整脊养生汇总.doc

整脊疗法汇总一、脊柱痧像诊断法颈一后头通大脑，颈二耳目视听舌；颈三脸面和外耳，三叉神经及喉咽；颈四绕项连双肩，耳鼻口咽与膈肌；颈五上臂三角肌，声带腺体咽喉炎；颈六颈肩二头肌，拇食两指扁桃体,；颈七肩肘三头肌，前臂中指甲状腺； 颈八无名与小指，前臂掌面指屈肌；胸一上臂至肘下，食管气管小鱼际；胸二循腋至肘上；三至十二胸肋肌；胸二至五主心疾，肺与气管二三四；食道胸一至胸六，六胃七胰八属脾；肝胆七九胸节间，肾脏胸十至腰一；胸九十二主小肠，十一腰一大肠乡；膀胱十一至腰二；输尿管加前列腺；睾丸卵巢十十一，下至腰一主生殖；腰一上主骼腰肌，内络大肠下股沟；腰二斜下大腿前，还连腹部和兰尾；腰三主管膝周炎，子宫膀胱性器官；腰四小腿内侧面，坐骨神经前列腺；腰五腿外胫前肌，足背拇次两趾连；骶一跟腱通小趾.，亦主小腿腓肠肌；骶二大小腿后面；下至足底掌小肌；骶三四五连尾椎，直肠肛门会阴肌。二、脊椎与疾病颈椎1眩晕、偏头痛、失眠、嗜睡、头昏沉、颈性高血压、脑供血不足、摇头颈椎2眩晕、头痛、失眠、嗜睡、眼干涩、斜视、耳鸣、心动过速、腮腺炎、过敏性鼻炎颈椎3眩晕、头昏沉、偏头痛、颈肩综合征、神经痛、粉刺、痘疹、湿疹、牙痛、张口不能颈椎4头昏、恶心、呃逆、双手麻木、肩周炎、落枕、鼻塞、牙痛颈椎5胸痛、心跳过缓、恶心、呃逆、颈、肩、手掌胀痛、口臭、火气大颈椎6血压波动、肩部疼痛、肩、拇食二指麻、扁桃体肿大、肩膀痛、上肢外侧麻痛颈椎7气短胸闷、第四、五指麻痛、颈根、肩胛痛、咽喉痛、肩膀硬化、伤风上肢后侧内侧麻痛胸椎1气短、气急、肘手痛、凉、早博、手软无力、上臂后侧麻痛胸椎2气短胸痛、心律失常、冠心病（心绞痛）、肩膀硬化、上臂后侧麻痛胸椎3肺部、支气管症状、易患感冒胸椎4胸背痛、胸闷、冠心病（心绞痛）、长叹气、胸椎5口苦、低血压、胃痉挛、癫痫胸椎6胃痛、消化不良、胃痉挛胸椎7胃溃疡症状、消化不良、胃下垂、口臭胸椎8免疫功能低下、肝胆病、糖尿病胸椎9肾功能障碍、小便白浊、尿不畅、过敏证、身体手脚冰冷、癫痫胸椎10肾功能障碍、性功能障碍胸椎11肾功能障碍、尿道病、皮肤病胸椎12下腹疼凉、疲劳综合症、不孕症、风湿症、生殖器官表面痛痒腰椎1结肠功能失调、便秘、腹泻、腰痛、下腹痛腰椎2下腹痛、腰酸痛、性机能减退腰椎3膀胱、尿少、腰、膝内侧痛无力腰椎4腰痛、坐骨神经痛、排尿困难、尿频或尿少、腿痛放射至腿肚外侧、痔疮腰椎5腿血液循环不良、下肢无力怕寒冷、腰腿痛麻至腿肚后外侧月经不调、骶椎腰骶关节病变、足根痛麻凉感、膀胱病、前列腺炎尾椎尾骨痛三、整脊歌诀 整脊不整肌，根本不懂医。整肌不整椎，疼痛一大堆。脊柱推扳角度清，椎轴一致为要领。症状触诊加影像，定点用力心如镜。手法轻巧禁粗暴，扳前重点要先松。动静结合为诀窍，脊柱整复显神功。 四、动静整脊手法歌诀脊柱病变百病源，整复回位是关键；颈椎复位角度清，轻扳鼻尖不过峰；胸椎推按应逆向，呼吸整复见奇功；腰椎侧扳分节段，肘顶反向轻闪动；椎间狭窄需牵引，扳法定点要选准；关节开合要充分，轻巧闪动效如神。脊柱骨盆如船帆，船倾帆歪力失衡；腿足阴阳外八字，下肢长短不相平；脊柱侧弯肌挛缩，先松后推纠反弓；椎体滑脱观影像，前后复位不倒翁；骶髂关节半错位，三点定位快闪动；尾骨偏歪男女病，三向手法力不同；脊柱解剖是基础，三维力学为要领；医患动静相结合，手随心动见神功。 五、脊髓与椎骨定位歌诀脊髓节段三十一，椎节名同位不一，颈髓1-4相平齐，颈5胸4节高1，下胸高3中高2，腰节平胸十十一，成人下界12节，小儿腰3相关齐，骶尾腰1胸12，定位诊断是依据。 六、整脊术中的摸法 整脊术是以中医理论为基础，用现代医学观点诠释先贤的经典，在实践中不断完善的一种简单实用的推拿手法仅供从事推拿的朋友鉴赏（一）手的练习（）取一根头发放在桌面上，用一张纸盖住左右两手食指中指无名指的指腹轻轻触及头发的走行方向反复触摸，增强手指的敏感度以后逐渐增加纸张的数量，三指指腹轻微下压触及头发的走行方向及粗细再增加纸的厚度，直到手指不能触及为止（）方法如上右手离桌面约公分，右手食中无名指的指腹从上方迅速向下戳，触及头发后，右手迅速提起在极短的时间内，感知头发的走行和大小左手同右手指向下的速度适宜，防止挫伤手指关节在练习过程中，纸张可换成布料，头发也可换成其他细小器物（）大拇指的练习右手大拇指放在左手的掌骨或者近节指骨的背侧面，稍微施压并从近端向远端滑去，感知骨的形态和皮下组织的形态和大小（）取脊柱模型一具，用手先触摸胸椎的棘突棘突间隙椎弓根部横突用毛巾盖住胸椎继续触摸以上部位，在用折叠的毛巾盖住胸椎继续练习逐渐折叠毛巾次数以增加厚度，达到冬季衣服的厚度即可用（）（）两法触及胸椎的后侧的各个部位依次类推，分别向上触摸颈椎腰椎骨盆（）经过一段时间的练习后，即可在自身的四肢骨上进行触摸练习 (一)胸腰椎的摸法胸椎的棘突呈瓦状排列，棘突与横突呈等边三角行胸椎的弯曲度约为度用戳法在脊柱中间从上往下反复戳摸，感知棘突连线是不是在正中线上连续三个或三个以上的棘突向同一侧偏歪，我们就叫脊柱侧弯一个或两个棘突偏歪我们就叫脊柱第胸椎侧摆一个胸椎棘突过度向下与下位椎体的棘突间隙变小，这个胸椎的椎体就会上抬，我们就叫它仰倾，也叫抬头反之，就叫它俯倾也叫低头如果发现一个棘突向左偏歪后，你就会在棘突的右侧根部触摸到隆起的椎弓根从根部向外约两指出触摸到隆起的横突我们认为椎体发生了侧旋吻合的上下关节突位置关系发生了改变人们习惯上称之为小关节半脱位椎体间就形成错位着锁，以维持脊柱生理的代偿功能抬头低头侧旋侧摆不是单独发生的，都是从不同轴向描述的胸椎的运动状态，要有清醒的认识只有找到胸椎运动的轴向，才能找到纠正错位的力的方向胸椎在纵轴上的也会有前后运动，胸椎向前移位，脊柱表现为下陷胸椎的弧度变大多个胸椎向后发生移位，脊椎表现为后凸畸形，也叫驼背胸椎的弧度边小腰椎的摸法同胸椎腰椎的前移位叫滑脱,后移位叫腰椎变直.