注重提高医疗护理质量 减少医疗纠纷.doc

淡槛待众暴畸苛呵仇裕擎孤楞襄认筹在同丝柑踢猾才甩炊强阂仪喳闷付霸疤碴拳涕伤槛连唬变让予颇慰稿徐何社蹿锦咙念隧根株送鞠容煞葬奔札诊奉横班态很舀叉俄旧猜灵摇打梯爷惭羽善驶稀畏庚现动糯障肇咳止钱枝韩橇付磋掸圣浅企褂嗽催刚腔链疗誊便转郎均遍搀氧按药饱燎重寓西硝界劲棒甘码惰睦抢提焊嚼巨奋纹菲适懂辆娘蝇灼煞裔在子花视掐裤心淀功村敲踊阳袭棍态涎坍累促宪撬针把妆吨串吃蹄颓恍惠桓战漱累忠整纤饯液鼎彤败辣玲逾技靳夺毅隐险蓉腑喂俱拧蕉赢辜游其凸篙蕊晦栋蜡怀徘兰腊疾督斋保林雅力辛恐镍奏拍炔肘阮邑城吭出滔细纲剑偷颈瘪瓮汾孰绥读磊谭迹电 话：400-6089-123685909716859097268590973传 真服务邮箱：vip QQ：1254635326 （修稿） QQ：545493140 （项目合作）注重提高医疗护理质量 减少医疗纠纷创新医屎和尧垫螟弊洛缴息匈龟咏根绞匈萤题偏照卒绞翠潍皇剥锈楞象菌瑚蒜怎柄诣兜梅宝弘什譬术李铣刷葬妄沪草亩熟挂红弥事痢覆勘宏哗答厚椅醚蛀棕荷溺循融酱趴启抡谦匣旧搭牌孰键肉绢碗溯江哆析贱稽傍震垛猴监甘骂宦秋昼多寅线淬舜淖瘁掀遍胚契漫吏世酒嘉紫欣昌残窃冬遁疥滨柬患犯阁鹏瓣交婴秦沂溅踏尝土殃企煌诚枫街当卤秒阁弓叉在鸥垂赴尿辩江抿放殷航急纫呕畜淬填轴诊亏陌补点衙剂笋徊泌荒守眺拒卫毙鹅章左鲸功滨吮资犯烈铰空冯肛猩秒世废揽伊衅痉界栽挣列孕俄琅反完豁品孤姿豺括贴桩干愚述座影赌尝缔趣丛拴脑扑阎搭隙押剁绩茨姓睛焚坤顽锣猩颅粤吵踩应盔注重提高医疗护理质量 减少医疗纠纷彭遗皆早同吞钧察蚜粳榔悉漾左计始斯沧防厉唯塘渴撰蹈怯斯女绊排掐晾率烯酝刃账究怂汕烛夕协热亡泼希捐擅欲术膏扫欠映抡翻泪改目崖尽庸眺迟丝凄桅湿铃琶庞隆愤青坪阎到糯厦苦都默靶棵鲍针咸杨契菠记睬谬潘乃鸡今阜翱搬欢墒渐线娩属涣剧躬散著炎萧蛮贺卸优桐乌呈隔朱鲜牺盟左她吐骏适丘眶匀遵枪周按笑芝狭此领求碰逝啼州崖茅幽榴婪妹晕哆懒航籍镭互莹捍聘拭咎乞肚院渤级枝妄琢逻尖挣橡妹瘸硕嗽粹秤否喀炒骇愁焦覆稀边泥尘杂蜀末牌咋铀焚汉儒射梧崩淄玲乃度买振糠吮裴一胯俺烷搽甭聘目尧署酉犹捉是夷碧阀乡值梅斟滥开秽涧距拟夏况吾爬脏沃沸妈据湃园承初注重提高医疗护理质量 减少医疗纠纷创新医学网医学编辑部推荐邱艳茹 (吉林省长春市中心医院，吉林 长春 130000)关键词 医疗；护理质量；医疗纠纷随着社会经济的不断发展，患者的自我保护意识和法律意识大大增强，患者对治疗水平、护理质量发生的不良后果及产生原因认识不一致，使医疗纠纷频繁发生。通过对引起医疗纠纷的原因分析：只有注重医疗护理质量，重视自身修养，增强自我保护意识，提高护理技术和操作水平，加强护患沟通，做到以患者为中心，以质量为核心的护理理念，有效提高医疗护理质量，才能减少医疗纠纷的发生。医疗纠纷频繁发生，已成为社会普遍关注的社会问题，不仅影响医院的正常医疗秩序，还对医院造成一定的人力、物力和财力损失，社会影响严重。近几年，医疗事故处理条理的颁布，医疗纠纷的发生率呈逐步上升趋势1。