锌与人体健康.doc

锌与人体健康学生姓名：李慧 指导老师：付云龙一 、引言营养是保障人体正常代谢的物质基础。除了蛋白质、脂肪、糖、维生素、水等营养物质之外，微量元素也是人体所不可缺少的营养素。在1934年，Todd等人首次证明了锌是高等动物营养中所必须的微量元素之一2。锌是目前发现的微量元素中生理功能最多的一种元素1，被近代医学界，营养学界喻为“生命之花”、“智能元素” 2。它在体内的作用具有很强的专一性，既不可缺少，也不能被其他任何元素完全取代。锌是人体很多金属酶的组成成分或酶激活剂，在组织呼吸和物质代谢中都起着很重要的作用。锌也与DNA和RNA、蛋白质的生物合成密切相关，能促进机体的生长发育及加速创伤组织的愈合；锌不仅影响味觉和食欲，还与性机能有关；锌参与胰岛素的合成与功能，并影响肾上腺皮质激素得分泌；锌还具有使细胞膜或机体膜稳定化的重要作用3。近年来,国内外学者对人体内微量元素锌进行了深入广泛的探讨,大量研究证明锌对人体健康具有极其重要的作用,本文从多方面概述了微量元素锌与人体健康的关系。二 、 锌与代谢（一）锌在人体内的分布与需求量锌作为人体所必需的微量元素广泛的分布在人体所有的组织和器官中，其含量仅次于铁，居第二位。成人体内的锌含量约2.02.5g，肝、肾、肌肉、视网膜和前列腺含量居高。血液中7585的锌分布在红细胞，35分布于白细胞，其余在血浆中3。锌的一日生理需要量：初生6个月婴儿3毫克；7-12个月婴儿5毫克；1-3岁幼儿10毫克；孕妇20毫克；乳母20毫克；正常成人10-15毫克。（二）锌的吸收与代谢锌主要在小肠内吸收。先与来自胰脏的一种小分子量的配体结合，进入小肠粘膜，然后和血浆中的白蛋白或运铁蛋白结合，随血流进入门脉循环。人们平均每天从膳食中摄入约1015mg的锌，吸收率一般为2030%。吸收的锌，经代谢后主要通过胰脏的分泌而由肠道排出，只有小部分（每天约0.5mg）随尿排出，其量比较稳定，不受年龄、性别、摄入量和尿量的影响。汗中也含有锌，一般约为1mgL-1，在无明显出汗时，每天随汗丢失的锌量很少，但在大量出汗时，据测定一天随汗丢失的锌可高达4mg。三 、锌的生理功能（一）参加人体内许多金属酶的组成锌是人机体中200多种酶的组成部分，在按功能划分的六大酶类中均有含锌酶。人体内有很多重要的含锌酶，它们在组织呼吸以及蛋白质、脂肪、糖和核酸等的代谢中都有重要作用。催化CO2+H2OH2CO3反应的碳酸酐酶以足够的速率消除CO2而维持生命，同时可使人免于CO2中毒。因此，这种酶对于CO2输送的重要性有如红细胞对氧的输送。已证明在正常的病理条件下，红细胞中锌的含量与碳酸酐酶活力之间存在相关。（二）促进伤口愈合，增强免疫功能微量元素中,锌对人体免疫功能的影响最明显。锌的缺乏会使机体的免疫功能受损,对疾病的敏感性增加,反之补充即可增强免疫功能和抗感染能力,而且一些因免疫缺陷所致疾病,只有补锌治疗才有效4。胸腺是人体重要的免疫器官，是B淋巴和T淋巴细胞产生抗体和细胞免疫的场所。人体免疫功能不全或低下主要是因为胸腺功能不全或丧失，机体缺乏锌，胸腺素减少，限制了T细胞的分化，从而影响机体免疫功能，降低抗感染能力。另外，锌是免疫器官生长发育和免疫应答所必须的营养因子，机体锌缺乏免疫应答能力下降5。Golden等在研究中发现锌缺乏的儿童有胸腺萎缩,给予补锌后,患儿胸腺体积明显增加,抗感染的能力也有显著改善4。近日，日本理化学研究所与大阪大学的研究小组又共同宣布，金属锌在免疫细胞内信息传递过程中也发挥着重要作用6。锌对机体免疫功能的维持起重要作用,它的缺乏会从多个环节损伤机体的免疫平衡状态,引起机体防御机能减弱,使宿主感染与恶性肿瘤的发病率增高。因此,深入研究微量元素锌对机体免疫功能的作用机理,对预防和治疗由于锌缺乏引起的疾病将有重要意义。 