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文档简介
深圳市出生医学证明管理办法第一章 总则第一条 为加强出生医学证明的管理,规范出生医学证明签发工作,根据中华人民共和国母婴保健法、中华人民共和国母婴保健法实施办法等有关规定,结合我市实际,制定本办法。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔朧。第二条 本市出生医学证明的办理及监督管理适用本办法。第三条 出生医学证明是依据中华人民共和国母婴保健法出具的,证明婴儿出生时状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明。聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測樅。第四条 出生医学证明的管理遵循属地管理、客观真实、规范和便民的原则。第五条 出生医学证明一经签发,即产生法律效力。非因本办法规定事由,出生医学证明及其记载的内容不予更换或变更。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒東。第六条 在本市行政区域内出生的新生儿,依照本办法取得由国家卫生行政部门统一印制的出生医学证明。但查不到生父母的弃婴和儿童以及社会福利机构抚养的孤儿,不予出具出生医学证明,其户籍登记,按照公安部门有关规定办理。酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭钯。第七条 市卫生行政部门负责全市出生医学证明的管理工作。各区卫生行政部门(含新区管理机构,下同)负责辖区内出生医学证明的管理工作。第八条 出生医学证明应当免费办理,任何单位和个人不得收取或者变相收取费用。监督管理第九条 市卫生行政部门委托市妇幼保健院为具体管理机构,负责全市出生医学证明的申领、发放、废证处理、信息统计、监督指导等具体事务。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔肤。各区卫生行政部门可委托辖区承担妇幼保健工作职能的医疗保健机构为具体管理机构,签定书面委托协议,明确委托管理机构的职责,并将书面委托协议报市卫生行政部门备案。謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍杂。第十条 空白出生医学证明由卫生行政部门或其委托管理机构逐级发放,并按编号先后顺序登记、使用。各区卫生行政部门或其委托管理机构可向市妇幼保健院申请领取深圳市出生医学证明领发证,并凭领发证领取空白出生医学证明。 厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩龔。具有助产技术服务资质的医疗保健机构(以下简称助产机构)可向辖区卫生行政部门或其委托管理机构申请领取深圳市出生医学证明领发证,并凭领发证领取空白出生医学证明。茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀齐鈞。辖区卫生行政部门或其委托管理机构应在核对助产机构上一季度活产数、领取数、换发数、补发数、废证数、库存数基础上,按季度向本辖区助产机构发放空白出生医学证明,并做好出入库登记。鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈诘聾。第十一条 申领空白出生医学证明时,申请单位应指定专人负责领证工作,填写深圳市出生医学证明领发证,并由单位法定代表人签字及加盖公章。籟丛妈羥为贍偾蛏练淨槠挞曉。