（二）骨盆的摸法骶骨在六个轴向上均可运动.骶骨先摸上位骶中嵴,依次触摸中间骶中嵴和下位骶中嵴在下腰椎光侧片上，腰骶角增大时上位骶中嵴向前方移位，下位骶中嵴向后移位我们称之为骶骨点头上位骶中嵴触摸不清，下位骶中嵴触摸时隆起腰骶角减小时，上位骶中嵴向后方移位，下位骶中嵴向前移位触摸时上位骶中嵴明显突起，下位骶中嵴下陷这是骶骨在横轴上的运动形式在纵轴上同样有旋转运动，在光片上是不容易发现的，骶骨左旋时，右侧骶骨粗隆骶外侧嵴隆起，触摸时应手，感觉明显右旋时相反骶骨在斜轴上的运动，也有左右翻转运动骶骨向左侧翻转时，左侧骶骨粗隆下限，不宜触及，右侧骶骨下侧部突起明显，并伴有强烈的触压痛骶骨向右侧翻转时情况相反颈椎的摸法较为困难,故另述 第、颈椎的摸法 颈椎的形态各异，结构不同，棘突变异较大，重要的神经血管在此经过，触摸困难，因此另述第一颈椎的摸法患者俯卧在治疗床上，两臂向前弯曲，两手掌重叠放在床上，额部枕在双手上，颈部略向上弓起，自然呼吸，全身放松术者端坐，面向患者，两手放在患者头枕部，两手中指分别触摸两侧的乳突再向下向外约公分，轻轻用力触摸，即可摸到第一颈椎的横突和横突的前部，此时感觉两侧横突的长短高低以此判断第一颈椎是不是发生了侧摆或旋转两手指沿两侧横突向内触摸，触摸到隆起椎弓的后侧，还可以触摸到隆起的筋.颈椎触摸的力度要合适，不可用过力，更不能盲目触摸第二颈椎的摸法医患体位同前,在颈部后侧中间可以触摸到分叉的棘突,并不做为重要的标志.继续向外可以触摸到颈椎弓跟的后侧,再向外触摸到第二颈椎的横突和横突的前部,此时感知左右两侧横突长短高低,静心感知附近的筋的变化.以次判断第二颈椎的运动形式.在颈椎X-光片上,可以清晰地看到这种变化.钟士元在魏征龙丛花的基础上,对颈1的错位给予清晰明确的分型,可以借鉴.第一二颈椎错位可引起头面部疾病和全身性疾病.如高血压头痛眩晕恶心呕吐头昏眼干视物不清晰失眠健忘的病症.第3、4颈椎的摸法第3、4颈椎的棘突较短,排列紧密,触摸困难.医患体位同前.(1)术者两手中指在第2颈椎横突向下触摸,就可以摸的34颈椎的横突,向前触摸的34颈椎横突的前部.以次判断34颈椎是不是发生了侧摆或旋转.(2)术者两手中指在颈部后侧,轻轻拨开后群肌肉,并向中线挤压,就可以触摸到棘突根部,向外触摸到横突的后侧的根部,如果34颈椎发生了错位,在这里还可以摸到隆起的筋.(3)术者两手中指在颈部后侧,轻轻拨开后群肌肉,并向中线挤压,轻轻向下连续触摸34567颈椎的横突时,你的脑海里就会出现火车道的印象.此时可以感知整个颈椎有没有发生反弓变直侧弯.第34颈椎出现问题,可引起咽部异物感牙疼咽喉炎等症状.纠正错位的34颈椎,咽部的一些异物感,可以立即消失.第5、6、7颈椎的摸法(1)医患体位同前.基本手法同前。(2)567颈椎的棘突逐渐变大,是可以触摸到的,棘突间隙也逐渐清晰.从两棘突间隙的大小也可以初步判断颈椎是不是发生了仰倾或俯倾.从两侧的横突长短高低判断颈椎是不是发生了侧摆旋转.在一个水平面上,触摸相邻两个颈椎的横突时出现了台阶感,那么其中的一个颈椎必然发生了错位,这是一个特征.下位颈椎错位时,隆起的筋表现较为明显,更容易触摸.(3)第7颈椎的棘突最大,是重要的骨性标志.在颈椎病患者中,以第7颈椎的棘突作为标志却容易出现错误.远不如以横突定位准确.这一点一定要有清醒的认识. 腕骨踝骨的摸法(1)取一张腕骨踝骨的局部解剖图谱,反复观看牢记解剖关系.(2)用左右手拇指在自己身上,经常反复触摸每一个骨的形态,细心感知骨与骨之间的缝隙的大小()仔细触摸每一块骨表面筋的形态，为腕关节踝关节整复做准备 七、颈椎四牙三耳二睡眠，眼睛突变二造成，偏头疼痛也是它，四连肝胆俞在颈。触觉不灵在颈五，肩周痛来找六七，负重不一是胸四，三处管定上肢病。 胸椎咽喉肿痛胸二三，耸肩仰头后背疼，感冒咳嗽甲亢肿，失言难咽它造成。胸五主肺六主心，七为心包八管胃，九主肝胆十主脾，小肠大肠往下推。气短憋闷胸五椎，咳嗽感冒源在肺，虽是单行也成祸，五脏华盖扰脾胃。咳嗽原因见五相，张嘴短急气管伤，脾涎肺脓心出血，肾咳空空在晚上。胸六椎是心之根，血压增高要加肾，血质狼疮是其一，癔病抽风头汗因。胸七本来主心包，心悸血压往低跑，加上小肠低血糖，头晕缺血是根苗。 腰椎腰二里急鸡鸣泻，消渴之源腿易肿，血压变化必参与，结石无它难形成。