锌能促进蛋白质合成、成纤维细胞增生和上皮形成，从而加速伤口修复。近年来,国外有关研究结果表明,手术后患者的血清含锌量会明显下降,而且下降的幅度与手术大小成正比。体内锌量的降低将不利于表皮细胞的分裂生长,影响刀口愈合。另外,手术后蛋白质合成会加快,对锌的消耗也随之增加。因此,术后补锌可缩短伤口愈合时间。有鉴于此,医学专家认为,术后患者除了在饮食中增加蛋白质、维生素外,还应增加含锌丰富的食物7。（三）促进机体生长发育和组织再生锌是调节基因表达即调节DNA复制、转译和转录的DNA聚合酶的必需组成部分。国内资料指出，锌对生长激素的合成及T4转为T3均有直接作用，故对身高的影响较为明显。因此缺锌影响儿童生长发育，如身材矮小，严重缺锌甚至可能导致“缺锌性侏儒症”。 1961年，Prasak就首次报告了“伊朗乡村病缺锌性侏儒症”，在伊朗的部分地区，有些人长的特别矮小，他们的智力很低，抵抗力也很弱8。锌不仅对于蛋白质和核酸的合成而且对于细胞的生长、分裂和分化的各个过程都是必需的。锌对于胎儿的生长发育很重要。妊娠期间就算是短时期缺锌，也可导致婴儿畸形、脑发育不良、神经管缺陷，如无脑儿、脊柱裂等9。（四）增进消化功能、增进食欲锌与唾液蛋白结合成味觉素可增进食欲。缺锌时首先影响核酸及蛋白质的合成。由于味蕾细胞转复率很高，缺锌时细胞转换易受累，因此，味蕾功能减弱，降低了味觉的敏感度。不论儿童或成人缺锌，均可引起味觉减退及食欲不振，出现异食癖10。例如发生于伊朗的缺锌性侏儒症，那里的很多人有食土癖。（五）维持性器官与性机能正常 锌影响多种酶的活性，促进脑垂体促性腺激素的分泌和精子的形成。缺锌会使性成熟推迟，性器官发育不全，性机能降低，精子减少，第二性征发育不全，月经不正常或停止，如及时给锌治疗，这些症状会有一定程度的好转或是恢复正常。（六）维持夜视和暗适应能力夜视依赖于维生素A和视黄醛的供应。视网膜杆状细胞对长波感光后使视黄醛还原为视黄醇。视黄醇在含锌醇脱氢酶的作用下，再生为视黄醛而恢复对长波的感光能力,这种周而复始的反应便维持了正常人的夜视和暗适应能力。缺锌时醇脱氢酶活性降低，于是便出现夜盲和暗适应能力下降10。（七）保护皮肤健康锌能维持上皮细胞的功能,控制上皮细胞的过度角化,维持上皮细胞的正常修复,对成纤维细胞的增生,上皮形成,胶原合成都很重要。锌缺乏时会导致血清中维生素A的含量降低,致使组织中维生素A不足，从而影响上皮的正常分化。这时皮肤创伤治愈变慢，对感染的易感性也在加强，于是便会出现多种皮肤病。很早以前人们就曾用氧化锌和它的衍生物治疗过皮肤病9。锌元素对于肠原性肢端皮炎、痤疮(粉刺)、白癜风、脂溢性皮炎,病毒性皮肤病、慢性小腿溃疡,促进创伤愈合,小儿湿疹,激素依赖性皮炎等方面都有不同程度的安全治疗效果11。（八）锌的抗氧化与延缓衰老作用体内细胞的各种酶在需氧代谢过程中，不断生成的氧自由基对细胞有毒性作用。随着年龄的增长，自由基在体内不断的积累，造成了机体组织不断老化。而细胞膜即是自由基所造成的氧化损伤的主要目标之一。锌对自由基有抑制作用,且随浓度增加抑制增强,这是由于锌与红细胞膜结合,抑制了膜脂质过氧化过程中所产生的自由基,从而降低了自由基对膜的损伤12。同时，锌是超氧化物歧化酶SOD的主要成分，SOD的功能对机体起保护作用；锌还能提高D N A的复制能力，加速D N A和R N A的合成过程，使老化细胞得以更新，从而增强生命活力。缺及其它微量元素的缺乏会使SOD活性降低，脂质过氧化物升高，组织损坏加重，加速老化的发生13。（九）锌的其他生理作用锌与机体200多种酶有关,这些酶几乎涉及机体所有的物质代谢。研究证实,锌在细胞的正常及异常分裂、繁殖及增长过程中,均能发挥重要而复杂的作用。1.最新的研究还表明,锌影响染色质结构和基因的表达。