2016年上半年甘肃省医学高级职称心电学技术试题.doc

2016年上半年甘肃省医学高级职称心电学技术试题一、单项选择题（共 23 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象，但除外 ARR间距延长 BQRS波群增宽 C存储量不足 DRR间距缩短 EP波时限缩短 2、房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据 A前者频率为4060次/分 B前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P波 C前者QRS波群与窦性QRS波群相似 D前者最多见 E以上都不是3、关于心房颤动的表述，不正确的是 APR间期不固定 B心室律不齐 C频率350次/分 DV1导联的颤动波最明显 EQRS波群一般不增宽 4、完善的心电信息管理系统应具有的功能是 A可实现不同医疗单位间心电信息数据的交换 B可实现不同品牌心电图机间心电信息数据的传输 C可支持医院信息管理系统的相关传输协议 D可支持国际互联网络的传输协议 E以上都是5、关于心室扑动的描述，错误的是 A是心室肌产生环形激动的结果 B常不能持久 C无正常的QRS-T波 D快速且不规则的小振幅波动 E频率为150250次/分 6、需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是 A窦性停搏 B二度型窦房阻滞 C二度型窦房阻滞 D窦性心律不齐 E以上都是 7、以下为引起感知过度的常见原因，但应除外 A感知阈值设置过高 B交叉感知 CT波感知 D外源性干扰源，如交流电、电磁信号等 E内源性干扰，如肌电信号、电极后电位等 8、可引起心肌缺血的是 A冠状动脉狭窄 B冠状动脉痉挛 C冠状动脉微血管病变 D心肌桥 E以上都是 9、关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述，不正确的是 AP波增宽0.12s且有切迹 BP波呈双峰，峰间距0.04s C常伴有PR段偏移 D可出现间歇性二尖瓣型P波 E与左心房肥大心电图表现类似 10、关于奎尼丁引起的心电图改变的表述，错误的是 AT波振幅减低或T波倒置 BST段压低 CU波显著 DQT间期不变 EQRS波群增宽11、以下为洋地黄效应的心电图表现，但应除外 AR波为主的导联上ST-T呈鱼钩样改变 BQT间期缩短 CP波振幅降低或出现切迹 DU波振幅轻度增高 EST段抬高 12、患者女性，55岁，晕厥待查。心电图检查见图3-7-7，应诊断为 A二度型窦房阻滞 B二度型窦房阻滞 C窦性停搏 D二度型房室传导阻滞 E高度房室传导阻滞 13、左心房增大最早出现的X线征象是 A轻度肺淤血 B左心房耳部突出 C左前斜位左主支气管抬高 D心脏右缘出现双房影 E服钡见食管局限性压迹14、致心律失常性右心室心肌病的心电图特征是 A可见Epsilon波 B右胸导联QRS时间延长 C心室终末激动时间延长55ms DQRS波群碎裂 E以上都是 15、以下不属于心房颤动心电图特征的是 A各导联P波消失，代之以大小、时间、电压不等的f波 Bf波的频率为350600次/分 C心室律不匀齐 DQRS波群为室上性 E传导比例可恒定或不恒定 16、关于房性期前收缩的描述，不正确的是 A提前出现的异位P波形态与窦性P波不同 BPR间期0.12s C异位P波后继以正常或变异的QRS波群 D异位P波后应有QRS-T波 E大多为不完全性代偿间歇 17、关于受体阻滞剂对心电图影响的描述，错误的是 A可减慢窦性心率 B可延长PR间期 C可延长QT间期 D对P波、QRS波群无影响 E可导致不同程度的房室传导阻滞 18、患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，图3-3-4系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为 A急性下壁心肌梗死 B急性后壁心肌梗死 C变异型心绞痛 D急性前间壁心肌梗死 E急性下、后壁心肌梗死 19、关于正常人ST段偏移的描述，不正确的是 AV5、V6导联ST段上抬小于0.1mV BV2、V3导联ST段上抬可达0.3mV C年轻人ST段上抬的幅度较大 DST段下移一般不超过0.1mV E早期复极引起的ST段上抬大多属于正常变异 20、窦性P波振幅的正常值为 A肢体导联0.25mV，胸前导联0.15mV B肢体导联0.20mV，胸前导联0.25mV C肢体导联0.25mV，胸前导联0.25mV D肢体导联0.25mV，胸前导联0.20mV E肢体导联0.25mV，胸前导联0.20mV 21、关于改良的Wilson导联系统的表述，正确的是 A仅用于3通道记录器 B是根据EASI正交导联推导得出的心电图 C获得的心电图波形与常规心电图差异很大 D导联数目较少，对心肌缺血的定位无帮助 E以上都不对 22、关于SSS图形的描述，错误的是 A可见于正常人 B可见于右心室肥大 C可见于肺气肿 D、导联均有终末S波，且SS E终末S波是因为左心室流出道肥厚所致23、心绞痛发作时胸痛的典型部位是 A胸骨中、上段后 B胸骨下段后 C心尖区 D左肩 E剑突下 二、多项选择题（共 23 