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中央广播电视大学社会保障学形成性考核册答案(新版)【写在前面,全网仅此一份,百忙之中整理上传,简单的搜索,格式,语句内容没有进行修正和完善,简答题论述题等请自行删减】吐槽一句:笋子出题,耳子赚钱,浪费劳子的经历和血汗。作业1 1-4章一、填空题1. 社会保障历史上第一个正式法律制度是1601年英国的 ,世界上第一个建立起社会保险制度的国家是 济贫法,德国 2. 目前,中国正在建设一个以“ ”、以“ ”模式为样本、覆盖城乡、具有中国特色的社会保障制度体系。社会统筹和个人账户相结合为核心、社会保险型 3. 社会保障中的平等表现为各项福利收入的 ,即福利分配与工资、就业、缴费等因素脱钩,或者通过福利分配使原来的收入差距大大缩小,趋于平等。均等化 4. 社会保障基金是国家通过立法 建立的,以法律形式明确规定基金的性质、来源、筹集、运营及监管等,必须严格按照法律的规定筹集、管理和使用。强制 5. 社会保障基金管理的内容主要包括基金的征收、 两条线管理。支付 6. 1889年德国俾斯麦政府颁布的 是世界上养老保险制度正式建立的标志。老年、残疾、死亡保险法 7. “ ”是中国养老保险基金收支管理的一种新模式,也是中国养老保险制度的核心内容。社会统筹与个人账户相结合 8. 养老保险的筹资模式可以分为现收现付制、完全积累制和 。部分积累制 二、名词解释社会保障:社会保障是国家通过征税、收费、接收捐赠等手段筹集资金,以社会保险、社会救助、社会福利和社会优抚等方式,防范风险并为丧失劳动能力和暂时无收入者提供基本生活、为贫困者提供最低生活、为军人提供特殊关照、为全体国民增进生活福利的一种社会制度。社会保障基金:养老保险:企业年金:三、简答题:社会保障的特点:社会保障特点:第一,社会保障是一种防范风险并试图减轻人类苦难的社会制度。第二,社会保障学假设人性“善”,认为人是非理性的,所推崇的原则是团结互助,同舟共济。第三,社会保障是一种收入再分配的方式。第四,社会保障是依法进行的,需要严肃性、权威性和公信力。第五,社会保障的主要责任主体是国家和政府,民间组织只是补充。第六,社会保障处理的是公共关系,即政府与国民的关系。第七,社会保险与商业人身保险相比较有其特殊性质。社会保障的一般原则:1.生存保障原则。2.正向分配原则。3.普遍性与选择性相结合原则。4.社会保障制度与国情相适应的原则。社会保障基金筹集来源分为哪几种?第一,现收现付制。优点是:1.可以根据需求变动及时调整征税比例或缴费额度;2.强调再分配功能,互济性强;3.操作简单,管理成本较低;4.可以避免通货膨胀造成的货币贬值风险。缺点是:1.资金收支平衡受到影响较大;2.地区之间和企业之间互济性差。第二,完全积累制。优点是:1.具有较强的激励机制;2.基金提取比例相对稳定,充分体现基金的储备功能,透明度较高;3.相对稳定,受人口年龄结构影响较小;4.可以为经济增长积累资金,促进资本形成。缺点:1.不能实现财富转移,不利于缓和贫富差距,背离了社会保障制度的初衷。2.管理成本高;3.面临许多不确定的风险。第三,部分积累制。优点是既避免了基金制的较大风险,又可缓解现收现付制缺乏储备和负担不均的问题,缺点是操作难度较大。什么是DC和DB?四、论述题:1、论述四种社会保障模式1)福利国家型(英国):优点:体系完整覆盖面广,全体国民均享有社会保障社会保障内容全面福利水平高,减少贫困,维护社会成员一定标准的生活质量缺点:社会保障支出增长过快,财政不堪重负,国家往往举债来支付社会保障资金;过高的社会保障水平助长了国民的惰性,削弱了企业及国家竞争力人民享受社会保障待遇的权利与义务不对等2)投保资助型(美国):优点:权利与义务相对应,强调公平与效率兼顾社会保障的资金来源渠道广泛,保障了制度的可持续性缺点:财政转移支付资金较少,企业负担较重保障水平不高3)储蓄性(新加坡):优点:国家负担轻;避免了人口老龄化的困扰基金的市场特性与政策特性达到了较好的均衡具有较强计划性,实现了基金的良性循环、基金运作过程更易于控制与调整缺点:缺乏互助共济性难以避免因物价上涨和通货膨胀带来基金贬值风险4)国家保障型(前苏联):优点:体现了平等原则保障水平比较高。缺点:政府财政压力2、如何做到对社会保险基金的有效监管?答:一是依法监管;二是依法运行;三是坚持“收支两条线”;四是实行预算管理;五是严格基金收支手续和责任制度。作业2. 5-7章一、 填空题1. 医疗保险实行的是 付费制度,即参保者向医疗保险机构缴纳保费,医疗服务提供者向参保患者提供医疗服务,患者接受服务后,不是直接向医疗服务提供者付费,而是委托医疗保险机构支付。 第三方 2. 工伤、生育保险的医疗服务提供,都参照 规定的“药品目录”和“诊疗目录”等。 医疗保险 3. 所谓“ ”是指定点医院和定点药店,其需要经过社会保障行政部门审查批准。两定点 4. 起付线越 ,说明待遇水平越好;起付线越 ,说明患者个人所承担的医疗费用负担越重。 低 高 5. 我国“就业人员”的界定是:指在男 岁,女 岁的法定劳动年龄内,从事一定的社会经济活动,并取得合法劳动报酬或经营收入的人员。16-60 16-55 6. 工伤认定分为:应当认定工伤, ,不得认定工伤或视同工伤情形。 视同工伤 7. 是我国主要的现行工伤保险法律依据。 