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DXZJCX04060101三明市东鑫工程检测有限公司(福建省东泉建筑工程有限公司试验室)混凝土(砂浆)配合比设计委托检验协议书委托编号: 委托单位填写委托单位名 称福建省东泉建筑工程有限公司委托日期20090330地 址/设计种类砼邮 编/电 话/设计强度等级C 25工程名称三明梅园国际大酒店使用部位屋面梁、板施工单位福建省东泉建筑工程有限公司搅拌方法机械坍落度或稠度3550抗渗等级/见证单位厦门勤奋建设工程监理有限公司见证人见证号/检验性质( )见证检验 ( )委托检验 ( )评定检验 ( )仲裁检验 ( )抽样检验检验项目()混凝土配合比设计( )砂浆配合比设计检验依据()JGJ55-2000普通混凝土配合比设计规程( )JGJ98-2000砌筑砂浆配合比设计规程原材料 情况水 泥砂石掺合料外加剂厂名商标山溪种类河砂种类碎石种 类种 类品种强度PC32.5细度模数粒径4.7537.5厂 名厂 名出厂日期2009.2.23检验编号出厂日期型 号出厂编号2009-1002检验编号掺 量掺 量检验编号检验编号检验编号数 量200T数量400m3数量400m3数 量数 量样品处置( )报损 ( )检毕取回 ( )委托本公司处理 ( )其它:报告发放( )自取 ( )邮寄 ( )发送 ( )其它:其它要求我单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责,提供一切必须的配合并支付检验费用。委托单位代表(签字): 年 月 日本公司填写样品状态核查样品是否符合检验要求: ( )符合 ( )不符合检验收费人民币(大写) 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分(¥: )预计完成日期年 月 日出具报告份数份本公司保证检验的公正性并对检验报告负责,对委托单位实物及技术资料保密。委托单位如无要求,我公司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。 业务员(签字): 年 月 日检验业务流转记录样品收发签名样品交接签名报告编制签名报告审批签名时间时间时间时间地址:三明市徐碧二村54幢101店 邮编:365000 电话传真:DXZJCX04060101三明市东鑫工程检测有限公司(福建省东泉建筑工程有限公司试验室)普通混凝土用砂(碎石或卵石)委托检验协议书委托编号: 委托单位填写委托单位名 称福建省东泉建筑工程有限公司委托日期2009.03.24地 址/取样日期邮 编/电 话/使用部位主体工程名称三明梅园国际大酒店施工单位福建省东泉建筑工程有限公司见证单位厦门勤奋建设工程监理有限公司见证人见证号/检验性质( )见证检验 ( )委托检验 ( )评定检验 ( )仲裁检验 ( )抽样检验检验项目砂;( )颗粒级配( )表观密度 ( )堆积密度 ( )紧密密度( )含泥量( )泥块含量( )含水率 ( )吸水率 石:()颗粒级配() 表观密度()堆积密度( )紧密密度( )含泥量()泥块含量()针、片状颗粒含量 ()压碎指标值 ( )含水率 ( )其它:检验依据( )JGJ52-2006普通混凝土用砂、石质量标准及检验方法样品资料样品名称碎石(4.7537.5)代表数量400M3产 地沙县金泉砂石场样品数量120kg样品处置( )报损 ( )检毕取回 ( )委托本公司处理 ( )其它:报告发放( )自取 ( )邮寄 ( )发送 ( )其它:其它要求 我单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责,提供一切必须的配合并支付检验费用。委托单位代表(签字): 年 月 日本公司填写样品状态核查样品是否符合检验要求: ( )符合 ( )不符合检验收费人民币(大写) 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分(¥: )预计完成日期年 月 日出具报告份数份 本公司保证检验的公正性并对检验报告负责,对委托单位实物及技术资料保密。委托单位如无要求,我公司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。 