锌对孕妇的影响 锌是维持人体正常生理机能所必不可少的微量元素。由于孕期锌的需求量增加,随着妊娠的进展,母体血清锌含量有逐渐下降的趋势,处于一种缺锌的基础状态14。妇女和儿童的健康关系到祖国的下一代和祖国的未来。因此,深入研究锌在优生优育中的作用具有深远的意义。2.锌对脑发育及儿童神经行为也有很大的影响，缺锌会导致儿童智力低下15。3.微量元素锌与有氧运动对肥胖患者细胞免疫功能有一定的影响，补锌加有氧运动可以改善肥胖患者细胞免疫功能状态,降低体重,增强机体的抵抗力,有利于帮助患者机体康复。若在运动减肥的基础上,合理的调控饮食,适当的补锌,减肥会收到更好的成效。四 、锌与人体疾病锌的供给应适量,人体缺锌时会导致多种代谢障碍,还影响脑功能,锌摄入量过多可致中毒。（一）锌缺乏人体因饮食不良而引起的锌缺乏,首先由美国普瑞桑德等人于1963年报告。现在已知许多国家的儿童和青少年都会有锌缺乏现象,其中包括伊朗、埃及、土耳其、加拿大和美国,我国也不例外。据北京、杭州、郑州等20多个城市调查发现,约有60的儿童缺锌。尤其是农村山区儿童和以素食为主的地区,膳食中锌的生物利用率低,因此缺乏更为多见16。儿童发生慢性锌缺乏病时，主要表现为生长停滞。青少年除生长停滞外，还会人性成熟推迟、性器官发育不全、第二性征发育不全等。如果锌缺乏症发生于孕妇，会不同程度地影响胎儿的生长发育，以致引起胎儿的种种畸形。不论是儿童还是成人，缺锌均可引起味觉减退及食欲不振，出现异食癖。例如发生于伊朗的缺锌性侏儒症中，常见有食土癖。严重缺锌时，即使肝脏中有一定量维生素A储备，也会出现暗适应能力降低。锌缺乏病一般会有皮肤干燥糙等症状。在急性锌缺乏病中，主要表现为皮肤损害和秃发病，也有发生腹泻、嗜眠闰、抑郁症和眼的损害。（二）锌中毒身体对锌的需要量是有限的，服用锌过量，不但无益，反而有害，甚至可致中毒。美国明尼苏达大学的科学家对美国艾奥瓦州的34708名妇女进行了长达16年的跟踪研究，这些妇女均已绝经，年龄在55岁和69岁之间。研究人员分析这些妇女的饮食习惯后发现，摄入铁过量会使患消化道癌症的风险增加3倍，而摄入锌过量则会使这一风险增加约1/8。锌中毒出现恶心、呕吐。腹痛、腹泻等消化道症状。这是由于锌在胃液中易转化为氯化锌，而氯化锌对胃有强烈的腐蚀性，可导致胃粘膜充血、水肿、糜烂，甚至引起胃血管破裂出血；锌过多损害肝脏，严重者会有黄疸性肝炎的表现； 锌中毒可致神经元的损伤；胶质细胞的损伤；母体锌含量过高，可致胎儿神经管畸形； 过高的血锌会抑制白细胞的吞噬作用和杀菌能力，使人体抵抗力下降，容易遭受致病菌侵袭。因此，要避免长期大量地摄入锌制剂。锌过量对铁和铜的代谢也产生影响。锌和铁都属于金属阳离子，在人体代谢过程中容易产生相互竞争作用，影响铁在体内的储存，因此摄入过量的锌会导致缺铁性贫血，而且这种贫血容易成为顽固性贫血，即在体内高锌情况下，即使补充铁制剂，也难以治愈贫血17。同样道理，锌和铜之间也会产生竞争性抑制作用，如果长期大量摄入锌可诱发人体铜缺乏，引起心肌功能障碍，尤其是铜缺乏容易引起血管韧性降低，使老年人容易发生血管破裂。对于儿童来说，过量补锌不但起不到促进孩子生长的作用，反而会引起中毒，影响生长发育。（三）锌与疾病锌与人体多个系统，如心血管系统、造血系统、内分泌系统、免疫系统、生殖系统、神经系统的疾病有密切关系，直接影响遗传、生长发育及衰老。1.锌与前列腺增生的关系前列腺是人体锌含量最高的组织之一，前列腺增生患者血清和前列腺组织中的锌含量显著高于正常人。有研究表明，锌有刺激前列腺组织增生的作用，对于具有前列腺肥大的老年患者，严禁长期使用锌剂9。2.与癌症的关系国外学者研究发现，支气管癌病人血清锌值降低，排尿锌量增高9。