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文档简介

两组细胞形态学的鉴别诊断 1 两组细胞形态学的鉴别诊断 目的巨幼细胞性贫血 MA 与难治性贫血 MDS RA 再生障碍性贫血 AA 与骨髓稀释 2 方法 用油镜仔细观察各组患者的骨髓和外周血细胞的各种病态变化特征 并常规分类 3 统计学 采用SPSS11 5软件进行t X2 和四格表确切概率法分析 4 RA与MA的细胞形态学异常发生结果比较1 5 RA与MA的细胞形态学异常发生结果比较2 6 RA与MA巨幼变幼稚红细胞形态比例分析比较 7 RA与MA的细胞形态比较 MA骨髓图像 8 RA与MA的细胞形态比较 MA骨髓图像 9 RA与MA的细胞形态比较 MA骨髓图像 10 RA与MA的细胞形态比较 MDS RA骨髓图像 11 RA与MA的细胞形态比较 MDS RA骨髓图像 12 再障与骨髓稀释患者骨髓造血细胞系分类比较 13 再障与骨髓稀释患者骨髓非造血细胞系分类 14 再障与骨髓稀释涂片外观比较 n 发生率 15 再障与骨髓稀释的细胞形态比较 AA骨髓图像 16 再障与骨髓稀释的细胞形态比较 AA骨髓图像 17 再障与骨髓稀释的细胞形态比较 骨髓稀释骨髓图像 18 总结 MA和RA两种疾病在症状 红细胞形态 血常规 骨髓象等方面有相似性 早期部分患者不易区分 同时可行其他实验室检查以资鉴别 如应用放射免疫法检测叶酸 B12的含量也是确诊MA的重要指标 也可先考虑巨幼细胞性贫血 在按MA治疗无效时再考虑MDS 19 总结 骨髓象分析对诊断再生障碍性贫血具有十分重要的意义 其他血液病骨髓在穿刺过程中 会因取材部位不对 骨髓量抽多或是骨髓凝固与再障难于区别而误诊再障 通过对再障与血稀骨髓象分析 要求在日常工作中注意透过现象看本质 抓住鉴别要点 就不会将血稀误认为再障 20 总结 巨幼细胞性贫血与难治性贫血形态学鉴别诊断的关键是有无细胞病态造血 再障与骨髓稀释鉴别关键
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