工伤保险条例 8. 和工伤康复是工伤保险制度的重要组成部分。 工伤预防 二、 名词解释医疗保险:医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。封顶线:是指当地谁医疗保险的年度报销额最高额度,政策规定以当地上年度社平工资的四倍失业保险:失业保险是指国家通过立法强制实行的,由社会集中建立基金,对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度工伤:工伤,又称为产业伤害、职业伤害、工业伤害、工作伤害,是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。三、 简答题:1、医疗保险制度的结构和内容:1988年,中国政府开始对机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革。1998年,中国政府颁布了关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定,开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。 中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前,用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用,统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。 为保障参保职工享有基本的医疗服务并有效控制医疗费用的过快增长,中国政府加强了对医疗服务的管理,制定了基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准,对提供基本医疗保险服务的医疗机构、药店进行资格认定并允许参保职工进行选择。为配合基本医疗保险制度改革,国家同时推动医疗机构和药品生产流通体制的改革。通过建立医疗机构之间的竞争机制和药品生产流通的市场运行机制,努力实现“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”的目标。 在基本医疗保险之外,各地还普遍建立了大额医疗费用互助制度,以解决社会统筹基金最高支付限额之上的医疗费用。国家为公务员建立了医疗补助制度。有条件的企业可以为职工建立企业补充医疗保险。国家还将逐步建立社会医疗救助制度,为贫困人口提供基本医疗保障。 中国的基本医疗保险制度改革正稳步推进,基本医疗保险的覆盖范围不断扩大。到2001年底,全国97%的地市启动了基本医疗保险改革,参加基本医疗保险的职工达7629万人。此外,公费医疗和其他形式的医疗保障制度还覆盖了一亿多的城镇人口,中国政府正在将这些人口逐步纳入到基本医疗保险制度中2、对比各种经费结算的办法优缺点、单一定额结算方式的弊端及原因分析单一定额结算的弊端主要有:从定额结算管理方式看,控制费用的约束力度削弱,住院定额结算虽避免了小病大养,但出现了推诿重病号现象,或在一级临床专科内将患者转科,重新办理出入院手续;或劝患者提前出院,动员其在15天后再入院治疗;或将能治的病人转县外诊治。分析其原因主要有两个方面:一是目前定点医院对经济效益的追求明显大于社会效益,医保费用时常显示出非正常增长的态势。二是随着医保配套政策的调整,出现了医患矛盾发生转移的现象,门诊病人矛盾日趋减少,住院病人矛盾逐渐增多。不少住院病人反映就诊时住院定额不足而医院采取或催促提前出院、或催促病人家属来医保部门申请追加定额、或停止医保病人的用药,造成了医、患、保三方的矛盾。就患者而言,由于设立了起付段,又知道住院定额,即使病情好转能够出院的患者,也常常想把药品开到定额用完后再出院。对医务人员来讲,医院对科室实行医保责任制考核,与科室单独核算,同医生的工资挂钩,使得医务人员难以与医保部门形成共识,医生受经济利益驱动,机械地执行定额,对病人实行一概而论的限额封顶,往往片面解释,甚至动员患者到医保部门要求追加定额,诱发了医、患、保矛盾。对院方来说,主观上希望通过增加定额的途径来增加业务收入,减少医、患矛盾,客观上调控住院费用的能力也有所降低。2、单病种结算方式的尝试采用按病种结算的技术重点是如何确定一个明确的诊断;如何对每一疾病类别合理确定成本,从而确定价格;要有治疗效果的判定标准。以上三个重点医保部门很难掌握,操作难度大,其主动性完全掌握在医务人员手中。为此,我们事先进行了广泛地调查研究,发现实行县统筹而采取的单病种结算方式宜粗不宜细,一方面仅限于临床上比较常见的病种,另一方面以病情诊断及治疗方法为依据予以支付,而对病情轻重、转归、年龄等其它因素不作重点考虑。近年来,我们对单病种结算范围逐步地扩大,通过广泛调研,结合我县实际情况,将界定非常明确的29个单病种,主要是外科手术病人实行单病种结算。3、单病种结算方式的作用单病种结算方式尝试以来,其作用已逐步凸现,主要表现在以下几个方面:一是有利于医疗机构增强市场竞争力。在医疗机构定点资格上按照方便职工就医购药、促进充分竞争原则,让私立医院定点,打破长期以来县级医院垄断医疗市场的格局,根据医院的级别适当拉开病种定额范围和标准,既使公立医院接受,也能让民营医院理解,参保职工满意。