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文档简介

。护理交接班制度1、 值班护士应认真履行职责，严格执行交接班制度。2、 交接班内容包括：1. 患者情况：科室患者总数、患者流动情况（出院、转科、转院、分娩、手术、死亡以及新入院人数）、危重患者人数、抢救患者、大手术或特殊检查处置患者的病情变化，有行为异常、自杀倾向患者的病情及心理状态变化等。2. 高危时间危险因素的分析及预警：压疮、导管滑脱、跌倒、走失等。3. 医嘱执行情况：各种检查（标本采集）处置完成情况，护理记录完成情况。4. 物品：贵重、毒、麻醉、精神药品、抢救药品、器械、仪器的数量、性能、5. 环境：安全、清洁、整齐、安静，符合各项工作要求。3、 实施每天医护共同晨间交接班，由科室主任主持，护理晨会由护士长主持。4、 每班必须按时交接班，接班者应提前到科，着装整洁，符合要求后上岗，阅读护理记录，交接物品。5、 交班者交班前应检查患者的处理是否妥当，各班医嘱执行情况和护理记录完成情况，巡视病房，观察患者情况，整理办公室，并为下一班备齐必要的物品。有以下情况者不得交班：1. 本班任务没有完成不交接。2. 办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接。3. 用过物品处置不当不交接。4. 物品及急救药品器材不齐不交接。5. 重患者护理不周不交接。6. 工作人员衣着不整齐不交接。6、 危重患者实行床旁交接班，要求认真做好“四看、五查、一巡视”。1. “四看”：看医嘱本（医嘱转抄本），看病室交班报告本，看体温本，看各项护理记录。2. “五查”：查新入院患者的初步处理是否完善，病情有特殊变化者是否已得到及时处理；查手术患者及准备是否完善，各种需要带去手术室的用物是否备齐；查危、重、卧床患者是否按时翻身，床铺是否平整、无碎屑，皮肤有无压疮；查大、小便失禁患者处理是否妥善，皮肤、衣被是否清洁干燥；查大手术后患者创口有无渗血，敷料是否妥贴，是否排气排尿，各种引流管路是否通畅在位，各项处置是否妥善、及时、安全。3. “一巡视”：对危重大手术后及病情有特殊变化的患者，交接班人员应共同巡视，进行床旁交接。同时，接班者还需了解全科室患者的在位情况和去向，注意病区环境安全等。7、 凡在交接班过程中发现的问题由交班护士负责解决，接班后发现的问题由接班护士负责。若经常出现同类问题，护士长应调研在工作流程中是否存在不合理情况，并提出解决方案。8、 遇有抢救患者等特殊情况时，交班者应主动参加工作，不得离岗。9、 护士长应参加交接班工作，检查护士工作落实情况，发现问题及时纠正。对长期拖班现象应进行分析，必要时补充人力，调整工作流程，保证护士按时上下班。
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