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文档简介

高频电刀的使用一、操作步骤1.连接电源线，接通电源，开机自检。2.根据医生习惯及手术需要，选择合适的输出模式和功率。3.连接负极板线路，将负极板粘贴于患者肌肉丰富的部位。4.连接电刀笔线路，使用脚踏开关的，将开关置于医生方便之处。5.术中根据手术需要及时调整模式及输出功率，并督促各级人员安全使用电刀。6.使用完毕，先关主机电源，再拔电源插头。7.拆除电刀线、极板线、揭除患者皮肤上的极板，并保持连线清洁。8.检查极板处皮肤及全身皮肤情况，并在高频电刀使用本上登记，如遇异常，加以鉴别，情节严重的需及时处理并上报护士长。二、注意事项1.负极板的安全使用（1）负极板一次性使用，重复使用会使接触电阻变大，增加电灼伤的机会。（2）粘贴于距离手术切口近、易于观察、干燥、无瘢痕、肌肉丰富且无骨骼突出的部位，避免毛发、脂肪多及瘢痕、骨突处，避免受压，远离心电监护的电极。（3）婴儿负极板的部位选择大腿、背部、腹部及平坦肌肉区，13kg以下小儿应选择婴幼儿极板，儿童极板的有效面积是65立方厘米，成年人有效导电面积是129立方厘米，一日旦负极板接触面积减少，电阻增大而至不安全水平，就容易发生电外科损伤。负极板接触面积为50立方厘米时，负极板温度为36摄氏度，接触面积下降到13立方厘米，温度上升到40摄氏度，极板温度超过皮温6摄氏度，可发生灼伤，因而电极板面积一般大于65立方厘米。2.防止旁路灼伤（1）尽量避免电流环路中金属移植物，防止高频漏流加热而烫伤患者的组织。（2）防止患者直接与金属床接触，可致形成除电极以外的低电阻道路，易发生旁路性电灼伤，因此，患者与金属床之间要有4cm厚的绝缘层，肢体应有两层布包裹，以保证患者的肢体不接触金属物。（3）心电图电极离手术部位15cm以上。3.电刀线的安全使用 （1）选择一次性使用和，手控电刀线易短路失灵，尤其是反复用一次性的手控刀笔，接触不良时勿使用。（2）术中不使用时提醒医生置入电刀安全防护套内。4.安全的环境高频电刀在使用时会形成电弧，遇到易燃物会燃烧或爆炸，所以应避免在易燃、易爆的环境中使用。使用乙醇的患者，应待乙醇干后使用电刀笔。5.健全管理制度建立高频电刀使用登记本，提高警惕，遵循操作规程，防止医疗事故的发生。6.做好自身防护（1）正确固定电刀线，避免缠绕，使用电刀时，不要接触患者组织。（2）产生的烟雾及时吸净。7.正确调节输出量如果高频电刀有效输出量不足，应检查负极板、电刀线、机器的
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