腰三酸软眩晕症，耳鸣脑涨听不清，站起身来天地转，睁眼看事更不行。阳萎早泄性无能，妇女淤血肚子疼，传宗接代有障碍，胃里返酸秃头顶。腰四疼痛膝变形，肌肉萎缩单侧重，走路形态罗圈腿，骨桥形成难较正。腰五坐走蹲起难，髋轴变形生炎症。上楼难把台阶迈，天气变化更严重。骶尾椎站走不成蹲着行，咳嗽翻身更加痛，腿长粗细不一样，骨盆不正摔造成。连接全靠四个一，各司其职更甭提，临到未了尾主足，脊柱一串是枢机，要注意骨桥骨癌加结核，溶合软化与空洞，手法施治应禁止，否则将会憾终生。八、骨错缝、筋出筋出槽、骨错缝的诊断与手法治疗1 定义1.1 筋出槽：筋都有其相对的固定解剖位置，由于损伤或体位改变的关系，筋的位置（槽）发生改变，并出现相应的局部症状，甚至影响到全身的活动功能的协调者，称之为筋出槽。1.2 骨错缝：骨与骨之间靠臼或缝隙相连，通过软组织（肌腱、韧带、软骨、关节囊、肌肉及滑液囊）的维系而稳定有序，由于外力损伤或体位改变、肌肉强烈收缩、持续劳损等原因而使骨缝发生错乱、绞杂从而出现功能异常者称为骨错缝。无明显的结构改变指征（如X线征），如一过性髋关节滑膜炎、胸部岔气、骶骼关节扭挫伤、腰椎钩椎关节滑膜嵌顿、胸肋关节绞杂、第五胸椎综合征、脊椎后关节紊乱等。但个别显型病例亦可拍摄到错缝的关节X线征，例如腰滑膜嵌顿拍45斜位（同侧）可见扩大的关节隙（缝）。1.3 筋出槽与骨错缝的关系：筋出槽一般可以自行恢复解剖位置，而骨错缝常须手法纠正才能整复。筋出槽可以单发，但有骨错缝必然伴随筋出槽，而筋出槽久之可引起骨错缝。因此临床上常将筋出槽、骨错缝合并诊断。因为难以一一对应西医病名，而暂存如是诊断，有利临床骨伤的诊疗实施。2 诊断2.1 有损伤史，但无明显暴力伤害，常于体位改变、持续劳损或年老体弱或无力型体格发生。2.2 临床症状:疼痛、局郭活动不顺畅，个别症状明显者会出现剧痛。但多酸痛、粘滞痛、隐痛为主，试图改变体位寻找舒适的无痛位而出现特殊体征，常于发病数天而就诊。无肿胀、畸形、红热症状，偶有并发于感冒、劳累、久卧之后。2.3 X线检查：无明显x线征。2.4 血液生化检查：正常。(血沉、白细胞均不高)2.5 体征检查：功能障碍，但无神经放射痛征，压痛点与痛感点分离，反覆检查压痛出现离散现象，自身健侧对照可鉴别。3 鉴别诊断：3.1 二头肌长头滑脱。3.2 髌骨脱位、肩关节半脱位。3.3 关节痛：痛风性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、急性肌筋膜炎、皮神经炎、淋巴结核、化脓性关节炎。3.4 腰肌劳损、梨状肌损伤综合征、腰椎间盘纤维环破裂症。3.5 孕妇三个月左右下腰九、拨开颈椎病“假象”迷雾凡是有以下其中一条症状者，即表明患有颈椎病。请你注意锻炼和保养。1后颈部疼痛，用手向上牵引头颈可减轻，而向下加压则加重者（大多为颈型颈椎病）。2颈部疼痛的同时，伴有上肢（包括手部）放射性疼痛或（与）麻木者（大多为神经根型颈椎病）。3闭眼时，向左右旋转头颈，引发偏头痛或眩晕者（大多为椎动脉颈椎病）。4颈部疼痛的同时，伴有上肢或（与）下肢肌力减弱及肌体疼痛者（大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症）。 5低头时，突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者（大多为脊髓型颈椎病，尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者）假象一：吞咽困难有的老人开始感觉咽部发痒，有异物感，后又觉吞咽困难，间断发作，时轻时重。患者曾被怀疑为食道癌，但胃镜检查正常。后经 CT 扫描显示为颈椎病。鲁连成主任介绍说，临床中发现，大部分颈椎病患者都有不同程度的咽部炎症，这是由于颈椎与咽喉毗邻，两者之间的淋巴循环有密切的关系，咽部的细菌、病毒等炎性物质，可以播散到颈椎部的关节、周围的肌肉、韧带、关节，使这些组织痉挛、收缩、变性、肌张力下降，韧带松弛，破坏局部的完整性和稳定性，最终引起内外平衡失调，导致颈椎病。假象二：高血压颈椎病可致血压升高或降低，但以前者多见，称颈性高血压。这与颈椎骨质增生或椎间盘突出刺激交感神经有关。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等典型表现。假象三：乳房疼痛最近一月吴女士感到右侧乳房经常胀痛，开始她以为是来月经前的正常反应，但等月经结束后这样的胀痛感觉有增无减，想到最近单位有同事患上乳腺肿瘤，连忙请假来到医院乳腺中心就诊。经检查，吴女士乳房胀痛的原因在于颈椎病的复发。据了解，吴女士的乳房疼痛系增生骨压迫第6 、7颈椎的神经根所致。开始觉一侧乳房或胸大肌疼痛，间断隐疼或阵发性刺痛，向一侧转动头部时最为明显，有时疼痛难以忍受。这种疼痛常被误诊为心绞痛或胸膜炎。假象四：下肢瘫痪或排便障碍下肢瘫痪或排便障碍系脊髓的椎体侧束受刺激所致。患者上肢麻木、疼痛无力、跛行，颈部症状多数轻微易被掩盖。有的伴有尿频、尿急、排尿不净或大小便失禁。