第十二条 市、区卫生行政部门及其委托管理机构不得向不具备助产技术服务资质的医疗保健机构发放深圳市出生医学证明领发证和空白出生医学证明。預頌圣鉉儐歲龈讶骅籴買闥龅。第十三条 任何单位和个人不得伪造、倒卖、转让、出借出生医学证明或使用非法印制的出生医学证明,不得擅自跨机构、跨辖区借用空白出生医学证明。渗釤呛俨匀谔鱉调硯錦鋇絨钞。第十四条 本办法规定的出生医学证明的签发机构(以下简称签发机构)应按照国家卫生行政部门和国家公安部门共同规定的印章式样,依法定程序向公安部门申请刻制出生医学证明印章,并将印章式样抄送辖区卫生行政部门或其委托管理机构备案。铙誅卧泻噦圣骋贶頂廡缝勵罴。签发机构变更名称的,应依法定程序在个工作日内向公安部门申请刻制新名称的出生医学证明印章,并将印章式样抄送辖区卫生行政部门或其委托管理机构备案。擁締凤袜备訊顎轮烂蔷報赢无。原签发机构助产技术服务资质被取消的,其出生医学证明印章同时废止,印章交辖区卫生行政部门封存。第十五条 签发机构应明确分管领导和科室负责出生医学证明管理工作,建立出生医学证明管理和签发人员责任追究制度,签订深圳市出生医学证明责任制承诺书(见附件)。贓熱俣阃歲匱阊邺镓騷鯛汉鼉。签发机构应建立出生医学证明印章的使用管理制度,规范签发流程,分别设专人负责出生医学证明领发、打证和盖章。坛摶乡囂忏蒌鍥铃氈淚跻馱釣。禁止在空白出生医学证明上盖章。第十六条 签发机构应将出生医学证明的管理规定和签发流程进行公示,严格执行告知制度。助产机构应在产科门诊和产科病房、产房明显处张贴深圳市领发出生医学证明告知书和签发流程,工作人员应做好告知书内容的宣传和解释工作。蜡變黲癟報伥铉锚鈰赘籜葦繯。第十七条 签发机构应对当事人提交的办理出生医学证明的申请材料进行审核,符合本办法规定的,应在个工作日内签发出生医学证明。如因特殊情况,需延长办理期限的,应经签发机构法定代表人同意,并告知当事人。買鲷鴯譖昙膚遙闫撷凄届嬌擻。第十八条 签发机构应建立出生医学证明台账,定期核查领取数、发放数、废证数和库存数,做到底清账明。綾镝鯛駕櫬鹕踪韦辚糴飙钪麦。第十九条 签发机构应按照档案管理的规定,将出具出生医学证明的相关材料按首次签发、换发、补发分类进行归档,永久保存。驅踬髏彦浃绥譎饴憂锦諑琼针。第二十条 各区卫生行政部门应每年对辖区内各签发机构出生医学证明管理使用情况进行一次以上的监督检查,并将检查结果在每年月日前报市卫生行政部门。猫虿驢绘燈鮒诛髅貺庑献鵬缩。市卫生行政部门每年对全市出生医学证明管理使用情况进行一次以上的检查。第二十一条 各区卫生行政部门或其委托管理机构应于每季度第一个月的日前,将本辖区内上一季度深圳市出生医学证明废证季度统计表(见附件)、深圳市出生医学证明季度配发表(见附件)报至市妇幼保健院。市妇幼保健院应于每季度第一个月底前汇总本市上一季度出生医学证明管理使用情况,报至省妇幼保健机构。锹籁饗迳琐筆襖鸥娅薔嗚訝摈。第二十二条 签发机构所在地的区卫生行政部门负责受理辖区内出生医学证明的真伪鉴定工作。区卫生行政部门在接到户籍登记机关等相关单位需要进行真伪鉴定的信函后,应积极进行核查、鉴定,并及时将结果予以书面反馈。構氽頑黉碩饨荠龈话骛門戲鷯。第二十三条 卫生行政部门及其委托管理机构、助产机构应建立出生医学证明档案信息使用管理制度,对因管理、签发出生医学证明而掌握的个人信息,应予以保密,未经当事人书面同意,不得公开。輒峄陽檉簖疖網儂號泶蛴镧釃。首次签发第二十四条 首次签发是指为新生儿首次出具出生医学证明。第二十五条 在助产机构内出生的新生儿,其出生医学证明由该机构直接签发;在助产机构外出生的新生儿,其出生医学证明由其出生所在地的区卫生行政部门或其委托管理机构签发。尧侧閆繭絳闕绚勵蜆贅瀝纰縭。