神经内科质量管理与持续性改进方案.doc

神经内科质量管理与持续性改进方案一、质量目标：（综合目标管理责任责任制中科室质量目标）二、监测目标：1、诊疗常规：脑梗死、帕金森病、多发性硬化2、腰穿标准操作；3、神经内科诊断治疗范围 脑血管病 脑梗死、蛛网膜下腔出血、血管性痴呆 周围神经病 单神经病 多发性周围神经病 骨髓疾病 脊髓炎 脊髓血管病 中枢神经系统感染性疾病 脱髓鞘疾病 多发性硬化 视神经脊髓炎4、 脑出血临床路径5、 核心制度落实情况 定期由科主任检查十三项核心制度的落实情况：首诊负责制度、三级医师查 房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、死亡病历讨论制度、术前讨论制度、危重患者抢救制度、查对制度、医师值班与交接班制度、病历书写与管理制度、手术分级管理制度、医疗技术准入与管理制度、临床用血审核制度6、 病历书写质量 住院病历归档率100%，运行病历合格率95%。 认真执行运行病历质量评估标准 对每一份出院病历认真执行评分标准，杜绝丙级病历，甲级病历率90%以上。7、 医患沟通：积极与患者沟通，做到无投诉、无重大医疗过失和医疗事故8、 药事管理：药物合理应用、处方书写规范；9、 医院感染管理制度10、 传染病和突发公共卫生事件登记报告：法定传染病报告率100%11、 护理质量管理；12、 其他3、 主要措施：定期进行质量检查，记录检查内容与检查结果，并将检查结果记录到质控记录本上，同时将每次检查结果，尤其是不合格内容反馈给被检查者本人，科主任要与相关人员进行交流并记录。4、 效果评审与持续改进方案：对科室质控发现的问题及时在交班会上进行点评，分析原因，指出具体改进措施。对医院质量管理办公室检查发现的问题，要在全科交班会上进行传达，查明原因，坚决进行整改。5、 考核奖惩对在医院质量检查中发现丙级病历、不合格处方、不合格申请书等医生一定按照医院规定给予处分，医院处罚金额有医生个人承担。对在工作中违反医院各项规章制度而产生的医疗经济赔偿由相关责任人负责。凡在工作中责任心不强，服务态度恶劣、被家属投诉的医务人员，视情节严重程度，给予相应惩罚。 简历智联招聘- 欢迎下载资料，下面是附带送个人简历资料用不了的话可以自己编辑删除，谢谢！蒋rong超男 | 已婚 | 1988 年9月生 | 户口：湖南永州 | 现居住于广东深圳-宝安区3年工作经验 | 团员 | 身份证：广东省gz市宝安区51810118613345324(手机)e-mail: 314855817求职意向工作性质： 全职期望职业： 销售业务、销售管理、市场期望行业： 专业服务/咨询(财会/法律/人力资源等)、教育/培训/院校、通信/电信运营、增值服务工作地区： 深圳期望月薪： 4001-6000元/月目前状况： 我目前处于离职状态，可立即上岗职业目标喜欢营销管理类工作，喜欢有挑战的工作，大学四年一直在挑战自己，挑战自己的极限，一直在做营销的兼职，坚信“也精于勤而荒于嬉”一直严于律己，在各方面都要从严要求自己。相信自己总有一天会成功的！只有自己不敢做的，没有做不成的，做销售10分靠天，九分靠人做，市场是人做出来的。 工作经历2013/01 - 2014/04 电脑专卖店 | | 市场主管 行业类别：计算机硬件 | 企业性质：民营 | 规模：20人以下 | 职位月薪：4001-6000元/月工作描述：在各工业区和住宅小区做广告宣传为店铺销售做铺垫，并且为各用户提供售后维护工作。2011/06 - 2012/11 | | 销售主管 行业类别：教育/培训/院校 | 企业性质：民营 | 规模：20-99人 | 职位月薪：2001-4000元/月工作描述：为学校制定招生计划，带领招生专员在各社区以及学校周围做广告（包括粘贴墙体广告，入户拜访宣传）开展招生工作，定期到中小学校门口驻点宣传，联系各学校任课老师开展招生工作。项目经验教育经历2007/09 -2011/06 湖南大学 | 市场营销 | 本科在校学习情况曾获 院校级三等奖 在校实践经验2008/03 - 2010/10 大学生英语周刊衡阳市推销员到衡阳市区域经理 *2008年推销员，在学校新生开学期间向学生和家长推销学生英语报*2009-2010年学生英语报衡阳地区区域经理，负责在衡阳各高校组建团队销售学生英语报，团队培训，团队维护，最后指导团队销售。*2009-2010年。衡阳行动者文化传播有限公司招生代理负责公司在衡阳地区的自考、成人高考、家教培训的招生工作，制订季度招生计划，实行电话营销，接待客户的来访、