俯卧位与侧卧位对后路腰椎间盘摘除手术的影响.doc_第1页
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内容摘要： 作者：廖绿梅，黎小冰，张群秀，阮飞玲作者：廖绿梅，黎小冰，张群秀，阮飞玲【关键词】 手术体位； 腰椎间盘； 手 术合理的手术体位是手术成功的基本保证1；是预防术后并发症重要措施。为了比较两种手术体位对后路腰椎间盘摘除手术的影响，对我院自2005年6月至2006年1月80例需要施行腰椎间盘手术患者中采用俯卧位与侧卧位两种体位的手术效果进行比较，现将两种体位手术效果分析报道如下。 1 资料与方法1.1 一般资料：本组腰椎间盘突出症80例，其中男性60例，女性20例，年龄2065岁。分成俯卧位与侧卧位两组各40例。选择所有患者不合并其他疾病，均仅行腰椎间盘摘除手术。1.2 手术体位1.2.1 俯卧位患者在平车上行硬膜外麻醉后轻放在准备好的脊柱俯卧位支架上，支架式俯卧床架我们采用由天津生产的双轨可调式拱形脊柱支架。分手术卧床、头架、脚背垫三部分。手术卧床部分双轨铁制架外包裹厚3cm、长45cm、宽12cm软垫组成弧形可调折叠支架；头架部分为2/3圆形头圈，外层用软垫包裹，可与床架分离、调节。头部置于前方头圈上，为硅胶u形管。脸朝下或者偏于一侧，双手屈曲于前方，膝部、踝部屈曲于功能位，各以软垫垫好，双上肢与膝部束带固定。根据患者体格调整体位架的宽度高度。1.2.2 侧卧位患者在手术床上行硬膜外麻醉后由平卧位转向侧卧位，使患侧在上，双上肢放置在特制的双层搁手板上，用软垫垫好，胸腋下垫一长形硅胶垫，上臂与身体呈直角。髋部前放小软垫用骨盘固定架固定于床边，髋部后放一小沙袋于手术床单下固定。上方下肢 自然 屈曲，另一下肢自然伸直，两下肢膝部之间以软垫相隔。四肢与髋部束带固定。头部用棉垫垫高，使头颈与脊椎同一水平位置。1.3 观察效果
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