假象五：视力障碍颈椎病还可表现为视力下降、间歇性视力模糊、一眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小等。这种视力障碍与颈椎病造成的植物神经功能障碍有关。假象六：突然摔倒突然摔倒系增生的骨质压迫椎动脉引起，易被误诊为脑动脉硬化或小脑疾患。常在行走中突然扭头时身体失去支持而猝倒，倒后因颈部位置改变而清醒并站起。十、颈椎相关疾病发病总图 脊椎全息图：第1颈椎：眩晕、后头痛、视力下降，高血压、失眠、面瘫。第2颈椎：眩晕、偏头痛、耳鸣、胸闷、心动过速、排尿异常、视力下降、高血压、失眠、面瘫。第3颈椎：咽喉部异物感、胸闷、颈痛、牙痛、甲状腺功能讥进。第4颈椎：咽喉部异物感、胸闷、打呃、肩痛、牙痛、三叉神经痛、甲状腺功能亢进。第5颈椎：眩晕、视力下降、心动过速或过缓、上臂痛或下肢瘫痪。第6颈椎：低血压、心律失常、上肢桡侧麻痛。第7颈椎：低血压、心律失常、上肢后侧尺侧麻痛。第1胸椎：上臂后侧痛、肩胛部痛、气喘、咳嗽、左上胸痛、心慌、心悸。第2胸椎：上臂后侧痛、气喘、咳嗽、左上胸痛、心慌、心悸。第3胸椎：上臂后侧痛、肩胛部痛、气喘、咳嗽、左上胸痛、心慌、心悸、胸闷、胸痛。第4胸椎：胸辟痛、气喘、打呃、郛房痛。第5胸椎：胸壁痛、气喘、乳房痛。第6胸椎：胃痛、肝区痛、上腹胀、肋间痛、胆石症。第7胸椎：胃脘痛、肝区痛、肋间痛、胆囊炎、胆石症。第8胸椎：胃脘痛、肝区痛、肋间痛、胆囊炎、胆石症。第9胸椎：胃痛、肝区痛、上腹胀痛、子宫炎。第10胸椎：腹胀、肝区痛、卵巢炎、？丸炎、子宫炎。第11胸椎：胃脘痛、肝区痛、胰腺炎、糖尿病、肾病、排尿异常、尿路结石。第12胸椎：胃脘痛、肝区痛、胰腺炎、糖尿病、肾病、排尿异常、尿路结石、腹胀痛、肾炎、肾结石、腹泻。第1腰椎：胃脘痛、肝区痛、胰腺炎、糖尿病、肾病、排尿异常、尿路结石、腹胀痛、肾炎、肾结石、腹泻、大腿前侧痛。第2腰椎：腰痛、排尿异常、大腿麻痛。第3腰椎：两侧腰痛、腹痛。第4腰椎：两侧腰痛、腹痛、腹胀便秘、下肢外侧麻痛。第5腰椎：下肢后侧麻痛、下肢痛、遗精、月经不调。骶 骨：排尿异常、子宫炎、前列腺炎。 手法秘诀 本法对所有腰腿痛都有调治作用，尤其对腰间盘突出，骨增生，坐骨神经痛，椎间盘狭窄，风湿病等效果显著。 特别提示：骨质增生，如无复位手法，仅能好转，不能愈。这一点为95%以上的医生忽视。因此才有骨质增生不可能完全治愈的缪论。骨质增生的原因见“神手”教材。 第一步：检查偏歪错位的椎休。首先确定第四腰椎的位置，两骨盆连线的中点即为第四腰椎。向下则为五腰椎，向上逆推则可知三、二、一椎。 先熟悉脊椎定位歌 颈七腰五胸十二，肩胛胸七盆骨四。大椎颈七向上推，逆推方便定病位。 所谓逆推：是由下向上推按。经多年经验本法对脊椎偏歪，增生比向下推按更容易，更方便定位。 检楂方法 1、用拇、食二指分开由下向上推按，仔细体会有无硬结，条索状或压痛点等异常情况。 2、望诊法：正常的脊椎若无病变则脊椎颜色无异常，当脊椎偏歪或错位日久则在相应的椎休附近出现：青紫，红等色或点状，片状的色素沉着，斑生在哪一椎为那一椎有病变，对应的脏腑也有病变。 3、 看突起：哪一段椎体在人站立时向后突起则该脊椎必有问题。突起一般不是单一，而是几全椎体“排状突起”胸椎上段突起为肺心病无误。中段突起则为肝胃胆病。当然凹陷也为病变。记住：过人的观察能力，是造就一个名医的首要条件。学会认真的观察是成功的前提。 第二步手法：放松肌肉 凡腰腿病放松必须由胸七放松至承山穴为止，这一点为极大多数按摩技师或医生所忽。由上向下用按、摩、揉、推、拿、提滚等手法放松，共3-5分钟。 第三部手法：点穴法 压痛点，肾俞，环跳，承扶，殷门，委中，承山每穴按3060秒。指力不足者可用点穴笔代。 第四部手法：复位手法 现在流行的“斜扳法”极易出医疗事故，本人在这个基础上改良后定为“旋扳法”。本手法实即借鉴颈椎复位手法。 “旋扳法”：即利用上下，左右四种交叉旋转的力量 ，（即内家拳的螺旋力）综合运用，上面在肩部的手必须要有向上向后的力量。放在臀部的这只手必须向前向下的力量。四力形成旋转力度。则医生用力小，病椎易复位，病人无痛苦。 要点：1、严重腰椎病在复位时，病人必须将头转过来，面向医生。 2、腰椎上段及胸椎错位者，医生在肩部的力量必须大于在臀部的力量。腰骶椎错位者，下部用的力量必须于上部的力量。 “旋扳法”适用于左右错位者，不适用于前后突出者。 曲膝扳骶法：病人仰躺，医生用一手拉起一腿曲膝向胸部按压，凡有病的那一侧椎体必压不到胸部，然后叫病人双腿曲膝，医生用一手横肘按于胫骨部并向下压，一手向上向前搬顶腰骶部，两手协同上下，一起用力。本法适用于凹陷或前凸。 向后突者：用双手交叉按压法，按在病人病椎，叫一助手拉病人双腿向后拉。两人同时用力，即可复位。要点：后拉，下压必须同步。 第五步：协同疗法（也是最重要的一步 本法的理论。即：人是一个整休，一个人不论是胸椎，颈椎，腰椎。那一个椎休有病变，必将影响其它的椎休，如果只在其病变椎休复位，而没有在其“协同病椎”复位的话，那么这个病只治好一半，完全有复发的可能。 腰一对颈五，腰二对颈四。