各定点医疗机构纷纷通过降低药价、下调大型设备检查费、提供优质服务、提高医疗技术水平来增强自己的市场竞争力。如胆囊结石手术医疗费用从以往的2500元降至1800元。二是有利于控制不合理医疗费用增长。实行单病种结算,保证病种医疗质量的统一性和规范化,能够降低相同等级医疗机构处置相同病种的医疗费用差异,提高医疗机构内部的医疗价格竞争,减少不合理的医疗费用发生。如子宫肌瘤手术医疗费用从以往的3000元,现只需1900元。另外,医、患、保矛盾已明显减少,在平均住院费用未增长的前提下,解决了大部分重病患者的医疗问题。经统计,我县其单病种结算人次占住院人次的24%。三是有利于定点医疗机构职能管理部门与临床科室之间的协调。目前院方同各临床科室之间实行责任制考核,与职工的绩效挂钩,各科室经常因医保病人超定额而影响绩效工资,医护人员往往不能积极地与医保部门配合,经常催促未治愈的病人提前出院。另外各科室之间医保病人的住院费用也存在着差异,外科手术病人其医保费用相对比内科高,实行“按病种方式”支付后,一方面便于院方对各科室的管理和考核,另一方面可以减少因固定定额而造成各科室之间的不平衡,减少院方与各科室之间的矛盾,医患矛盾也随之减少。四是有利于满足参保职工的医疗需求。在病种定额支付标准统一的前提下,参保病人可根据医疗机构的管理、服务等其他情况自主选择医疗机构,满足参保病人多方面的医疗需要。3、失业保险的结构和内容失业保险条例规定:失业保险基金由下列各项构成:(一)城镇企业事业单位、城镇企业事业单位职工缴纳的失业保险费;(二)失业保险基金的利息;(三)财政补贴;(四)依法纳入失业保险基金的其他资金。内容:是指国家通过立法强制实行的,由社会集中建立基金,对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助进而保障失业人员失业期间的基本生活,促进其再就业的制度。在我国,失业人员在满足:非因本人意愿中断就业;已办理失业登记,并有求职要求;按照规定参加失业保险,所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年三个条件后,方可享受失业保险待遇,待遇内容主要涉及以下几个方面:(1)按月领取的失业保险金,即:失业保险经办机构按照规定支付给符合条件的失业人员的基本生活费用。(2)领取失业保险金期间的医疗补助金,即:支付给失业人员领取失业保险金期间发生的医疗费用的补助。(3)失业人员在领取失业保险金期间死亡的丧葬补助金和供养其配偶直系亲属的抚恤金。(4)为失业人员在领取失业保险金期间开展职业培训、介绍的机构或接受职业培训、介绍的本人给予补偿,帮助其再就业。4、工伤保险的覆盖范围(1)中华人民共和国境内的各类企业。无论何种所有制 性质、无论规模大小,凡是已经工商登记注册的企业,都应参 加工伤保险。(2)有雇工的个体工商户。鉴于各地经济发展不平衡,有 雇工的个体工商户参加工伤保险的具体步骤和实施办法,由 各省、自治区、直辖市人民政府规定。(3)事业单位、社会团体和民办非企业单位参加工伤保险 的办法另行制订。此外,国家机关及其工作人员工伤管理服务的办法另行制订。四、 论述题1、 分析医疗保险制度设计对医疗费用的控制目前城镇基本医疗保险制度所存在的问题,一方面需要其自身的进一步改革和完善,同时也为商业健康保险市场的发展造就了一个广阔的空间。我国商业健康保险虽然在整个保险业的发展中起步较晚,但近年来增长速度极快(详见图1)。由于2002修改后的保险法放松管制,允许产、寿险公司同时兼营健康保险业务,我们预测,在今后十年的时间内,健康保险将成为我国商业保险的一个新的“增长亮点”。商业健康保险业务在整个医疗保险体系中的合理定位,不仅关系到其自身的发展,同时也能积极促进社会医疗保险和医疗服务机构改善经营管理,从而达到商业健康保险、社会医疗保险和医疗服务机构的共同繁荣。借鉴发达国家实践中的先进经验和教训,笔者认为,我国商业健康保险在其今后的战略布局和市场定位中,应着重做好以下几项工作:第一,注重与社会医疗保险的有效衔接,充分实现保险分散风险、补偿损失的职能。具体操作中一方面应扩大基本医疗保险的覆盖面,在经济条件较好的地区实行职工家属补充健康保险,与医疗服务机构相配合,建立相应的补充医疗服务结算体系。另一方面,提高基本医疗保险的保障水平,扩大最高支付限额。目前基本医疗保险的付费方式的设计,其目的主要是针对消费者的“道德风险”,同时也考虑到社会统筹医疗费用的收支平衡的压力。但在实际医疗费用支付中,超限部分发生概率低,即发生人群比例低,而人均费用极高,通常为少数灾难性病情,因此从医疗保险风险共担的基本功能的特性而言,过低的医疗费用偿付封顶是不合理的,需商业健康保险加以弥补。第二,积极开拓新的保险业务,形成与社会医疗保险并驾齐驱的保障体系。传统的高福利型社会医疗保险体制在西方发达国家普遍面临着严重的财务危机,各国政府自90年代中以来纷纷寻求私营保险的经营模式来加以救助。混合型(Mixed)或称平行(Parallel)型医疗保险模式已经成为今后医疗保险制度的必然选择。我国商业健康保险发展的优势在于它和社会基本医疗保险几乎同时起步,而且在我国这样一个目前经济发展水平仍较低的发展中国家,不可能实行高福利型的社会保障体系,社会医疗保险的保障范围和力度只能控制在“基本”水平。