医院信息系统__HIS开发ppt课件.ppt

医院信息系统 哈尔滨医科大学大庆校区医学信息学系授课教师 李学沧eazier 第2章医院信息系统 HIS 2 4HIS的开发与建设 本章主要内容 2 4 1HIS总体规划2 4 2需求分析2 4 3组织结构2 4 4业务流程分析2 4 5系统数据流分析 1 要明确系统的应用目标 对医院开发人员 2 4 1HIS的总体规划 近期急需目标长远规划目标 2 参考实际情况 切忌好大喜功 3 制定合理合适的实施计划 分期实施 2 4 1HIS的总体规划 2 4 2需求分析 1需求分析的任务2需求分析的步骤3需求分析的方法及工具 1需求分析的任务 需求分析所要做的工作是深入描述软件的功能和性能 确定软件设计的限制和软件同其他系统元素的接口细节 定义软件的其他有效性需求 借助当前系统的逻辑模型导出目标系统的逻辑模型 需求分析的需完成的具体任务有 1 全面分析与医院信息化有关的各层组织结构 2 对医院的业务流程给出尽可能详细的分析描述 3 完成医院信息系统的数据流分析 1需求分析的任务 2需求分析步骤 需求分析的步骤有4个 问题识别 分析与综合 编写文档 需求分析评审 1 问题识别双方确定对问题的综合需求 这些需求包括系统功能需求 系统性能需求 开发环境需求 用户界面需求等 2 分析与综合需求分析的第二步工作是问题的分析和方案的综合 并且在这个步骤中 分析和综合工作应该是反复进行的 系统分析员需从数据流和数据结构出发 逐步细化软件的所有功能 找出系统各元素之间的联系 接口特性和对设计的限制 分析它们能否满足功能需求 是否合理 最终将其综合成系统的解决方案 给出目标系统的详细逻辑模型 3 编写文档已经确定的需求应当得到清晰准确的描述 即将其编制成文档 通常把描述需求的文档称为 需求规格说明书 同时 为了确切表达用户对软件的输入输出要求 还要制定 数据要求说明书 初步用户使用手册 以及 确认测试计划 修改完善软件开发计划 确保需求规格说明满足 无二义性 完整性 可验证性 可修改性 可追踪性 运行维护阶段的可使用性 P281 6 2需求分析步骤 4 需求分析评审需求分析评审是最后的复查阶段 应该对功能的正确性 完整性和清晰性 以及其他需求给予评价 当前主要采用的软件开发方法有结构化方法 面向对象方法 需求分析方法也分为结构化分析方法 面向对象分析方法 常用的需求分析的工具主要有 1 数据流图 DFD DataFlowDiagram 2 数据字典 DD DataDictionary 3 层次方框图4 其他工具 还有基于UML标准的Rational公司的AnalystStudio成套的需求分析工具软件RationalRose RationalRequisitePro等 3需求分析的方法及工具 结构化分析方法 StructuredMethod 结构化分析方法的基本思想是 分解 和 抽象 分解 是指对于一个复杂的系统 为了将复杂性降低到可以掌握的程度 可以把大问题分解成若干小问题 然后分别解决 抽象 分解可以分层进行 即先考虑问题最本质的属性 暂把细节略去 以后再逐层添加细节 直至涉及到最详细的内容 这种用最本质的属性表示一个自系统的方法就是 抽象 SA法的步骤 建立当前系统的 具体模型 系统的 具体模型 就是现实环境的忠实写照 即将当前系统用DFD图描述出来 使模型与当前系统对应 便于用户理解 抽象出当前系统的逻辑模型 分析系统的 具体模型 抽象出其本质的因素 排除次要因素 获得用DFD图描述的当前系统的 逻辑模型 建立目标系统的逻辑模型 分析目标系统与当前系统逻辑上的差别 从而进一步明确目标系统 做什么 建立目标系统的 逻辑模型 修改后的DFD图 为了对目标系统作完整的描述 还需要考虑人机界面等问题 信息系统管理工程师 信息系统管理工程师是全国计算机技术与软件专业技术资格考试 简称计算机软件资格考试 中的一个中级考试 考试不设学历与资历条件 也不论年龄和专业 考生可根据自己的技术水平选择合适的级别合适的资格 但一次考试只能报考一种资格 考试采用笔试形式 考试实行全国统一大纲 统一试题 统一证书的考试办法 笔试安排在一天之内 1 考试要求 1 熟悉计算机系统以及各主要设备的性能 并理解其基本工作原理 2 掌握操作系统基础知识以及常用操作系统的安装 配置与维护 3 理解数据库基本原理 熟悉常用数据库管理系统的安装 配置与维护 4 理解计算机网络的基本原理 并熟悉相关设备的安装 配置与维护 5 熟悉信息化和信息系统基础知识 6 了解信息系统开发的基础过程与方法 7 掌握信息系统的管理与维护知识 工具与方法 8 掌握常用信息技术标准 信息安全以及有关法律 法规的基础知识 9 正确阅读和理解信息技术相关领域的英文资料 信息系统管理工程师 考试科目1 信息系统基础知识 1 计算机科学基础2 计算机系统知识3 计算机网络知识4 数据库基础知识5 信息系统开发和运行管理知识6 信息安全知识7 标准化知识8 专业英语 考试科目2 信息系统管理 应用技术 1 系统管理计划2 系统管理3 