腰三对颈三，腰四对颈二，腰五对颈一。 即：腰一错位日久则颈五必有错位。在腰椎复位的同时必需复位颈五椎才是完整复位手法。望各弟子记住了。 第六部：复位后再从胸七放松至承山1-2分钟，以轻揉手法为主，不能让病人感到一丝痛苦，以免又引起肌肉痉摩，造成疗效降低。 颈腰椎病定歌 一三七颈难前后，二五六椎侧弯难。唯有颈二旋转难，颈椎有病垂先变， 腰一有病前弯难，腰二病难左右弯。腰三左右难转动，腰五不敢往后弯 十一、脊疗歌主治十八类病症1.主治：头痛、头晕、失眠、多梦矫正颈椎点太阳，头痛头晕帮大忙；再加风池和玉枕，失眠多梦也无妨。2主治：过敏性鼻炎、皮肤过敏颈4胸9一起上，矫正位置不能忘；喷嚏过敏从此消，一般不需药帮忙。3主治：肩周炎等肩膀酸痛是信号，左肩酸痛防心脏；右肩酸痛肝胆肠，常按胸椎即可防。4主治：心脏病、高血压调整胸2和胸3，心脏疾患可延缓；再加颈椎和曲池，血压异常可以治。5主治：急性胃肠痉挛(疼痛)点按胸椎6至9，委中中脘三里求；疼痛何需再用药，保你从此不用愁。6主治：糖尿病糖尿病是老大难，胸712要常按；百日功夫见成效，胰岛功能逐渐全。(注：脊“三线”指棘突尖线(即督脉)，两侧膀胱经线。 )7主治：延缓肾衰腰椎按摩很重要，长期坚持防衰老；肾气充盈体健壮，活到百岁有何妨。8主治：内脏功能紊乱脊柱神经连内脏，发现问题找脊旁；只要位置一矫正，内脏功能可正常。9矫正骨盆治百病骨盆移位莫小看，发生移位惹祸端；要想脊椎不错位，矫正骨盆最安全。10主治：屈光不正等眼疾近视眼睛不用烦，脊椎挑治很安全；只要坚持来治疗，去掉眼镜并不难。11主治：主治膈肌痉挛膈肌痉挛称“呃逆”，反复发作心静难；矫正脊椎点膈俞，指压少商即可停。12主治：哮喘、气管炎谈起哮喘气管炎，患了此病很可怜；坚持常按“肺三角”，再点鱼际疗效显。(注： “肺三角”指大椎穴至两侧肺俞穴三点的连线。)13主治：急性腰扭伤点按鱼际慢转腰；疼痛即可顿时消；再加腰椎轻复位，疗效确实又可靠。14预防衰老人老首先脊柱老，要想年青脊椎找；每天坚持做按摩，适当活动防衰老。15主治：发热头身发热关节酸，按摩颈椎可解烦；耳尖耳椎再放血，恢复体温谈何难。16主治：急性肠胃炎炎上吐下泻很寻常，按摩腰骶不能忘；再配三里止泻穴，症状再重也无妨。17主治：坐骨神经炎坐骨神经路最长，往往容易受损伤，按摩腰4至骶1，环跳三里不能忘。18主治：月经不调月经不调惹人烦，按摩腰骶最常见；曲骨关元三阴交，一起按摩显奇效。19健康长寿脊椎骨盆很重要，健康长寿它来保；要想潇洒过一生，劝君早早做脊疗。 十二、脊椎诊断要点观脊柱;摸曲度;看皮损;按骨节;摩肌肉;排痧情;辩异常;脊柱定位:摸不到的是颈一；能摸到的是颈二；能转动的是颈七；中间一节是颈四；不能转动的是胸一；肩胛内侧最突点水平连线是胸四；肩胛最下端水平连线是胸七；第十二肋骨起点是胸十二；第十二肋骨端水平连线是腰二；髂骨上端水平连线是腰四；骶椎上端第一棘突是腰五；腰椎下方是骶椎；骶椎下方是尾椎；脊柱穴位定位：一椎大抒二风门；三椎肺俞四厥阴；心五督六七隔俞；八椎胰俞紧相跟；九肝十胆仔细寻；十一脾俞十二胃；胸一三焦胸二肾；胸三气海胸四大（肠）；胸五椎下关元镇；小肠膀胱骶骨找；中膂白环椎尾沉；腰椎诊病：一侧疼为腰突；二侧疼为椎管狭窄；三点疼为膨隆疝；中间疼为腰肌劳损；三年以上为钙化增生；五毫米以上为巨突；向后鼓为后突；脊柱塌陷为前突；再疼一点为滑脱；两点一侧疼为捻转；交叉疼为旋转；三节以上一侧疼为风湿；四五两侧疼为肾虚；五一两侧疼痛为受风；按那那疼为水肿；肌肉硬为僵硬；脊柱硬为强直；皮神经分布：颈1头顶颈2三；颈3就在颈项间；颈4双肩5臂外；颈6大二指相连；颈7中指立；颈8小和五指限；胸1、2臂内分上下；3至12胸肋环；腰1盆带2腿前；腰三主管膝周炎；腰4、5小腿内和外；腰5拇指紧相连；骶1跟腱通小趾；骶2腿主管后边；骶3、4、5二阴转；尾骨神经门里圈；掌握皮神经分布歌，诊断治疗赛神仙；骨神经分布歌：颈4肩上扛；颈5肱骨上；颈5、6、7分三份，同属上下冈；颈6挠颈8尺；颈6、7、8臂骨相；颈7中指骨里藏；腰2髂骨上；腰3股头藏；腰4大转子；骶1骶4膝外相；腰三腿前腰5后；腰4腰5膝内装；腰4胫腰5腓；腰5足拇指上骶1、2腓跟小趾藏；苟氏椎侧疼痛触诊说明-（一）八大痛源：1，关节障碍；2，痉孪；3，僵硬；4，损伤；5，劳损；6，肿胀；7，紧张；8，触痛；（二）在低颈椎或胸椎的两侧肌肉内发现上述的任一痛源，就会使颈、肩、肘、腕和手有反射疼；（三）在低胸椎、腰椎或荐髂关节附近的肌肉，发现上述任一痛源，就会使腰、臀、膝、髁和足有反射疼；（四）在痛源附近的椎体，就是患椎，矫正此患椎，疼痛即消除；十三、如何看出椎体.骨盆偏歪骨盆偏移导致脊柱力学平衡失调，引起人体左右体态不对称。其表现如下：1：头型不正或脸型不正。2：额纹单侧下垂散乱。3：双眉不等高，一侧眉心出现纵向皱纹。4：双眼不等大。外眼角不等高。上眼皮一双一单。下眼皮单侧出现眼袋。5：鼻唇沟不对称或单侧消失。6：鼻孔不等大，或孔型不一样。7：双耳不在同一高度。8：下颌骨两侧不平等。9：双肩不等高，双臂不等长。