而随着国民经济的发展和人民生活水平的提高,对健康生活及其相关的医疗服务项目的需求必然呈现出一种自然增长的趋势。因此商业健康保险的市场潜力巨大,它和社会基本医疗保险的关系不仅是补充和被补充的模式,而同时也应是平行发展的模式。具体到商业健康保险业务经营的战略布局,我们认为应注重以下两点:一是密切与医疗服务机构的合作,在合作中积极推进医疗服务机构的改革。医疗费用的过度增长之所以长期得不到有效控制,其首要原因在于医疗服务的收费方式。正如前文所提出的,传统的收费方式是按服务收费(Fee-for-Services),医疗服务机构在提供服务时缺少内在的成本制约机制和激励机制,以致于医疗资源的过多、过高消费。商业健康保险的产品如果想在市场上长期占有一席之地,则必须通过与医疗服务机构的合作,改进现有的收费方式,实行按病种收费(Diagnosis-Related Group,DRG)和按人头收费(Capitation)这样的预定或预先支付的收费方式。借鉴发达国家的做法,商业性健康保险公司应与医疗服务机构共同构造适合我国国情的“管理型保健”(Managed Care)模式,以促进医疗保险和医疗服务的良性循环。二是注重团体健康保险业务的开拓。随着我国社会主义市场经济的发展,企业在经历转轨期间的停滞和重组后,必将纷纷走出低谷,形成新的增长势头。未来企业之间对人力资源的激烈竞争,要求企业加大对职工福利的投入。商业性健康保险公司应及时抓住机遇,扩大这一领域的业务规模,一方面能减少因个体投保信息不对称可能带来的逆向选择(Adverse Selection)问题,另一方面能充分发挥规模经济的优势,迅速占领市场。2、 应当认定工伤、视同工伤和不得认定为工伤的具体情形应当认定为工伤的情形(1)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(2)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(3)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(4)患职业病的;(5)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(6)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;(7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。视同工伤的情形(1)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;(2)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;(3)因工作环境存在有毒有害物质或者在用人单位食堂就餐造成急性中毒而住院抢救治疗,并经县级以上卫生防疫部门验证的;(4)由用人单位指派前往国家宣布的疫区工作而感染疫病的; (5)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。(可以享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇)不得认定为工伤或视同工伤的情形 (1)因犯罪或者违反治安管理伤亡的; (2)醉酒导致伤亡的; (3)自残或者自杀的; (4)其他不能认定工伤的情形。作业三、 8-10章一、填空题1. 中国现行生育保险的法律依据是 (2011年7月1日起施行)、劳动部 (1995年1月1日试行)和国务院 (1988年9月1日施行)。 中华人民共和国社会保险法 企业职工生育保险试行办法 女职工劳动保护规定 2. 我国现行生育保险规定产假标准是 天。 90 3. 通常被称为“最后的安全网”。 社会救助 4. 英国在1601年伊丽莎白时期颁布了世界第一部关于社会救助的立法 。济贫法 5. 中国社会救助制度包括 制度和专项社会救助制度。最低生活保障 6. 社会福利按照作用方式来划分,可以分为补缺型和 ;按照资源的提供方式来划分,可以分为 、实物给付和 ;按照资源的分配方式来划分,可以分为 社会福利与选择性社会福利。 制度型 现金给付 社会服务 全民性二、名词解释生育保险制度:生育保险制度:1994年,为配合劳动法的贯彻实施,维护企业女职工的合法权益,保障她们在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保健,均衡企业生育费用负担。社会救助:所谓社会救助(Social Assistance)是指国家和其他社会主体对于遭受自然灾害、失去劳动能力或者其他低收入公民给予物质帮助或精神救助,以维持其基本生活需求,保障其最低生活水平的各种措施。它对于调整资源配置,实现社会公平,维护社会稳定有非常重要的作用。社会福利:社会福利是指国家和社会为保障社会成员的基本生活而采取的措施及服务,包括社会救济、社会. 保障、社会服务等子系统住房福利:福利房就是社会公共福利,专门用于照顾有困难的人民群众,解决住房困难问题三、简答题1、生育保险对象为什么包括男性1.首先必须确认的事实是,“生育”这一事件不是单独由女方一人完成的,并且这一事件并非简单的即时事件,一般要持续一年左右。2.