民营医院在发展中的希望与困惑.doc

民营医院在发展中的困惑与希望 2010年在市委市政府关怀下，在市卫生局的正确领导下，深入贯彻落实“科学发展观”，坚持以病人为中心，努力拓展医疗市场，提高医院服务品质，全面加强医疗质量和医疗安全教育，忠诚患者，诚信于市场，坚持杜绝“疗效承诺”，“欺诈”患者的营销广告。得到广大患者支持赞誉，医院现已步入良性健康发展的轨道，通过五年的努力，已创出 专科医院的品牌，功能服务辐射湘西北。一、 基本情况：我院筹建2007年，完全民营资本，建筑面积4000，核定病床35张，诊疗项目：妇科、产科、青春少女门诊等项。全院职工总人数110名，其中专业技术人员占95%以上，高中级职称15名， 万元以上诊疗设备 台/套。特聘2名全国知名妇产科专家、博士生导师为我院常年客座专家。不定期对全院业务人员进行培训指导，现已在一区三县建立了女性健康上、下转诊的医疗建教网络。院前广告诚信、诚实。院中服务真诚、温馨，在服务品质上升级，诊疗规范全面开展，院外健教、康复、访视工作全方位延伸，得到了上级和社会的肯定。2010年，全年门诊量为32444人次，住院总人数：1098人，病床使用率达85%，平均住院日：6天。住院病人：大中型手术758台，宫腹腔镜手术138台。入出院诊断符合率达93.5%；手术前后诊断符合率97%；危急重症抢救成功率100%，无菌手术切口甲级愈合率100%，病理诊断符合率98%，基本达到了卫生部二等甲级专科医院的质控要求。二、 发展中存在的问题；1. 医疗规划、布局不尽科学，民营医院政策支持不给力。我市民营医疗机构从规划到布局不合理，一个城区不到60万人口的范围，同等类型的民营医院审批、布局达20余家。医疗资源明显的浪费与过剩，以致民营医疗机构之间形成恶性竞争，受害的还是百姓。极个别民营医院为抢病人开展“免费”体检，而出现恶性伤亡事件。2. 人才培养、政策扶持民营医院只听到雷声，没遇到雨。民营医院专业人才引进难，引进机制没有政策支持。即使在公立医院引进了专业人才，但执业的合法性也成了问题：一方面卫生监督部门抓依法执业，而另一方面公立医院不依规变更执业地点，使民营医院执业处是非两难境地。3. 负面影响扩大化，严重制约了民营医院发展。因医疗机构在规划、布局、审批中不科学规范。导致了民营医院无序恶性竞争。由于个别民营医院对病人的负面影响，加之社会、媒体、新闻，舆论无限扩大，把个案扩大到民营阵营，使民营医院的发展收到了严重制约。个别媒体为增加卖点，任意扩大民营医疗机构个案，突出宣传曝光，使民营医院总处在被动挨打受罚。4. 政策不公，导致卫生资源浪费。在政策享受上如：“医保”， “新型农村合作医疗”等政策，政府行为的健康体检，专病普查等，民营医院只是有点毛毛雨，政策支持基本沾不上边。使公平、公正、有序良性发展成为一句空话。5. 监管无序、政出多门。经常出现同一个监督检查事项，市、区两级监管部门分别进行监管处理，甚至出现以罚代管，以费代管的无序状态。6. 医闹、医患纠纷处置困难，制约了民营医院健康发展。由于医闹及医患纠纷处置不当，严重干扰了民营医院的均衡发展。不论医院是否有责，不管索赔是否正当合法，绝大多数最后都是以调赔了事。加之媒体、舆论不负责任无限造假新闻，把病人始终定格在弱势群体，民营医院成了唐僧肉，任由医闹宰割。明明是正常并发症或患者自身的责任，却因缺乏有关部门合法及时保护，有关部门怕影响本部门政绩都以调停赔钱了事，严重滋生了不良的社会风气，使民营医院的生存与发展如履薄冰。三、 建议：1. 充分利用好现有卫生资源，重新调整，科学规划，合理布局民营医院设制。切忌规划、布局、审批随意性。常德市应在现有民营医院中重组卫生资源。拟组建以东方女子医院为龙头的女子健康医疗服务体系，立足*，功能服务辐射*。集健康教育、康复医疗、健康咨询和诊疗为一体，能体现*市情、民情所需要的民营品牌医院。从政策上给力扶助，在管理上由市卫生局垂直领导，杜绝市、区二级重复监督，重复收费。改变无序的监督和政出多门的不利民营医疗机构良性发展的局面。由市纠正行业不正之风办公室挂牌重点保护。2. 民营医院试行医患纠纷处理回避制，组建及时处置，打击民营医院医闹、医患纠纷办公室。拟请市卫生局医政科，市公安局治安科联合组建，挂靠市卫生局办公，以及时处置医闹、医患纠纷事件，以保护民营资本不受侵害，维护正常的医疗秩序，舆论客观、正面宣传引导。3. 完善民营医院的政策支持。市、区卫生局应将民营医院业务纳入本部门领导与管理。将民营医院的人才培养、学术交流、政策支持、社会地位、发展规划与公立医院放在同等位置上。如医保、新型农村合作医疗等政策上，享有公立医院同等政策，使其公立、民营医疗机构在同一个发展基点上良性有序竞争，达到优势互补，造福于百姓的目的。4. 民营医院要发挥自身优势，完善市场监督机制，主动接受上级有关部门的监督。在服务上，加强院中品质服务升级并在内涵上下功夫。通过真诚、温馨的规范服务用医疗服务质量赢得患者信任，可根据患者个体需求制定诊疗服务方案。在诊疗服务项目上，严格按照卫生局审定的项目范围开展业务。即按人群需求调整定位，分别开展赚价医疗服务和蓝领人群、白领人群、金领人群医疗服务；