资源管理4 故障管理5 安全管理6 性能管理7 系统维护8 系统转换9 开发环境管理10 与运行管理有关的系统评价11 对系统用户的支持 2 4 3组织结构 1医院基本组织结构2医院的基本活动分析3医院的信息类型分析 4 2 1医院基本组织结构 医大一院医院组织机构 2医院的基本活动分析 对医院的基本活动分析主要从以下5个方面开展 门急诊部 住院部 药品管理 财务管理 医院管理和知识发现 1 门急诊部2 住院部3 药品管理4 财务管理5 医院管理和知识发现 3医院的信息类型分析 根据医院的工作流程和业务需求 在HIS的功能设计过程中 通常将医院信息分为三类 病人信息 费用信息和管理信息 病人信息和费用信息是医院的基本信息 病人信息一般是以医疗诊疗为核心 费用信息一般是以价表为核心 管理信息是以院长决策系统为核心 医院信息系统软件一般以病人信息为主线 以人 财 物三线并举的方式 2 4 4业务流程分析 1基本业务流程2信息特点分析3设计目标 门诊流程 门急诊业务流程 3步 病人到挂号处进行预约或直接挂号 病人来到相应科室 经分诊护士分诊后到相应诊间候诊 门诊医生按病人分诊先后顺序为病人看诊 手工书写病历 开具检查 检验申请单 治疗单和处方等 病人去收费窗口划价交费后去相应科室执行 药房取药 1基本业务流程 1基本业务流程 2 门急诊业务流程2为满足单独计价的科室 如放射科 的要求 有的医院将这些科室检查治疗项目的计价放在科室执行 病人可在这类执行科室直接计价 这既满足了这些科室对计价准确性的要求 又减少了病人的往返走路 这样的应用系统仍主要是挂号预约 门诊收费 门诊药房 不同的是单独计价科室具有计价功能 且计价后的信息可直接共享到收费处 1基本业务流程 分散计价模式的门急诊管理系统的业务流程一般为 3步 第一步和第二步与集中计价模式的业务流程的第一步和第二步相同 不同的是第三步 对需要由执行科室现场计价的项目 病人到相应执行科室计价 然后去收费窗口 由收费窗口通过病人ID号或就诊序号直接调用执行科室计价信息进行收费 收费后病人到执行科室接受诊治 对一般项目 病人去收费窗口划价交费后去相应科室执行 药房取药 见下图门急诊管理系统工作流程2 1基本业务流程 1基本业务流程 3 门急诊业务流程3在门诊医生工作站模式中 门急诊病人的信息录入主要由门诊医生进行操作 1基本业务流程 处方发药 当采用门诊医生工作站时 生成的电子处方自动发往门诊收费处和门诊药房 病人去收费处交费的同时 相应的门诊药房生成摆药单 药房药剂师按摆药单提前进行摆药 1基本业务流程 如何解决门诊业务中的排队问题 2信息特点分析 收费及发药门诊收费 从方便病人的角度考虑 采用在各个执行点直接划价收费的持卡有预交金就诊的方式似乎更为可取 为彻底解决病人交纳预交金问题 最理想的模式是直接使用银行金融卡结算 银医卡 银医卡 3设计目标 医院信息管理系统的设计目标 提高以病人为中心的医院管理效率 建立符合现代化医院发展框架 整合医院管理 临床信息 医疗保险 区域卫生等医疗资源的信息系统 2 4 5系统数据流分析 1系统数据流分析简述2原始数据流图的绘制 1系统数据流分析简述 数据流程分析即把数据在组织内部的流动情况抽象的独立出来 舍去了具体组织结果 信息载体 处理工作 物资 材料等 单从数据流动过程来考察实际业务的数据处理模式 系统流程图又叫事务流程图 是在计算机事务处理应用进行系统分析时常用的一种描述方法 另一个是数据流图 它描述了计算机事务处理中从数据输入开始到获得输出为止 各个处理工序的逻辑过程 1系统数据流分析简述 流程图的基本符号 门诊医生工作站门诊医生工作站系统为每个病人的每次就诊建立门诊病历 门诊医生工作站开出的电子处方自动发送到门诊收费处和门诊病房 在对处方进行收费确认的同时处方摆药标志可以自动发送到药房 门诊医生工作站的数据流如下页图 2原始数据流图的绘制 2原始数据流图的绘制 门诊医生工作站数据流图 作业 住院管理系统的业务流程一般为7步 1 病人经门急诊收治并开具入院申请单 住院处根据科室空床情况和候床预约计划叫床 为病人办理入院登记 2 病人办理住院登记后到相应病区 办理入科手续 由护士工作站安排床位 填写相关信息 3 在医生工作站对病人进行各种诊疗信息的处理 下达医嘱 传送到相应的护士工作站 开检查 检验和手术申请单 传送到相应科室 并可查询病人检查 检验报告 护理信息和检查 手术的预约情况 4 护士工作站转抄和校对医生提交的医嘱 自动生成各种执行单 摆药室根据护士工作站校对后产生的药疗通知单进行摆药 医院根据管理需要 可设中心摆药室进行集中摆药 也可在病区药柜摆药 还可分不同剂型在不同地点摆药 5 检查 检验和手术科室接收申请 进行预约 并在完成之后出具报告 6 病人出院前 护士工作站下达预出院通知 并停所有长期医嘱 收费处对病人费用进行审核并结算后 护士工作站对病人做出院处理 7 病人出院后 医生应在规定的日期内书写并整理完病历 然后将病历提交 病案室及时进行病案编目 结合上面的内容与上学期期末的医院实习画一个医院