那么,在这一年当中,女方的身体劳动力降低,相应的收入能力也降低3.那么,和女方共同发起“生育”行为的男方也需要承担相应后果,详细请参考家庭社会学2、 社会救助的特征和功能是什么从这个定义中可以看出,社会救助的对象包括三种:一是因自然灾害、意外事故导致不接受紧急救助就无法维持生活的人;二是由于先天或后天的因素失去劳动能力失去劳动能力的人;三是虽有劳动能力,但因客观因素导致失业、收入中断或减少,而且无法获得社会保险给付的人。功能:社会成员因有自然灾害、意外事故和个人生理、心理等原因导致陷入生存危机导致不能维持最低限度的生活水平时,由国家和社会有关部门依法给予一定的物质或资金接助和扶助,以使其基本生活得到保证的一种社会保障制度。3、 廉租房的来源主要有哪些?(一)腾退的并符合当地人民政府规定的廉租住房标准的原有公有住房;(二)最低收入家庭承租的符合当地人民政府规定的建筑面积或者使用面积和装修标准的现公有住房;(三)政府和单位出资兴建的用于廉租的住房;(四)政府和单位出资购置的用于廉租的住房;(五)社会捐赠的符合廉租住房标准的住房;(六)市、县人民政府根据当地情况采用其他渠道筹集的符合廉租住房标准的住房。4、 残疾人福利的主要内容:是国家和社会在保障残疾人基本物质生活需要的基础上,为残疾人在生活、工作、教育、医疗和康复等方面提供的设施、条件和服务。残疾人福利,是社会福利的一个重要项目。其主要内容和任务是:(1)多渠道、多层次、多形式开拓残疾人就业门路,扩大就业范围,提供就业机会,保障残疾人的工作权利和自我实现的权利。(2)大力发展残疾人特殊教育,提高残疾人的文化素质和自立能力。(3)开展立法、宣传和教育,保障残疾人的合法权益和提供特殊保护,呼吁社会尊重、关心和帮助残疾人。(4)兴办残疾人生活、工作、教育、文化娱乐活动的设施及器材的生产。(5)在社会事业的各个领域尽可能地为残疾人提供方便条件,等等四、论述题 1、试述我国社会福利的主要内容和发展方向十八大中的论述:(一)努力办好人民满意的教育。教育是中华民族振兴和社会进步的基石。要坚持教育优先发展,全面贯彻党的教育方针,坚持教育为社会主义现代化服务的根本任务,培养德智体美全面发展的社会主义建设者和接班人。全面实施素质教育,深化教育领域综合改革,着力提高教育质量,培养学生创新精神。办好学前教育,均衡发展九年义务教育,完善终身教育体系,建设学习型社会。大力促进教育公平,合理配置教育资源,重点向农村、边远、贫困、民族地区倾斜,支持特殊教育,提高家庭经济困难学生资助水平,积极推动农民工子女平等接受教育,让每个孩子都能成为有用之才。鼓励引导社会力量兴办教育。加强教师队伍建设,提供师德水平和也未能力,增强教师教书育人的荣誉感和责任感。(二)推动实现更高质量的就业。就业是民生之本。要贯彻劳动者自主就业、市场调节就业、政府促进就业和鼓励创业的方针,实施就业优先战略和更加积极的就业政策。引导劳动者转变就业观念,鼓励多渠道多形式就业,促进创业带动就业,做好以高校毕业生为重点的青年就业工作和农村转移劳动力、城镇困难人员、退役军人就业工作。加强职业技能培训,提升劳动者就业创业能力,增强就业稳定性。健全人力资源市场,完善就业服务体系,增强失业保险对促进就业的作用。健全劳动标准体系和劳动关系协调机制,加强劳动保障监察和争议调解仲裁,构建和谐劳动关系。(三)千方百计增加居民收入。实现发展成果由人民共享,必须深化收入分配制度改革,努力实现居民收入增长和经济发展同步、劳动报酬增长和劳动生产率提高同步,提高居民收入在国民收入分配中的比重,提高劳动报酬在初次分配中的比重。初次分配和再分配都要兼顾效率和公平,再分配更加注重公平。完善劳动、资本、技术、管理等要素按贡献参与分配的初次分配机制,加快健全以税收、社会保障、转移支付为主要手段的再分配调节机制。深化企业和机关事业单位工资制度改革,推行企业工资集体协商制度,保护劳动所得。多渠道增加居民财产性收入。规范收入分配秩序,保护合法收入,增加低收入者收入,调节过高收入,取缔非法收入。(四)统筹推进城乡社会保障体系建设。社会保障是保障人民生活、调节社会分配的一项基本制度。要坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续方针,以增强公平性、适应流动性、保证可持续性为重点,全面建成覆盖城乡居民的社会保障体系。改革和完善企业和机关事业单位社会保险制度,整合城乡居民基本养老保险和基本医疗保险制度,逐步做实养老保险个人账户,实现基础养老金全国统筹,建立兼顾各类人员的社会保障待遇确定机制和正常调整机制。扩大社会保障基金筹资渠道,建立社会保险基金投资运营制度,确保基金安全和保值增值。完善社会救助体系,健全社会福利制度,支持发展慈善事业,做好优抚安置工作。建立市场配置和政府保障相结合的住房制度,加强保障性住房建设和管理,满足困难家庭基本需求。坚持男女平等基本国策,保障妇女儿童合法权益。积极应对人口老龄化,大力发展老龄服务事业和产业。健全残疾人社会保障和服务体系,确实保障残疾人权益。健全社会保障经办管理体制,建立更加便民快捷的服务体系。(五)提高人民健康水平。健康是促进人的全面发展的必然要求。