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文档简介
三甲医院医院疼痛综合评估表 1、 基本信息科室:床号:姓名:性别:年龄:住院号:入院诊断:疼痛诊断:二、评估工具及疼痛强度(在选定的评估工具前打,并标出患者相应的疼痛强度)(一)数字评估法(NRS):最常用(1-10数字,0表示无痛,10表示剧痛)无痛 剧痛(2) 视觉模拟法(VAS):一条长10CM的线段,由患者根据自己的疼痛强度在此线段上做标记。无痛 剧痛疼痛表情疼痛分值疼痛强度(三)脸谱法(FRS)(建议用于儿童、老年人及存在语言或文化差异交流障碍的患者)(四)语言描述法(VRS):不痛 轻度痛 中度痛 严重 非常严重 最严重后面前面三、疼痛部位(请患者在下图中以红色“”标出您的疼痛部位)右左左右四、疼痛性质(在相应的选项前打,若出现特殊情况请在其他栏目注明)A.酸痛 B.钝痛 C.刺痛 D.搏动痛 E.压迫痛 F.痉挛痛 G.刀割样痛 H.烧灼样痛 I.电击样痛 J.胀痛 K.坠痛 L.放射痛 M.牵引痛 N.隐痛O.其他 五、疼痛治疗 药物名称: 药物剂量: 用药方法: 六、药物副反应观察(在相应的副反应前打,若出现特殊情况请在其他栏目注明)A.无 B.恶心 C.呕吐 D.便秘 E.眩晕 F.嗜睡 G.皮疹 H.尿潴留 I.呼吸抑制 其他 七、评估最近24小时情况(在您选定的答案上打)1.大多数人一生中都有过疼痛经历(如轻微头痛、扭伤后痛、牙痛)除这些常见的疼痛外,现在您是否还感到有别的类型的疼痛?是否2.请选择下面的一个数字,以表示过去24小时内您疼痛最剧烈的程度。(不痛)(最剧烈)3.请选择下面的一个数字,以表示过去24小时内您疼痛最轻微的程度。(不痛)(最剧烈)4.请选择下面的一个数字,以表示过去24小时内您疼痛的平均程度。(不痛)(最剧烈)5.请选择下面的一个数字,以表示您目前的疼痛程度。(不痛)(最剧烈)6.您希望接受何种药物或治疗控制您的疼痛? 7.在过去的24小时内,由于药物或治疗的作用,您的疼痛缓解了多少?请选择下面的一个百分数,以表示疼痛缓解的程度。(无缓解)0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100(完全缓解) 8.请选择下面的一个数字,以表示过去24小时内疼痛对您的影响(1)对日常生活的影响(无影响) 10(完全影响)(2)对情绪的影响(无影响) 10(完全影响)(3)对行走能力的影响(无影响) 10(完全影响)(4)对日常工作的影响(包括外出工作和家务劳动)(无影响) 10(完全影响)(5)对与他人关系的影响(无影响) 10(完全影响)(6)对睡眠的影响(无影响) 10(完全影响)(7)对生活兴趣的影响(无影响) 10(完全影响)八、健康教育(在所做的内容前打)A.饮食指导 B.用药指
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