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第十九章第十九章第十九章第十九章 病情观察和危重患者的抢救病情观察和危重患者的抢救病情观察和危重患者的抢救病情观察和危重患者的抢救 一一一一 名词解释名词解释名词解释名词解释 1 危重患者 2 意识障碍 3 心肺复苏 二二二二 填空题填空题填空题填空题 1 根据意识障碍程度可分为 2 一般病人洗胃时 可取 或 中毒较重者取 位 以减少毒物进入十二指肠 3 洗胃过程中 如病人感到腹痛 灌洗出的液体呈 或出现 现象 应 与医生取得联系 及时处理 4 中毒物质不明时 洗胃溶液可选用 或 吞服强酸强碱等腐蚀性药 物 禁忌 5 禁忌洗胃的病人是 等 6 心肺复苏的三个步骤是 三三三三 选择题选择题选择题选择题 a1 题型 1 病人处于熟睡状态 经压迫眶上神经 摇动身体等强刺激可被唤醒 醒后答话 含糊或答非所问 停止刺激后即又进入熟睡 这种意识障碍属于 a 嗜睡 b 意识模糊 c 昏睡 d 昏迷 e 谵妄 2 休克病人的护理应特别注意 a 脉搏 b 血压 c 神志 d 呼吸 e 瞳孔 3 双侧瞳孔扩大见于 a 脑疝早期 b 有机磷中毒 c 吗啡中毒 d 颅内血肿 e 颅内高压 4 一般情况的观察不包括病人的 a 皮肤 黏膜 b 意识状态 c 饮食 营养 d 姿势 步态 e 体位 睡眠 5 漏斗胃管洗胃法是利用 a 虹吸原理 b 正压原理 c 负压原理 d 空吸原理 e 液体静压原理 6 风湿性心脏病病人常表现为 a 急性病容 b 慢性病容 c 二尖瓣面容 d 病危面容 e 贫血面容 7 心肺复苏时首选药物是 a 阿托品 b 肾上腺素 c 利多卡因 d 氨茶碱 e 异丙肾上腺素 8 为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是 a 屈膝仰卧位 b 左侧卧位 c 右侧卧位 d 头低脚高位 e 平卧位 9 糖尿病昏迷病人呼气中带有 a 氨 b 大蒜味 c 烂苹果味 d 硫化氢味 e 特臭味 10 右侧胸膜炎病人应采取的体位是 a 仰卧位 b 左侧卧位 c 右侧卧位 d 俯卧位 e 端坐位 11 肠梗阻病人的呕吐物呈 a 腐臭味 b 苦味 c 大蒜味 d 粪臭味 e 酸味 12 口服催吐灌洗液的温度是 a 20 24 b 25 38 c 39 41 d 42 45 e 46 48 13 有机农药 1059 扣毒时用高锰酸钾洗胃可 a 对黏膜或创面起到保护作用 b 减轻病人的痛苦 c 将化学性毒品氧化 改变其性能 从而减轻或去除毒性 d 氧化成毒性更强的物质 e 分解出毒性更强的敌敌畏 14 有机磷中毒时病人的瞳孔变化是 a 双侧缩小 b 双侧扩大 c 双侧大小不等 d 一侧扩大固定 e 双侧同向偏斜 15 下列哪种病人禁止洗胃 a 有机磷农药中毒 b 昏迷 c 胃潴留 d 腹主动脉瘤 e 近期内有上消化道大出血 16 某人不慎溺水 急救的首要步骤是 a 口对口人工呼吸 b 清除呼吸道分泌物和异物 c 使用呼吸机 d 肌注呼吸兴奋剂 e 给氧 17 胸外心脏按压的部位是 a 胸骨上段 b 胸骨中段 c 胸骨下 1 2 的中点 d 胸骨中 上 1 3 交界处 e 胸骨中 下 1 3 交界处 18 服毒后 最佳洗胃时间是 a 6 小时内 b 7 小时内 c 8 小时内 d 9 小时内 e 10 小时内 19 判断中度昏迷的标志是出现 a 角膜反射 b 吞咽反射 c 压眶反射 d 咳嗽反射 