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常见心律失常判断及护理 心血管内科 杨小燕 护士怎样识别心电图之 12 28 2019 提纲 一 心电图的判断二 心率的计算三 常见心率失常的判断及治疗护理 一 心电图的判断 心率心律电轴心脏循长轴转位梗塞 I II III avR avL avF V1 V2 V3 V4 V5 V6 12 28 2019 二 心率的计算 5 心率 心率 150次 分 心室率 30次 分 心房率 100次 分 12 28 2019 三 常见心律失常 1 房颤2 房扑3 室性早搏4 室速5 室扑和室颤6 房室传导阻滞7 室内传导阻滞 9 1 房颤 10 病因 肺部疾患心血管疾病 11 临床表现 症状取决于心室率的快慢绌脉栓塞 12 心电图表现 f波心室率极不规则QRS波形态通常正常 13 治疗及护理 1 药物转复用法和剂量负荷量 3mg kg以1 1 5mg min维持6h后减至0 5 1mg min常见不良反应 14 治疗及护理 2 同步电复律 SYNC 同步 100J 15 治疗及护理 3 控制心室率 16 治疗及护理 4 预防栓塞 华法林PTINR2 3 阿司匹林 17 2 房扑 18 病因 阵发性房扑持续性房扑 19 临床表现 心室率不快 心室率快 20 心电图 F波QRS波形态正常心室率规则或不规则 2 1传导 4 1传导 HR 150次 分 HR 78次 分 21 治疗护理 1 50 100J同步电复律2 钙通道阻滞剂3 洋地黄类 22 3 室性早搏 23 病因 24 临床表现 25 心电图表现 提前发生的QRS波QRS波宽大畸形 大于3小格 26 27 治疗护理及观察 心梗病人如出现频发室性期前收缩 成对室性期前收缩或短阵室速 多源性室性期前收缩或RonT现象 常为室颤的先兆 28 治疗护理及观察 药物治
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