另外，通过我国食道癌高发区地理环境调查探讨，以及动物试验涂抹致癌物后喂养饮水中加锌，对抑制肿瘤诱发作用进行观察，印证了在日常饮食中，有意识地食用富锌食物，能使人长寿，还可能抑制癌症18。3.毛细支气管炎毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染性疾病，仅见于2岁以下婴幼儿，发病高峰年龄在26个月。毛细支气管炎患儿血浆锌浓度降低，补锌可以增强疗效，缓解症状，缩短疗程。4.慢性肾病慢性肾病患者由于尿中锌的排出增多而引缺锌，此时除血清锌减少外，还可出现急性或慢性的锌缺乏症状。急性症状包括食欲不振，味觉及嗅觉功能不全和中枢神经系统功能异常。慢性症状包括生长发育迟缓，贫血，睾丸萎缩，创伤愈后延迟等。长期血液透析病人因为血浆锌下降而出现阳痿。（四）缺锌的防治1.改善食物结构，多吃含锌的食物。锌元素主要存在于海产品、动物内脏中，如瘦肉、猪肝、鱼类、蛋黄等，其中以牡蛎含锌最为高。据化验，动物性食品含锌量普遍较多，每100g动物性食品中大约含锌35mg，并且动物性蛋白质分解后所产生的氨基酸还能促进锌的吸收。植物性食品中锌较少，每100g植物性食品中大约含锌1mg。植物性食物中含锌量比较高的有豆类、花生、小米、萝卜、大白菜等9。2.对于婴幼儿，要做到母乳喂养。因母乳中有足够婴儿生长发育所需的锌元素；4个月起要逐渐为孩子添加辅食，特别是瘦肉、鸡蛋、动物肝、牡蛎、花生米、核桃仁等食品中锌含量较高，可视具体情况让孩子食用；要从小教育孩子养成不挑食、不偏食的好习惯，注重饮食结构合理平衡，粗细杂粮混合吃，这样孩子一般是不会缺锌的。平时还应注意不要让孩子吃过多的白糖和甜食，以免影响锌的吸收。3.口服锌制剂。在医生指导下吃一些硫酸锌或葡萄糖酸锌，便可纠正儿童缺锌，食欲明显增加，生长发育逐渐加快。目前,应用较普遍的补锌制剂有:葡萄糖酸锌(片剂、颗粒、糖浆),其含锌量为1/7,吸收效果好。此外还有酵母锌片、乳酸锌颗粒、谷氨酸锌口服液。因这些制剂口感好、胃肠刺激少,比较受欢迎。其它锌制剂如硫酸锌(片剂、溶液),口感较差,少数可引起恶心、腹部不适等胃肠刺激现象。甘草酸锌片含锌量低,仅1/20,且副作用较多,有报道可致小儿水肿。醋酸锌含锌量高达1/3,且吸收好,但价格较高4。（五）锌中毒的预防主要为：防止食品、水源和空气被锌污染；用锌治疗疾病时，要掌握剂量。五、锌的应用前景锌是人体必须的微量元素之一 ,和人体的健康息息相关。锌无论是在人体的自身保健还是医护医疗方面都有着举足轻重的作用。虽然新生儿、儿童、怀孕妇女和老年人是锌缺乏的高危人群 ,但锌缺乏已经威胁到整个人类 ,在发达和发展中国家都比较流行 ,是一个世界范围的营养问题20。目前,锌缺乏是我国及许多发展中国家的公共卫生问题,我国部分少年儿童、孕妇及病人都不同程度地存在着营养性锌缺乏。为了改善这种状况,人们开发了多种锌补剂。它的营养作用、生理功能及临床诊疗是研究最活跃、进展最快、应用最广泛的领域之一。同时，不管现在身体是否缺锌，从现在开始都要对锌有足够的重视，保证身体的健康。参考文献1 白水莉,刘大林,锌元素缺乏引起的代谢病, 畜牧兽医科技信息2007.09,6-82 HA施罗德(schroder)(美)。微量元素与人M。北京,科学出版社,1979,44。3 王尔茂食品营养与卫生北京:高等教育出版社，2002,12：274 张银冰，浅析人体锌补剂研究进展，生物及医药，1215 侯振江，周秀艳微量元素与疾病J微量元素与健康研究，2000，21（6）：166 彭永清编译，锌具有在免疫细胞内传递情报的作用，金属世界，2009年第1期，777 陈继培，术后病人应多吃富锌食物，中国保健营养，1999年 02期8 贾梅珍，锌与儿童生长发育，河南医药信息, 1999年 06期9 刘海潮，锌失衡与人体健康王丕玉，中国食物与营养，2007年