填写内容如有涂改需盖章确认。退款办理情况可登陆天津市房屋专项维修资金管理信息网或拨打电话23302305查询。二、提交要件（一）办理退换已购房屋维修资金退款1、房屋专项维修资金退款申请表。2、房屋权利人及开发建设单位的专项维修资金交款收据第二联。交款收据丢失的，经查询确认后出具声明材料。3、房屋契税退税凭证。如未退契税，需到天津市（滨海新区）房地产市场管理中心办理商品房网上数据恢复手续。4、房屋权利人身份证明（查验原件，留存复印件）。5、房屋权利人在天津银行开立的储蓄存折（查验原件，留存复印件）。（二）办理灭失房屋维修资金退款1、房屋专项维修资金退款申请表。2、房屋权利人专项维修资金交款收据第二联。交款收据丢失的，经查询确认后出具个人声明材料；因房屋发生转移无法提供交款收据的，须提供天津市房产买卖协议（查验原件，留存复印件）。3、房屋拆迁补偿安置协议（查验原件，留存复印件）。4、核准注销通知书或拆迁证明。5、房屋权利人身份证明（查验原件，留存复印件）。6、房屋权利人在天津银行开立的储蓄存折（查验原件，留存复印件）。（三）房屋建筑面积及购房款变更等其他原因退款1、房屋专项维修资金退款申请表。2、房屋权利人及开发建设单位的专项维修资金交款收据第二联。3、房屋契税退税凭证及销售不动产统一发票。4、天津市商品房买卖合同（查验原件，留存复印件）。5
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