要坚持为人民健康服务的方向,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重,按照保基本、强基层、建机制要求,重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革,完善国民健康政策,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。健全全民医保体系,建立重特大疾病保障和救助机制,完善突发公共卫生事件应急和重大疾病防控机制。巩固基本药物制度。健全农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务体系,深化公立医院改革,鼓励社会办医。扶持中医药和民族医药事业发展。提高医疗卫生队伍服务能力,加强医德医风建设。改革和完善食品药品安全监管体制机制。开展爱国卫生运动,促进人民身心健康。坚持计划生育的基本国策,提高出生人口素质,逐步完善政策,促进人口长期均衡发展。(六)加强和创新社会管理。提高社会管理科学化水平,必须加强社会管理法律、体制机制、能力、人才队伍和信息化建设。改进政府提供公共服务方式,加强基层社会管理和服务体系建设,增强城乡社区服务功能,强化企事业单位、人民团体在社会管理和服务中的职责,引导社会组织健康有序发展,充分发挥群众参与社会管理的基础作用。完善和创新流动人口和特殊人群管理服务。正确处理人民内部矛盾,建立健全党和政府主导的维护群众权益机制,完善信访制度,完善人民调解、行政调解、司法调解联动的工作体系,畅通和规范群众诉求表达、利益协调、权益保障渠道。建立健全重大决策社会稳定风险评估机制。强化公共安全体系和企业安全生产基础建设,遏制重特大安全事故。加强和改进党对政法工作的领导,加强政法队伍建设,切实肩负起中国特色社会主义事业建设者、捍卫者的职责使命。深化平安建设,完善立体化社会治安防控体系,强化司法基本保障,依法防范和惩治违法犯罪活动,保障人民生命财产安全。完善国家安全战略和工作机制,高度警惕和坚决防范敌对势力的分裂、渗透、颠覆活动,确保国家安全。3、 描述我国最低生活保障制度的管理体制我国最低生活保障制度管理包括:最低生活保障对象管理;最低生活保障资金管理;最低生活保障的工作程序;最低生活保障管理体制。作业4 1113章一、填空题1. 社会优抚具体包括 、抚恤和 。优待 安置 2. 抚恤分 和死亡抚恤。伤残抚恤 3. 士官退出现役时可作不同的安置,其中包括 安置、转业安置和 安置。 复员 退休 4. 农村社会保障制度的功能主要有 功能和 功能两个方面。经济 社会 5. 农村 制度,就是政府对低于最低生活标准的农村贫困人口实行全额或差额救助,以满足其最低生活需求的一项社会救助制度。 最低生活保障 6. 社会保障管理应该按照“ ”的精神,将社会保障对象的利益放在第一位。以人为本 7. 在我国,社会保险业务管理师由社会保险的 机构承担的。 经办 二、名词解释1、社会优抚是指政府或社会对现役、退伍、复员、残废军人及烈军属给予抚恤和优待的一种社会保障制度。2、农村社会保障制度的基本内容(1)社会保险。是社会保障的核心内容,是社会保障体系的基本纲领,起到补偿劳动者收入损失的功能。(2)社会救助。其目的是帮助社会成员获得最低限度的生活条件,是社会保障体系中的最低纲领。(3)社会福利。一个国家的社会福利状况,是其国民经济发展水平的重要反映,是社会保障体系的最高纲领。(4)社会优抚。是社会保障体系中的特殊纲领。(5)社会互助和个人储蓄积累。是社会保障体系的补充纲领。3、农村扶贫开发:围绕改善群众的基本生产生活环境、拓宽基本增收门路、提高基本素质,在国家、省、市及社会的帮助下,利用整村推进、产业化扶贫、农村劳动力转移培训等扶贫政策,实施扶贫开发。具体乡镇主要向扶贫部门申报财政扶贫资金项目,项目批复后管理和实施项目,确保群众得实惠,进而使农村生产生活条件得到改善,增收渠道进一步拓宽,科学文化素质进一步提高。 4、农村社会保障管理:是指为了实现社会保障目标,由国家和政府成立专门的社会保障机构,组织社会保障专业人员,对各项社会保障事务进行计划、组织、协调、控制和监督的过程。其内容具体包括:社会保障行政管理、社会保障业务管理和社会保障基金管理等。三、简答题1、认定伤残性质的标准有哪些?残疾赔偿金的赔偿标准 人身损害赔偿解释第25条规定,残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收人或者农村居民人均纯收人标准,自定残之日起按20年计算。但60周岁以上的,年龄每增加一岁减少1年;75周岁以上的,按5年计算。 1残疾赔偿金性质的确定 残疾赔偿金的性质,是财产损害赔偿还是精神损害赔偿?这在理论和实务上并不是一个十分明确的问题。人身损害赔偿解释是以国家赔偿法的规定为依据,确定残疾赔偿金的性质是指对因残疾而导致的收人减少或者生活来源丧失给予的财产损害性质的赔偿,否定了法释20017号关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释对残疾赔偿金性质的确定。 2丧失劳动能力程度的认定标准。 根据工伤保险条例第21条的规定:职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活处理障碍程度的等级鉴定,劳动功能障碍程度分为十个伤残等级,最重的为一级,最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活不能自理部分。 