10：双侧锁骨不等高。（应排除有直接外伤史）11：双侧胸背厚度不相等。12：双侧乳头不等高，双乳不等大。13：腰带不在水平线。向前弯腰时,背部,特别是肋骨与腰部左右高度不一致.14：双侧臀围线不水平。15：双侧骨盆上缘不等高。16：双侧腰眼不等高.一深一浅.一大一小。17：双侧腘窝线不水平。18：量比双腿不等长。左右鞋跟磨损不均匀。19：习惯性单侧髋关节，膝关节，踝关节损伤。20：自然仰卧位时身体向一侧偏歪。21：俯卧位时双侧臀部不等高，严重者或久病者可出现一腿粗一腿细。22：自然坐位时，习惯性向一侧偏歪。或出现非病理性斜颈。23: 直腿屈体,手向下伸,深度不一.简单测试法：1：大拇指尖分别和其他四指指尖相对，扣成内圈成圆形，术者同样手型于患者相扣。轻拉，分别测试。容易拉开的。相对应的颈.胸.腰.骶椎有病变。2：用拇指指尖由患者掌背中指推按至腕横纹，如有疼痛。表示相对应的椎体出现病变。3：双脚并拢。轻闭双眼,原地踏步30-50次.哪只脚先离开原地者,表明此侧有问题.4: 食指掌骨由远端至近端,分别代表:颈.胸.腰.骶.等部位.分别按压.痛点处既相应椎体有病变.5: 身体向前弯曲时腰痛-第一腰椎偏歪.身体左右弯曲时腰痛-第二腰椎偏歪身体左右转动时腰痛 -第三腰椎偏歪身体向后弯曲时腰痛-第五腰椎偏歪.整个腰部都不敢活动-第四腰椎间盘突出.十四、脊柱相关疾病治疗学(节录)广州市政医院康复科主任钟士元很多所谓 “顽疾“ 都跟脊柱有关，所以治疗脊柱相关疾病，就可以给不少病人解决问题，这是龙层花老师的初衷也是我的目的 年轻时就一心想钻研医学。因家人都是从医的，在这方面对我的影响也颇大。但恰逢68年知青下乡，我虽有学医的热情，却没有机会。有一次工作中不慎扭伤了腰，因为当地缺医少药，不得不回广州治疗了半年。那时条件相当艰苦，没工资、没口粮、更谈不上医药费了。病愈后回到连队，连队的其他同志看到了我的经历，都很气愤，当时大家意识到：“我的今天就可能是他们的未来”。就这样在大家的推动下，领导考虑到我家里是搞医的，就让我去“卫训班”学习一年后，到医院做卫生员。当时治病除了用“一把针一把草”外，包括外伤处理，接生，制注射针剂等我都得去.条件虽差,可对大家来说总算有了医疗保障。在那种复杂的环境下，能学的都学了，这也造就了我行全科医疗的能力。以后知青返城分配到医院，去正骨医院进修, 入广州中医药大学读书，最有幸的是跟从龙老师学习脊椎病因治疗学和正骨手法，后来又去美国学习一年，从此就走上了脊柱相关疾病的研究道路。 现在回想起当年我扭伤的腰，那是找名望者治了半年，如果是现在，其实五分钟就足够了。原因很简单，一把钥匙开一把锁，找专家要找搞这个行业的，否则找再多都是白搭！从此我学医的专业方向也明确了。曾经有一个教授讲得一句话，对我影响很深，他说：“每个人身上都会有粒沙子，它是病根也可以成为动力。就象沙子跑到蚌里面，蚌不舒适，于是分泌珍珠质，它就逐渐变成了珍珠。”我的沙子就是.腰疼。自从走上研究脊柱病的道路上后，我越来越认识到脊柱病只是脊柱研究的一个小范围，还有更多跟脊柱病相关的疾病有待于探索研究。 脊柱和五脏六腑的关系：众所周知脊柱错位可以导致相应内脏的病变，而内脏的病变也会导致脊柱错位？！这先有鸡还是先有蛋的问题如何理解呢。 脊柱相关疾病一般来讲就是与脊柱的26个椎体相关。其实呢，脊柱相关疾病的研究，不能光局限在26个骨头，在这些骨头之外，还有诸多相关连的，“牵一发而动全身”，其实就是这个道理。中国有句老话，“上梁不正下梁歪”，颈椎病不光与胸,腰椎紧密相连,而且和膝关节、踝关节、足部都有关，这些都是一环扣一环。打个比方，第一辆自行车一倒就压到第二辆、第三辆，而只扶第三辆自行车，不扶前两辆，那可能永远都立不起来。再比如，左手提一桶水，头就往右边歪，光要把头扶正，肯定不管用，因为这是平衡的需要，是吧？只有把这桶水真正放下，头才能正。 那脊柱相关病呢？脊柱椎体跟椎体之间有着很密切的联系，包括我们讲的椎骨、软组织的问题，这些都是不可忽视的。我们原来认为，脊柱歪了以后，错位的脊柱就压迫周围的神经血管等，导致相应内脏病变。如.58胸椎的错位会引起胃痛，。后来观察到胃癌的病人，这些椎体也歪，这是怎么回事?曾考虑:是椎体歪导致病人长癌吗?，国外有这样一种假设:脊柱和五脏六腑的关系就像一个衣架上挂着的衣服，如果有一件衣服特别大而重，那衣架肯定要被拉歪了。内脏病癌变后，体积就可能相对增大，再加上炎症等刺激，就把椎体拉歪了。从”衣架理论”可见这是内脏的病变在前，椎体的错位在后。对究竟先有鸡还是先有蛋这个争论不休的问题，大概可以理解为：椎体的错位会导致内脏的病变，而内脏的病变也会引起椎体错位,它们之间可以相互影响。 电线杆歪向了右边，其实不一定是右边的问题，可能是左边的铁丝太松了，或许是右边的铁丝太紧了 最近我去香港参加手法矫形班，在那里学了很多新的东西。当时讲到腰痛，一般腰痛多考虑腰肌损伤或椎体偏歪，但实际上并非如此. 打个比方，假如说我把.衣服的前面扯得太紧了，那我的腰不就弓起来吗，腰痛、腰弯的症状都有了，检查腰椎，肯定歪的，有压痛. 但痛的地方不一定是有毛病的地方。