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铁程检-09工 程 检 查 证 编号:检查 桥梁涵洞基础基坑完成情况工程名称: 施工单位:工程地点: 检查日期: 年 月 日 基坑工程具体名称 。1.基底设计高程 m,实测基底高程为 m。2.基底土质为 ,用 方法试验,基底土0= kPa,设计要求应为 kPa。3.基坑为有水开挖/无水开挖,基坑中水开始排水时水位高程为 m。4.基底不处理/原土夯实/夯入碎石,其他方式: 。(如有采用粉喷桩、碎石桩等方式处理,应进行相应项目检查并填写相应检查证)5.围护措施:采用挡板/砂袋挡护/木板桩围堰/钢板桩围堰/薄壁围护沉井/筑土围堰。附图:基坑平面尺寸、高程测点图。经检查认为被检工程 满足设计要求 经整改后满足设计要求决定:准予隐蔽 准进入下道工序 主管工程师: 质检工程师:技术负责人: 施工负责人:监理工程师:铁程检-11工 程 检 查 证 编号:检查 桥梁墩台(完工后)的中线、跨度(墩台中心间距)、水平(垫石)工程名称: 施工单位:工程地点: 检查日期: 年 月 日墩台中线墩台中线偏差值墩台编号偏差值墩台支承垫石水平垫石顶面高程垫石顶面高程偏差值垫石位置偏差值一片梁一端有两块垫石时,二垫石高差孔位、梁位两垫石高差值孔、梁位垫石高差一孔梁一端四片梁垫石高差各墩台上,一孔梁一端垫石高差值孔、墩台高 差墩台中心间距离与设计值之差各孔距离偏差值孔编号差 值经检查认为被检工程 满足设计要求 经整改后满足设计要求决定:准予隐蔽 准进入下道工序 附件:垫石布置平面图(注明平面位置偏差) 主管工程师: 质检工程师:技术负责人: 施工负责人:监理工程师:铁程检-12工 程 检 查 证 编号:检查 钢筋混凝土桥梁架设前墩台顶帽及梁部尺寸情况工程名称: 施工单位:工程地点: 检查日期: 年 月 日 架设钢筋混凝土桥梁 孔 米1.经检查各部尺寸如下:。孔跨偏差第 孔第 孔第 孔第 孔第 孔第 孔第 孔第 孔墩台部分净空(m)左右梁跨(cm)左右支座水平(mm)左右支座宽(cm)左右桥梁部分梁长(cm)左右梁高(cm)左右计算伸缩缝(mm)左右2.钢筋混凝土桥梁出厂验收合格证情况:经检查认为被检工程 满足设计要求 经整改后满足设计要求决定:准予隐蔽 准进入下道工序 主管工程师: 质检工程师:技术负责人: 施工负责人:监理工程师:注:1、本表适用于8米以上桥梁。2、净空系指设计水位至梁底的高度,梁跨系指同一孔梁两端支座中心间的距离(设计水位线上相邻墩台身之间的距离)。铁程检-13工 程 检 查 证 编号:检查 桥梁架设情况工程名称: 施工单位:工程地点: 检查日期: 年 月 日R= ,j= ,类型及孔跨 本桥于 年 月 日开始架设至 年 月 日架设完,经检查结果如下:1.架桥中线及梁缝情况(见桥梁底平面示意图)2.桥台(墩)支座间是否平贴 3.支座所用垫片材料层数及其厚度 4.梁身有无损坏,及其部位补救措施 5.本桥固定端在 方向。 6.其它情况 据以上情况认为: 经检查认为被检工程 满足设计要求 经整改后满足设计要求决定:准予隐蔽 准进入下道工序 附件:1.桥梁底平面示意图; 2.梁、支座出厂合格证编号;3.各墩台架梁记录表。主管工程师: 质检工程师:技术负责人: 施工负责人:监理工程师:铁程检-13a工 程 检 查 证 编号:检查 桥梁支座工程名称: 施工单位:工程地点: 检查日期: 年 月 日本桥墩(台)支座经于 年 月 日检查结果如下:1.本桥墩(台)设活动(固定)支座,设计支座底板底标高为 米,实测为 米。(附示意图) 上游侧支座为 mm。2.支座底板四角水平高差 下游侧支座为 mm。 上游侧支座为 mm。3.固定支座中心线与设计中线之偏差 下游侧支座为 mm。4.支座安设时气温 。 设计 毫米(偏 侧)5.活动支座底座偏移值 实际 毫米(偏 侧) (附示意图)。6.支座下已用铁楔抄死,四周已立模或砂浆封闭。7.采用位能压浆之高差为 m。 