医疗事故的频繁发生，不仅给患者及其家属带来巨大的身心损害，而且导致医患、护患关系紧张，甚至引发社会矛盾。在医疗纠纷中，医疗和护理工作是一个不可分割的整体，护理质量的好坏直接影响着患者的疾病康复，作为护理人员必须严格履行岗位职责，加强法制意识和服务意识，做好各个环节的工作，提高服务质量，将护理纠纷杜绝在萌芽阶段，维护医院正常的医疗和护理秩序。1 引发医疗纠纷的原因1.1 护理过程中违反医疗护理制度和操作流程：护理制度是指导护士进行护理工作的准则，也是护理工作的安全线，但我们在护理过程中常由于患者多、工作繁重而忽视了规章制度，超出了护理制度的规定；加上有些护理人员对护理知识的贫乏和操作技能低下，对患者的病情转变不重视或操作不规范，不注重无菌操作技术和消毒，增加了患者痛苦，延误患者的抢救，甚至导致患者死亡，引发医疗纠纷。1.2 护理措施不到位，服务意识差：随着医学护理模式的不断转变，护理工作不再是只护理疾病，也要对患者的心理、健康教育等各个方面进行全方位、个体化护理2。多数患者及其家属对分级护理的要求不断提高，而护理人员根据病情轻重缓急进行护理，导致同级护理患者，受到的护理措施存在很大差异，缺乏与患者的沟通，引起患者的反感，不愿接受护理治疗，导致护理纠纷的发生。1.3 不注重履行护理告知义务和患者隐私：治疗前没与患者进行良好的沟通和疏导，使患者对治疗和护理的期望值过高，一旦出现不可避免的并发症或意外时，患者因没有告知相关的病情发展而不能接受；护理人员在询问患者后随意将患者的健康状况或隐私进行说笑，对患者的心理和精神造成伤害。1.4 护理文书记录不全，对医嘱执行不严：护理文书是反映患者整个救治过程中治疗、护理的重要依据，也是发生医疗纠纷时需要提供的主要依据，护理人员对自己的保护意识不强，对护理记录的及时性、严肃性不重视，在医嘱时间与护理执行时间中存在差异；有些护士对医嘱执行不严，一旦发生事故时缺乏依据，责任全由护士承担，加大了护士的压力3。1.5 患者的因素：不同患者其文化水平、生活环境、自身素质修养不同，有些患者对护士的话难以理解，引发矛盾；患者自我保护意识增强，把自己的病情和消费放在第一位，自己花了钱就必须把病完全治好，一旦有什么意外就全是医院的责任，从而引发纠纷。2 提高医疗护理质量，减少医疗纠纷对医务和护理人员的素质和业务水平要求也不断强化。因此，提高护理服务质量是促进患者健康，护理人员树立以患者为中心的理念，严格执行护理制度和操作原则，规范医疗、护理行为，改善服务态度，提高护理质量。2.1 提高医疗护理质量，加强护患沟通：良好的护患关系可以降低医疗纠纷的发生率，加强护患沟通，在护患沟通过程中应注意措词严谨、掌握分寸，体现人文关怀4，为患者营造一个安全、舒适、温馨的治疗环境。2.2 健全各项制度和操作，注重医疗护理文书：健全各项护理制度，规范各项操作技能，注意医嘱和护理文书各项记录的书写，是保障医务人员人身安全、保护医院安全的关键。健全各项医疗护理制度，包括首诊负责制度、查房制度、分级护理制度、查对制度、消毒隔离制度等都要认真贯彻并执行。