3伤残等级的认定标准 目前,我国关于伤残等级的鉴定标准可以说“令出多门”,针对不同人员的伤残,不同的主管机关制订了不同的鉴定标准。道路交通事故案件中受伤人员的伤残程度评定一般应适用公安部发布的中华人民共和国国家标准道路交通事故受伤人员伤残评定。残疾赔偿金具体计算公式: (1)残疾赔偿金(60周岁以下的人)伤残等级(1级的按100计算, II级的减少10%,其他依此类推)X受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收人或者农村居民人均纯收人x 20年; (2)残疾赔偿金(60周岁以上的人)伤残等级(1级的按100计算, II级的减少10,其他依此类推)X受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收人或者农村居民人均纯收人x(20年一增加岁数); (3)残疾赔偿金(75周岁以上的人)伤残等级(1级的按100计算,II级的减少10,其他依此类推)X受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入x5年。 当然,如果出现人身损害赔偿解释规定的“受害人因伤残但实际收入没有减少,或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的”情形,可按规定对残疾赔偿金作相应调整。2、中国农村扶贫开发的措施有哪些?贫困线如何测定、中国农村扶贫开发的措施有哪些?贫困线如何测定?答:中国农村扶贫开发的措施有组织农村劳务输出,实行小额信贷政策;以工代赈;科技教育扶贫;自愿移民扶贫开发;整村推进扶贫;开展国际交流与合作。贫困线的测定方法:自1986年起,国家统计局农村社会经济调查部队(农调总队)参照联合国住户调查能力方案,进行全国农村住户调查,该调查对象来自全国31个省的857个县的7100个村的68000个样本户。抽样方法为多阶段、分层、系统抽样,调查样本每年轮换五分之一收集信息有社区基础设施和社会服务,住户特征、收支、消费、生产、财产、耐用消费品拥有、生活设施、储蓄、借贷等,以及个人的基本人口统计、就业、和劳动力流动信息,调查得到的数据主要用来估计全国农村贫困标准。国家统计局主要采用以基本生存需求为核心的生存绝对贫困概念作为计算农村贫困标准的基础。基本生存需求包括:满足最低营养标准(2100大卡)的基本食物需求,最低限度的衣着、住房、交通、医疗及其他社会服务的非食品消费需求。前者为食物贫困线,后者为非食物贫困线,两者之和就是贫困标准。根据全国农村住户调查资料,国家统计局计算出农村贫困线,之后根据物价指数变动逐年调整4、 中国新型农村合作医疗制度的主要内容是什么新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。5、 设置社会保障管理机构应该遵循哪些原则?1、定点医疗机构设立的原则定点医疗机构是指通过劳动保障部门资格审定,并与医疗保险管理机构签订合同,为职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务并承担相应责任的医疗机构。根据城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法(劳社部发199914号)(下称暂行办法),确定定点医疗机构必须遵循以下基本原则:一是必须有利于促进医疗卫生资源的优化配置,提高医疗卫生资源的利用效率。二是要促进分级医疗、双向转诊体系的建立。三是要促进医疗机构合理竞争,提高医疗服务质量。四是要方便参保人员就医并合理引导患者更多利用基层医疗服务。五是要兼顾综合与专科、中医与西医,合理布局,形成网络。从法律意义上说,定点医疗机构是劳动保障行政部门按照法律程序对其进行资格审定后,依暂行办法规定而设立,是为参保职工服务的一项具体举措。若在设立中存在违反暂行办法规定行为,劳动保障部门将承担行政不作为的责任。同时定点医疗机构要加强内部服务和管理工作,接受劳动保障、卫生、物价等部门的监督检查,对违反规定的定点医疗机构将按暂行办法规定承担相应的法律责任。2、定点医疗机构管理办法的制定原则及实施原则推进医疗保险制度改革,保障职工基本医疗,建立健全的管理制度,用法律武器来为改革保驾护航,是社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。而制定定点医疗机构管理办法的原则主要是根据中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定精神和国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定,目的是加强和规范城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理,积极推进医药卫生体制改革,以较少的经费投入,使人民群众得到良好的医疗服务,促进医药卫生事业的健康发展。根据中西医并举,基层、专科和综合医疗机构兼顾,方便职工就医的原则,确定定点医疗机构,并由医疗保险管理机构与各定点医疗机构签订合同,明确各自的责任、权利和义务。双方均应依法履行各自的义务、享受相应的权利,其中任何一方违反合同条款都将承担相应的法律责任。