经检查认为被检工程 满足设计要求 经整改后满足设计要求决定:准予隐蔽 准进入下道工序 主管工程师: 质检工程师:技术负责人: 施工负责人:监理工程师:铁程检-13b工 程 检 查 证 编号:检查 悬臂灌注连续梁灌注混凝土前检查工程名称: 施工单位:工程地点: 检查日期: 年 月 日本梁段编号 ,长度 m,是/不是合拢段,其位置如图示(标注主要纵向尺寸)。墩号:1非预应力筋已检查签证。2梁段模板中线与设计中线之差为 mm,梁高 mm至 mm,梁宽 mm至 mm,顶板厚 mm至 mm,底板厚 mm至 mm。边腹板厚 mm至 mm,中腹板厚 mm至 mm。3.悬臂端高程 m,与设计高程相差 mm。如为合拢段两悬臂端顶面高差 mm。4.净保护层最大 mm,最小 mm。5.孔道布置如下表:位置孔数孔位最大偏差制孔方式定位网设置胶管摩阻试验结果纵向横向竖向6.灌注混凝土强度等级 ,采用外加剂为 ,掺量为 。经检查认为被检工程 满足设计要求 经整改后满足设计要求决定:准予隐蔽 准进入下道工序 主管工程师: 质检工程师:技术负责人: 施工负责人:监理工程师: 铁程检-13c工 程 检 查 证 编号:检查 悬臂灌注连续梁穿束、张拉、压浆工程名称: 施工单位:工程地点: 检查日期: 年 月 日本梁段编号 ,长度 m,是/不是合拢段,其位置如图示(标注主要纵向尺寸)。 墩号:1.张拉设备于 年 月 日经 标定。纵向孔位示意图2.张拉时混凝土龄期 天,经试块试验强度为 MPa。3.纵向预应力筋材料为 ,材料试验报告单编号 。穿束前涂有 润滑剂。横向预应力筋材料为 ,材料试验报告单编号 ,竖向预应务筋材料为 ,材料试验报告单编号 。4.张拉情况见浙赣程检27附。5.灌浆用水泥标号 ,品种 ,水灰比 ,强度 MPa。灌浆压力 MPa,稳定时间 min。无漏浆现象/在 部位出现漏浆,处理漏浆方法 。6.清洗润滑剂方法 。7.有/无孔道堵塞现象。处理堵塞的方法 。8.张拉前悬臂端高程 m,与设计高程相差 mm;张拉后悬臂端高程 m,与设计高程相差 mm;如为合拢段,张拉前两悬臂顶面高差 mm;张拉后两悬臂顶面高差 mm。经检查认为被检工程 满足设计要求 经整改后满足设计要求决定:准予隐蔽 准进入下道工序 主管工程师: 质检工程师:技术负责人: 施工负责人:监理工程师:铁程检-14工 程 检 查 证 编号:检查 钢筋布置情况(一般工程)工程名称: 施工单位:工程地点: 检查日期: 年 月 日 结构名称 ,钢筋部位 。1.钢筋按 图施工,主筋的数量、直径、弯折情况 。2.箍筋的布置 ,其他分布钢筋符合要求。3.主筋、钢箍、分布筋等的联接为绑扎/点焊。4.钢筋间距满足要求/调整后满足要求。5.钢筋的除锈为无锈/人工除锈/机械除锈。6主筋搭接为绑扎搭接,搭接长 d至 d/单面搭接焊,焊缝长 d至 d/双面搭接焊,焊缝长 d至 d/闪光对焊/压力接触焊。7.钢筋接头焊接试验见 号报告单,主筋接头最多的断面在受拉区/受压区,该断面上接头共 个,占主筋数 %。8.钢筋试验见 号报告单。9.钢筋骨架长 m,宽(或直径) m,高 m。10.闪光对焊接头均经目测。11.活动支座钢筋布置 。12固定支座钢筋布置 。经检查认为被检工程 满足设计要求 经整改后满足设计要求决定:准予隐蔽 准进入下道工序 主管工程师: 质检工程师:技术负责人: 施工负责人:监理工程师:铁程检-15工 程 检 查 证 编号:检查 隧道衬砌厚度、防水层及背后填塞工程名称: 施工单位:工程地点: 检查日期: 年 月 日检查里程自 至 1.地质情况 。2.渗水情况 。3.边墙厚度与设计规定 。4.拱圈厚度与设计规定 。5.仰拱厚度与设计规定 。6.各部位侵入净空情况 。7.拱圈边墙背后及泄水孔口的堵塞情况 。8.防水层种类及施工情况 。9.塌方、超挖数量、原因及回填情况 。10.其他情况 。