只要把衣服前面放松了，腰就直起来了。就好像这个电线杆歪向了右边，其实不一定是右边的问题，可能是左边的铁丝太松了，也许是右边的铁丝太紧了，与两方面的问题有关. 我们平时多直观考虑，.看见电线杆歪向右边，肯定认为右边的铁丝太紧，没有考虑到左边的铁丝太松，把左边的铁丝拉紧它就回来了。当时香港的马拉松冠军因小腿痛就诊，我检查他的腰椎偏歪有压痛，按照常规来说，只要腰椎复了位，理应小腿也就不痛了。但博士并不是这样认为，他说问题出在小腿筋膜上. 治疗小腿筋膜仅用五分钟，他的腿当场就不痛了，这像刚才我讲的那个比方，电线杆歪了，不一定是歪的那边有问题，也可能是对侧有问题。 治疗脊椎病国内有两大派，一个是软伤派，一个是硬伤派，我们应该把两派结合，没有必要把它分开，只要能治好病，都一样。 内科病久治不见效，应该排除脊柱相关疾病 很多内科病按常规的方法治疗后，效果不明显，甚至没有效。最终定为疑难杂症、痼疾。病人很痛苦，又花了很多冤枉钱，医生也很无奈。曾有位院长因眩晕，久治无效，转来找到我.检查和X线片显示寰枢椎错位，纠正后他就好了。临走的时候，他还纳闷呢:自己是研究心血管的，按心律不齐治了两年多，一直没好转，为什么你扳一下就好了呢？其实他是因颈椎错位使颈上交感节受刺激, 引起的心动过速，所以纠正颈椎才是关键。一般人的习惯，头痛医头，脚痛医脚医院里有导医小姐，头痛，属内科的;心律不整，属心血管的;胃疼，属消化科的，分类导医,一般常规都是这样.但如果是月经不调，找你脊柱科看，那不成了不务正业了?操作起来比较难，理论上是这样。但如果换换角度考虑，内科病久治不见效时，应该排除是否与脊柱相关疾病有关, 那也许就不用为治不好的痼疾而烦恼了。 进行科普写作是较难的，因为当专家需要的是高超的医术, 但要做科普作家，除了要有专业知识外,还要把很深奥的医理用形象、生动、通俗的方式表达给老百姓听，要进行创作. 我是广东省和广州市的科普作家协会会员，现在见报的文章有一千三百多篇，二十年前开始写作时,我是利用在抱着小孩的时候，骑着自行车上班的时候，进行构思的，搞科普是我的业余爱好。 一般病人来看病，都有个特点，喜欢对号入座. 有位马来西亚的领事腰痛十年,辗转多个国家治疗依旧未愈，来我们医院检查发现胸椎偏歪，压痛明显，他说：“哎呀！我平时都不知道这个地方痛。”经照X线片诊断是胸椎陈旧压缩性骨折。据他回忆，是十年前一次意外翻车后，腰就开始痛.其实他的腰痛是胸椎骨折所致.为什么？打个比方，房顶漏水地下湿，拖了十年地，怎么地还没干？因为没堵漏。同样他治十年腰，就是等于白治了。 很多脊柱相关疾病，关键的问题是要找对真正的病因。打个比方说，一个人睡不着觉，睡不着觉的原因很多很多，但是我说有些睡不着觉的问题是你吃药也吃不好的，例如隔壁装修，你肯定被吵得睡不着觉，那是不需要治疗的.我们治病，要考虑什么问题？比如说，一个灯管不亮了，我要考虑，灯管烧了？启辉器坏了？保险丝断了？开关坏了？没有电？没有电是不需要修理的，如果是灯管烧了，你换个光管有用，但是保险丝松的问题，你换个光管，那就是瞎子点灯白费蜡，关键是要找到根本问题。那就是说，做科普的，要会通过一个小故事，让病人对号入座，明白医学的道理.那我们讲颈椎错位、腰椎错位导致椎管狭窄，就等于水管总闸关小了，那种情况下，针灸、吃药效果不会太大，只有把总闸开大了，才有用。其实每一种治疗办法都有一定的针对性，寸有所长，尺有所短。怎么用？第一个是诊断，就是弄清楚究竟是不是脊柱相关病，故事可以讲很多很多。临床医生每天都能见到不少病例，有离奇古怪的，很有故事情节的，为什么不把这些总结出来，再配上医学的道理，讲清了，就是科普。在脊柱这方面，应该培养这方面的医生。 美国的科普宣传经验，我们是不是可以借鉴？ 美国的科普宣传经验是值得借鉴的，因为每个整脊医生每天大概要看三到五位病人，所以有充足的时间和病人沟通病情。而且在诊所的候诊处，病人可自由选择播放自己想了解的疾病的相关录影带。比如颈椎病的，你就找颈椎病的录相带，插进去自己看。墙壁上有各种图解和电,声,光示教模型, 相当形象生动，容易理解。病人真正了解了疾病，这样在治疗时，病人才能默契配合。而中国医生一天得看五六十个病人，何谈真正的沟通？ 新一代人的培养很关键 我们在培养新人的过程中，发现了这样一个问题，上了年纪的医生，让他们理解新事物，相对比较难，而年轻人，好学，有想法，新鲜的事物他们愿意接受。有一句话叫：“学、明、信、做、。”学了明道理，才谈到相信，之后才会去做。就是说，在学校里面，从新人开始培养，是关键！我们现在在中医药大学办培训班，刚开始，他们一听，哎呀!原来这么多病都同脊柱有关.他们有了这个概念，在以后的临床实践中就会从多方面进行考虑，比如这个医生是做心血管科的，他可能说，哎，心血管病治不好，是否与颈胸椎有关？他自己虽不一定会做,但可以转给康复科会诊。每个人学习方法都不同，一般医学院的都是先学，明了道理，相信了他才去做，但是有的是先从事按摩的，他为病者正了颈椎后，马上悟出:唉呀这个治疗方法好啊！，患者心不跳了，头不晕了，反过来再要求学习理论.这可见培养新一代的人很关键。 保健与治疗的界限在哪？ 