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痤疮 主讲人 马佳鹏 个人简介 马佳鹏 主治医师 毕业于长春中医药大学 临床工作10余载 经验丰富 继承家传 擅长治疗 痔疮 湿疹 皮炎廯等多种皮肤疾病 风湿骨病疼痛 偏头痛 采用中医古方验方辨证调理老年病 肾病 结石 胃肠病等疑难杂症 什么叫痤疮 痤疮 俗称青春痘 中医学称之为粉刺 是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病 表现为粉刺 丘疹 脓疱 结节 囊肿及瘢痕 好发于面背 胸等富含皮脂腺的部位 痤疮 病因 1 年龄 15 25岁发病者约占95 绝大多数在青春期发病 说明发病与性激素分泌增多有关 2 性别 男 女 33 1男性明显多于女性 说明发病与雄性激素关系更密 3 月经期痤疮加重 此时尿中雄激素增多 雌激素减少 4 妊娠期痤疮自然减轻 此时尿中雄激素减少 雌激素增多 5 因某种疾病而切除睾丸的患者 痤疮自然痊愈或因某钟疾病而用睾丸素治疗的患者 可发生痤疮或原有痤疮加重 总结 从上述资料可看出痤疮的发病原因与体内性激素平衡 失调有关 特别是与雄激素增多有关 此外化妆品 精神因素所致的内分泌紊乱 烟 酒及辛辣食物的剌激 食入过多的糖 脂肪 药物性雄激素等均可成为加重或促发因素 痤疮 临床表现 皮损好发于面部及上胸背部 痤疮的非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺 闭合性粉刺 又称白头 的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹 无明显毛囊开口 开放性粉刺 又称黑头 表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口 粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损 表现为炎性丘疹 脓疱 结节和囊肿 炎性丘疹呈红色 直径1 5毫米不等 脓疱大小一致 其中充满了白色脓液 结节直径大于5毫米 触之有硬结和疼痛感 囊肿的位置更深 充满了脓液和血液的混合物 这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等 炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着 持久性红斑 凹陷性或肥厚性瘢痕 白头 黑头 痤疮 分类 临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度 4级 1级 轻度 仅有粉刺 2级 中度 除粉刺外 还有一些炎性丘疹 3级 中度 除粉刺外 还有较多的炎性丘疹或脓疱 4级 重度 除有粉刺 炎性丘疹及脓疱外 还有结节 囊肿或瘢痕 痤疮 中医辨证 发生痤疮 多与饮食不节 过食辛辣及肥甘厚味 复感外邪 使毛囊闭塞 内热不得透达 致使血热蕴蒸于面部 或肺经蕴热 外感风邪 或脾胃湿热 内蕴上蒸于面部而形成 主要分为以下四型 1 肺经蕴热型 相当于丘疹型痤疮 主要表现 粉刺初起 红肿疼痛 面部瘙痒 可有口干 小便黄 大便干燥 舌红苔黄 脉象浮数 2 热毒型 相当于脓疱型痤疮 主要表现 炎症丘疹与脓疱为主 脓疱多发于丘疹的顶端 周围有红晕 大便秘结 舌红苔黄燥 脉数 痤疮 中医辨证 3 脾胃湿热型 相当于丘疹型或脓疱型 主要表现 粉刺发作频繁 可以挤出黄白色的碎米样脂栓 或有脓液 颜面出油光亮 伴口臭口苦 食欲时好时坏 大便粘滞不爽 舌红苔黄腻 脉象弦数 4 肝郁气滞型主要表现 皮疹分布于面部及胸背 伴有胸闷不舒 两肋胀痛 喜生闷气 女性经期前面部皮损加重 乳房胀痛 痤疮 治疗 一 一般治疗 勤洗脸 不用手挤压皮损 少食辛辣刺激食物及含糖高的食物 合理选择化妆品选择 调解精神情绪 二 外用药 轻者仅以外用药治疗即可 使用消炎 杀菌或轻度角质剥脱的药物 维A酸制剂 过氧苯甲酰制剂 5 外用的抗菌剂 1 林可霉素局部注射糜蛋白酶 痤疮 治疗 三 内服药1 抗生素类 首先四环素或红霉素 常规用量服一月后逐渐减量 四环素能抑制痤疮棒状杆菌的生长 直接参与脂质代谢 降低游离脂肪酸 2 维A酸类 能调节毛囊的角化过程 抑制痤疮丙酸杆菌 抑制皮脂分泌 用于囊肿性及聚合性痤疮 3 雌性激素类 抗雄性激素 对男性严重病例可考虑使用 4 糖皮质激素 抗炎 仅用于严重的结节性 囊肿性及聚合性痤疮患者 痤疮 中医治法 一 内治法 二 外治法四黄膏 中药面膜 痤灵霜 三 饮食疗法宜吃富含维生素A和B的食物如胡萝卜 西兰花 荠菜 菠菜 动物肝脏 鱼类 豆类 瘦肉类等 四 针灸疗法 五 耳穴埋针法 医院地址 无锡市滨湖区独月路101号24小时健康热线电话 0510 88265555网址 后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用 主要经营 网络软件设计 图文设计制作 发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户 做到让客户满意 致力于数据挖掘 合同简历 论文写作 PPT设计 计划书 策划案 学习课件 各类模板等方方面面 打造全网一站式需求 感谢您的观看和下载 Theuser