业务员(签字): 年 月 日检验业务流转记录样品收发签名样品交接签名报告编制签名报告审批签名时间时间时间时间地址:三明市徐碧二村54幢101店 邮编:365000 电话传真DXZJCX04060101三明市东鑫工程检测有限公司(福建省东泉建筑工程有限公司试验室)水泥、砌墙砖委托检验协议书委托编号: 委托单位填写委托单位名 称福建省东泉建筑工程有限公司委托日期2009.02.22地 址/样品名称烧结多孔砖邮 编/电 话/设计强度等级MU10工程名称扬帆新城-陶瓷建材市场(A-6#楼)规格型号19019090施工单位福建省东泉建筑工程有限公司生产企业沙县东山空心机砖厂使用部位地下室、一、二层填充墙合格证编号(2009)SZJCW0105代表数量10万块出厂编号(2009)SZJCW0105样品数量10块商标/生产日期/见证单位三明市工程建设监量公司见证人王建宝见证号/检验性质( )见证检验 ( )委托检验 ( )评定检验 ( )仲裁检验 ( )抽样检验检验项目水 泥:( )凝结时间 ( ) 安定性 ( )细度( )抗压强度 ( )抗折强度 砌墙砖:( )抗压强度 ( )尺寸测量 ( )外观质量检查 检验依据水 泥:( )GB175-2007通用硅酸盐水泥 ( )其它:砌墙砖:( )GB13545-2003烧结空心砖和空心砌块 ( )JC943-2004混凝土多孔砖 ()GB13544-2000烧结多孔砖 ( )其它:( )GB5101-2003烧结普通砖 样品处置( )报损 ( )检毕取回 ( )委托本公司处理 ( )其它:报告发放( )自取 ( )邮寄 ( )发送 ( )其它:其它要求 我单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责,提供一切必须的配合并支付检验费用。委托单位代表(签字): 年 月 日本公司填写样品状态核查样品 是否符合检验要求: ( ) 符合 ( )不符合检验收费人民币(大写) 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分(¥: )预计完成日期年 月 日出具报告份数份 本公司保证检验的公正性并对检验报告负责,对委托单位实物及技术资料保密。委托单位如无要求,我公司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。 业务员(签字): 年 月 日检验业务流转记录样品收发签名样品交接签名报告编制签名报告审批签名时间时间时间时间地址:三明市徐碧二村54幢101店 邮编:365000 电话传真DXZJCX04060101三明市东鑫工程检测有限公司(福建省东泉建筑工程有限公司试验室)建筑钢材委托检验协议书委托编号: 委托单位填写委托单位名称福建省东泉建筑工程有限公司委托日期20090927地址/工程名称三明梅园国际大酒店邮编/电 话/施工单位福建省东泉建筑工程有限公司见证单位厦门勤奋建设工程监理有限公司见证人见证号/检验性质( )见证检验 ( )委托检验 ( )评定检验 ( )仲裁检验 ( )抽样检验检验项目( )室温拉伸试验( )弯曲试验 检验依据( )GB1499.2-2007 钢筋混凝土用热轧带肋钢筋 ( )GB1499.1-2008钢筋混凝土用热轧光圆钢筋 ( )GB13014-91钢筋混凝土用余热处理钢筋 ( )GB13788-2000冷轧带肋钢筋 ( )其它:样品编号规 格252220181412生产厂家三钢三钢三钢三钢三钢三钢种 类牌 号HRB400HRB400HRB400HRB400HRB400HRB400代表数量41.580t40.230t34.684t43.200t43.568t40.766t合格证编号08-1-2-68108808-1-1-68006708-1-1-67923208-1-2-68108606-1-2-68108006-1-2-681792炉(批)号111567109053112694104528203572202518使用部位基础基础基础基础基础基础样品处置( )报损 ( )检毕取回 ( )委托本公司处理 ( )其它:报告发放( )自取 ( )邮寄 ( )发送 ( )其它:其它要求我单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责,提供一切必须的配合并支付检验费用。委托单位代表(签字): 年 月 日本公司填写样品状态核查样品是否符合检验要求: ( )符合 ( )不符合检验收费人民币(大写) 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分(¥: )预计完成日期年 月 日出具报告份数份本公司保证检验的公正性并对检验报告负责,对委托单位实物及技术资料保密。委托单位如无要求,我公司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。 业务员(签字): 年 月 日检验业务流转记录样品收发签名样品交接签名报告编制签名报告审批签名时间时间时间时间地址:三明市徐碧二村54幢101店 邮编:365000 电话传真DXZJCX04060101三明市东鑫工程检测有限公司(福建省东泉建筑工程有限公司试验室)钢材连接委托检验协议书委托编号: 委托单位填写委托单位名称福建省东泉建筑工程有限公司委托日期20090927地址/工程名称三明梅园国际大酒店邮编电 话/施工单位福建省东泉建筑工程有限公司见证单位厦门勤奋建设工程监理有限公司见证人见证号/检验性质( )见证检验 ( )委托检验 ( )评定检验 ( )仲裁检验 ( )抽样检验检验项目( )室温拉伸试验 ( )弯曲试验 检验依据( )JGJ18-2003钢筋焊接及验收规程( )JGJ107-2003钢筋机械连接通用技术规程 样品编号母材种类母材牌号母材规格母材检验编号焊接种类焊接操作人操作证书代表(焊点)数量使用部位连接件厂名或合格证编号样品处置( )报损 ( )检毕取回 ( )委托本公司处理 ( )其它:报告发放( )自取 ( )邮寄 ( )发送 ( )其它:其它要求 我单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责,提供一切必须的配合并支付检验费用。