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文档简介

电除颤操作 项目分值评 分 细 则姓名准备质量标准25分1、护士准备：着装整洁，动作敏捷（2分）、洗手（2分），戴口罩（1分）。2、评估患者：评估患者病情、年龄、体重、局部皮肤情况（1分）、意识、心电图状况（是否为室颤波）（2分）、是否安装起搏器（1分）、去除金属饰物（3分）、暴露体位（2分）、平卧硬板床（1分）3、物品准备：除颤仪、导电糊或生理盐水纱布、干燥纱布2块、碗盘、护理记录单、笔（少一项扣1分）4、环境准备：整洁（1分）、安静（1分）、安全（1分）。操作流程质量标准65分1、 迅速携用物至床旁，开机（未连接电极或连接不当扣5分）2、再次评估患者意识和心电图，必要时遵医嘱给药，以提高室颤阈值（5分）3、电极板均匀涂抹导电糊或包裹生理盐水纱布（2分）4、选择除颤的方法（非同步）（5分）。5、根据医嘱选择点击能量：单项波360J，双向波120200J（5分），6、放置电极板：一电极板放置在心尖部（左叶中线平第五肋间）（5分），另一电极板放置在心底部（胸骨右缘第二肋间），两 电极板相距10cm以上（5分）7、按充电按钮充电（3分），术者两臂伸直固定电极板（2分），使电极板与胸壁皮肤紧密接触（5分）8、再次观察心电示波（2分），确认需要除颤，嘱其他人离开床旁，自己身体离开床缘（3分），双手同时按下放电按钮进行除颤（5分）9、放电后立即CPR（心肺复苏）（3分），2分钟后观察心电示波了解除颤效果（3分），观察局部皮肤情况。10、评估无心律失常、肺水肿、低血压、栓塞、心机损伤及皮肤灼伤等并发症（3分）12、整理床单位（2分），继续监护并记录（2分）。13、处理用物，除颤仪充电，处于备用状态（2分）终末质量标准10分1、操作熟练，程序正确。（5分）2、急救意识强。（5分）得分监考人员： 时间：（此文档部分内容来源于网络，如有
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