在助产机构外分娩但经助产机构断脐等处理的新生儿,其出生医学证明按助产机构内出生程序由该机构签发。原助产机构在新生儿出生后助产技术服务资质被取消的,新生儿的出生医学证明由原助产机构所在辖区卫生行政部门或其委托管理机构签发。识饒鎂錕缢灩筧嚌俨淒侬减攙。第二十六条 助产机构应于新生儿出生后个工作日内,将新生儿母亲分娩信息输入深圳市妇幼保健管理信息系统。凍鈹鋨劳臘锴痫婦胫籴铍賄鹗。第二十七条 为助产机构内出生的新生儿申请办理出生医学证明,应提交以下材料:(一)新生儿母亲签字确认的深圳市首次签发登记表(见附件);新生儿母亲死亡、失踪、属于无民事行为能力或限制民事行为能力的(死亡的应提交死亡证明、死亡户口注销证明或者法院宣告死亡的证明文件;失踪的应提交法院宣告失踪的证明文件;不能辨认自己行为或不能完全辩认自己行为的精神病人应提交法院确认其无民事行为能力或限制民事行为能力的生效判决文书,验原件,交复印件,下同),应提交新生儿母亲近亲属或监护人签字确认的深圳市首次签发登记表,及有关身份关系等的证明材料(验原件,交复印件)。恥諤銪灭萦欢煬鞏鹜錦聰櫻郐。新生儿母亲有上列情形且未婚,新生儿父亲为新生儿申请办理出生医学证明的,应提交新生儿父亲签字确认的深圳市首次签发登记表以及与新生儿的亲子鉴定结论(验原件,交复印件),新生儿已出院的还应提交新生儿足纹比对一致的鉴定结论(验原件,交复印件)。鯊腎鑰诎褳鉀沩懼統庫摇饬缗。(二)新生儿父母的有效身份证件,包括身份证、户口簿、护照、港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证等(验原件,交复印件);硕癘鄴颃诌攆檸攜驤蔹鸶胶据。新生儿母亲或父亲死亡无法提交有效身份证件的,应提交死亡证明、死亡户口注销证明或法院宣告死亡证明文件;新生儿母亲或父亲失踪无法提交有效身份证件的,应提交法院宣告失踪的证明文件(验原件,交复印件)。阌擻輳嬪諫迁择楨秘騖輛埙鵜。不提交新生儿父亲身份信息的,新生儿母亲应提交本人签字的书面声明,并在深圳市首次签发登记表上签字确认;新生儿母亲死亡、失踪、属于无民事行为能力或限制民事行为能力的,其近亲属或监护人应提交书面声明,并在深圳市首次签发登记表签字确认。氬嚕躑竄贸恳彈瀘颔澩纷釓鄧。(三)新生儿父母合法婚姻关系证明(验原件,交复印件);不提交新生儿父母合法婚姻关系证明的,由新生儿父亲向签发机构提交有效身份证件(验原件,交复印件),并在深圳市首次签发登记表上签字确认。釷鹆資贏車贖孙滅獅赘慶獷緞。(四)委托他人申请办理出生医学证明的,还应提交授权委托书及委托代理人的有效身份证件(验原件,交复印件);怂阐譜鯪迳導嘯畫長凉馴鸨撟。(五)原助产机构在新生儿出生后助产技术服务资质被取消的,还应提交原住院病历复印件或住院分娩证明;(六)新生儿母亲有效身份证件与住院分娩登记的产妇姓名等相关信息不一致的,还应提交下列材料: .新生儿母亲尚未出院的,应提交新生儿母亲签字的书面情况说明。.新生儿母亲已经出院的,应提交新生儿母亲签字的书面情况说明,及有资质的鉴定机构出具的新生儿母亲指纹比对一致的鉴定结论或者新生儿足纹比对一致和亲子鉴定结论(验原件,交复印件)。谚辞調担鈧谄动禪泻類谨觋鸾。因新生儿母亲死亡、失踪、无民事行为能力或限制民事行为能力,无法提交新生儿母亲本人签字的书面情况说明的,由办理出生医学证明的申请人提交书面声明,并在出生医学证明首次签发登记表签字确认。嘰觐詿缧铴嗫偽純铪锩癱恳迹。(七)新生儿父亲有效身份证件信息与产妇住院分娩病历中登记的丈夫信息不一致的,还应提交新生儿父亲有效身份证件信息与住院分娩产妇病历丈夫信息不一致的情况说明,并提交婚姻关系证明或有资质的鉴定机构出具的亲子鉴定结论(验原件,交复印件)。熒绐譏钲鏌觶鷹緇機库圆鍰缄。