「慢性肾衰日常生活注意事项有哪些【医学模板】」.doc

慢性肾衰日常生活注意事项有哪些？ 一、作休时间要合理按排 患者应该多注意休息，不要做太过劳累或不适合自己的事情，这样不利于情怀的好转，因为适当的休息也是改善病情的一种重要手段。患者应该尿检轻度异常、肾病恢复期应该注意一般的活动，避免过渡的体力劳动。症状较重的患者，如有严重水肿、大量蛋白尿、肉眼血尿、严重感染、重度肾性贫血等，应卧床休息，以利病情的缓解与稳定。保证充足的睡眠，每天要午睡。 二、保持愉快的心情，不要有压力，积极治疗，按时按量吃药，要有适当的运动。三、防治细菌感染 这项对于患者也是非常重要的一项，皮肤感染和上呼吸道感染是急性肾炎的诱因，也是肾脏病反复发作与加重的重要因素。比如，感冒对肾衰竭患者是一个极为不利的打击，可使肾功能损害加重，而肾病患者又因抵抗力差，非常容易患感冒。四、保持大便通畅 一般在正常情况下，因此，保持大便通畅对保护肾脏、减轻肾脏负担也十分有益。平时多饮水、勤排尿，保持大便通畅，多吃新鲜水果、蔬菜，均能帮助通便。除了上述说的这四点，另外合理的饮食也很重要，患者一定要按照医生所嘱咐的去做，不要因为一时的嘴馋而将医生之话撇在脑后，如果患者不忌口那对于治疗病情是非常不利的，有的甚至于会加重病情的发作率。 控制饮食，对于慢性肾衰竭患者是一种基本的治疗方式，可以减低尿毒素的产生，亦可维持身体最低的营养需求量和电解质的平衡，然而这计划是须要患者本身及家人努力去克服的一项挑战，因为常常需要放弃一些满足口腹之欲的食物。 饮食控制原则 1.适当的蛋白质摄取; 2.摄取足够的热量 3.注意控制水份与盐份(钠)的摄取; 4.避免含高钾及高磷的食物。 一、摄入质优的蛋白质。肾衰竭患者，需限制蛋白质的摄取量，以减轻肾脏之负担，但如果吃的大少，则消耗身体的肌肉及内脏组织，所以必须吃正确且足够“量”及“质”的蛋白质，量宜每天每公斤体重11.2克，摄取质优生理价值高的动物性蛋白质食物，如:鲜奶、蛋类（蛋黄不可吃）、肉类。因植物性蛋白质在体内的利用率较低，代谢后产生较多含氮废物，所以不可任意食用，如:豆类(红豆、绿豆、毛豆、蚕豆、毛豆、碗豆仁)，豆类制品(豆腐、豆干、豆浆)，面筋制品(面筋、面肠、烤麸)，核果类(瓜子、花生、核桃、腰果、粟子)等。 二、摄取足够的热量。 在限制蛋白质摄取时，为了避免热量摄取的不足，会增加含氮废物之产生，可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充。植物油(如:大豆、花生油)、低蛋白淀粉(如:澄粉、大白粉、藕粉、)及糖类(如:冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖)，以制作各种可口点心，其热量的摄取以每天每公斤体重3040大卡，以免体重减轻过甚。烹调鱼和瘦肉时，用水煮一下捞出，再进行热炒，能够降低鱼、肉的含磷量三、小心水份的控制。 当肾脏衰竭且排尿减少时，水份会累积在体内，心脏血管系统的负荷增加，会没有活力、全身水肿、体重增加、咳嗽、躺下来呼吸急促、而且并发高血压、心脏衰竭、易发生头痛、嗯心、呕吐、肌肉抽筋等不平衡症候群。每日体重的增加以不超过一公斤为限，而饮水量为前一天总尿量加上500700毫升(ml)。若前一天尿量为500ml，则500cC + 500 (7D0) ml= 1000 1200ml，就是全天能喝的水量，包括开水、稀饭、牛奶及饮料.四、注意盐份的控制。 肾衰竭时无法排出水份、盐份，容易引起水肿和加重高血压。患者一天不应食用超过5克的盐。酱油、寂静、味精等调味料含有盐分不要随意添加;可以改用糖、葱、姜、蒜等来提升口味。患者也应限制摄食高钠食品，如加工罐头、腌熏制品、酱莱、泡菜、咸菜及速食品。若胃口不佳，不需要盐份限制，以吃得下有营养为前题，等到胃口好了，有足够营养之后再限制钠的摄取。 五、提防钾离子过高。 因钾离子无法由严重损坏的肾脏排出，会引起高钾血症，可能造成手指麻木、疲倦、四肢无力、胸口闷、舌头僵硬、说话困难，失去知觉、严重时心律不整或心脏停止。摄取高钾食物、高钾蔬菜，可先去皮切小块，应用大量清水煮35分钟捞起，再以油拌或炒;咖啡、茶、鸡精及中药汁的含钾量高，会造成高钾血症。 高钾蔬菜:绿叶蔬菜(如菠菜、空心菜、苋菜、莴苣)、菇类、紫菜、海带、胡萝卜、马铃薯。 高钾水果:香蕉、番茄、枣子、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、杨桃(容易打嗝)，建议每次以一种水果为主，份量约1/6为宜。 低钾水果:凤梨、木瓜、西瓜、水梨、草莓、柠檬等，但也不宜吃大量。 六、维持钙磷的平衡。 钙与磷是体内重要的矿物质，二者可维持骨骼与牙齿的良好生长，并使神经肌肉能够正常运作。钙不足时，须多食牛奶、钙片及维生素D，这也能够减少续发性副甲状腺机能亢进症的发生。磷普遍存在于所有含蛋白质的食物中，若要有充份的营养摄取，又要减少体内对磷的吸收，请在进食时同时咬碎服用氢氧化铝、碳酸钙等磷结合剂以结合食物中的磷。注意高磷食物:全麦谷类及制品(如糙米、胚芽米、全麦面包)、内脏类(肝、肾、脑)、核果类(花生、腰果、核桃)及酱制品(花生酱)、巧克力、蛋黄、牛奶、奶制品等的摄取。 七、少食用“含铝及嘌呤”食物。不要用铝制品蒸煮食物。避免铝中毒及痛风。 高铝饮食: 1