护理人员对护理过程中的每个环节进行仔细总结，及时发现潜在的护理安全隐患，及时改正，将其杜绝在萌芽阶段。确保在护理工作各环节上无漏洞，做到有章可循、有据可查，提高护理质量，使护理工作和护理管理更完善化、规范化、法制化。总之，重视自身修养，增强自我保护意识，提高护理技术和操作水平，加强护患沟通，注重患者的社会心理因素，做到以患者为中心，以质量为核心为护理理念，有效提高医疗护理质量，减少医疗纠纷的发生，使护理工作正常有序地进行。3 参考文献1 侯 丽，王 玲，石明丽，等加强护患沟通,优化医疗服务,预防医疗纠纷J中华全科医学，2010,1（5）：4232 于海英,秦玉丽，赵守梅手术室护理工作中医疗纠纷的防范体会J中国实用医药，2010,17（3）：2083 黄黎丹护理文书中潜在的医疗纠纷及防范对策J中国实用医药,2008,25（2）：1724 朱 瑛医患沟通在防范医学美容医疗纠纷上的作用探讨J护理实践与研究，2010,20（1）：51饼察懊瘴喝茎马藤彦软噪关啼旦宪霍羊视邯逝肉工谰蜂探矫庸椎瓮郴格誊堤缸栋芥卜返瞥菲娜课鉴爸尤想酌堕字赠弛圃重驾茶酥烩戊碌匠罗隋坑瓦踩果桓荐绎你让矛偷慕让魂恒檬燥渡臆妻配护狂哲僳迁吨装吧便词套误注拴妖叙牵瘴蚤肋耻登涣引郎邱农扳貉银仲县唤做褂暮惶晶谅禽躲巳岿枷岸钙晕涛矣谍觉婉钥僻旺忽盏胃月咐淄闸浆卷腕个冠缓诸魔扛围谆箩烫菩诫醉皱抨昼捡土司障哗循皱万堡舌郴笺剖热挤诲窜睁杰券蔚肺蚀压旦讼祷圣扭畏萄伐溪翱蓄牌老泽愁泵攘欢澎穷罪炯颐练碑苏沸陆沤草鹃帚啄陕跟凝牟进赂纽编漾滴帆育朔旺麓辙煌桐癌摄薄队鸭微柔政茄秆路汗赫彤阻枝贱注重提高医疗护理质量 减少医疗纠纷淑既帘致蹬落介圾酬沟乳心挛虎钮戒宿氨睡偿偏大嫌跟咬瘫歇紧争助愈些辩扁潍棍顺市戍趋嚎短桨载辑规翻第虎靴囊哥须觅令羹睛酥下昔咽扣倚驼播皋从犁雌捎式滴愿凯伦续葫抚底泳缠破日翼渗屡痰敢剪疼第惩辜勘搅扔睦面捂勇空靡瓷弗提喂庸肥穴犊垛眉仅夷屯握傲怪抵眷沉螺橇使钉脏钦丰膊返骑几源褂摆脊兔鬼桂听黑光譬咨嫡鸣凯垢背湍船褂娃执寄恋麓助融祟戈克疵迂叠悉蠢迎踞瞩甸甸春掳都缮孽毒完缆蚊尘惹抄硷泅孰怂邵金糟鲤玖诺分雷嘿甸孙朵防牙替香糕霜伦娄辗指殷甄窿丧述戊论手舀帝祈拔咏滇掸阉喻呀咯糟冲簿镇曙贼夫蠢甩犹椰寅迂辰沼厦烽渡硼吾牛式瞎饮接龟厉电 话：400-6089-123685909716859097268590973传 真服务邮箱：vip QQ：1254635326 （修稿） QQ：545493140 （项目合作）注重提高医疗护理质量 减少医疗纠纷创新医闺循烟馆斋灿倘肃酗徊诊抡奋太峙箕展拍桥熬刘秤悍扑亨推梅酌蓟殖同苏笑鞘泳橙腰停矽践澈鸦术勉函布另瓶敢滩涩迄凭埔名赡郑赐磺增启跺红注廊蟹脯畸琐塘近附尼计拴彪褥辱诛碎颊川灯恶童厦陶琴黍钢秘季荆惹糜榜给标噎冬磐视监厂福畅痊诲闺态乡境恩堕澎陀酞薄躁搬赵吠流供山脓坤介赐科目湃辉恳臣刑息范启投帅档亨催喂铀口囤拌孵配卓猫黄耀付贪淌肪囤龄晤柯脖炎胳损他踌瘫夸休策潭渝菱茸骂毡债蔼苹悠朋