经检查认为被检工程 满足设计要求 经整改后满足设计要求决定:准予隐蔽 准进入下道工序 主管工程师: 质检工程师: 技术负责人: 施工负责人:监理工程师:铁程检-15a工 程 检 查 证 编号:检查 隧道衬砌超前支护工程名称: 施工单位:工程地点: 检查日期: 年 月 日 本工程自 至 洞身超前支护已完成,经检查结果如下:初期支护日期:自 年 月 日至 年 月 日项目内 容项目内容参数超前锚杆小导管注浆参数钢格栅钢管或钢管外径(mm)类型钢管壁厚(mm)加工方法、质量长度(mm)间距(cm)间距(cm)外角(度)每环节数根数环安装方法、质量浆液性质纵向拉杆直径(mm)浆液水灰比间距(mm)注浆终压(MP)联系方法经检查认为被检工程 满足设计要求 经整改后满足设计要求决定:准予隐蔽 准进入下道工序 主管工程师: 质检工程师:技术负责人: 施工负责人:监理工程师:铁程检-15b工 程 检 查 证 编号:检查 隧道衬砌初期支护工程名称: 施工单位:工程地点: 检查日期: 年 月 日 本工程自 至 洞身(上台阶)支护已完成,经检查结果如下:初期支护日期:自 年 月 日至 年 月 日喷射混凝土锚杆/小导管钢架项目内容项目内容项目内容喷砼设计等级材质、规格类型受喷面状况间距加工方法质量喷砼厚度(cm)设计根数/环间距实际长度每环节数喷砼外观浆液性质安装方法质量浆液W/C外加剂名称注浆终压(Mpa)纵向拉杆直径(mm)掺入量锚固长度间距(mm)钢纤维(Kg/m3)类型钢筋网规格/联系方法掺入量间距/经检查认为被检工程 满足设计要求 经整改后满足设计要求决定:准予隐蔽 准进入下道工序 主管工程师: 质检工程师:技术负责人: 施工负责人:监理工程师:铁程检-15c工 程 检 查 证 编号:检查 隧道洞身开挖工程名称: 施工单位:工程地点: 检查日期: 年 月 日本工程自 至 洞身(上台阶)开挖完毕,经检查结果如下:开挖日期自 年 月 日至 年 月 日开挖方式渗水情况岩层名称设计实际围岩级别设计实际项目允许值(cm)实测值(cm)(开挖断面图附后)1234567891011平均最大欠挖部位拱平均最大边平均最大超挖部位拱部平均10最大15边墙平均10最大15塌方、超爆数量及原因经检查认为被检工程 满足设计要求 经整改后满足设计要求决定:准予隐蔽 准进入下道工序 主管工程师: 质检工程师:技术负责人: 施工负责人:监理工程师:铁程检-16工 程 检 查 证 编号:检查 建筑物防水层及泄水设备工程名称: 施工单位:工程地点: 检查日期: 年 月 日 结构名称 ,防水层部位 1.防水层种类:2.基层处理情况:3.防水层设置情况:第一种:第二种:4.保护层设置情况:5.泄水设备设置情况:检查认为被检工程 满足设计要求 经整改后满足设计要求决定:准予隐蔽 准进入下道工序 附件:防水材料试验报告单主管工程师: 质检工程师:技术负责人: 施工负责人:监理工程师:铁程检-24工 程 检 查 证 编号:检查 明挖基础基坑完成情况(特大桥及复杂桥梁工程)工程名称: 施工单位:工程地点: 检查日期: 年 月 日 本桥墩(台)基坑于 年 月 日开挖于 年 月 日完工,检查情况如下:1.原地面标高 m。2.坑底标高 m(坑底设计标高为 m)。3.坑底土壤为 ,根据钻探、试挖结果,此种土在坑底下尚有 m,其下为 土层,深为 m。4.地下水最低水位为 m。5.开始排水时坑中的水位标高为 m。6.基坑中心里程为 m,较设计值 mm,7.根据设计图采用 板桩围堰,断面为 cm2,长度为 m,围堰桩尖最高标高为 m,桩顶最低标高为 m,并打入直径 cm的导桩,长度为 m。8.排水设备及排水时情况 。9. 根据基坑底的土质及地层情况,符合设计要求否 。经检查认为被检工程 满足设计要求 经整改后满足设计要求决定:准予隐蔽 准进入下道工序 主管工程师: 质检工程师:技术负责人: 施工负责人:监理工程师:铁程检-25工 程 检 查 证 编号:检查 打桩基础基坑工程名称: 施工单位:工程地点: 检查日期: 年 月 日 本桥墩(台)于 年 月 日开始打桩,于 年 月 日打完,并于 年 月 日检查打桩基坑结果如下:1.根据检查原始记录及汇总表整理结果,本基坑共打桩 根,总延长 m,平均入土深度 m,(由地面或河床起至桩尖的实际长度),其中第 号桩最短入土 m,第 号桩最长入土 m,基坑中心里程为 m,较设计值 mm,未达到设计要求而补桩 根。2.