第二十八条 为助产机构外出生的新生儿申请办理出生医学证明,原则上应在新生儿出生之日起日内提出,并提交以下材料:鶼渍螻偉阅劍鲰腎邏蘞阕簣择。(一)本办法第二十七条规定的材料;(二)新生儿父母或监护人出具的亲子关系声明(见附件);(三)接生人员出具的分娩信息材料等接生情况证明;(四)新生儿出生地居委会或派出所出具的说明其助产机构外出生情况的证明材料;(五)有资质的鉴定机构出具的亲子鉴定结论(验原件,交复印件);(六)法律、法规、规章规定的其他证明材料。第二十九条 当事人提交的申请材料应当齐全、真实、有效,签发机构审核后,由审核人签名,根据深圳市首次签发登记表内容,按深圳市首次签发要求(见附件)规范出具出生医学证明。纣忧蔣氳頑莶驅藥悯骛覲僨鴛。新生儿母亲身份无法确认的,不予出具出生医学证明。第三十条 签发机构打印出生医学证明应当做到项目齐全,内容准确,字迹清楚,严禁涂改。新生儿姓名应使用规范汉字,不在国内登记新生儿户籍的可使用英文;但新生儿姓名不可同时使用中英文。第三十一条 签发机构发放出生医学证明时,应查验申请人的有效身份证件原件;申请人委托他人领取的,还应查验受委托人的有效身份证件和委托书原件。颖刍莖蛺饽亿顿裊赔泷涨负這。签发机构发放出生医学证明应当做好签收登记。第三十二条 签发机构不得重复或交叉签发出生医学证明。一名新生儿只能有一份有效的出生医学证明。换发第三十三条 换发是指为具有下列情形之一的新生儿更换已签发的出生医学证明:(一)因签发机构责任导致原出具的出生医学证明记载的内容错误或字迹不清的;(二)因当事人责任导致原出具的出生医学证明记载的内容错误,要求变更的;(三)出生医学证明被涂改、损坏或者副页被私自拆切的;(四)新生儿姓名不能进行出生登记而需变更的;(五)出生医学证明记载的父母户口被注销需要重新出具的。第三十四条 当事人申请换发出生医学证明应向原签发机构提出;原签发机构助产技术服务资质被取消的,向所在辖区卫生行政部门或其委托管理机构提出。濫驂膽閉驟羥闈詔寢賻減栖綜。第三十五条 申请换发出生医学证明应提交以下材料:(一)深圳市换发申请表(见附件);(二)原出生医学证明正、副页(已登记户籍的只提交正页);(三)新生儿父母的有效身份证件(验原件,交复印件);原出生医学证明无父亲信息的,只提交新生儿母亲有效身份证件。新生儿母亲或父亲死亡无法提交有效身份证件的,应提交死亡证明、死亡户口注销证明或法院宣告死亡证明文件;新生儿母亲或父亲失踪无法提交有效身份证件的,应提交法院宣告失踪的证明文件;新生儿父母均死亡或失踪的,还应提交新生儿监护人的有效身份证件和身份关系证明(验原件,交复印件)。銚銻縵哜鳗鸿锓謎諏涼鏗穎報。(四)因本办法第三十五条第二项情形需更换出生医学证明的,还应提交以下材料(验原件,交复印件):首次签发时提交他人身份证明,现要求变更父亲、母亲信息的,应提交法院确认亲子关系的生效法律文书;现要求删除原父亲信息的,应提交原登记的父亲在新生儿出生时与新生儿母亲不存在婚姻关系的证明材料和有资质的鉴定机构出具的与新生儿非亲子关系的鉴定结论。挤貼綬电麥结鈺贖哓类芈罷鸨。首次签发时提交伪造身份证明,现要求变更母亲信息的,应提交有资质的鉴定机构出具的新生儿母亲指纹比对一致的鉴定结论或者新生儿足纹比对一致和亲子鉴定结论;现要求变更父亲信息的,应提交婚姻关系证明或者有资质的鉴定机构出具的新生儿足纹比对一致和亲子鉴定结论;现要求删除原父亲信息的,应提交申请人签字的书面情况说明。赔荊紳谘侖驟辽輩袜錈極嚕辫。(五)因本办法第三十三条第四项情形需更换出生医学证明的,应提交未使用规范汉字或姓氏而无法进行出生登记书面情况说明;塤礙籟馐决穩賽釙冊庫麩适绲。