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、关于U波的描述，不正确的是 AU波发生在T波之后0.020.04s B正常U波振幅可达0.2mV C心率快时U波振幅降低 D正常人U波在肢体导联和胸导联直立 E正常U波的形态为前半部平缓，后半部斜度较大 2、关于交界性逸搏的表述，正确的是 AQRS波群宽大畸形 B发生机制为触发活动 C常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现 DQRS波群前后一定有逆行P波 E主要见于双结病变3、以下情况可引起额面QRS心电轴右偏，但应除外 A瘦长体型 B右心室肥大 C肺气肿 D左后分支阻滞 E孕妇 4、关于左前分支阻滞的描述，错误的是 A额面QRS心电轴左偏，达-45以上较可靠 BQRS波群时间延长0.12s C、aVF导联QRS波群呈rS型，SS D、aVL导联QRS波群呈qR型，RaVLR E胸导联出现R波递增不良5、关于二度型房室传导阻滞的表述，不正确的是 AQRS波群脱落前的PR间期可以意外地延长 BRR间距可以不呈进行性缩短 C房室传导比例常为2:14:1 DQRS波群脱落后的PR间期常缩短 E病变多位于房室结或希氏束的近端 6、以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外 A各种类型心律失常 B传导阻滞 CQRS波群低电压和异常Q波 DST段抬高或下移 E无QT间期延长 7、ST段是指 AS波起点至T波起点 BS波起点至T波终点 CQRS波群起点至T波起点 DS波终点至T波终点 EJ点至T波起点 8、以下为V1导联呈rSr图形而QRS时限0.12秒的临床意义的表述，其中不正确的是 A正常人可见此类图形 B正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形 C束支传导延迟病变可产生此类图形 D右心室肥厚不会引起此类图形 Er波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致 9、关于正常人QRS波群的电压标准，不正确的是 AV5导联R波振幅2.5mV BRavL+Sv32.8mV(男性)或2.0mV(女性) CaVR导联R波振幅0.5mV DaVF导联R波振幅2.5mV EaVL导联R波振幅1.2mV 10、关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是 A成人PR间期0.20s B老年人PR间期0.22s C同一患者心率相同时PR间期延长0.04s D如果QRS波群形态无异常变化，房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束 EQRS波群形态畸形，房室传导阻滞部位多位于希浦系统11、提示右心室肥大的心电图表现是 A电轴左偏 BRv5+Sv14.0mV CRaVR0.3mV DRv11.0mV ERaVF2.0mV 12、左前分支阻滞可引起 A导联q波变深 B导联S波加深 CaVL导联R波增高 DV5导联S波变浅 E以上都不对 13、欧洲CSE组织推荐A/D转换器分辨率至少应达到 A1V B2V C4V D5V E10V14、患者男性，34岁，因预激综合征行射频消融术，术后2天心电图示delta波消失，但多个导联T波仍倒置，其原因可能为 A心肌受损 B射频消融未成功 C电张调整性T波改变 D急性冠脉综合征 E心血管神经症 15、以下为可能引起基线漂移的原因，但应除外 A呼吸急促或呼吸活动度过大 B电极与皮肤接触不良 C仪器老化 D记录纸接触不良 E导联线插头接触不良 16、关于室间隔肥厚型心肌病的描述，正确的是 A右心室肥大是最常见的心电图改变 B常在V2V5导联出现巨大倒置T波 C异常Q波的特点为深而窄 D异常Q波主要见于V1V3导联 E以心室腔扩大为主 17、正常窦性心律时，心房激动正向传导的顺序是 A右心房上部右心房中部右心房外侧的下部右心房下部冠状静脉窦左心房 B右心房上部右心房中部左心房右心房外侧的下部右心房下部冠状静脉窦 C右心房上部右心房中部右心房外侧的下部右心房下部左心房冠状静脉窦 D右心房上部右心房中部右心房外侧的下部左心房右心房下部冠状静脉窦 E右心房上部左心房右心房中部右心房外侧的下部右心房下部冠状静脉窦 18、患者男性，30岁。近2天反复发作晕厥，行动态心电图检查，日志上记录全天多次发生黑矇症状，动态心电图记录见图4-3-2，患者黑矇的原因为 A窦性停搏 B心房颤动 C室性期前收缩成对出现 D三度房室传导阻滞 E短阵室性心动过速 19、关于左、右手电极反接心电图表现的描述，错误的是 A胸导联心电图不正常 BaVF导联图形不变 C导联P波、QRS波群及T波均倒置 DaVR和aVL导联图形互换 E与导联图形互换 20、心电图运动试验检查前的准备不包括 A了解患者的病史以及血脂、血糖等检查有无异常 B认真体格检查，尤其要注意血压、心脏杂音等情况 C试验前12天停用特殊的心血管药物，如洋地黄、血管扩张剂等 D详细了解患者心慌发作前后的经过 E向患者解释检查的一般过程和可能出现的意外情况，签订知情同意书 21、关于法洛四联症心电图改变的阐述，不正确的是 A右心室肥大 B右心房肥大 C