委托单位代表(签字): 年 月 日本公司填写样品状态核查样品是否符合检测要求: ( )符合 ( )不符合检验收费人民币(大写) 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分(¥: )预计完成日期年 月 日出具报告份数份本公司保证检验的公正性并对检验报告负责,对委托单位实物及技术资料保密。委托单位如无要求,我公司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。 业务员(签字): 年 月 日检验业务流转记录样品收发签名样品交接签名报告编制签名报告审批签名时间时间时间时间地址:三明市徐碧二村54幢101店 邮编:365000 电话传真DXZJCX04060101三明市东鑫工程检测有限公司(福建省东泉建筑工程有限公司试验室)土壤委托检验协议书委托编号: 委托单位填写委托单位名 称三明亿源电力工程有限公司委托日期20090603地 址取样日期邮 编电 话使用部位工程名称三明梅仙220KV变电站(三通一平)施工单位三明亿源电力工程有限公司见证单位河南豫电电力工程建设有限公司见证人孙占田见证号2006-027检验性质( )见证检验 ( )委托检验 ( )评定检验 ( )仲裁检验 ( )抽样检验检验项目( )击实 ( )土壤密实度 ( )最大干密度 ( )砂基密实度 检验依据GB/T501231999土工试验方法标准材料概况土样类别代表面积(2)标高()施工方法设计密实度(%)人工( ) 机械( )样品处置( )报损 ( )检毕取回 ( )委托本公司处理 ( )其它:报告发放( )自取 ( )邮寄 ( )发送 ( )其它:其它要求 我单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责,提供一切必须的配合并支付检验费用。委托单位代表(签字): 年 月 日本公司填写样品状态核查样品是否符合检验要求: ( )符合 ( )不符合检验收费人民币(大写) 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 (¥: )预计完成日期年 月 日出具报告份数份 本公司保证检验的公正性并对检验报告负责,对委托单位实物及技术资料保密。委托单位如无要求,我公司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。 业务员(签字): 年 月 日检验业务流转记录样品收发签名样品交接签名报告编制签名报告审批签名时间时间时间时间地址:三明市徐碧二村54幢101店 邮编:365000 电话传真DXZJCX04060101三明市东鑫工程检测有限公司(福建省东泉建筑工程有限公司试验室)防水材料委托检验协议书委托编号: 委托单位填写委托单位名 称福建省东泉建筑工程有限公司委托日期2009.9.18地 址/联系人/邮 编/电 话/使用部位地下室底版工程名称扬帆新城A4#楼施工单位福建省东泉建筑工程有限公司见证单位三明市工程建设监理公司见证人王建宝见证号/检验性质( )见证检验 ( )委托检验 ( )评定检验 ( )仲裁检验 ( )抽样检验检验项目( )拉力 ( )延伸率 ( )不透水性 ( )耐热度 ( )低温柔性 ( )固体含量 ( )拉伸强度 ( )断裂伸长率 ( )不透水性 ( )低温弯折性( )其它:检验依据( )GB18242-2008 ( )GB18243-2008 ( ) GB12952-2003 ( ) GB12953-2003 ( )JC/T864-2000 ( )JC/T894-2001 ( )GB/T19250-2003 ( )GB/T 9755-2001 ( )GB/T9756-2001 ( )GB/T9757-2001 ( )其它:样品概况样品种类 ( )防水卷材 ( )防水涂料 ( )其它:样品名称SBS弹性体改性沥青防水卷材商 标长坚牌代表数量2000厂 别福建省沙县华美防水材料有限公司等 级样品数量型号规格4出厂编号生产日期2009-8-17样品处置( )报损 ( )检毕取回 ( )委托本公司处理 ( )其它:报告发放( )自取 ( )邮寄 ( )发送 ( )其它: 我单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责,提供一切必须的配合并支付检验费用。 