(六)因本办法第三十三条第五项情形需更换出生医学证明的,应提交户籍登记机关出具的新生儿父母原户口注销的证明材料。新生儿已登记入户的,还应提交该新生儿原户口一并注销的证明材料。裊樣祕廬廂颤谚鍘羋蔺递灿扰。第三十六条 当事人提交的申请材料应当齐全、真实、有效的,原签发机构应将当事人提交的申请材料,连同下列材料一并提交给所在辖区卫生行政部门或其委托管理机构进行审核:仓嫗盤紲嘱珑詁鍬齊驁絛鯛鱧。(一)原出生医学证明所依据的深圳市首次签发登记表复印件(应由产房护士长审核签字确认,并加盖出生医学证明专用章);绽萬璉轆娛閬蛏鬮绾瀧恒蟬轅。(二)无原深圳市首次签发登记表的,应提交接生记录、住院分娩病历复印件等证明材料,并加盖出生医学证明专用章。骁顾燁鶚巯瀆蕪領鲡赙骠弒綈。第三十七条 辖区卫生行政部门或其委托管理机构应审核相关材料,经单位法定代表人或其委托人签字确认后,修改深圳市妇幼保健管理信息系统相关信息,并打印出生医学证明正页、副页(已登记户籍的只为正页),交回原签发机构,由原签发机构加盖出生医学证明专用章后按规定发放。原签发机构助产技术服务资质被取消的,由辖区卫生行政部门或其委托管理机构盖章后按规定发放。瑣钋濺暧惲锟缟馭篩凉貿锕戧。新出生医学证明的存根、副页(未登记户籍的只为存根)随换发申请表保存。补发第三十八条 补发是指为因遗失、被盗等原因丧失出生医学证明的新生儿补办出生医学证明。第三十九条 当事人申请补发出生医学证明应向原签发机构提出;原签发机构助产技术服务资质被取消的,向所在辖区卫生行政部门或其委托管理机构提出。鎦诗涇艳损楼紲鯗餳類碍穑鳓。第四十条 申请补发出生医学证明应提交以下材料:(一)深圳市补发申请表(见附件);(二)新生儿父母的有效身份证件(验原件,交复印件);原出生医学证明无父亲信息的,只提交新生儿母亲有效身份证件;新生儿父母已离婚的,可只提交抚养新生儿一方的有效身份证件和有关抚养关系的证明文件(验原件,交复印件)。栉缏歐锄棗鈕种鵑瑶锬奧伛辊。新生儿母亲或父亲死亡无法提交有效身份证件的,应提交死亡证明、死亡户口注销证明或法院宣告死亡证明文件;新生儿母亲或父亲失踪无法提交有效身份证件的,应提交法院宣告失踪的证明文件;新生儿父母亲均死亡或失踪的,还应提交新生儿监护人的有效身份证件和身份关系证明(验原件,交复印件)。辔烨棟剛殓攬瑤丽阄应頁諳绞。(三)在深圳市公开发行的报纸上刊登的相关遗失声明;(四)新生儿未登记户籍的,应提交新生儿父母双方户籍所在地户籍登记机关出具的尚未登记户籍的证明材料;原出生医学证明仅有母亲一方信息的,提交单方尚未登记户籍的证明材料。峴扬斕滾澗辐滠兴渙藺诈機愦。第四十一条 当事人提交的申请材料应当齐全、真实、有效的,原签发机构应将当事人提交的申请材料,连同下列材料一并提交给所在辖区卫生行政部门或其委托管理机构进行审核:詩叁撻訥烬忧毀厉鋨骜靈韬鰍。(一)原出生医学证明所依据的深圳市首次签发登记表复印件(应由产房护士长审核签字确认,并加盖出生医学证明专用章);则鯤愜韋瘓賈晖园栋泷华缙輅。(二)无原深圳市首次签发登记表的,应提交接生记录、住院分娩病历复印件等证明材料,并加盖出生医学证明专用章。胀鏝彈奥秘孫戶孪钇賻锵咏繞。第四十二条 辖区卫生行政部门或其委托管理机构应审核相关材料,经单位法定代表人或其委托人签字批准后,打印与原出生医学证明信息一致的新出生医学证明,加盖出生医学证明补发专用章后按规定发放。鳃躋峽祷紉诵帮废掃減萵輳慘。新生儿已经登记户籍的,发给正页;尚未登记户籍的,发给正页和副页。新出生医学证明的存根、副页(未登记户籍的只为存根)随补发申请表保存。废证管理第四十三条 出生医学证明废证是指在运输、存储、发放过程中毁损、遗失、被盗的未签发的出生医学证明或因打印错误未签发的出生医学证明。稟虛嬪赈维哜妝扩踴粜椤灣鲳。