为了保证基本医疗保险基金的收支平衡,确定基金能够承付的医疗服务范围和标准。由劳动保障部会同卫生部、财政部等有关部门制定基本医疗保险服务范围、标准和医药费用结算办法,制定国家基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及相应的管理办法。实施原则在于促进医疗机构公平竞争、规范医疗行为、提高医疗机构的利用效率、降低医疗成本、提高服务质量。同时要建立医药分开核算、分别管理的制度,加强医疗机构的内部管理,规范医疗服务行为,减员增效,降低医药成本;理顺医疗服务价格,在实行医药分开核算,分别管理,降低药品收入占医疗总收入比重的基础上,合理提高调整医疗机构布局,优化医疗卫生资源配置,积极发展社区卫生服务,将社区卫生服务中的基本医疗服务项目纳入基本医疗保险范围。3、提供政策保障原则加快医疗保险制度改革,保障职工基本医疗,适应社会主义市场经济体制,促进医疗服务的社会化、制度化管理,就必须有一个良好的政策环境。政策是管理国家的社会事务的主要手段,事关国家经济和社会发展的全局。制定符合我国国情的医疗保障政策,对实行医疗保障的社会化管理,解决医疗保险基金的稳定来源和职工医疗保障苦乐不均问题,保障职工的基本医疗水平,充分发挥医疗保险基金的调剂作用,发挥社会互助共济和个人自我保障的作用,形成医、患、保三方制约机制,控制医疗费用过快增长,遏制浪费等提供了政策保障和理论依据。特别是在医疗保险管理机构和定点医疗机构双方签订、履行医疗保险合同过程中,必须在遵循我国的法律法规,在国家和政府出台的政策前提下合法进行。不允许有违反的行为,否则将受到法律的制裁。四、论述题1、我国社会优抚制度面临的挑战有哪些?如何完善1.未富先老,加大社会保障压力。上个世纪末,以60岁以上人口比重超过10%为标志,我国正式迈入老龄化社会。目前60岁以上的老年人口已超过1.3亿,65岁以上的老年人口已超过9000万,我国是世界上老龄人口最多的国家。同西方国家相比,中国工业化还没有完成,老龄化就提前到来。西方国家老龄化率从5%上升到10%一般经过40年甚至更长时间,而我国仅用了20年左右的时间。西方国家是先实现工业化,后进入老龄化,是先富后老;我国工业化还没有完成,老龄化就提前到来,是未富先老。规模大、速度快的银发浪潮给我国优抚制度带来一系列问题,养老保险、医疗保险和失业保险直接受到人口老龄化的影响。此外,人口年龄结构的变化对社会福利、社会救济以及优抚安置等社会保障项目都将产生不同程度的影响。如何更好地建立健全各项社会保障和社会救济、救助制度,使老年人老有所养、病有所医,如何健全老龄组织机构、加强老年法制建设,使老年人自身的合法权益得到维护,都将是我国今后面对的难题。2.不断递增的城镇化率,挑战现有社会保障模式。目前我国优抚制度覆盖的主要是城镇职工。近年来,农村劳动力转移的速度加快,城镇化率以每年1个百分点的速度提高,由此带来社会保障方面的严峻课题。影响主要集中在两方面:一是转移劳动力的就业和社会保障。据统计,进城务工的农民已达9300多万,被征地农民有4000多万,还有1.3亿农民在乡镇企业从事二、三产业,他们已成为产业大军中的重要力量。而我国的就业和优抚制度主要是针对城镇人口设计实施的,如何适应城镇化进程中数以亿计农村转移劳动力的需求,是一个重大的理论和实践课题。二是大量青壮年农民进入城市后,农村老弱人群的基本保障问题更加突出。3.灵活就业人员的参保问题亟待解决。近几年,我国就业格局已发生明显变化,许多以灵活方式就业的劳动者,游离在现行的优抚制度之外。为数众多的非公有制经济从业人员、灵活就业人员尚未纳入覆盖范围,这类人员就业不稳定、不连续,制订统一规范的参保政策有一定难度,同时也存在一些忽视甚至逃避社会保险责任的因素。扩大社会保障的覆盖面,必须解决灵活就业人员的参保问题。4.社会主义新农村建设呼唤健全的社会保障体系。目前我国农村人口老龄化速度快于城市,而家庭养老功能日益弱化,空巢家庭增多,传统的土地保障功能面临严峻挑战。对于大多数农村地区和农村居民而言,由于主要依靠家庭保障,不能得到国家、集体的支持,尤其是农村居民一旦遭遇大病或严重的慢性病,由于没有医疗保障,其家庭将陷入贫困的危险。党的十六届五中全会提出:建设新农村是我国现代化进程中的重大历史任务,突出强调,要统筹城乡经济社会发展,推进现代农业建设,全面深化农村改革,大力发展农村公共事业,千方百计增加农民收入。其中把基本建立新型农村合作医疗制度,作为与构建和谐社会有关的内容予以明确。这意味着在加快经济发展的同时,中央提高了对农村教育、文化、医疗、社会保障、基础设施等社会事业的关切度,也充分说明探索建立和完善新型的农村社会保障体系的任务迫在眉睫。完善:反弹,增加失业风险,最终也会增加社会保障负担。3.促进企业改制和发展与促进社会保障事业发展的两难选择。如果社会保障改革力度加大,养老、医疗、失业保险以及住房等都加大了企业和在职职工的负担,收入预期减少而支出预期增加,直接影响企业投资和居民消费,从而不利于经济持续增长;反之,如果优抚制度改革滞后,企事业单位养老、医疗以及冗员负担始终难以减轻,企业改造、改制、优化重组及剥离冗员等项改革就难以推进,建立现代企业制度就是空谈,也不利于企业和经

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