委托单位代表(签字): 年 月 日本公司填写样品状态核查样品是否符合检验要求: ( )符合 ( )不符合检验收费人民币(大写) 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分(¥: )预计完成日期年 月 日出具报告份数份本公司保证检验的公正性并对检验报告负责,对委托单位实物及技术资料保密。委托单位如无要求,我公司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。 业务员(签字): 年 月 日检验业务流转记录样品收发签名样品交接签名报告编制签名报告审批签名时间时间时间时间地址:三明市徐碧二村54幢101店 邮编:365000 电话传真XZJCX04060101三明市东鑫工程检测有限公司(福建省东泉建筑工程有限公司试验室)混凝土(砂浆)抗压强度、混凝土抗渗、抗折强度委托检验协议书委托编号: 委托单位填写委托单位名 称福建省东泉建筑工程有限公司 委托日期2009.02.10地 址/ 样品种类试块 邮 编 / 电 话/ 养护方式 标养工程名称扬帆新城-陶瓷建材市场(A-6#楼)养护地点 /施工单位福建省东泉建筑工程有限公司拌制单位/搅拌方法机械见证单位三明市建设监理公司见证人王建宝见证号/检验性质( )见证检验 ( )委托检验 ( )评定检验 ( )仲裁检验 ( )抽样检验检验项目( )混凝土试块抗压强度( )砂浆试块抗压强度( )混凝土试块抗渗等级( )混凝土试块抗折强度检验依据( )GB/T50081-2002普通混凝土力学性能试验方法标准( )JGJ/T70-2009建筑砂浆基本性能试验方法标准( )GBJ82-85混凝土长期性能和耐久性能试验方法标准( )其它:样品编号使用部位1-14轴三层梁板1-14轴三层梁板配合比编号2008-E0112008-E011 强度等级C25C25 龄期(d) 制作日期2009011320090113 组 数 样品处置( )报损 ( )检毕取回 ( )委托本公司处理 ( )其它:报告发放( )自取 ( )邮寄 ( )发送 ( )其它:其它要求 我单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责,提供一切必须的配合并支付检验费用。 委托单位代表(签字): 年 月 日本公司填写样品状态核查样品是否符合检验要求: ( )符合 ( )不符合检验收费人民币(大写) 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分(¥: )预计完成日期年 月 日出具报告份数份 本公司保证检验的公正性并对检验报告负责,对委托单位实物及技术资料保密。委托单位如无要求,我公司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。业务员(签字): 年 月 日检验业务流转记录样品收发签名样品交接签名报告编制签名报告审批签名时间时间时间时间地址:三明市徐碧二村54幢101店 邮编:365000 电话传真XZJCX04060101 三明市东鑫工程检测有限公司(福建省东泉建筑工程有限公司试验室)混凝土抗压强度(回弹法)委托检验协议书委托编号: 委托单位填写委托单位名 称委托日期地 址成型日期邮 编电 话设计单位工程名称施工单位见证单位见证人见证号检验性质( )见证检验 ( )委托检验 ( )评定检验 ( )仲裁检验 ( )抽样检验检验项目( )混凝土抗压强度检验依据( )JGJ/T23-2001回弹法检测混凝土抗压强度技术规程样品资料构件名称检验原因强度等级混凝土输送方式样品处置( )报损 ( )检毕取回 ( )委托本公司处理 ( )其它:报告发放( )自取 ( )邮寄 ( )发送 ( )其它:其它要求我单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责,提供一切必须的配合并支付检验费用。委托单位代表(签字): 年 月 日本公司填写样品状态核查样品是否符合检验要求: ( )符合 ( )不符合检验收费人民币(大写) 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分(¥: )预计完成日期年 月 日出具报告份数份 本公司保证检验的公正性并对检验报告负责,对委托单位实物及技术资料保密。客户无另外要求,我公司不保存破坏性样品超过留样期的样品。业务员(签字): 年 月 日检验业务流转记录样品收发签名样品交接签名报告编制签名报告审批签名时间时间时间时间地址:三明市徐碧二村54幢101店 邮编:365000 电话传真XZJCX04060101三明市东鑫工程检测有限公司(福建省东泉建筑工程有限公司试验室)水泥、砌墙砖委托检验协议书委

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