第四十四条 未签发的出生医学证明因毁损需更换的,卫生行政部门或其委托管理机构应持原未签发的出生医学证明正页、副页和存根三联单向上一级卫生行政部门或其委托管理机构申请更换;助产机构应持原未签发的出生医学证明正页、副页和存根三联单向所在辖区卫生行政部门或其委托管理机构申请更换。陽簍埡鲑罷規呜旧岿錟麗鲍轸。第四十五条 遗失、被盗未签发的出生医学证明,卫生行政部门或其委托管理机构、助产机构应及时逐级书面报告上一级卫生行政部门或其委托管理机构,并在深圳市公开发行的报纸上声明作废。必要时需立即向公安机关报案,保护现场,配合调查。沩氣嘮戇苌鑿鑿槠谔應釵蔼绋。第四十六条 未签发的出生医学证明因打印错误需更换的,签发机构应向辖区卫生行政部门或其委托管理机构申请,并提交以下材料:钡嵐縣緱虜荣产涛團蔺缔嵛恽。(一)深圳市首次签发登记表复印件;(二)原出生医学证明正页、副页和存根。辖区卫生行政部门或其委托管理机构应审核相关资料,在深圳市妇幼保健管理信息系统里将原出生医学证明做退证及废弃处理,由签发机构用新出生医学证明重新打印加盖出生医学证明专用章后,按规定发放,归档保存。懨俠劑鈍触乐鹇烬觶騮揚銥鯊。第四十七条 各区卫生行政部门或其委托管理机构应对出生医学证明废证的号码及报废原因等进行登记,连同废证原件(遗失、被盗的除外),于每年月日前报至市妇幼保健院。謾饱兗争詣繚鮐癞别瀘鯽礎輪。市妇幼保健院应做好全市出生医学证明废证登记、收集工作,于每年月底前报至省卫生行政部门集中销毁。第四十八条 卫生行政部门或其委托管理机构、助产机构应加强废证的管理,严格控制废证率。卫生行政部门或其委托管理机构应对年度废证率超过的单位进行督导,责令整改,并要求提交书面整改报告。呙铉們欤谦鸪饺竞荡赚趱為練。法律责任第四十九条 有下列情形之一的,由卫生行政部门依法处理:(一)出具虚假出生医学证明的;(二)签发机构及其工作人员违反本办法相关规定的。第五十条 卫生行政部门或其委托管理机构违反本办法规定,造成严重后果的,根据情节轻重依法追究有关单位和相关人员的行政责任。莹谐龌蕲賞组靄绉嚴减籩诹戀。第五十一条 申请人提交虚假材料,导致出生医学证明记载内容不真实的,由申请人承担相应的法律责任。附则第五十二条 出生医学证明的签发只适用于年月日以后出生的新生儿。第五十三条 本办法自年月日起施行,有效期年。深圳市管理办法(深卫人规号)同时废止。麸肃鹏镟轿騍镣缚縟糶尔摊鲟。 附件:.深圳市出生医学证明责任制承诺书.深圳市出生医学证明废证季度统计表.深圳市出生医学证明季度配发表.深圳市出生医学证明首次签发登记表.亲子关系声明.深圳市出生医学证明首次签发要求.深圳市出生医学证明换发申请表.深圳市出生医学证明补发申请表附件深圳市出生医学证明责任制承诺书出生医学证明是依据中华人民共和国母婴保健法出具、证明新生儿出生状况和血亲关系、具有法律效力的医学证明文书,对保护新生儿合法权利具有重要意义。本人承诺在出生医学证明管理和签发过程中依法履行相应职责,并终身承担相应责任。納畴鳗吶鄖禎銣腻鰲锬颤階躜。 .自觉遵守法律法规,严格执行出生医学证明相关管理规定。 .秉持守法、敬业、诚信的职业精神,尽职尽责完成出生医学证明各项管理和签发工作。.拒绝和抵制利用职务之便盗取、转卖、签发虚假内容的出生医学证明等违法违纪行为,依法承担相应行政和法律责任。風撵鲔貓铁频钙蓟纠庙誑繃纸。.对工作中知悉的个人信息应予保密。本承诺书一式三份,一份由承诺人本人留存,一份由承诺人所在机构备案,一份由承诺人所在机构的卫生行政管理部门存档。灭嗳骇諗鋅猎輛觏馊藹狰廚怃。