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宜 宾 市 第 二 人 民 医 院 教 案 首 页 任课教师： 课 程中医内科学题 目第一章 第一节 感冒教 材中医内科学 周仲瑛 主编 新世纪第二版教 具PPT课件教 学目 的要 求掌握：1、感冒的病因病机为六淫侵入，卫表不和；2、风寒、风热、暑湿三个常见证型的诊治方药；熟悉：1、时行感冒的定义； 2、感冒与时行感冒的区别； 了解：1、感冒属外感疾病，明确临床特征；2、感冒的沿革；3、虚体感冒的诊治；4、感冒的调护。教学重点难点及其解决方案重点：风寒、风热、暑湿感冒的诊治方药难点：感冒的病机解决方案：课堂讲解参 考资 料周仲瑛.中医内科学.中国中医药出版社.2007，2（2）实 施情 况小 结宜 宾 市 第 二 人 民 医 院 教 案 续 页教学过程、内容及时间分配教学方法与手段本次课程，我们学习感冒的诊断及治疗。1、感冒的定义：是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。2、沿革：北宋仁斋直指方.诸风则明确提出了感冒的病名；清.林佩琴在类证治裁.伤风中提出“时行感冒”之名。时行感冒是指：以热疫、寒疫病毒引起的临床常见的急热性传染病。本病一年四季均可发病，小儿及年老体弱者最易发病。和感冒的区别：普通感冒以冬春季多发，以感染风邪为主，常成散发性，发热轻或不发热，全身症状轻，少有传变；时行感冒四季均可发生，以感染时行病毒为主，具有广泛的传染性和流行性，高热，全身症状显著，病情重，发病急，可传变，化热入里。3、病因：感冒是因六淫、时行之邪，侵袭肺卫，以致卫表不和，肺失宣降而为病。六淫之邪常以风为先导，风与寒合则是风寒证，风与热合则是风热证，与暑湿相合，则为风夹暑湿证。4、病机：卫表不和，肺失宣降平素气虚、劳累过度，起居失调，肺有宿疾，气候突变等因素导致卫外功能减弱，风邪夹寒、热、暑侵袭肺卫导致卫表不和，肺失宣降而发病。5、治疗原则：解表达邪，即遵素问.阴阳印象大论“其在皮者，汗而发之”之义。6、辩证论治A、风寒束表证症状：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体酸痛，鼻塞声重，或者鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰稀薄色白，口不渴，或渴喜热饮，舌象为苔薄白而润，诊脉为脉浮或浮紧。病机：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。治则：辛温解表。处方：荆防败毒散。B、风热犯表证症状：发热，汗出不畅，微恶风，头胀痛，面赤，咳嗽，痰粘或黄，咽燥，或者咽喉乳娥红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干想喝水，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。病机：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃所致。治则：辛凉解表。处方：银翘散。C、暑湿伤表证症状：身热、汗少，微恶风，肢体酸重疼痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦口渴，或者口中粘腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。病机：暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清。治则：清暑祛湿解表。处方：新加香薷饮虚体感冒：气虚感冒（参苏
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