保健针对的人群比较广泛，打个比方，像洗衣机，不管这人衣服是脏还是干净，扔下去就洗。但是整脊，就是要动骨头，在美国，没有执业医师证是不行的。比如说：中医拿针灸牌照，做按摩是可以的。但是这个按摩只能做肌肉按摩，不能使骨头发生响声，如果这个人一发现骨头响，发现你超越了服务范围，他就可以投诉你，你得赔偿。美国整脊是专门扳骨头的，喀喀喀，有时候，五分钟，收五十美金。美国行业之间的界限是很清楚的，比如说，足科医生，只能看到膝盖以下，我把你的裤子拉高一点，看到膝盖以上，你违例了。但是我们一些做保健的，只要病人同意，就给他扳一下。但实际上，很多保健按摩师没有学过医，只学过保健，他用这个手法，大多数是知其然而不知其所以然。临床上，很多癌转移，结核病，脊髓空洞症等等，看起来很像是脊柱病，但如果他这么一摁下去，怎么得了? 培养人分两部，一部分人光保健,一部分治脊.广州一家医馆就做得很有特色，老板自己是治脊的，学了很多手法，但他手下的保健按摩师，知道客人的骨头歪时，只做保健，不动骨头，待保健做完后，才让老板正脊。他的保健按摩师都知道这些是治疗的范围，要有执业医师证才能做。这样先保健按摩给他放松，之后医生给与复位，既省了很多力，而且经济效益也不错！我们现在很多保健按摩师，学到半路，只知道这招管用，但是他没有看过解剖，没有学过诊断，硬来很容易就好心帮倒忙, 扳坏了人。所以呢，行业还是要分清楚点好。补充：从脊椎的退化程度来看可分为四个阶段 第一阶段:脊柱有了不正常的形状，但还没有发生永久性的损伤。因为多数没有症状，这时疾病具有相当大的隐蔽性。 第二阶段:脊椎关节开始了轻度的退化，如椎间盘变窄、骨质增生、并且伴随神经受到压迫的症状、如手臂、腿脚发麻等现象。年龄一般在三十至五十岁之间。 第三阶段:脊关节退化相当明显，但是还没有达到完全丧失功能的水平。多发生在五十岁至六十五岁之间，神经受到压迫的现象明显和持续。 第四阶段:某些关节完全锁住，椎间盘完全消失，骨质增生至上下愈合的阶段，神经受到压迫并且影响了某些器官的正常功能的现象，更为明显而持续。一般发生在六十五岁以后。十五、龙氏治脊疗法的三步定位诊断法第一步：神经定位诊断（症状表现部位）询问病情时，根据其疼痛、麻木的部位（无麻痛症状者，根据主要症状的器官部位），按神经定位诊断分析脊神经根损害部位，初步定出发病的脊椎或关节。1、有麻木、疼痛的肢体，按周围神经分布作出发病脊椎范围的初步诊断。2、有内脏、器官病症的，按交感神经节段进行判断，例如室上性心动过速，检查颈上交感节段（颈上心支属加速神经）所在的颈椎13是否错位或压痛。3、有脊柱局部症状的，除检查脊椎外，还应检查所支配肌肉及韧带附着点是否劳损。第二步：触诊、检诊定位诊断根据术者进行脊椎检诊结果，包括发现其横突、棘突及关节突偏歪，椎旁压痛，病理阳性反应物（硬结、摩擦音、弹响音、肌萎缩或代偿性肥大等）的部位，或各项试验、神经系统检查结果结合第一步定位诊断，进行第二次定位诊断，进一步确定发病的脊椎、关节及分型。1、横突、关节突触诊法：术者用右手拇、食指轻置患者颈椎横突后方与关节突处（先从乳突尖处触及第一颈椎横突，然后向下后方移至2、3颈椎后关节处），向上下滑动对比，触清关节突有无隆起和横突左右是否对称。如有异常，应检查是否同时有压痛和病理阳性反应物硬结，肌痉挛的索状物、摩擦音等，若有即为小关节错位体征，若无则为先天性畸形。（由于颈椎棘突多有分叉，且长短悬殊，触诊容易有误差，以检查横突关节突较好。）2、棘突触诊法：用于下位颈椎及胸椎的检查。术者右手食、中二指并拢置于棘突两旁作上下滑动对比，遇棘突高低不平和偏歪者，亦按横突触诊法鉴别是否为病现性的还是先天性畸形。3、阳性反应物触诊法：术者用拇指在患椎棘突旁、横突、关节突上下揉按触摩，并检查与患椎相连的肌肉远端附着点有无摩擦音、压痛和硬结。若有，即为劳损点或损伤的反应物（如无菌性炎症或肌痉挛）。第三步：X线脊椎照片定位诊断观察颈椎X线片各椎间关系的变化，脊柱轴线变异情况，椎体后缘联线变异情况。环椎错位时会出现的仰位、倾位、仰旋、倾旋和侧旋等改变。各椎间关节形态或位移都属颈椎关节错位的表现。观察各椎间盘变性、椎间关节骨质增生，各韧带钙化的部位、程度等。并与第一、二步定位诊断结合分析，作出最后定位诊断结果。1、排除脊柱肿瘤、结核、骨折、脱位及类风湿、痛风等病症。2、分析椎间关节错位的部位，方向（类型）、有椎间盘突出者可行CT检查。3、分析椎间盘变性程度（早期及中期者可通过牵引下正骨法治疗），骨质增生部位与症状部位的关系。4、观察椎间关节有无炎症，骨质疏松及钙化部位，为治疗提供参考。不宜治脊疗法治疗者为脊柱肿瘤、结核、骨折、脱位，局部有化脓病灶，有出血倾向及各种危重病人。触诊的方法一、触诊的方法系用手触摸患处，体会手下的感觉。有时为了进行比较、鉴别，也要触摸周围的健康组织(包括对称的部位)。根据不同的组织，不同的部位或深浅，采用的方法和力度也不一样。浅表病变在触摸时不要过于用力，肌肉深层的病变必须用中等的力量才能找到痛点，近骨膜处损伤或关节微小移位往往用力较重才能发现。其触诊法主要有如下几种：.手指触诊法最常用的