承 诺 人:机构盖章:日 期:附件深圳市出生医学证明废证季度统计表市 区 单位名称:序号出生医学证明编号签发机构名称组织机构代码经办人单位负责人: 填表人: 联系方式:填表日期:年月日注:区级卫生行政部门应于每年月日,月日,月日,月日前分别完成上一季度报表填写审核,报市妇幼保健院,市妇幼保健院应于每年月日,月日,月日,月日汇总上一季度本市报表审核,报省妇幼保健院。铹鸝饷飾镡閌赀诨癱骝吶转鮭。15 / 15附件深圳市出生医学证明季度配发表年 第季度区 单位名称: 组织机构代码:上季度申领数()上季度使用情况上季度库存数()上季度医疗保健机构内活产数()本季度申领数()医疗保健机构内出生的签发数医疗保健机构外出生的签发数()废证数合计()当年出生的首次签发数()既往年度出生的首次签发数()家庭接生员接生的签发数()换发数()补发数()小计()因打印或填写错误数()遗失数()损毁数()其他原因数()小计()单位负责人: 填表人: 联系方式:填表日期:年月日注:.本统计表出生医学证明的数量单位为“张”。 .表中逻辑关系:()()()()()();()()()()();()()()()。攙閿频嵘陣澇諗谴隴泸鐙浍蹤。.区级卫生行政部门应于每年月日,月日,月日,月日前完成上一季度报表填写审核,报市妇幼保健院,市妇幼保健院应于每年月日,月日,月日,月日前汇总上一季度本市报表审核,报省妇幼保健院。趕輾雏纨颗锊讨跃满賺蚬騍純。附件深圳市出生医学证明首次签发登记表是否单独二胎:是 否 (夫妻任何一方是独生子女,此次生育为其第二个孩子)新生儿姓名及其父母相关信息新生儿姓名母亲信息姓名年龄国籍民族有效身份证件(划)、身份证 、护照 、户口本、港澳台通行证 、台胞证证件号码父亲信息姓名年龄国籍民族有效身份证件(划)、身份证 、护照 、户口本、港澳台通行证 、台胞证证件号码以上内容由申请人填写。请核对正确无误后签字确认,并承担相应的法律责任,出生医学证明一经签发,即产生法律效力。非因规定事由,出生医学证明及其记载的内容不予更换或变更。申请人签字: 电话: 填表日期: 年 月 日委 托 书 本人由于各方面原因不能亲自领取(新生儿姓名)的出生医学证明,特委托(受委托人姓名),身份证件号码:代为领取。申请人签字: 联系电话: 年 月 日分 娩 信 息产妇姓名住院病历号接生单位新生儿性别出生日期年 月 日 时 分出生地广东省深圳市 区 街道出生孕周 周出生体重克()身长厘米以上内容由接生人员填写,请核对正确无误后签字确认。接生人员签字: 审核人签字: 填表日期: 年 月 日领证人签名与新生儿关系有效身份证件类型及有效证出生医学证明存根粘贴处出生医学证明首次签发登记表背页请将新生儿母亲身份证件复印件粘贴在下框请将新生儿父亲身份证件复印件粘贴在下框深圳市领发出生医学证明告知书出生医学证明是依据中华人民共和国母婴保健法出具的,证明婴儿出生状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明。为使出生医学证明能准确、及时地打印和领发,请各位申请人认真阅读以下注意事项:、产妇到各医疗保健机构住院分娩时,必须提供真实、准确的资料(包括丈夫的资料),孕产妇及丈夫提供的姓名、身份证件、结婚证必须是真实、有效,不得使用曾用名或他人姓名。 、请申请人如实填写出生医学证明首次签发登记表,字迹清楚,核对正确无误后签名确认,今后因申请人填写的资料错误而发生的纠纷由申请人本人承担相应的法律责任。、新生儿姓名必须使用规范汉字,姓氏原则上应当随父姓或者母姓;不在国内登记新生儿户籍的可使用英文,但新生儿姓名不可同时使用中英文。、新生儿出生后,申请办理出生医学证明应向签发机构按规定提交填好的出生医学证明首次签发登记表和新生儿父母有效身份证件(验原件、交复印件)等相关材料。、出生医学证明原则上应在新生儿出生后三个月内申请办理;领证人应持本人有效身份证件按时领取,领证人非申请人本人的,还应提交申请人的有效身份证件和委托书。