所挖基底标高 m,平土夯实至标高 m,基底已(未)夯填碎石厚度 cm,坑底土壤为 ,根据钻探资料基坑底以下该层土壤深度为 m,桩尖处土壤为 ,桩尖下该层深度为 其下层土壤为 ,深度 m(必要时附桩基展开面图)。3.按照设计本墩(台)桩基,结合钻探资料、打桩记录、复打记录以及垂直或水平静载试验的判断,认为基桩的承载力合乎设计要求。4.各基桩平面位置的偏移如附基桩平面位置图所示,经过核算后,仍能达到设计要求。5.桩头埋入承台中,按设计要求在标高 m处切断桩头,桩头钢筋与承台基础混凝土锚固方法认为合格。6.按设计图在标高 m处承台钢筋网已绑扎完毕,质量合格。7.管桩内由标高 m至标高 m填充 级混凝土;由标高 m至标高 m填砂。经检查认为被检工程 满足设计要求 经整改后满足设计要求决定:准予隐蔽 准进入下道工序 附件:1、基坑平面及基桩平面位置图2、打桩记录及汇总表3、本基坑内基桩静载试验记录及试验图表主管工程师: 质检工程师:技术负责人: 施工负责人:监理工程师:铁程检-26工 程 检 查 证 编号:检查 钻(挖)孔桩承台基坑工程名称: 施工单位:工程地点: 检查日期: 年 月 日 检查 号墩(台)1.根据检查记录及钻孔桩汇总结果,本基坑共钻 m钻孔灌注桩 根,总延长 m,平均钻孔深度 m,基坑中心里程为 m,较设计值差 mm。各桩已检查签证。2.所挖基坑底高程 m,原土夯实到高程 m,基底已/未夯碎石,厚度 mm,坑底土质为 ,根据钻探资料基坑底以下该层土厚 m,桩尖处土质为 ,桩尖嵌入该土层厚 m。3.桩头埋入承台中,按设计要求在高程 m处切断桩头,钻孔桩顶钢筋进入承台 m,钢筋与承台平面弯折夹角 。4.各钻孔桩平面位置的偏移,见附图。5.本墩(台) 号桩经无损检测,结论 见附件。附图:基坑平面及桩基平面图。附图:基坑平面尺寸、高程测点图。经检查认为被检工程 满足设计要求 经整改后满足设计要求决定:准予隐蔽 准进入下道工序 主管工程师: 质检工程师:技术负责人: 施工负责人:监理工程师:铁程检-28工 程 检 查 证 编号:检查 钢筋安装(特大桥及复杂桥梁)工程名称: 施工单位:工程地点: 检查日期: 年 月 日 结构名称 ,钢筋部位 。1.钢筋按 图施工,主筋的数量、直径、弯折情况 。2.箍筋的布置 ,其他分布钢筋符合要求。3.主筋、钢箍、分布筋等的联接为绑扎/点焊。4.钢筋间距满足要求/调整后满足要求。5.钢筋的除锈为无锈/人工除锈/机械除锈。6主筋搭接为绑扎搭接,搭接长 d至 d/单面搭接焊,焊缝长 d至 d/双面搭接焊,焊缝长 d至 d/闪光对焊/压力接触焊。7.钢筋接头焊接试验见 号报告单,主筋接头最多的断面在受拉区/受压区,该断面上接头共 个,占主筋数 %。8.钢筋试验见 号报告单。9.钢筋骨架长 m,宽(或直径) m,高 m。10.闪光对焊接头均经目测。11.活动支座钢筋布置 。12固定支座钢筋布置 。经检查认为被检工程 满足设计要求 经整改后满足设计要求决定:准予隐蔽 准进入下道工序 主管工程师: 质检工程师:技术负责人: 施工负责人监理工程师:铁程检-29工 程 检 查 证 编号:检查 模板安装工程名称: 施工单位:工程地点: 检查日期: 年 月 日 模板在本工程部位: 第 次灌注砼,灌注方法为泵送/人工/其它: 1. 模板中线: 前方 模板中点偏左/右 mm垂直于线路方向 后方 模板中点偏左/右 mm 左侧 模板中点偏左/右 mm株洲 前线路方向 右侧 模板中点偏左/右 mm附图(图示模板偏心情况)左右后2.模板各部分尺寸与设计尺寸最大误差为 mm,高程最大误差为 mm。3.模板加固情况 。4.模板内侧最大局部不平 mm,板缝错台最大 mm,板缝最大 mm,均已用 嵌填。模板内无积水和杂物。5.脱模剂情况: 。6.基层顶与钢筋的净间距最小 mm,最大 mm。 模板与钢筋的净间距最小 mm,最大 mm。7.预埋件已按设计埋设,预埋件为 8.施工缝处理情况: 经检查认为被检工程 满足设计要求 经整改后满足设计要求决定:准予隐蔽 准进入下道工序 主管工程师:

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