e 对光反射 20 病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心脏骤停的诊断 a 面色苍白 b 瞳孔散大 c 皮肤紫绀 d 大动脉搏动消失 e 收缩 0mmhg x 题型 21 下列属于意识障碍的是 a 失忆 b 嗜睡 c 昏睡 d 健忘 e 昏迷 22 下列属于生命体征的是 a 呼吸 b 体温 c 意识 d 脉搏 e 血压 23 美曲膦酯 敌百虫 中毒的病人可选用下列哪些作为灌洗液 a 清水 b 2 4 碳酸氢钠 c 1 盐水 d 1 15000 1 20000 高锰酸钾 e 碳酸钠 24 与呕吐有关的论述以下哪项正确 a 呕吐可将胃内有害物质吐出 因而是一种具有保护意义的防御反射 b 妊娠呕吐常发生在傍晚 c 幽门梗阻的呕吐常发生在夜晚或凌晨 d 喷射性呕吐 不伴恶心 常见于脑肿瘤 脑出血等颅内压升高的病人 e 霍乱 副霍乱病人的呕吐物为米泔水样 25 下列属于急救器械的是 a 紫外线灯 b 吸痰器 c 除颤仪 d 洗胃机 e 纤维胃镜 26 洗胃的禁忌证为 a 强酸中毒 b 安眠药中毒 c 昏迷 d 胃癌 e 消化道溃疡大出血 27 观察病人的瞳孔时应注意 a 对光反应 b 形状 c 大小 d 是否对称 e 视力情况 28 胸外心脏按压时应注意 a 将病人放在地上或硬板上 b 部位必须准确 过低可伤及大血管 c 操作者双臂伸直 d 按压与放松时间相等 e 用力不可过猛 以免造成肋骨骨折 29 谵妄的表现是意识模糊伴以 a 知觉障碍 b 整日昏睡 c 生命体征异常 d 各种反射均消失 e 注意力丧失 30 为幽门梗阻病人洗胃时 以下哪项正确 a 洗胃液温度为 45 b 在饭后 4 6 小时进行 c 在空腹进行 d 每次灌人量为 600 800ml e 记录胃内潴留量 四四四四 简答题简答题简答题简答题 1 对危重病人观察应从哪些方面进行 五五五五 论述题论述题论述题论述题 1 试述心肺复苏的评价标准 参考答案参考答案参考答案参考答案 一一一一 名词解释名词解释名词解释名词解释 指病情严重随时可能发生生命危险的患者均称为危重患者 凡影响大脑功能活动的疾病均会引起不同程度的意识改变 这种状态称为意识障碍 是指对心跳和 或 呼吸骤停者在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压 将带有新鲜 空气的血液运送到全身各部 尽快恢复自主呼吸和循环功能 二二二二 填空题填空题填空题填空题 1 嗜睡 意识模糊 昏睡 昏迷 2 坐位 半坐位 左侧卧位 3 血性 休克 立即停止 4 温开水 生理盐水 洗胃 5 消化道溃疡 食管阻塞 胃癌 食管静脉曲张 6 开放气道 人工呼吸 胸外心脏按压 三三三三 选择题选择题选择题选择题 a1 题型 1 c 2 b 3 e 4 b 5 a 6 c 7 b 8 b 9 c 10 c 11 d 12 b 13 d 14 a 15 e 16 b 17 c 18 a 19 c 20 d x 题型 21 bce 22 abde 23 acd 24 acde 25 bcd 26 ade 27 abcd 28 acde 29 ae 30 bce 四四四四 简答题简答题简答题简答题 1 答 应从以下几个方面进行 生命体征 意识变化 瞳孔变化 精神状态 一般情况 如表情与面容 皮肤与粘膜 姿势与体位
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