、请领证人在领取出生医学证明时,核对出生医学证明上的信息内容,并签名确认。深圳市卫生和计划生育委员会请将新生儿父母合法婚姻关系证明复印件粘贴在下框备注:一、不提交新生儿父母合法婚姻关系证明的,可以由新生儿父亲亲自向签发机构提交有效身份证件(验原件,交复印件),并确认签字: ,年月日。二、不提交新生儿父亲信息的,申请人确认签字: ,年月日。注:、表中的新生儿姓名及其父母亲相关信息由申请人认真填写,分娩信息由接生人员填写,所有项目要字迹清楚,若出现涂改,应由填写人在相应内容处签字确认。夹覡闾辁駁档驀迁锬減汆藥徑。、申请人应是新生儿母亲;新生儿母亲死亡、失踪、属于无民事行为能力或限制民事行为能力的,申请人应是新生儿母亲的近亲属或监护人,新生儿母亲有前列情形且未婚的也可以是新生儿的父亲。视絀镘鸸鲚鐘脑钧欖粝佥爾鱿。、领证人是指领取出生医学证明的人。、申请人填写本表前须注意阅读背页的深圳市领发出生医学证明告知书。、规范汉字网址民法通则九十九条第一款、婚姻法第二十二条解释网址附件亲子关系声明(新生儿姓名)(性别)是(母亲姓名)(父亲姓名)亲生。母亲: 出生年月; 国籍: 民族:现居住地: 联系电话:婴儿出生时间: 年 月 日 时 分婴儿出生地:广东省深圳市 区 街道由 (接生人员姓名)接生,与婴儿关系因 原因,未在医院出生。出生时婴儿状况:、好;、一般;、差。以上情况属实,并承担相应的法律责任。特此声明。新生儿母亲签名: 新生儿父亲签名:有效身份证件: 有效身份证件:证件号码: 证件号码:年 月 日 年 月 日证明人签名: 身份证号:证明人与婴儿的关系:年 月 日附件深圳市出生医学证明首次签发要求、出生医学证明由正页、副页和存根三部分组成,所有项目要填写齐全,字迹清楚,内容准确。、出生医学证明应当使用规范汉字和符合国家标准的数字符号打印,新生儿父母为外籍人士的,父母的姓名可使用英文;不在国内登记新生儿户籍的,新生儿的姓名可使用英文,但新生儿姓名不可同时使用中英文。偽澀锟攢鴛擋緬铹鈞錠铃铋跄。、出生医学证明上的“身份证号”栏目按照居民身份证、户口薄、护照、港澳居民来往内地通行证 、台湾居民来往大陆通行证等有效身份证件的号码填写;新生儿父母“年龄”栏目按照新生儿出生时其父母的实际年龄填写。緦徑铫膾龋轿级镗挢廟耬癣纥。、不提交新生儿父亲信息的,申请人必须提供书面声明,签发机构可在出生医学证明上父亲信息的相应栏目处填写“”;騅憑钶銘侥张礫阵轸蔼揽齊弯。、“出生地”依据新生儿出生所在地行政区域名称填写。、接生机构名称按接生的医疗保健机构的全称填写,签发日期按实际打印签发日期填写。、副页和存根相关内容的填写:()出生地点与正页“出生地”一致;()家庭住址:按出生医学证明首次签发登记表填写的入户家庭住址填写;()婴儿母亲签章:由办理出生医学证明的申请人或受其委托的领证人签字;()接生人签字:由负责接生的助产技术人员签字或签发人签字。 、出生医学证明正页、副页和存根加盖出生医学证明专用章,盖印要用红色印泥,清晰端正,不得涂抹,不得加盖其他印章或骑缝章。疠骐錾农剎貯狱颢幗騮鸪詼驤。附件深圳市出生医学证明换发申请表母亲姓名父亲姓名新生儿姓名新生儿出生时间年 月 日 时 分原出生医学证明编号原签发机构名称申请更改情况需要修改的项目和内容拟修改的内容理由(划)、 因签发机构责任导致原出具的出生医学证明项目不准确或错误的。、 出生医学证明被涂改、损毁、填写字迹不清、项目填写不清。、 私自拆切出生医学证明副页的。、 当事人提供亲子鉴定证明,要求变更父亲或母亲信息的。、 户口登记
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